首頁(yè) > 精品范文 > 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)小結(jié)
時(shí)間:2023-03-02 15:04:29
序論:寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來(lái)了七篇醫(yī)德醫(yī)風(fēng)小結(jié)范文,愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
[關(guān)鍵詞] 臨床醫(yī)學(xué)生;醫(yī)德醫(yī)風(fēng);教育
[中圖分類號(hào)] R197.32 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-7210(2011)12(b)-127-02
The present conditions and strategies of medical ethics education for clinical medical students
YE Yumei1, CHENG Yuzhou1, AI Li2
1.Department of Education, Tiantan Hospital Affiliated to Capital Medical University, Beijing 100050, China; 2.Management of Trade Union, Tiantan Hospital Affiliated to Capital Medical University, Beijing 100050, China
[Abstract] Medical ethics is one of the most important educations for clinical medical students. Concerning medical ethics education can not only construct harmonious doctor-patient relationship, but also improve hospitals′ qualities. It can make stable competitiveness and promote sustainable development of hospital. Due to the education experience of our hospital, this paper proposes some strategies for medical ethics education by analyzing reasons and status.
[Key words] Clinical medical student; Medical ethics; Education
醫(yī)學(xué)生承載著我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展的重任,在醫(yī)學(xué)生教育過(guò)程中加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生對(duì)他人、對(duì)社會(huì)應(yīng)負(fù)的職責(zé),堅(jiān)定的醫(yī)德信念,對(duì)于實(shí)現(xiàn)未來(lái)做一名合格醫(yī)務(wù)人員的目標(biāo)是至關(guān)重要的[1]。醫(yī)院臨床學(xué)習(xí)是醫(yī)學(xué)生從理論走向?qū)嵺`的過(guò)渡期,也是職業(yè)道德的初步形成期。這對(duì)他們?nèi)蘸舐殬I(yè)道德的養(yǎng)成有極大的影響。因此,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育就顯得格外重要。
1 臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育現(xiàn)狀及問(wèn)題
1.1 部分醫(yī)學(xué)生對(duì)不良醫(yī)療行為認(rèn)識(shí)不清
現(xiàn)階段,醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)生都接受了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等人文社科類學(xué)科的教育,個(gè)人素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)都在不斷進(jìn)步。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,國(guó)際交流也更加普遍,因此了解了更多的知識(shí),借鑒了更多的經(jīng)驗(yàn)。作為這一批醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)生,能夠認(rèn)識(shí)到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的重要性,知道身為醫(yī)生的職責(zé),應(yīng)該不斷提升自身修養(yǎng),堅(jiān)決抵制和反對(duì)社會(huì)上一些不良現(xiàn)象。
青年人的世界觀、人生觀、價(jià)值觀日趨多元化,對(duì)利益的追求更加盲目,在工作競(jìng)爭(zhēng)和社會(huì)利益化的壓力下,一些醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)倫理觀念淡薄,缺乏堅(jiān)定的職業(yè)理想和醫(yī)德信念。這部分學(xué)生會(huì)在步入醫(yī)生崗位后,沾染不良風(fēng)氣,違反醫(yī)生的職業(yè)道德,與患者產(chǎn)生矛盾,對(duì)醫(yī)院造成了負(fù)面影響。
