序論：寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇男性護(hù)士論文范文，愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

【論文摘要】針對(duì)目前護(hù)理專業(yè)中招收到男護(hù)生，而使傳統(tǒng)的單一女性特色的護(hù)理隊(duì)伍發(fā)生改變，并且被社會(huì)所接受和認(rèn)可。而傳統(tǒng)的護(hù)理教育都是以女護(hù)生為對(duì)象，面對(duì)此變化護(hù)理專業(yè)的教育工作者和學(xué)生管理者應(yīng)該針對(duì)目前的新形勢(shì)對(duì)教育方法和方式作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，指導(dǎo)他們樹(shù)立正確的價(jià)值觀和人生觀，使他們能夠順利的完成學(xué)業(yè)并且成為合格的護(hù)士。

在現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展過(guò)程中，護(hù)理工作始終是以女性為主導(dǎo)的職業(yè)。但是隨著民眾對(duì)健康的需求日益增加以及護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，以單一性別特色的護(hù)理隊(duì)伍格局在維護(hù)個(gè)人權(quán)利，注重個(gè)性化護(hù)理的新觀念下發(fā)生改變，護(hù)理工作對(duì)男護(hù)士的需求增加，醫(yī)院對(duì)男護(hù)士的需求增加，基于這種原因男護(hù)士的數(shù)量近年來(lái)在世界各地迅速增長(zhǎng)。而我校自2002年均有男生報(bào)讀護(hù)理專業(yè)，雖然每個(gè)年級(jí)中的男生所占比例較小，但我們不能將管理女護(hù)生的模式直接而生硬套入到男護(hù)生的管理中。不論是班主任老師還是任課老師都應(yīng)該要有不同以往的管理和教學(xué)方法。

1 專業(yè)思想教育

新入校的男護(hù)生，心理上尚不成熟，專業(yè)思想尚不鞏固，具有極大的可塑性，全方位對(duì)其進(jìn)行專業(yè)思想教育十分必要并具有重要的意義。

1.1榜樣教育 通過(guò)一系列的活動(dòng)讓學(xué)生了解男性從事護(hù)理事業(yè)也是很有前途的，有挑戰(zhàn)性的，比如在班會(huì)課中介紹南丁格爾的生平事跡，形成對(duì)護(hù)理專業(yè)的逐步印象，了解護(hù)理工作者在促進(jìn)人類健康偉大事業(yè)中的重要作用。給學(xué)生介紹一些獲得卓越成績(jī)的男護(hù)士，如2003年獲得第39屆國(guó)際護(hù)理界最高榮譽(yù)獎(jiǎng)——南丁格爾獎(jiǎng)?wù)碌闹袊?guó)藏族男護(hù)士——巴桑鄧珠的光榮事跡。通過(guò)這些方式樹(shù)立學(xué)生對(duì)于男性從事護(hù)理事業(yè)的信心。

1.2 優(yōu)勢(shì)教育 通過(guò)分析男護(hù)士的優(yōu)勢(shì)，來(lái)幫助他們認(rèn)識(shí)到男性在護(hù)理事業(yè)中是不可或缺的。

1.2.1 客觀優(yōu)勢(shì) 男性擅長(zhǎng)理性思維，且邏輯性強(qiáng)，遇事冷靜沉著、判斷力強(qiáng)、處事果斷、獨(dú)立性強(qiáng)、依賴性小，接受信息快，動(dòng)手能力強(qiáng)，對(duì)電子化信息和機(jī)械性高新技術(shù)掌握較快，同時(shí)男性在擔(dān)任繁重體力勞動(dòng)時(shí)具有生理和體力上的優(yōu)勢(shì)。遇到突發(fā)事件時(shí)控制能力強(qiáng)，決策能力強(qiáng)，男性的穩(wěn)重果敢能給人以充分的信任感。在臨床護(hù)理工作中，男護(hù)士更容易獲得患者的信賴，在護(hù)患溝通中往往能收到比較好的溝通效果。護(hù)理是一項(xiàng)集腦力、體力于一身的高壓力性職業(yè)，需長(zhǎng)期倒班，工作量大，又要確保不出差錯(cuò)事故，尤其在急診，外科手術(shù)室，精神科等科室，更是需要護(hù)士具有果敢有力，當(dāng)機(jī)立斷等特制，男護(hù)士的加入無(wú)疑會(huì)使臨床護(hù)理資源得到優(yōu)化組合，從而使護(hù)理工作更加優(yōu)質(zhì)高效。

1.2.2男護(hù)士特別受男患者的歡迎 據(jù)調(diào)查，男患者比女患者更愿意接受男護(hù)士的護(hù)理，女護(hù)士在給泌尿外科的男性患者進(jìn)行導(dǎo)尿、備皮等操作時(shí)會(huì)出現(xiàn)不同程度的尷尬情形，所以在涉及隱私的操作中，男病人可以欣然接受男護(hù)士的護(hù)理。這對(duì)于心理護(hù)理的深入開(kāi)展具有十分積極的意義。

1.2.3有利于護(hù)理團(tuán)對(duì)的發(fā)展 護(hù)理隊(duì)伍成員的單一性別現(xiàn)象，使公眾形成一種思維定勢(shì)，而這種思維定勢(shì)很容易使人們將護(hù)理看成是技術(shù)含量不高的職業(yè)，也使得人們將護(hù)理人員看成是弱勢(shì)群體，女性護(hù)理工作者也可能因?yàn)殚L(zhǎng)期得不到來(lái)自異性的職業(yè)認(rèn)同而使工作積極性大大受挫。男性的加入必然會(huì)改變以女性為主的護(hù)理工作方式和習(xí)慣，有利于建立平衡健康高效的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

1.3 團(tuán)體心理訓(xùn)練 讓所有新入校的男生組成一個(gè)同質(zhì)團(tuán)體（同質(zhì)團(tuán)體是指團(tuán)體成員本身的條件和問(wèn)題具有相似性1），除了讓他們經(jīng)常在一起學(xué)習(xí)、生活外，還讓他們每周都有機(jī)會(huì)在一起分享自己的喜怒哀樂(lè)，指導(dǎo)老師適時(shí)地給予輔導(dǎo)，可以 通過(guò)“對(duì)話”、“主題討論或辯論”等團(tuán)體輔導(dǎo)形式，促使學(xué)生通過(guò)觀察、學(xué)習(xí)、體驗(yàn)、認(rèn)識(shí)自我、探討自我、接納自我，學(xué)習(xí)新的學(xué)習(xí)態(tài)度和行為方式，以發(fā)展良好的適應(yīng)能力。學(xué)會(huì)解決問(wèn)題及克服情緒和行為上的困難，使他們能夠正確的認(rèn)識(shí)、對(duì)待護(hù)理事業(yè)，盡快的適應(yīng)學(xué)校生活。

2 進(jìn)行賞識(shí)教育

由于高校擴(kuò)招，進(jìn)入中專學(xué)習(xí)的學(xué)生，學(xué)習(xí)差、行為差、自卑感較強(qiáng)。因此，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的微小進(jìn)步和閃光點(diǎn)，都要大力表?yè)P(yáng)，增強(qiáng)他們的自信心。對(duì)男生勇敢選擇護(hù)士職業(yè)加以鼓勵(lì)和宣傳，進(jìn)一步鞏固他們的職業(yè)選擇。老師的稱贊對(duì)于中專學(xué)生的自信心的建立是很有幫助的，所以作為班主任老師不應(yīng)該在學(xué)生面前說(shuō)他們的短處，而是多給他鼓勵(lì)。青春期的學(xué)生，尤其是男生，他們存在逆反心理，故與之交流時(shí)，多從他們感興趣的話題著手，以朋友的身份，用輕松的方式，使其意識(shí)到自己的任務(wù)是全身心的投入到學(xué)習(xí)中，積累知識(shí)，為將來(lái)成為一名理論扎實(shí)、技術(shù)過(guò)硬的合格護(hù)士而努力。

