首頁(yè) > 期刊 > 自然科學(xué)與工程技術(shù) > 醫(yī)藥衛(wèi)生科技 > 外科學(xué) > 中華肝膽外科 > 醫(yī)源性膽道損傷再手術(shù)時(shí)機(jī)對(duì)預(yù)后的影響 【正文】
摘要:目的探討醫(yī)源性膽道損傷修復(fù)時(shí)機(jī)對(duì)患者預(yù)后的影響。方法回顧性分析外院轉(zhuǎn)入(31例)及本院發(fā)生的(7例)醫(yī)源性膽道損傷38例臨床資料。全組病例均通過(guò)分析既往膽道手術(shù)史、術(shù)后病情變化、再次手術(shù)前的影像學(xué)表現(xiàn)和術(shù)中所見(jiàn)而最終確診。根據(jù)實(shí)施確定性膽道修復(fù)手術(shù)的時(shí)間,將患者分為:術(shù)中修復(fù)(n=26)、早期修復(fù)(72h以內(nèi),n=15)和延遲修復(fù)(n=17)三組進(jìn)行比較。結(jié)果膽道損傷發(fā)生后,術(shù)中修復(fù)患者的近期及遠(yuǎn)期治療效果最佳,住院時(shí)間最短,醫(yī)療費(fèi)用最少;早期修復(fù)次之。然而,能否及時(shí)發(fā)現(xiàn)膽道損傷、及時(shí)施行確定性的修復(fù)手術(shù),受術(shù)者及所在醫(yī)院膽道外科的水平所限。結(jié)論醫(yī)源性膽道損傷的修復(fù)時(shí)機(jī)及正確處理是影響患者預(yù)后的決定性因素,最好術(shù)中及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)修復(fù),修復(fù)手術(shù)應(yīng)由經(jīng)驗(yàn)豐富的膽道外科醫(yī)師實(shí)施。
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