一些研究資料的結(jié)果也證實(shí)了這一點(diǎn),在對(duì)山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院三個(gè)年級(jí)部分在讀的臨床醫(yī)學(xué)生共963人的調(diào)查中,大部分學(xué)生支持開(kāi)展大檢查,多開(kāi)檢查項(xiàng)目,在這個(gè)問(wèn)題上他們的行為受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使的影響很小,但在新的醫(yī)療法制環(huán)境下非常注意自我保護(hù),表現(xiàn)出了較強(qiáng)的防御意識(shí)。如果對(duì)此現(xiàn)象不注意正面教育和引導(dǎo),這種防御性醫(yī)療行為一旦過(guò)度必將損害患者的利益,破壞醫(yī)患間的和諧互信甚至導(dǎo)致醫(yī)患沖突加劇。部分臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)于紅包或回扣等不良醫(yī)德醫(yī)風(fēng)現(xiàn)象持贊成觀點(diǎn)。我們應(yīng)注意加強(qiáng)正確引導(dǎo)和有效約束,防止學(xué)生拜金主義、功利主義和極端個(gè)人主義思想的膨脹[2]。
1.2 患者和醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療服務(wù)的期望值不一致
患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療服務(wù)的要求越來(lái)越高,有時(shí)可能超過(guò)現(xiàn)階段所能達(dá)到的水平。而醫(yī)護(hù)人員未能認(rèn)識(shí)到這個(gè)問(wèn)題,并未進(jìn)一步加強(qiáng)自我修養(yǎng),對(duì)患者的需求關(guān)注不足,缺少與患者協(xié)調(diào)以達(dá)到同一目標(biāo)的溝通。因此,引起患者的不滿和對(duì)醫(yī)生的質(zhì)疑。
這一方面有學(xué)者在對(duì)貴州某醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德自我評(píng)價(jià)和患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德評(píng)價(jià)的調(diào)查中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員對(duì)于服務(wù)態(tài)度、對(duì)患者需求的反應(yīng)程度、尊重患者的知情同意以及醫(yī)患溝通方面,滿意程度高于患者的滿意程度[3]。由此可見(jiàn),現(xiàn)今的醫(yī)療服務(wù)與患者的期望值還有一定的差距。若醫(yī)學(xué)生對(duì)此認(rèn)識(shí)不足,對(duì)患者缺乏應(yīng)有的關(guān)心和了解,不能很好地盡到身為醫(yī)生的職責(zé)。
2 主要原因
2.1 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育不完善
臨床醫(yī)學(xué)生階段的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育不夠完善。同西方國(guó)家相比,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育安排課時(shí)相對(duì)較少,導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)德的了解較少。在上述中提到的山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院關(guān)于這一現(xiàn)狀的調(diào)查結(jié)果顯示,臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)德規(guī)范的知曉情況非常不理想。如果不及時(shí)改變這一不良狀況,勢(shì)必影響醫(yī)學(xué)生良好醫(yī)德品質(zhì)的養(yǎng)成。因此,我們應(yīng)注意加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)德原則的認(rèn)知教育[2]。
2.2我國(guó)醫(yī)療服務(wù)利益化
在前一階段的醫(yī)療服務(wù)體制中,醫(yī)院處于社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,受到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)求利原則的影響,為了生存與追求利益最大化,出現(xiàn)了“紅包現(xiàn)象”、“藥品回扣”等事件。在優(yōu)秀醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主流的醫(yī)療服務(wù)中,有部分醫(yī)生存在個(gè)人主義、拜金主義的思想,可能會(huì)影響剛剛接觸并步入臨床的醫(yī)學(xué)生。政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入相對(duì)不足,醫(yī)護(hù)人員從學(xué)習(xí)階段到工作時(shí)期的時(shí)間、經(jīng)歷付出相比較其他專業(yè)要求更高,而所得到的回報(bào)與付出不呈正比,也導(dǎo)致了醫(yī)護(hù)人員工作中一些不良行為的產(chǎn)生。