3 溝通能力的訓(xùn)練

由于我校的大部分是初中畢業(yè)生，而且是所謂的“差生”，所以可能存在一定程度的自卑心理，導(dǎo)致他們不愿和人溝通；而護(hù)理工作是以人為中心，與病患的溝通將直接影響到護(hù)理質(zhì)量。所以，在輔導(dǎo)和教學(xué)過(guò)程中要注重男護(hù)生溝通能力的訓(xùn)練。

3.1 鼓勵(lì)男護(hù)生多在公共的場(chǎng)合發(fā)言，這樣不僅可以訓(xùn)練其表達(dá)自我的能力，而且可以鍛煉心理素質(zhì)。比如，班主任老師在組織班會(huì)的時(shí)候要鼓勵(lì)男生多發(fā)言。因?yàn)楦髯o(hù)理班女生所占的比例是很大的，尤其對(duì)于新入學(xué)的男護(hù)生，此方法可以使男生在班級(jí)中與其他的女生建立比較好的人際關(guān)系，有利于以后的學(xué)習(xí)和生活。當(dāng)然如果有機(jī)會(huì)，可以鼓勵(lì)他們參加各種形式的活動(dòng)以此來(lái)鍛煉自己，如演講，辯論等形式的鍛煉機(jī)會(huì)。

3.2 鼓勵(lì)男護(hù)生多參加各種有意義的活動(dòng) 如醫(yī)院當(dāng)義工，在這樣的工作中既可以檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識(shí)，亦可以使其組織能力、理解能力、表達(dá)能力、動(dòng)手能力得到提升；同時(shí)可以提前了解醫(yī)院的環(huán)境和護(hù)士工作的方式。建議學(xué)校多組織這樣的活動(dòng)。

4 專業(yè)知識(shí)和技能的訓(xùn)練

雖然目前各大醫(yī)院都緊缺男護(hù)士，他們的就業(yè)前景樂(lè)觀，可是要成為一名合格的護(hù)士，需要具備扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和過(guò)硬的護(hù)理操作技能。醫(yī)院都會(huì)將男護(hù)士安排在諸如ICU、CCU、急診室、精神科、手術(shù)室等工作要求高的崗位，在這些科室所接收的病人大部分都是急危重的，所以在進(jìn)行治療和護(hù)理的過(guò)程中對(duì)護(hù)士的要求自然就高了，除了要具備果敢有力，當(dāng)機(jī)立斷的特質(zhì)外，還要有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，所以專業(yè)知識(shí)和技能的訓(xùn)練是至關(guān)重要的。

4.1 加強(qiáng)男護(hù)生的人文知識(shí) 由于大部分中專生的素質(zhì)是差強(qiáng)人意的，而護(hù)士的人文修養(yǎng)將直接影響到和病患的交流， 所以在培養(yǎng)男護(hù)士的過(guò)程中，人文知識(shí)的培養(yǎng)是不可或缺。

4.2扎實(shí)的理論知識(shí)是護(hù)理工作的基礎(chǔ)要想成為一名合格的護(hù)士，醫(yī)學(xué)知識(shí)的積累和沉淀是核心，沒(méi)有過(guò)硬的醫(yī)學(xué)知識(shí)的護(hù)士，在工作中不能很好的完成工作，甚至可能要造成病人的損失。

4.3 加強(qiáng)技能訓(xùn)練 由于護(hù)理操作的細(xì)致、煩瑣，但是男性在面對(duì)這樣的工作的時(shí)候可能耐心差于女性，所以護(hù)理老師在教學(xué)過(guò)程中要作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，如講解護(hù)理操作的原則至于細(xì)節(jié)部分可以由學(xué)生自行把握，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中發(fā)揮更多的主觀能動(dòng)性。護(hù)理工作是一名實(shí)踐性學(xué)科，所以動(dòng)手能力將直接影響到工作的有效性。必須確保每一項(xiàng)護(hù)理操作都過(guò)關(guān)。

5 結(jié)果

在男護(hù)生的培養(yǎng)過(guò)程中，管理者和教師應(yīng)該因材施教，根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)，幫他建立各自的學(xué)習(xí)方法，讓他們成為護(hù)理事業(yè)中的佼佼者。

篇(2)

關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科 SCL-90 分析 護(hù)理

引言

數(shù)據(jù)顯示，在綜合性醫(yī)院的住院患者中，發(fā)生心理障礙的患者占到患者總?cè)藬?shù)的25%～35%，而在神經(jīng)內(nèi)科的患者中，這一比例更是高達(dá)39%～55%[1]。心理問(wèn)題會(huì)嚴(yán)重的影響患者的住院治療效果，延長(zhǎng)患者所需的治療時(shí)間，并且增加住院費(fèi)用，更嚴(yán)重的是會(huì)導(dǎo)致患者的致殘率、死亡率上升，以及患者的社會(huì)回歸率的下降。

癥狀自評(píng)量表，（the Symptom Checklist 90，簡(jiǎn)寫(xiě)為SCL-90），是目前世界上最為著名、應(yīng)用最為廣泛的心理健康的測(cè)試量表之一。SCL-90適用于16歲以上的人群。SCL-90從感覺(jué)、情感、意識(shí)、思維、行為和生活習(xí)慣、飲食睡眠、人際關(guān)系等多個(gè)方面對(duì)一個(gè)人的心理狀況進(jìn)行評(píng)定和調(diào)查。對(duì)于存在心理疾病、不良的心理癥狀的人可以進(jìn)行較好的區(qū)分。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為2013年6月至2014年2月在我院神經(jīng)內(nèi)科住院接受治療的患者。我們對(duì)患者進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查的進(jìn)行都是在取得患者及家屬的同意的情況下進(jìn)行的。患者的年齡在21～76歲之間，男女比例為1：1.2，患者總?cè)藬?shù)為80。在接受住院治療之前，均未服用神經(jīng)精神類的藥物，填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷時(shí)精神狀態(tài)正常。 研究方法

采用SCL-90量表，對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。SCL-90共有九個(gè)測(cè)驗(yàn)因子：軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、焦慮、抑郁、恐怖、敵對(duì)、偏執(zhí)和精神病性。將各個(gè)因子的嚴(yán)重程度進(jìn)行設(shè)置，從1（無(wú)癥狀）到5（極其嚴(yán)重）共5種級(jí)別。得分≥2者，視為陽(yáng)性患者。9項(xiàng)因子的綜合反應(yīng)出患者的綜合癥狀。對(duì)于綜合評(píng)分，與常模值進(jìn)行比較[2][3]。 結(jié)果

表1 住院患者SCL-90的九個(gè)因子均分與全國(guó)常模的比較

項(xiàng)目

樣本均分

常模均分

t

P

軀體化

1.89

1.42

18.00

0.00

強(qiáng)迫癥狀

1.89

1.60

10.55

0.00

人際關(guān)系敏感

1.75

1.59

5.06

0.00

焦慮

1.70

1.36

12.40

0.00

抑郁

1.82

1.48

11.23

0.00

敵對(duì)

