摘要：目的:觀察腎間質(zhì)纖維化過程中透明質(zhì)酸(hyaluronic acid,HA)/CD44的表達(dá)變化及其與腎間質(zhì)纖維化的關(guān)系。方法:單側(cè)輸尿管結(jié)扎(unilateral ureteral obstruction,UUO)復(fù)制小鼠腎間質(zhì)纖維化模型,同時(shí)設(shè)假手術(shù)組。模型小鼠分別設(shè)手術(shù)后1周、2周、3周共3個(gè)時(shí)間觀察組,同時(shí)設(shè)假手術(shù)組。檢測(cè)小鼠血清肌酐、尿素氮水平,HE染色觀察腎臟炎癥,q Fibrosis分析膠原沉積,ELISA檢測(cè)腎組織HA的含量,q-PCR分析透明質(zhì)酸合成酶2(hyaluronic acid synthetase,HAS2)mRNA表達(dá),免疫組化觀察腎組織HA受體CD44表達(dá),并進(jìn)行以上指標(biāo)相關(guān)性分析。結(jié)果:與假手術(shù)組相比,1周模型小鼠血清肌酐出現(xiàn)一過性升高,隨著模型時(shí)間延長(zhǎng),逐漸接近正常水平;模型各時(shí)間點(diǎn)血清尿素氮水平無(wú)明顯變化。q Fibrosis結(jié)果顯示,假手術(shù)組膠原面積為(0.53±0.12)%;隨著模型時(shí)間延長(zhǎng),膠原沉積逐漸增加,1周~3周膠原面積分別為(3.35±0.43)%、(5.87±0.71)%、(9.78±1.35)%;ELISA與q-PCR結(jié)果顯示,隨著腎間質(zhì)纖維化進(jìn)展,腎組織HA與HAS2表達(dá)均逐漸增加,3 w模型組HA與HAS的表達(dá)量分別為假手術(shù)組的7.2倍與23.8倍。免疫組化染色顯示,隨著纖維化發(fā)展,CD44陽(yáng)染細(xì)胞數(shù)量逐漸增多,1周~3周CD44陽(yáng)染面積分別為(3.50±0.91)%、(5.60±0.90)%、(14.12±2.31)%。結(jié)論:CD44分子主要表達(dá)于腎小管上皮細(xì)胞,隨腎間質(zhì)纖維化發(fā)展,腎組織HA、HAS2及CD44表達(dá)逐漸增加,與腎間質(zhì)纖維化形成呈正相關(guān)關(guān)系。