2.3醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,從單純的研究疾病本身,到關(guān)注人在社會(huì)中受到各方面因素的影響,導(dǎo)致疾病的整個(gè)過(guò)程;從只關(guān)注醫(yī)術(shù)到醫(yī)德醫(yī)術(shù)并重。而我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)還在不斷向細(xì)節(jié)分化,對(duì)疾病本身的關(guān)注還處于主流地位,建立完善的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)尚需要一定的時(shí)間。因此,現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)中更關(guān)注疾病的特征,而忽略了患者不同個(gè)體的不同需求;更關(guān)注醫(yī)療技術(shù)的高低,忽略醫(yī)德的重要性。這一轉(zhuǎn)變產(chǎn)生了對(duì)醫(yī)生更高的要求,需要一定的時(shí)間進(jìn)行認(rèn)識(shí)和改善。對(duì)現(xiàn)今的醫(yī)學(xué)生應(yīng)注意這方面的引導(dǎo),緊跟時(shí)代的步伐,使其成為優(yōu)秀的醫(yī)生。
2.4 現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)生受壓力影響較大
現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)生基本生于1980年后,自我意識(shí)較重,溝通能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)調(diào)能力較弱,對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的認(rèn)識(shí)程度不足。醫(yī)學(xué)專業(yè)與其他專業(yè)相比有其特殊性,現(xiàn)階段醫(yī)療環(huán)境和就業(yè)壓力也造成了醫(yī)學(xué)生心理的特殊性。在對(duì)首都醫(yī)科大學(xué)某附屬醫(yī)院臨床階段七年制醫(yī)學(xué)生自制“醫(yī)學(xué)生的心理健康狀況及影響因素問(wèn)卷”結(jié)果表明,臨床醫(yī)學(xué)生在強(qiáng)迫、人際敏感、敵對(duì)性、焦慮、抑郁、偏執(zhí)幾個(gè)因子中陽(yáng)性癥狀檢出率相對(duì)較高。七年制醫(yī)學(xué)生需要在相對(duì)安靜的環(huán)境里長(zhǎng)時(shí)間地從事枯燥的學(xué)習(xí)和科研,且學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)較重,加上單調(diào)繁重的生活很容易讓人產(chǎn)生孤獨(dú)和寂寞,產(chǎn)生強(qiáng)迫和抑郁癥狀傾向,產(chǎn)生人際溝通障礙[4]。因?yàn)檫@些特點(diǎn),醫(yī)學(xué)生步入工作崗位后可能不能較好地勝任醫(yī)生的工作,在醫(yī)患溝通中遇到問(wèn)題,受到社會(huì)中一些不良醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為的影響。
3 對(duì)策
3.1加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育應(yīng)該貫穿于整個(gè)臨床教育階段,在剛剛步入臨床醫(yī)院的時(shí)候,對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)入院教育,共同學(xué)習(xí)醫(yī)院規(guī)章制度和醫(yī)生的行為規(guī)范。在臨床醫(yī)院,正處于進(jìn)一步接觸臨床的過(guò)渡期,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育,安排合理的課程配置和師資配備,給予學(xué)生完整、連貫的教育過(guò)程。同時(shí),盡可能將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育理論與臨床實(shí)踐結(jié)合起來(lái),將枯燥的理論具體化,使得醫(yī)學(xué)生能將其運(yùn)用到今后的工作中。共青團(tuán)黨支部定期舉辦活動(dòng),請(qǐng)具有優(yōu)秀醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的黨員介紹醫(yī)學(xué)道德傳統(tǒng)和自己的經(jīng)歷體會(huì),為同學(xué)們樹(shù)立榜樣;同學(xué)間相互交流學(xué)習(xí)體會(huì)。階段性地對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行考核,若在臨床實(shí)習(xí)階段出現(xiàn)違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的行為,進(jìn)行相應(yīng)處罰。以免醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不重視,在進(jìn)入臨床后違反職業(yè)道德。
3.2 進(jìn)行醫(yī)療體制改革,改變醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制
