摘要：患者對醫生缺乏足夠的信任,是造成當前醫患關系緊張的一個重要原因。從期望角度看,患方信任中包含著能力期望與道德期望兩個基本維度,分別對應著對醫生的醫術(妙手)評價與醫德(仁心)評價。對2016年4月18日至2017年4月16日共52周的網絡自媒體(微博、博客、論壇)文本大數據和2013年中國社會狀況綜合調查(CSS2013)數據進行分析后發現,二者一致證明能力期望和道德期望均會顯著影響患者對醫生的信任。與能力因素相比,道德因素對患方信任的影響作用更大;即使考慮了醫療安全感的中介作用,道德因素的間接效應也不輸于能力因素。這種對醫德的格外強調,既與傳統文化影響下的醫生角色期待有關,也同市場經濟下患者的“消費者賦權”及其對醫患權力關系的重構緊密相聯。