摘要：目的基于山東省22家省級醫院,分析取消藥品加成、改革補償機制的成效與不足,為深入推進公立醫院改革提供參考依據。方法選取2015年(改革前)和2017年(改革后)的相關數據,從醫院服務量、服務效率、醫院收入及補償情況對取消藥品加成、轉換補償機制效果進行分析,結合訪談對結果進行深入探討。結果2017年與2015年相比,醫院服務量、服務效率、收入提高;業務收入中藥占比下降,勞務性收入占比上升;但是醫院藥占比及綜合醫院衛生材料使用與政策要求尚存在差距。2017年醫院因取消藥品加成減少的收入通過醫療服務價格補償占84.9%,政府財政補償占6.4%,醫院自我消化占8.7%。結論改革后,醫院總體運行平穩,收入結構趨于優化。但是需要繼續加強藥品以及衛生材料使用管理;補償方式未達到政策預期,建議落實政府財政補償,建立科學的醫療服務價格調整機制,加強醫院精細化管理。