在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下的醫(yī)療服務(wù)體制出現(xiàn)一定的問(wèn)題后,政府出臺(tái)了醫(yī)改方案,對(duì)現(xiàn)階段的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行改革。建立完善的基礎(chǔ)醫(yī)療制度,加大對(duì)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的建設(shè),設(shè)立嚴(yán)格的轉(zhuǎn)診制度,緩解醫(yī)生的壓力,為患者營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入,提高醫(yī)護(hù)人員的待遇,滿足醫(yī)務(wù)工作者對(duì)收入的要求,以此調(diào)動(dòng)他們的積極性,減少因經(jīng)濟(jì)利益而違反職業(yè)道德的事件的發(fā)生。改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)狀,杜絕醫(yī)護(hù)人員從其他途徑獲取更多利益。
3.3 建立有效的監(jiān)督體系,建立賞罰分明的制度
現(xiàn)階段對(duì)臨床醫(yī)生的職業(yè)素質(zhì)和個(gè)人修養(yǎng)的監(jiān)督體系并不完善,導(dǎo)致某些違反醫(yī)德的行為時(shí)有發(fā)生,因此應(yīng)該建立行之有效的監(jiān)管體系。內(nèi)外部監(jiān)督相結(jié)合,設(shè)置內(nèi)部監(jiān)管部門(mén),對(duì)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)學(xué)生進(jìn)行監(jiān)督,同時(shí)實(shí)行多種形式的外部監(jiān)督,如所有干部職工掛牌上崗服務(wù),定期召開(kāi)患者及其家屬座談會(huì),設(shè)立投訴電話、信箱,發(fā)放回收患者意見(jiàn)卡,聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員,保證重點(diǎn)部位和環(huán)節(jié)的監(jiān)督[5]。定期進(jìn)行個(gè)人醫(yī)德考評(píng),并設(shè)定相應(yīng)獎(jiǎng)懲措施,對(duì)優(yōu)秀個(gè)人和集體給予精神和一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)違反規(guī)定的人員應(yīng)采取嚴(yán)厲的處罰措施,從根本上斷絕不良的職業(yè)道德。由此,也可為臨床醫(yī)學(xué)生營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)和工作環(huán)境,引導(dǎo)他們養(yǎng)成良好的職業(yè)道德和個(gè)人修養(yǎng)。
3.4 充分發(fā)揮導(dǎo)師和輔導(dǎo)員模范作用
作為醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)工作的直接接觸者,導(dǎo)師應(yīng)以身作則,樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)形象,成為醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的榜樣。導(dǎo)師因其職業(yè)特點(diǎn),是學(xué)生學(xué)習(xí)的對(duì)象,導(dǎo)師擁有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育融入到學(xué)術(shù)、科研、臨床實(shí)踐中。醫(yī)學(xué)生從中學(xué)習(xí)導(dǎo)師的職業(yè)修養(yǎng),為人處世,待人接物,對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的認(rèn)知程度會(huì)不斷加深。輔導(dǎo)員對(duì)學(xué)生的生活和心理方面更加關(guān)注,構(gòu)建完善的心理健康教育系統(tǒng),定期進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷或訪談,了解醫(yī)學(xué)生的心理活動(dòng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的心理問(wèn)題,并能夠針對(duì)不同學(xué)生的特點(diǎn),積極誘導(dǎo),幫助他們調(diào)整心理狀態(tài),正確認(rèn)識(shí)社會(huì)中不良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為。導(dǎo)師和輔導(dǎo)員隨時(shí)溝通,了解醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)和生活中的情況,及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,共同解決,使醫(yī)學(xué)生抵制工作崗位中不良行為的影響,對(duì)醫(yī)生職責(zé)和醫(yī)德修養(yǎng)有更深的認(rèn)識(shí),堅(jiān)定學(xué)生的職業(yè)信念。
4 小結(jié)
注重對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng),使學(xué)生更深層次地認(rèn)識(shí)到身為醫(yī)生的職責(zé),促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展之本,也是職業(yè)道德建設(shè)的客觀要求[6]。因此,加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,確保臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德,樹(shù)立防病治病、救死扶傷、全心全意為人民健康服務(wù)的使命感和責(zé)任感,自覺(jué)養(yǎng)成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),為進(jìn)入臨床后提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,為人類的健康事業(yè)作出貢獻(xiàn)。