1.80

1.52

12.50

0.00

恐怖

1.55

1.22

10.89

0.00

偏執(zhí)

1.70

1.40

5.70

0.00

精神病性

1.56

1.28

12.90

0.00

注：P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

從表1可以看出，在我院神經(jīng)內(nèi)科接受治療的80名患者的SCL-90的評(píng)分均高于全國(guó)常模。

表2 不同性別患者的SCL-90得分比較

性別

軀體化

強(qiáng)迫癥狀

人際關(guān)系敏感

焦慮

抑郁

敵對(duì)

恐怖

偏執(zhí)

精神病史

男性（n=44）

1.72±0.51

1.91±0.71

1.90±0.23

1.72±0.22

1.56±0.66

2.23±0.81

1.70±0.14

1.34±0.87

1.55±0.50

女性（n=36）

2.33±0.48

2.11±0.28

1.50±0.47

1.83±0.25

2.80±0.67

1.30±0.44

1.69±0.25

2.01±0.139

1.56±0.51

注：P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

從不同性別的角度來(lái)對(duì)SCL-90得分進(jìn)行分析，得到的結(jié)果如表2所示。可以看出，男性患者的抑郁和敵對(duì)兩個(gè)因子的得分明顯高于女性患者，而女性的焦慮得分則高于男性患者。 護(hù)理建議

在患者入院之初，護(hù)理人員要為患者和家屬詳細(xì)的介紹醫(yī)院的情況、主治醫(yī)師、負(fù)責(zé)護(hù)士等，幫助患者盡快適應(yīng)住院環(huán)境，減輕患者對(duì)醫(yī)院、病房的陌生感和排斥感。要注意態(tài)度的溫和與親切，言辭要懇切，舉止禮貌。對(duì)患者的疑難問(wèn)題要進(jìn)行耐心的聽(tīng)取、詳細(xì)的解答，盡量為患者解決問(wèn)題。對(duì)于患者的睡眠要保證，幫助、促進(jìn)同病室的患者的交流溝通，共同營(yíng)造一個(gè)良好的修養(yǎng)環(huán)境。良好的睡眠是保證患者配合治療、取得良好治療效果的必要保證。對(duì)于患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)的各種心理情況要進(jìn)行密切的觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并予以合理的處置。對(duì)于患者的抑郁、痛苦要理解，體諒。對(duì)家屬進(jìn)行寬慰，爭(zhēng)取患者、患者家屬與醫(yī)生、護(hù)士的配合。減輕患者在治療過(guò)程中因?yàn)椴∏楹棉D(zhuǎn)慢、病情反復(fù)而產(chǎn)生的不良情緒。鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，用積極、堅(jiān)強(qiáng)的態(tài)度面對(duì)疾病。給予患者合適的飲食、日常起居的科學(xué)建議。建議患者培養(yǎng)個(gè)人的興趣愛(ài)好，增加業(yè)余生活的豐富度。加強(qiáng)陪護(hù)，保障患者在住院期間的安全，確保患者不因安全措施不到位而發(fā)生人身傷害[4]。 討論

從問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果可以看出，住院患者的心理狀況明顯處于亞于正常人群。神經(jīng)內(nèi)科的患者，可能由于長(zhǎng)期的神經(jīng)系統(tǒng)疾病的折磨，其生理、心理狀態(tài)都發(fā)生了不良的改變。疾病的折磨和頑固使得他們的內(nèi)心壓力加劇。另外，很多的患者對(duì)于經(jīng)濟(jì)問(wèn)題的擔(dān)心也值得關(guān)注，高昂的治療費(fèi)用使得患者們的心理負(fù)擔(dān)增加，憂慮情緒明顯。來(lái)自家庭的關(guān)注度不足，缺乏人文關(guān)懷，也是患者心理發(fā)生變化的原因之一，在老年患者的群體中尤為明顯。對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科患者的心理情況進(jìn)行分析，有利于更好的進(jìn)行治療，提高患者的配合程度，改善醫(yī)患關(guān)系。加強(qiáng)對(duì)神經(jīng)內(nèi)科住院患者的護(hù)理，特別是人文關(guān)懷，有利于加快患者的康復(fù)進(jìn)度。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張慶元.綜合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院患者心理狀況分析.大連醫(yī)科大學(xué).碩士學(xué)位論文.2004年.

[2] 張舒校，王建平，苗勤等.神經(jīng)內(nèi)科住院患者心理狀況調(diào)查分析.Neural Injury and Functional Reconstruction.July 2013.Vol.8.No.4：308-309.

篇(3)

[關(guān)鍵詞] 開(kāi)胸術(shù)后；并發(fā)癥；護(hù)理；排痰

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2013）04（b）-0026-02

開(kāi)胸手術(shù)后的肺部并發(fā)癥較多，患者容易發(fā)生院內(nèi)感染、呼吸道細(xì)菌定植等，甚至引起呼吸衰竭而導(dǎo)致死亡[1]。導(dǎo)致開(kāi)胸手術(shù)后并發(fā)癥的原因較多，其中包括手術(shù)刺激、呼吸道分泌物增加和吸煙史等，此外還包括患者體質(zhì)下降、排痰能力降低等[2-3]。尤其是痰液粘稠會(huì)導(dǎo)致患者通氣障礙等。為了研究分析了開(kāi)胸手術(shù)后不同護(hù)理模式的差異，現(xiàn)回顧性分析2009年10月―2012年3月期間該院收治的62例開(kāi)胸手術(shù)患者的臨床資料，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院收治的62例開(kāi)胸手術(shù)患者為研究對(duì)象。入選標(biāo)準(zhǔn)：患者神志清醒，術(shù)前肺部功能正常，無(wú)糖尿病等合并癥，患者簽署知情同意書(shū)，對(duì)實(shí)驗(yàn)有充分的了解，無(wú)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、肥胖、感染等，論文研究符合倫理學(xué)要求。

使用隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)將患者分為兩組。對(duì)照組患者31例，男性18例，女13例，平均年齡為（56.22±8.95）歲；食管癌手術(shù)22例，肺癌手術(shù)9例；18例患者有吸煙史。實(shí)驗(yàn)組患者31例，男性17例，女14例，平均年齡為（56.05±8.44）歲；食管癌手術(shù)21例，肺癌手術(shù)10例；17例患者有吸煙史。

1.2 方法

對(duì)照組患者手術(shù)后采用常規(guī)排痰方法，患者采用側(cè)臥位或半坐位給予手法排痰，強(qiáng)弱以患者可以承受為主，同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行咳嗽排痰。對(duì)咳嗽反應(yīng)較弱的患者可以在深吸氣用力按壓環(huán)狀軟骨下緣[4]，刺激咳嗽。每2 h為患者翻身扣背1次，20 min/次。

