摘要：目的了解2016年至2017年哈爾濱地區(qū)男男性行為人群(men who have sex with men,MSM)流行的人類免疫缺陷病毒1型(human immunodeficiency virus type 1,HIV-1)的亞型分布及原發(fā)耐藥流行特點(diǎn)。方法收集哈爾濱市傳染病院和哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院60的新診斷的MSM途徑HIV-1感染者未經(jīng)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(antiretroviral therapy,ART)的外周血樣本,提取血漿中RNA,逆轉(zhuǎn)錄PCR和巢式PCR擴(kuò)增HIV-1的gag、pol、int片段并純化和測序。應(yīng)用Mega 6.0軟件構(gòu)建系統(tǒng)進(jìn)化樹并分析病毒亞型。利用美國斯坦福大學(xué)HIV耐藥檢測系統(tǒng)分析耐藥突變的種類和頻率。結(jié)果成功獲得50條gag基因序列、56條pol基因序列和44條int基因序列。亞型分析結(jié)果顯示:CRF01_AE、CRF07_BC、B亞型和獨(dú)特重組型(unique recombinant form,URF)分別占比為59.7%(34/57)、26.3%(15/57)、3.5%(2/57)和10.5%(6/57)。本研究共發(fā)現(xiàn)7份(12.5%)樣本存在耐藥突變,其中針對(duì)非核苷類逆轉(zhuǎn)錄抑制劑的耐藥位點(diǎn)V179D/E/T頻率最高為8.75%(5/56),此外還發(fā)現(xiàn)蛋白酶抑制劑耐藥位點(diǎn)Q58E(1/56)和M46I(1/56)突變。未發(fā)現(xiàn)針對(duì)核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑和整合酶抑制劑的耐藥突變位點(diǎn)。結(jié)論哈爾濱地區(qū)部分新診斷的MSM途徑HIV-1感染者中以CRF01_AE亞型比例最多,其次為CRF07_BC和CRF01_AE與其他亞型重組株,耐藥株所占比例較高,未發(fā)現(xiàn)整合酶抑制劑耐藥突變。