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山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擺脫困境的探討
招考學(xué)習(xí)網(wǎng)2006-5-1521:33:02
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論文摘要目的:我是中醫(yī)主治工程師,衛(wèi)生院院長(zhǎng)兼黨支部書(shū)記,臨床醫(yī)療三十多年,擔(dān)任院長(zhǎng)近二十年,我院地處粵西化州北部的革命老區(qū),是兩廣,化州、廉江、陸川三市九個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)交匯處。在改革開(kāi)放大潮中,面臨床嚴(yán)峻挑戰(zhàn):原材料費(fèi)上漲,社會(huì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),工資頻繁調(diào)裝置,財(cái)政撥款不增加,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不提高。如何能使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)改革大潮中求生存,求發(fā)展,擺脫困境呢?值得研究,探討。方法“一個(gè)中心”是以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心:“四個(gè)結(jié)合”是經(jīng)濟(jì)工作與精神文明、科學(xué)管理、增收節(jié)支、硬件建設(shè)結(jié)合。結(jié)論:我院2000年被化州市委授以“文明單位”。在經(jīng)濟(jì)形勢(shì)十分困難的大氣候下,去年收入290萬(wàn)元,比99年增收85萬(wàn)元,遂增41%,而且工資,福利、獎(jiǎng)金全部發(fā)足,做到“保工資、保福利:人心安定,各項(xiàng)工作動(dòng)作正常”,出現(xiàn)了“安定、發(fā)展”的景象。正文:平定鎮(zhèn)地處粵西化州市北部的革命老區(qū)。在改革、開(kāi)放的大潮中,山區(qū)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn):原材料費(fèi)上漲;社會(huì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加劇;工資頻繁調(diào)增;財(cái)政撥款不增加;收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變。如何能使山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)大潮競(jìng)爭(zhēng)中救生存,求發(fā)展,擺脫困境呢?多年以來(lái),我們貫穿“一個(gè)中心、四個(gè)結(jié)合”不斷總結(jié)和探討。
一、濟(jì)工作與精神文明建設(shè)相結(jié)合
精神文明建設(shè)的一個(gè)重要問(wèn)題就是要擺正位置。在精神文明建設(shè)中,我們首先開(kāi)展創(chuàng)文明衛(wèi)和院,文明科室和先進(jìn)個(gè)人的比、學(xué)、趕、幫、超活動(dòng)。積極開(kāi)展學(xué)雷鋒活動(dòng),做好事,辦實(shí)事。其次,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)及職業(yè)道德教育。谷話說(shuō)“醫(yī)德重如金,醫(yī)者父母心。”我院著重抓好醫(yī)德風(fēng)建設(shè),以黨支部為核心,黨政、工、青、婦齊抓共管,成立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組,基本做到病、群眾、黨委三滿意,得到了群眾與領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。由于我們把經(jīng)濟(jì)工作與精神文明建設(shè)結(jié)合起來(lái),使醫(yī)院形成了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),從而吸引了大量病人,加速了我院經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
二、濟(jì)工作與科學(xué)管理相結(jié)合
俗話說(shuō):“三分成績(jī),七分管理”。醫(yī)院工作的好壞,關(guān)鍵在于管理。我院抓住了這個(gè)重點(diǎn)。首先完善領(lǐng)導(dǎo)體制,實(shí)行民主管理,建立支委會(huì)、院務(wù)會(huì)、工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)及科、組長(zhǎng)責(zé)任區(qū),黨員目標(biāo)化管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組,感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組。
在管理工作中,我們實(shí)行目標(biāo)化計(jì)劃管理。基本做到年初有計(jì)劃,階段有小結(jié),年終有總結(jié)。全院各科組基本實(shí)行了目標(biāo)化計(jì)劃管理,獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn),激勵(lì)后進(jìn),極大地調(diào)動(dòng)了干部職工的積極性。