實(shí)驗(yàn)組換使用振動(dòng)排痰機(jī)進(jìn)行胸廓振動(dòng)排痰，叩擊頭為230號(hào)，可以用于對(duì)患者進(jìn)行胸部、背部、前后兩側(cè)的治療。護(hù)士根據(jù)患者的年齡、體格情況和病情選擇不同的頻率，患者采用側(cè)臥位，由護(hù)士一手持排痰機(jī)的把柄，緩慢地將叩擊頭放在患者的胸部表面，再緩慢地移動(dòng)。順序?yàn)椋河覀?cè)-左側(cè)-背部-脊柱-胸骨。每次時(shí)間為20 min，進(jìn)行4次/d。同時(shí)鼓勵(lì)患者進(jìn)行咳嗽排痰。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，包括肺部感染、氣管切開(kāi)吸痰率、支氣管鏡介入吸痰率、肺不張。統(tǒng)計(jì)兩組患者治療費(fèi)用。對(duì)比觀察兩組患者排痰期間的舒適程度，使用模糊數(shù)字表，患者在0～10分中選擇一項(xiàng)，10分為非常舒適。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件采用SPSS17.0軟件包。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，使用t檢驗(yàn)進(jìn)行組間對(duì)比。計(jì)數(shù)資料組間通過(guò)χ2檢驗(yàn)對(duì)比。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組低氧血癥、肺不張等發(fā)生率較低，與對(duì)照組患者比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

胸外科手術(shù)后患者由于創(chuàng)傷大，患者手術(shù)后疼痛、臥床等，會(huì)導(dǎo)致其自主排痰能力降低，肺部功能較差，出現(xiàn)肺部感染等情況。一旦處理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭，引起肺不張和肺部感染等疾病。

使用振動(dòng)排痰機(jī)進(jìn)行振動(dòng)方法排痰具有較好的效果，其能夠防止低氧血癥等肺部并發(fā)癥的發(fā)生。從表1中可以看出，實(shí)驗(yàn)組患者與對(duì)照組患者并發(fā)癥比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

從表1中還可以看出，實(shí)驗(yàn)組患者治療費(fèi)用降低，此組患者在手術(shù)后的有效咳嗽和咳痰等能降低低氧血癥等發(fā)生率，減少了手術(shù)后的藥物治療費(fèi)用、吸痰費(fèi)用導(dǎo)尿管，促進(jìn)患者康復(fù)。

同時(shí)，盡管兩組患者均認(rèn)識(shí)到了排痰的重要性，但是對(duì)照組患者由于出現(xiàn)了疼痛等，導(dǎo)致有效排痰行為降低[8-9]。而機(jī)械排痰由于可以促進(jìn)痰液咳出，減少了痰液粘稠程度，避免了用力咳嗽導(dǎo)致的傷口牽拉等[10]，患者機(jī)體放松，頻率和力度適中，患者舒適程度更高。實(shí)驗(yàn)組舒適度為（8.42±0.33），與對(duì)照組患者比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

綜上所述，在開(kāi)胸手術(shù)后實(shí)施振動(dòng)排痰機(jī)可以更好地預(yù)防開(kāi)胸手術(shù)后的并發(fā)癥，此方法可以借助振動(dòng)排痰機(jī)的混合力度，促進(jìn)痰液和代謝物的脫落，將黏液排出體外，且振動(dòng)力度輕柔，患者舒適度提高，值得應(yīng)用。

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篇(4)

論文關(guān)鍵詞：英漢稱呼語(yǔ)；文化背景；主體意識(shí)形態(tài)；家庭結(jié)構(gòu)

本文主要從三方面解釋：文化背景、主體意識(shí)形態(tài)和家庭結(jié)構(gòu)等。

從文化背景來(lái)看，中國(guó)封建社會(huì)有嚴(yán)格的宗法觀念制度。在家族內(nèi)部和整個(gè)社會(huì)中存在著嚴(yán)格的等級(jí)制度，“男女有別，長(zhǎng)幼有序，君臣有綱”。家庭內(nèi)親屬稱謂輩分排行清晰，嚴(yán)格區(qū)分血親與姻親、宗族與外宗族，明確了個(gè)人的名分地位、權(quán)利義務(wù)和行為規(guī)范。漢語(yǔ)中廣泛使用的擬親屬稱謂語(yǔ)負(fù)載了親屬稱謂的文化內(nèi)涵，反映出中國(guó)人在交際活動(dòng)中想利用親屬稱謂拉近距離、融洽關(guān)系的社會(huì)心理。稱呼語(yǔ)不僅反映人際關(guān)系也反映社會(huì)關(guān)系。儒家思想對(duì)中國(guó)社會(huì)有著深遠(yuǎn)的影響，同時(shí)，受社會(huì)體系和封建道德的限制，稱呼語(yǔ)也反映了中國(guó)人民對(duì)人際關(guān)系的態(tài)度，尤其是對(duì)親屬的態(tài)度。漢語(yǔ)的稱呼語(yǔ)是用來(lái)保持不同輩分和不同階層的人與人之間的和諧關(guān)系的，而英語(yǔ)稱呼語(yǔ)反映了商品經(jīng)濟(jì)社會(huì)以及與之相對(duì)應(yīng)的自由、民主和平等思想。前者作為農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)模式和等級(jí)觀念的產(chǎn)物，其中的親屬稱謂更重視血緣關(guān)系，帶有相當(dāng)?shù)姆饨ǖ燃?jí)成分也反映了儒家思想的魅力和特點(diǎn)。而后者帶有人文特點(diǎn)，精華在于個(gè)體自由和對(duì)自由的尊重，因?yàn)槲鞣缴鐣?huì)在封建社會(huì)之后進(jìn)入資本主義社會(huì)一直追求 “自由、平等和獨(dú)立” 。

從主體意識(shí)形態(tài)來(lái)看，中國(guó)社會(huì)是個(gè)傳統(tǒng)的父系社會(huì)。在整個(gè)封建社會(huì)中， 男性享有較高地位，不管是在家庭里還是社會(huì)上，男性和女性的地位相差懸殊。在舊中國(guó)，女性必須遵守“三從四德”。“三從四德”是為適應(yīng)父權(quán)制家庭穩(wěn)定、維護(hù)父權(quán)-夫權(quán)家庭（族）利益需要，根據(jù)“內(nèi)外有別”、“男尊女卑”的原則，由儒家禮教對(duì)婦女的一生在道德、行為、修養(yǎng)進(jìn)行的規(guī)范要求。“三從”是未嫁從父、既嫁從夫、夫死從子，“四德”是婦德、婦言、婦容、婦功。“三從”表明了男性的地位有多高；“四德”則反映了女性的地位有多低。

從家庭結(jié)構(gòu)來(lái)看，古代中國(guó)以“大家庭”居多，幾代人住在一起，三世同堂、四世同堂都不稀奇，其中的各種親屬關(guān)系、主仆關(guān)系清晰明了。而相比之下，西方以“核心家庭”為主，往往是父母和孩子兩代人住在一起，只有父母和孩子之間的關(guān)系特別清晰，而別的親屬關(guān)系相對(duì)模糊，簡(jiǎn)單的例子就是cousin和uncle的用法。部分由于家庭結(jié)構(gòu)相對(duì)簡(jiǎn)單，以至親屬稱謂相對(duì)泛化。在西方，繼承權(quán)是雙向的，也就是父系和母系的親屬都有繼承權(quán)，而在中國(guó)的封建社會(huì)，女性成員是沒(méi)有資格沿襲娘家的地位和財(cái)產(chǎn)的，因?yàn)榕允且藿o外姓人進(jìn)而變成一個(gè)外人的。古語(yǔ)“女子無(wú)才便是德”，是對(duì)男女地位的一個(gè)極大的諷刺。《紅樓夢(mèng)》里黛玉機(jī)智回答老祖宗關(guān)于讀什么書(shū)的回答可以做佐證。聰敏的她發(fā)現(xiàn)老祖宗并不真在意她讀什么書(shū)，而且對(duì)女孩讀書(shū)并不持有肯定態(tài)度。過(guò)去鮮有女性受教育，不是因?yàn)樗齻儾辉敢舛呛芏嗯员粍儕Z了受教育的權(quán)利，尤其在貧困家庭里，在不能保障兒女都受教育的情況下，通常是讓女孩做出犧牲。另外，父系家族里的親戚比母親家族的要更親一些，比如某人同姨、舅的距離比同叔、伯的距離要遠(yuǎn)，盡管從血緣關(guān)系來(lái)看二者是一樣的。一個(gè)有力的例子如下：對(duì)父系親屬的稱呼包括祖父、祖母、孫子、孫女、侄子、侄女、堂兄弟姐妹等;與之相對(duì)應(yīng)的母系親屬稱謂則包括外祖父、外祖母、外孫、外孫女、外甥、外甥、表兄弟姐妹 （“表” 指外面或者表面，與“里”相對(duì)）等。有的以 “外”開(kāi)頭， 本身就表示了“遠(yuǎn)”。然而在英語(yǔ)里面就缺少如此明確的區(qū)分。例如，grandfather、grandmother、grandson、granddaughter、nephew、niece 和cousin 既可以指父系家族的親屬也可以指母系家族的，沒(méi)有明確的區(qū)分。

