首頁 > 期刊 > 自然科學(xué)與工程技術(shù) > 醫(yī)藥衛(wèi)生科技 > 婦產(chǎn)科學(xué) > 中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué) > 2008年至2010年新生兒感染常見致病菌及其耐藥性變遷 【正文】
摘要:目的了解本院新生兒科感染常見致病菌的種類及耐藥現(xiàn)狀,以指導(dǎo)臨床合理用藥。方法收集本院新生兒科2008年7月至2010年6月收治的體液標(biāo)本培養(yǎng)陽性的患兒2306例的病歷資料,分析致病菌的構(gòu)成及其耐藥性變化。結(jié)果共送檢各種體液標(biāo)本10017份,檢出80種共計2306株病原菌,以腸桿菌為主,1241株(53.8%),主要是肺炎克雷伯菌肺炎亞種430/1241(34.6%)和大腸埃希菌341/1241(27.5%),其產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶菌株檢出率分別為68.1%(293/430)和59.5%(203/341),較2003年至2005年78.1%(118/151)和82.6%(76/92)下降(U=-2.32和-4.11,P均〈0.05)。葡萄球菌中耐甲氧西林金黃色葡萄球菌檢出率8.5%(23/272),較2004年至2006年的17.7%(15/85)下降(U=-2.4,P〈0.05);耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄球菌檢出率63.5%(157/247),較2004年至2006年的32.6%(97/298)顯著增加(U=7.54,P〈0.05)。醫(yī)院感染病原菌主要為肺炎克雷伯菌肺炎亞種、大腸埃希菌、鮑曼不動桿菌及銅綠假單胞菌;社區(qū)感染主要為金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌肺炎亞種和大腸埃希菌。醫(yī)院感染肺炎克雷伯菌肺炎亞種、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌及表皮葡萄球菌的多重耐藥菌株較社區(qū)感染顯著增加。藥敏結(jié)果顯示,肺炎克雷伯菌肺炎亞種、溶血性葡萄球菌、鮑曼不動桿菌耐藥性尤為明顯。結(jié)論機會致病菌及耐藥菌株感染日益增加,耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄球菌顯著增加及鮑曼不動桿菌的耐藥現(xiàn)象應(yīng)引起高度重視。采取綜合措施可減少產(chǎn)ESBLS菌的產(chǎn)生;應(yīng)盡量根據(jù)藥敏試驗結(jié)果調(diào)整抗生素。
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