在實(shí)施目標(biāo)化計(jì)劃管理的同時(shí),我們還著重抓好各項(xiàng)責(zé)任制的落實(shí)工作,逐步完善經(jīng)濟(jì)和承包責(zé)任制,實(shí)行五定一獎(jiǎng)一罰責(zé)任制,即是“定人員、任務(wù)、職責(zé)、出勤、效益”的獎(jiǎng)勤罰懶制度。實(shí)踐證明:把經(jīng)濟(jì)工作與科學(xué)管理結(jié)合起來(lái),就可以獲得良好的經(jīng)濟(jì)效益,促進(jìn)兩個(gè)文明的建設(shè)。
一、經(jīng)濟(jì)工作與增收節(jié)支相結(jié)合
我們的歷來(lái)把增收節(jié)支當(dāng)作一項(xiàng)重要任務(wù)來(lái)抓。
一是注重社會(huì)效益和本單位的經(jīng)濟(jì)效益。不斷擴(kuò)大醫(yī)療業(yè)務(wù),改善醫(yī)療設(shè)備,提高服務(wù)質(zhì)量,拓寬收益源泉,逐年增加收入,提高效益。今年,我院擴(kuò)大了四項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)。預(yù)計(jì)今年總收入將突破180萬(wàn)元大關(guān),比上年同期遞增50%。
二是實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度,嚴(yán)格控制費(fèi)用開(kāi)支,堅(jiān)持勤儉節(jié)約。去年,全院干部職工的工資、獎(jiǎng)金、福利、醫(yī)藥費(fèi)、應(yīng)補(bǔ)發(fā)的增加工資等都能按政策全部?jī)冬F(xiàn)。
二、經(jīng)濟(jì)工作與三貢建設(shè)相結(jié)合
在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)大潮中,山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要走出低谷,擺脫困境,求生存,求發(fā)展,就要重點(diǎn)搞好醫(yī)院“一無(wú)三配套建設(shè)”,逐步改變醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療條件,更好地為傷病員服務(wù)。
(一)增加智力投資。94、95兩年,先后派往湛江衛(wèi)校等地進(jìn)修學(xué)習(xí)的共26人。請(qǐng)市、縣醫(yī)院來(lái)醫(yī)院上輔導(dǎo)課18人次。并派員到外地衛(wèi)生院參觀學(xué)習(xí)。今年6月份我院與廣西地區(qū)紅十字醫(yī)院搞骨傷科聯(lián)合醫(yī)院,運(yùn)用中西手段,開(kāi)展大、中、小、骨傷手術(shù),填補(bǔ)了化北地區(qū)骨傷科的空白,方便了骨傷科病人就醫(yī)。我院初步形成了“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、派出去、橫向聯(lián)合、技術(shù)移植”一齊上的局面,為衛(wèi)生院擴(kuò)大醫(yī)療項(xiàng)目,加強(qiáng)科技隊(duì)伍建設(shè),增加收入創(chuàng)造了條件。
(二)更新醫(yī)療器械,增加醫(yī)療設(shè)備。兩年來(lái),我院購(gòu)置了和種先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備一大批,逐步改善了醫(yī)療條件,提高了醫(yī)療質(zhì)量,增加醫(yī)療收入。
1.1管理體系急需完善:缺乏一個(gè)專門(mén)負(fù)責(zé)健康教育的管理者,沒(méi)有采取分區(qū)負(fù)責(zé)的措施對(duì)病區(qū)進(jìn)行健康教育,不能使從科主任到護(hù)士都參與健康教育活動(dòng)中去,從而無(wú)法形成一個(gè)從上到下的健康教育網(wǎng)絡(luò)體系[1]。
1.2醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有待加強(qiáng):醫(yī)護(hù)人員只追求利益上的最大而無(wú)視應(yīng)有的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),致使一些醫(yī)護(hù)人員不能認(rèn)真對(duì)待健康教育工作。
1.3健康教育知識(shí)缺乏:由于健康教育學(xué)是最近十年新興的學(xué)科,很多醫(yī)護(hù)人員及管理者沒(méi)有科學(xué)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)健康教育知識(shí),缺乏必要的健康教育專業(yè)技能[2]。
1.4健康教育形式單一:現(xiàn)在的健康教育以人際傳播為主,沒(méi)有圖文并茂的宣傳欄;醫(yī)護(hù)人員有時(shí)只對(duì)患者進(jìn)行健康教育而未普及到陪同人員或監(jiān)護(hù)人中去,有時(shí)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)晦澀難懂,患者很難理解。
2醫(yī)院健康教育管理功能定位
2.1組織協(xié)調(diào)作用:組織管理醫(yī)院健康教育是一項(xiàng)全員性的工作,通過(guò)管理,可以形成完整的醫(yī)院健康教育體系[3];通過(guò)管理,可以協(xié)調(diào)各科室、各醫(yī)護(hù)人員的健康教育工作,從而促進(jìn)健康教育工作向前發(fā)展。
2.2優(yōu)化資源配置:管理醫(yī)院的健康教育,可以成立一個(gè)由院長(zhǎng)牽頭的工作指導(dǎo)小組或?qū)<覉F(tuán)隊(duì),制定一定的考評(píng)、賞罰制度,這樣一方面可以充分發(fā)揮各個(gè)醫(yī)護(hù)人員的健康教育作用,優(yōu)化人力資源配置;另一方面則可以最大限度調(diào)動(dòng)他們的積極性和主觀能動(dòng)性,促進(jìn)健康教育工作。
