摘要：目的探討基于WBB分型的胸腰椎腫瘤整塊切除手術(shù)的安全性和中期隨訪結(jié)果。方法回顧分析2016年5月至2017年12月北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科基于WBB分型行整塊切除方法治療的18例胸腰椎腫瘤患者的臨床資料。其中,男8例,女10例;中位年齡43(16~63)歲。腫瘤類(lèi)型:原發(fā)性腫瘤14例,轉(zhuǎn)移性腫瘤4例。6例患者為術(shù)后復(fù)發(fā)予以再次手術(shù)。腫瘤累及單節(jié)段6例,多節(jié)段12例。分析所有患者的一般資料、治療相關(guān)資料以及腫瘤學(xué)隨訪結(jié)果。結(jié)果所有手術(shù)均按照術(shù)前計(jì)劃完成,其中全椎體切除12例,矢狀切除6例。手術(shù)入路:單一后入路6例,多入路聯(lián)合12例。術(shù)后根據(jù)腫瘤標(biāo)本評(píng)估腫瘤切緣:經(jīng)瘤切緣6例,邊緣切緣12例。手術(shù)時(shí)間(538.0±195.8)min,出血量(1 919.4±1 115.8)ml。后方均采用頭尾各2~3節(jié)段椎弓根螺釘固定,前方采用鈦網(wǎng)+異體骨融合8例,采用鈦網(wǎng)+自體骨融合2例,采用3D打印人工椎體8例。12例患者共發(fā)生并發(fā)癥16例次,其中重度并發(fā)癥6例次,輕度并發(fā)癥10例次。中位隨訪時(shí)間20.5(6~34)個(gè)月。1例患者于術(shù)后6個(gè)月死于肺栓塞,2例患者出現(xiàn)局部復(fù)發(fā),4例患者出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。結(jié)論對(duì)于脊柱腫瘤整塊切除手術(shù)而言,WBB分型可以提供實(shí)用可靠的手術(shù)方案指導(dǎo),取得理想的效果,但手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥不容忽視,手術(shù)技術(shù)經(jīng)驗(yàn)和多學(xué)科緊密協(xié)作是保障療效的前提條件。