從另一個(gè)角度看，親戚有兩個(gè)來(lái)源，一個(gè)來(lái)自血緣關(guān)系，另一個(gè)來(lái)自婚姻關(guān)系。前者稱為血親，例如爸爸、媽媽、（外）祖父、（外）祖母、姑、姨、 舅、叔等；后者稱為姻親， 例如姨父、姑父、舅母、嬸母和伯母等。血親比姻親要親。漢語(yǔ)里面對(duì)每個(gè)人都有具體的稱呼語(yǔ)但英語(yǔ)里面就不能全給他們找到完全對(duì)應(yīng)的稱呼語(yǔ)。

中國(guó)人多少年來(lái)已經(jīng)習(xí)慣于不平等型稱呼，顯示權(quán)力型的垂直社會(huì)關(guān)系。在社會(huì)關(guān)系里，人們可以對(duì)同齡的同事、朋友、同學(xué)等直呼其名，除非是對(duì)方比自己地位高。地位高權(quán)力大的人可以直接稱呼別人名字，比如領(lǐng)導(dǎo)對(duì)下屬、老師對(duì)學(xué)生、父母對(duì)孩子等。另外，中國(guó)人經(jīng)常用“老+姓”來(lái)稱呼同齡人以表親近和隨意，而“姓+老”則是用來(lái)稱呼知識(shí)淵博或是德高望重人士的敬稱。英語(yǔ)稱呼文化則呈現(xiàn)出不同的面貌。西方社會(huì)更習(xí)慣于平等型稱呼，也是平等關(guān)系的一個(gè)象征。在英語(yǔ)國(guó)家里，以名字稱呼對(duì)方很常見(jiàn)且也并不表明不尊重。對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)以名字稱呼父母甚至是祖父母也不算無(wú)禮，這在中國(guó)是絕對(duì)不可想象的不可接受的大逆不道的行為。英語(yǔ)里面也不用“老+姓”因?yàn)樵谖鞣轿幕铮袄稀毕笳魅酢o(wú)用、保守、缺乏創(chuàng)造性和活力等。

漢語(yǔ)里面很多職業(yè)名或頭銜都可以用作呼語(yǔ)，例如醫(yī)生、老師、會(huì)計(jì)、木匠、工程師、護(hù)士、教授等，而英語(yǔ)不一樣，除了極少數(shù)職業(yè)的名字可以被用作呼語(yǔ)例如醫(yī)生、護(hù)士、服務(wù)員、行李員等，一般用作職業(yè)的名不能用作呼語(yǔ)。他們更傾向于用“Mr.／Miss／Ms. +姓氏” 。在英語(yǔ)里面，不能稱呼某個(gè)教師為“Teacher Li” 或者某個(gè)工程師為“Engineer Wang”是常識(shí)。這種情況下，中國(guó)人就可以說(shuō)“李老師”，“王工”，而英語(yǔ)國(guó)家的人就會(huì)說(shuō) “Mr. Li”、 “Mr. Wang” 、或者直接說(shuō) “Sir”。許多學(xué)生會(huì)直接稱呼老師的名字，老師也不會(huì)覺(jué)得反感或者被冒犯。在中國(guó)這種做法就是不可思議的。中國(guó)所謂的“尊師重教”傳統(tǒng)由來(lái)已久，理論上學(xué)生對(duì)老師是要十分尊重的，不可以名相稱的。

篇(5)

論文關(guān)鍵詞：男護(hù)士；工作價(jià)值觀；離職傾向

隨著醫(yī)療教育體制改革的持續(xù)推進(jìn)，我國(guó)男護(hù)士的比例逐年上升，但在我國(guó)的護(hù)士隊(duì)伍中，除精神病院和一些綜合性大醫(yī)院有少數(shù)男護(hù)士外，其他醫(yī)院中男護(hù)士極少。程金焱等曾就男護(hù)士的就業(yè)情況進(jìn)行調(diào)查，其中正在工作的占10．9l％，轉(zhuǎn)行占49．27％。工作價(jià)值觀是個(gè)體對(duì)工作需要的反應(yīng)，即個(gè)體關(guān)于工作行為及在工作環(huán)境中獲得的某種結(jié)果的價(jià)值判斷，是一種直接影響行為的內(nèi)在思想體系。通過(guò)對(duì)醫(yī)院男護(hù)士工作價(jià)值觀與離職傾向進(jìn)行調(diào)查分析，能夠掌握影響男護(hù)士群體離職的重要因素，為護(hù)理管理人員有的放矢地選擇激勵(lì)方式，穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍提供依據(jù)。

1對(duì)象與方法

1．1研究對(duì)象

2008年11月至2009年1月，采用方便抽樣法選取哈爾濱市6所三級(jí)甲等醫(yī)院、大連市2所三級(jí)甲等醫(yī)院的65名男護(hù)士進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn)：注冊(cè)護(hù)士、愿意參加本課題、從事護(hù)理工作1年以上。

1．2方法

1．2．1研究工具一般情況調(diào)查問(wèn)卷，包括年齡、護(hù)齡、與所在醫(yī)院的勞動(dòng)人事關(guān)系等。工作價(jià)值觀調(diào)查表，Elizur于1991年編制，有3個(gè)維度，即情感型價(jià)值觀(5個(gè)條目)、認(rèn)知型價(jià)值觀(13個(gè)條目)、工具型價(jià)值觀(6個(gè)條目)，共24個(gè)條目，每個(gè)條目采用6級(jí)評(píng)分，非常不重要計(jì)1分，不重要計(jì)2分，不太重要計(jì)3分，較重要計(jì)4分，重要計(jì)5分，非常重要計(jì)6分，得分越高，工作價(jià)值觀認(rèn)同度越高。離職傾向量表，1982年編制，共6個(gè)條目，采用1～4級(jí)評(píng)分，經(jīng)常計(jì)4分，偶爾計(jì)3分，甚少計(jì)2分，從不計(jì)1分，量表總分等于各條目得分之和，得分越高，離職意愿越強(qiáng)。根據(jù)6個(gè)條目之間的相關(guān)性，條目1和條目6構(gòu)成離職意愿I，表示辭去目前工作的可能性；條目2和條目3構(gòu)成離職意愿Ⅱ，表示尋找其他工作的動(dòng)機(jī)；條目4和條目5構(gòu)成離職意愿Ⅲ，表示獲得外部工作的可能性。本研究所使用的量表經(jīng)我國(guó)臺(tái)灣的李棟榮和李經(jīng)遠(yuǎn)翻譯并修訂后用于中國(guó)員工，修訂量表信度Cronbach’Sd為0．77，內(nèi)容效度0．68。

