摘要：目的探究經皮冠脈介入對射血分數(EF)降低的多支冠脈病變患者心室重構及臨床預后的影響。方法通過定量超聲心動圖(左室容積和雙平面EF)評價120例患者經皮冠脈介入術后患者的心室逆向重構程度及相關預測因素,并與臨床不良反應事件相關聯。結果120例患者基線EF水平為27.6%,其中68例表現出左心室逆向重構,EF增加13.6%(P=0.029),收縮末期容積(ESV)自(140.8±8.5)ml明顯下降至(122.4±7.2)ml(P=0.03);無心室重構患者中EF或ESV無顯著變化;逆向心室重構更多見于廣泛冠脈血運重建的案例(OR=7.48;95%CI 1.25~42.16),并且不良臨床事件的發生率顯著降低(10.3%vs 26.9%,P=0.011),紐約心臟協會(NYHA)分級的改善程度顯著增加(P=0.034)。結論對于多支冠脈病變及EF降低的高風險患者,臨床采用經皮冠脈介入治療能夠一定程度上實現心室逆向重構,從而改善患者臨床癥狀與預后。