1．2．2問(wèn)卷發(fā)放由經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查者統(tǒng)一發(fā)放問(wèn)卷，共發(fā)放問(wèn)卷72份，剔除有空缺、遺漏的無(wú)效問(wèn)卷7份，回收有效問(wèn)卷65份，有效回收率為90．28％。

1．2．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法全部數(shù)據(jù)用Excel建立數(shù)據(jù)庫(kù)，用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。采用(±S)分析護(hù)士工作價(jià)值觀、離職傾向的得分；采用Pearson相關(guān)分析護(hù)士工作價(jià)值觀、離職傾向之間的關(guān)系。

2結(jié)果

2．1一般資料

65名調(diào)查對(duì)象年齡20～29(23．97±2．59)歲；護(hù)齡1～6(2．08±1．04)年；其中，正式護(hù)士20名，占30．77％；聘用護(hù)士42名，占64．62％；臨時(shí)護(hù)士3名，占4．62％。學(xué)歷：高中或中專22名，占33．85％；大專31名，占47．69％；本科及以上l2名，占18．46％。職稱：護(hù)士53名，占81．54％；護(hù)師12名，占18．46％。婚姻狀況：未婚59名，占90．77％；已婚6名，占9．23％。

2．2工作價(jià)值觀與離職傾向現(xiàn)狀(見(jiàn)表1)

3討論

3．1男護(hù)士對(duì)情感型價(jià)值觀的認(rèn)同程度相對(duì)較高

表l顯示，男護(hù)士認(rèn)同程度最高的價(jià)值觀是情感型價(jià)值觀(5．06±0．49)分，可見(jiàn)男護(hù)士在工作中更重視“情感型價(jià)值觀”，即希望自己的價(jià)值在工作中得到體現(xiàn)。情感型價(jià)值觀是在人際關(guān)系背景下表達(dá)出的價(jià)值觀，包括公正的監(jiān)督、被尊重、人際關(guān)系等。馬斯洛認(rèn)為，除病態(tài)人格外，所有人都有自尊心，都渴望名譽(yù)、聲望等，尊重需要得到滿足能使人對(duì)自己充滿信心，對(duì)社會(huì)滿腔熱情，體會(huì)到自己的價(jià)值，這種需要一旦受到阻礙，會(huì)使人產(chǎn)生自卑感、虛弱感和無(wú)能感，以致喪失人生的信心。由于社會(huì)的偏見(jiàn)，認(rèn)為護(hù)理工作應(yīng)該是耐心細(xì)致的女性的專利，男性從事這一工作則被視為無(wú)能或無(wú)前途。男護(hù)士為患者付出的辛勞往往得不到應(yīng)有的尊重與承認(rèn)，再加上職稱評(píng)定、經(jīng)濟(jì)收入等方面的不合理，他們不能從工作中體驗(yàn)自我價(jià)值，工作積極性受到打擊。這是一種自我否定，是根據(jù)外部成就和別人對(duì)自己的看法確定自己的價(jià)值。因此，建議護(hù)理管理層大力開(kāi)展改善男護(hù)士專業(yè)地位的項(xiàng)目活動(dòng)，采取更加人性化、合理化的男護(hù)士管理及政策措施，例如：向社會(huì)、醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬宣傳男護(hù)士在患者康復(fù)過(guò)程中的作用、獨(dú)立的角色。同時(shí)，男護(hù)士應(yīng)該認(rèn)清自己的優(yōu)點(diǎn)與價(jià)值，積極發(fā)現(xiàn)自身優(yōu)勢(shì)，樹(shù)立崇高的理想，理解護(hù)理工作的價(jià)值與意義，正確把握自身發(fā)展方向。

3．2男護(hù)士對(duì)工具型價(jià)值觀的重視程度相對(duì)較低

表1結(jié)果顯示，工作價(jià)值觀中，男護(hù)士對(duì)工具型價(jià)值觀的重視程度最低(4．90±0．61)分。工具型價(jià)值觀也稱物質(zhì)型價(jià)值觀，是指得到所希望的物質(zhì)或?qū)嶋H結(jié)果的價(jià)值觀，它包括薪酬、工作安全等。按照社會(huì)價(jià)值觀理論，物質(zhì)型價(jià)值觀與馬斯洛需要層次理論中低層次的生理及安全需要相似。人們只有得到物質(zhì)和安全的基本保障后，才會(huì)考慮更進(jìn)一步的發(fā)展，例如：人生目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)等。近幾年，本院開(kāi)始實(shí)行聘用制、崗位管理等，打破了過(guò)去“鐵飯碗”的制度，男護(hù)士與組織之間的聯(lián)系不再是終身制，而是由組織根據(jù)其績(jī)效和貢獻(xiàn)來(lái)決定是否續(xù)聘。

3．3男護(hù)士對(duì)認(rèn)知型價(jià)值觀的重視程度較高

本研究結(jié)果顯示，男護(hù)士對(duì)認(rèn)知型價(jià)值觀的重視程度較高(5．0l±0．49)分。認(rèn)知型價(jià)值觀表達(dá)了對(duì)工作本身的一些特征及員工自身的發(fā)展、成就的重視，包括工作興趣、責(zé)任、成就等反映男護(hù)士高層次需要的內(nèi)容。我國(guó)醫(yī)院護(hù)理人員普遍存在工資低、獎(jiǎng)金少的現(xiàn)象，而男護(hù)士低層次的需要基本得以滿足。更為重要的是，管理者大都在重視男護(hù)士工作任務(wù)完成的同時(shí)，對(duì)男護(hù)士職業(yè)生涯發(fā)展規(guī)劃的制訂也是高度重視，管理者盡量創(chuàng)造條件為男護(hù)士的個(gè)人發(fā)展提供機(jī)會(huì)，例如：創(chuàng)新科研的支持等，從而提高他們對(duì)高層次需要的重視。

3．4男護(hù)士未表現(xiàn)出強(qiáng)烈的離職傾向

從表1可以看出，獲得外部工作的可能性得分最高(2．42±0．62)分，而辭去目前工作的可能性得分卻相對(duì)較低(1．94±0．67)分。分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)：由于內(nèi)部因素和自身特點(diǎn)等因素影響，男護(hù)士并沒(méi)有表現(xiàn)出強(qiáng)烈的離職傾向，這與國(guó)內(nèi)學(xué)者的調(diào)查結(jié)果一致。員工是否產(chǎn)生離職傾向取決于自身對(duì)工作的滿意程度，而離職行為的發(fā)生受勞動(dòng)力市場(chǎng)人才供需比例、行業(yè)生命周期以及組織約束等外部條件的限制。目前，在男護(hù)士人力資源市場(chǎng)中，供小于求，呈現(xiàn)男護(hù)士短缺的局勢(shì)，一些發(fā)達(dá)國(guó)家已將勞動(dòng)力市場(chǎng)指向亞洲發(fā)展中國(guó)家，相對(duì)國(guó)內(nèi)豐厚的待遇，對(duì)于目前工資水平仍然較低的我國(guó)男護(hù)士來(lái)說(shuō)具有強(qiáng)大的吸引力。因此，如果不能很好地控制男護(hù)士的離職意愿，將導(dǎo)致大量男護(hù)士的流失，尤其是具有豐富經(jīng)驗(yàn)的高素質(zhì)男護(hù)士，對(duì)于醫(yī)院的管理和護(hù)理質(zhì)量的提高都將產(chǎn)生不容忽視的影響。

3．5男護(hù)士工作價(jià)值觀與離職傾向相關(guān)性分析

表2結(jié)果顯示，工具型價(jià)值觀得分與離職傾向得分呈正相關(guān)。工具型價(jià)值觀的男護(hù)士，其低層次的需要滿足程度不高，高層次需要的滿足也進(jìn)一步受到了影響，因而在個(gè)人需要未得到滿足的情況下他們易產(chǎn)生離職傾向。曾等對(duì)597名男護(hù)士的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，優(yōu)厚的福利、工作待遇等低層次需要是男護(hù)士最重要的激勵(lì)因素。根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果，物質(zhì)需要的滿足程度不高將對(duì)男護(hù)士產(chǎn)生一定的負(fù)性影響。因此，提高男護(hù)士待遇、滿足其物質(zhì)方面的需要是降低離職的關(guān)鍵。

篇(6)

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理管理模式；護(hù)士；積極性

人性化護(hù)理管理遵循以人為本的理念，強(qiáng)調(diào)對(duì)護(hù)士的激勵(lì)管理。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革發(fā)展，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系成為護(hù)理工作的重要目標(biāo)。患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量提出越來(lái)越高的要求，而護(hù)士日常工作繁忙緊張，有效調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性才能更好地促進(jìn)護(hù)理工作發(fā)展。人性化護(hù)理管理模式充分考慮到對(duì)護(hù)士的激勵(lì)，并有助于護(hù)士與患者之間形成融洽和諧的關(guān)系，從而激發(fā)護(hù)士工作的積極性。現(xiàn)對(duì)我院實(shí)行人性化護(hù)理管理模式后護(hù)士工作積極性的提升情況進(jìn)行回顧性分析。

1資料與方法

1.1一般資料2011年1月至2011年12月采取常規(guī)護(hù)理管理模式，此期間選取我院接收的住院患者600例作為對(duì)照組，其中男性336例，女性264例，年齡為23-79歲。2012年1月至2012年12月開(kāi)始實(shí)行人性化護(hù)理管理模式，此期間選取我院接收的住院患者600例作為觀察組，其中男性318例，女性282例，年齡為18-73歲。觀察組和對(duì)照組患者的年齡、性別等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2人性化護(hù)理管理模式對(duì)照組采用常規(guī)的臨床護(hù)理管理模式，觀察組采用人性化護(hù)理管理模式，具體包括領(lǐng)導(dǎo)表率、公平管理、目標(biāo)激勵(lì)、培訓(xùn)激勵(lì)、人文關(guān)懷。

1.2.1領(lǐng)導(dǎo)表率護(hù)士長(zhǎng)作為團(tuán)隊(duì)的領(lǐng)導(dǎo)者，首先要發(fā)揮表率作用，嚴(yán)格要求自己，為其他護(hù)士樹(shù)立榜樣。日常工作中，護(hù)士長(zhǎng)要認(rèn)真執(zhí)行科室的規(guī)章制度，時(shí)刻以科室利益為重，顧全大局。遇到問(wèn)題時(shí)主動(dòng)承擔(dān)起責(zé)任，爭(zhēng)取積極的解決辦法，善于調(diào)動(dòng)團(tuán)隊(duì)整體的積極性，凝聚團(tuán)隊(duì)力量。

1.2.2公平管理護(hù)士日常工作非常繁忙，工作任務(wù)重，壓力大，公平管理對(duì)于提高護(hù)士積極性具有重要意義。首先，護(hù)士長(zhǎng)在安排工作任務(wù)時(shí)要確保公平合理，排班時(shí)注意考慮護(hù)士的實(shí)際情況。如果住院患者多，護(hù)理任務(wù)繁重，則可實(shí)施彈性排班，防止部分護(hù)士工作負(fù)荷過(guò)重，產(chǎn)生心理上的不平衡。其次，護(hù)士長(zhǎng)在考評(píng)護(hù)士工作時(shí)也要公平對(duì)待每個(gè)人，按照科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格考核，力求不斷提升團(tuán)隊(duì)整體的業(yè)務(wù)素質(zhì)。最后，與不同患者的長(zhǎng)期接觸使護(hù)士積累了大量的經(jīng)驗(yàn)，護(hù)士長(zhǎng)要善于傾聽(tīng)護(hù)士的意見(jiàn)。推動(dòng)工作發(fā)展、提高護(hù)理質(zhì)量是護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士的共同使命，護(hù)士提出的合理建議也應(yīng)受到充分的尊重。

1.2.3目標(biāo)激勵(lì)服務(wù)患者、提高患者滿意度是護(hù)理工作的根本目標(biāo)。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)共同努力，以提高患者滿意度為奮斗目標(biāo)，不斷提高團(tuán)隊(duì)整體的業(yè)務(wù)素質(zhì)，完善安全管理，降低出錯(cuò)率。護(hù)士長(zhǎng)要加大監(jiān)督和檢查力度，定期召開(kāi)科室會(huì)議，分析工作中的成果和不足，以實(shí)現(xiàn)團(tuán)隊(duì)的持續(xù)進(jìn)步，激發(fā)護(hù)士工作熱情。同時(shí)對(duì)于護(hù)士自身的發(fā)展，護(hù)士長(zhǎng)也應(yīng)給予目標(biāo)激勵(lì)，鼓勵(lì)護(hù)士積極撰寫(xiě)論文，參加講座學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)競(jìng)賽，從而為自身設(shè)立前進(jìn)的目標(biāo)，不斷提高工作的積極性。

1.2.4培訓(xùn)激勵(lì)當(dāng)代醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展，治療和護(hù)理工作也需與時(shí)俱進(jìn)，積極應(yīng)用先進(jìn)的技術(shù)和方法。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)定期組織科室護(hù)士的培訓(xùn)活動(dòng)，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外的前沿理論，傳遞最新的技術(shù)和方法，教授護(hù)士實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，鼓勵(lì)護(hù)士分享工作心得，彼此間交流經(jīng)驗(yàn)，提升團(tuán)隊(duì)凝聚力。

1.2.5人文關(guān)懷人文關(guān)懷是指護(hù)士長(zhǎng)以及護(hù)士之間要充分考慮對(duì)方的感受，彼此尊重，相互理解，相互幫助，從而營(yíng)造溫馨的工作氛圍，提高護(hù)士積極性。護(hù)士的積極性雖然體現(xiàn)為具體的工作狀態(tài)，如積極主動(dòng)配合他人，工作熱情高漲，主動(dòng)關(guān)心患者，細(xì)心照顧患者，但實(shí)質(zhì)來(lái)源于其心理狀態(tài)的支持。因此，護(hù)士是否受到領(lǐng)導(dǎo)的尊重和肯定、團(tuán)隊(duì)成員的理解與支持等等，都會(huì)影響到其工作的積極性。首先，護(hù)士長(zhǎng)要主動(dòng)關(guān)心護(hù)士，使護(hù)士感受到領(lǐng)導(dǎo)給予的關(guān)懷，進(jìn)而主動(dòng)配合科室工作。護(hù)士進(jìn)入科室的時(shí)間不同，對(duì)于新進(jìn)入科室的成員，護(hù)士長(zhǎng)要更多地與其溝通交流，掌握護(hù)士情緒變化和心理狀態(tài)，以身作則，言傳身教，使新成員迅速融入集體。其次，護(hù)士長(zhǎng)要理解護(hù)士，根據(jù)每個(gè)護(hù)士不同的性格特點(diǎn)、工作特點(diǎn)去啟發(fā)和激勵(lì)。當(dāng)護(hù)士工作出現(xiàn)一定問(wèn)題時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)盡量避免當(dāng)眾批評(píng)，而是采用合理的方式幫助護(hù)士分析原因，避免同類問(wèn)題的再次發(fā)生。對(duì)于有困難的護(hù)士，護(hù)士長(zhǎng)要充分體諒，帶領(lǐng)科室成員共同伸出援助之手。最后，對(duì)科室護(hù)士長(zhǎng)期的工作成績(jī)，護(hù)士長(zhǎng)要明確給予物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)，如為護(hù)士提供培訓(xùn)機(jī)會(huì)、會(huì)議表?yè)P(yáng)、獎(jiǎng)金等，使科室護(hù)士感受到付出與收獲的統(tǒng)一，迸發(fā)強(qiáng)烈的工作熱情。

1.3評(píng)定指標(biāo)對(duì)護(hù)士工作積極性的提高主要從自我效能、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度三個(gè)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)定。①自我效能：使用中文版一般自我效能感量表評(píng)價(jià)護(hù)士的自我效能。②護(hù)理質(zhì)量：護(hù)士長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士分別對(duì)每位護(hù)士的護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，包括護(hù)士工作的技術(shù)水平、熟練程度、有無(wú)出錯(cuò)等，滿分為100分。③患者滿意度：對(duì)患者住院期間進(jìn)行滿意度調(diào)查，5分為非常滿意，0分為很不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析運(yùn)用SPSS18.0對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用χ±s表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)，以P

2結(jié)果

實(shí)行人性化護(hù)理管理模式以來(lái)，護(hù)士工作的積極性顯著提高，自我效能、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度評(píng)分變化見(jiàn)表1。

與對(duì)照組患者護(hù)理期間采取常規(guī)臨床護(hù)理管理模式相比，實(shí)行人性化護(hù)理管理模式后，護(hù)士自我效能、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度評(píng)分大幅提高，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

臨床護(hù)理是醫(yī)療事業(yè)的重要組成部分，患者住院期間，護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的康復(fù)以及醫(yī)患關(guān)系的維系。護(hù)士是臨床護(hù)理工作的主體，護(hù)士的專業(yè)技術(shù)、言行舉止都會(huì)影響到護(hù)理的質(zhì)量。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)已成為護(hù)理工作的發(fā)展方向。但實(shí)踐工作中，管理者在高度重視為患者提供人性化護(hù)理的同時(shí)，卻容易忽視對(duì)護(hù)士自身的人性化管理。患者住院期間，護(hù)士需要全方位給予患者護(hù)理照顧，工作強(qiáng)度大、壓力大，她們渴望被尊重、被理解，需要彼此間的信任和關(guān)懷。因此，常規(guī)臨床護(hù)理管理向人性化護(hù)理管理模式的轉(zhuǎn)變具有重要意義，關(guān)注護(hù)士的內(nèi)心世界，提高護(hù)士工作積極性，才能更好地推動(dòng)護(hù)理工作的發(fā)展。

人性化護(hù)理管理模式涵蓋領(lǐng)導(dǎo)表率、公平管理、目標(biāo)激勵(lì)、培訓(xùn)激勵(lì)、人文關(guān)懷多個(gè)方面。護(hù)士長(zhǎng)首先要為護(hù)士樹(shù)立榜樣，用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度、出色的工作發(fā)揮表率作用，使護(hù)士認(rèn)識(shí)到工作的神圣。管理工作中，公平是建立信任感、營(yíng)造安全感的關(guān)鍵。護(hù)士面臨巨大的工作壓力，護(hù)士長(zhǎng)要合理安排值班任務(wù)，對(duì)護(hù)士的工作成績(jī)及時(shí)給予肯定。而且護(hù)士長(zhǎng)要善于通過(guò)目標(biāo)激勵(lì)和培訓(xùn)激勵(lì)，使科室護(hù)士認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)的共同奮斗目標(biāo)，時(shí)刻重視自身的成長(zhǎng)和進(jìn)步，積極創(chuàng)造工作業(yè)績(jī)。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的信任與關(guān)心，護(hù)士間的互助與支持，都是人文關(guān)懷的體現(xiàn)。

人性化護(hù)理管理模式強(qiáng)調(diào)對(duì)護(hù)士的激勵(lì)與尊重，當(dāng)護(hù)士在內(nèi)心深處感受到被理解、被尊重、被關(guān)懷，自身也會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的工作熱情，工作積極性隨之提高，進(jìn)而更好地服務(wù)患者，形成良性循環(huán)的工作狀態(tài)。我院實(shí)行人性化護(hù)理管理模式后，護(hù)士自我效能、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度評(píng)分顯著提高，說(shuō)明以人為本的護(hù)理管理能夠有效提高護(hù)士積極性，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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篇(7)

自1993年起連續(xù)3次獲美國(guó)性學(xué)委員會(huì)頒發(fā)的性治療學(xué)家資格證書(shū),是內(nèi)地唯一獲此殊榮的醫(yī)生。目前任中國(guó)婚姻家庭研究會(huì)理事、中國(guó)性學(xué)會(huì)常務(wù)理事、中國(guó)性學(xué)會(huì)性醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員和北京性健康教育研究會(huì)副會(huì)長(zhǎng)。20年來(lái)已主編、共同編寫(xiě)和翻譯50多種專業(yè)和科普書(shū)籍,發(fā)表了50多篇論文和綜述等,發(fā)表了2000多篇科普文章。

美國(guó)“聯(lián)邦女性主義者婦女健康保健中心”編寫(xiě)了足以打破世俗的《婦女身體的新觀察》(1981)一書(shū),書(shū)中繪制了醫(yī)學(xué)書(shū)籍里不曾擁有過(guò)的有關(guān)女性性器官組織的廣泛的網(wǎng)絡(luò)圖,這是一位注冊(cè)護(hù)士蘇珊?蓋奇繪制的,難能可貴的“從新視角看”等于挖掘出女性身體的寶藏。當(dāng)女性遇到性刺激,這些網(wǎng)絡(luò)就會(huì)充血腫脹。這本書(shū)的寫(xiě)作遇到極大困難,因?yàn)楫?dāng)時(shí)歐美的解剖學(xué)著作里對(duì)女性性器官的介紹十分簡(jiǎn)單,幾乎一片空白。這里顯示了尿道口和尿道四周的女性前列腺、海綿體組織;頭、包皮、體、腳、球(即前庭球);陰道周圍組織等。

女性前列腺?zèng)]有男性的那么大,而且細(xì)長(zhǎng),但是其腺體和腺管大約有40多根,是男性的三倍左右。大多數(shù)女性(70%)的腺體集中于離尿道口很近的尿道四周,稱為尿道口型,呈斜坡?tīng)睢?/p>

很少數(shù)屬于中間型(又叫紡錘體型),集中在尿道中段(7%)或后位型(又叫退化型的前列腺),靠近膀胱的尿道周圍(8%),腺管稀疏。液體進(jìn)入尿道后,可以向兩個(gè)方向流動(dòng):向外排出體外(前向射液),向內(nèi)進(jìn)入膀胱(逆行射液)。射液的體積大約為25毫升至200毫升。