2.3補(bǔ)充相應(yīng)知識(shí):管理醫(yī)院的健康教育有助于醫(yī)護(hù)人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)院健康教育知識(shí)以及一些衛(wèi)生科普知識(shí),了解一些防治疾病的新方法、新觀點(diǎn)、新進(jìn)展。
2.4促進(jìn)形式多樣:管理醫(yī)院的健康教育有助于增加一些健康教育宣傳形式,比如可以為群眾提供咨詢熱線,制作、分發(fā)一些健康教育處方。舉辦健康知識(shí)講座,增加健康教育的形式[4]。
2.5保證工作持續(xù)、有效發(fā)展:目前,健康教育工作已經(jīng)逐步實(shí)現(xiàn)由局部性、單向性、單一性的模式向全方位、雙向性、多層次的綜合立體模式過(guò)渡,為此,必須形成一個(gè)規(guī)范、科學(xué)的健康教育管理體系,從而利于有重點(diǎn)、有計(jì)劃、分步驟、分階段地開(kāi)展工作。
2.6加強(qiáng)護(hù)理干預(yù):通過(guò)健康教育管理可以提高醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理干預(yù)能力,包括認(rèn)知干預(yù)、心理干預(yù)、生活方式干預(yù)。首先,隨著健康觀念和醫(yī)學(xué)模式的改變,患者對(duì)疾病知識(shí)的需求逐漸增加,他們渴望了解自身病情。醫(yī)護(hù)人員通過(guò)健康教育,能夠向患者及其解釋疾病的治療方式和康復(fù)方法,從而防患于未然。其次,通過(guò)健康教育管理可以提高醫(yī)護(hù)人員的心理干預(yù)能力,有利于緩解患者術(shù)前出現(xiàn)的恐懼、焦慮、擔(dān)心等情緒,利于患者積極主動(dòng)配合治療。再次,通過(guò)健康教育管理可以提高醫(yī)護(hù)人員的生活干預(yù)能力。總之,健康教育管理有利于減少不良反應(yīng)提高患者對(duì)治療的滿意度,是提高社會(huì)效益、降低醫(yī)療成本的有效方法,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要舉措。
3小結(jié)
1婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)中存在的不足
1.1護(hù)理人員觀念有待提高護(hù)士的工作態(tài)度是影響護(hù)理質(zhì)量的第一因素,如今年輕護(hù)士多,吃苦耐勞的精神減弱,有些護(hù)士安于現(xiàn)狀,缺乏進(jìn)取意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),加之工作壓力大、待遇低,護(hù)士對(duì)工作持消極態(tài)度,以致影響護(hù)理質(zhì)量。
1.2護(hù)患溝通不足護(hù)理工作的順利開(kāi)展有賴于與患者的良好溝通。隨著經(jīng)濟(jì)水平不斷提高,患者對(duì)護(hù)理工作的要求也不斷升級(jí),尤其是對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理更是受人們關(guān)注和重視,婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)量大,護(hù)士相對(duì)不足,住院患者住院周期短,床位周轉(zhuǎn)率高,護(hù)士整天忙于日常工作,而忽視與患者的交流,再有婦產(chǎn)科患者受傳統(tǒng)觀念的影響,導(dǎo)致患者與護(hù)士溝通障礙。
1.3護(hù)理知識(shí)更新較慢婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)對(duì)象年青人居多,知識(shí)水平相對(duì)較高,保健意識(shí)強(qiáng),對(duì)護(hù)士的需求高,護(hù)士原有的知識(shí)水平遠(yuǎn)不能滿足患者需求。護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)少,觀念知識(shí)更新較慢,護(hù)理服務(wù)專業(yè)水平偏低,服務(wù)措施簡(jiǎn)單,尤其年輕護(hù)士普遍專科水平低,臨床經(jīng)驗(yàn)不足,不能給患者提供高水平的護(hù)理服務(wù)。
1.4工作責(zé)任心不強(qiáng)在實(shí)際工作中受傳統(tǒng)觀念的影響,婦產(chǎn)科患者家屬照顧的比較周全,護(hù)理人員放松警惕,致使責(zé)任感不強(qiáng),對(duì)患者病情、治療、護(hù)理過(guò)程觀察不認(rèn)真、不仔細(xì),致使護(hù)理質(zhì)量不高。
1.5風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制差部分護(hù)士安全預(yù)警機(jī)制差,風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)不強(qiáng),對(duì)工作中存在的安全隱患,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)評(píng)估、及時(shí)整改,不能把問(wèn)題消滅在萌芽狀態(tài)。
2護(hù)理質(zhì)量提高方法
2.1加強(qiáng)護(hù)患溝通,進(jìn)一步落實(shí)健康教育工作,提高臨床效果住院時(shí)做好入院宣教,消除緊張情緒,住院后及時(shí)到病房與患者進(jìn)行溝通與交流,隨時(shí)了解患者的思想,幫助患者排憂解難,將患者意見(jiàn)調(diào)查表與健康教育有機(jī)結(jié)合,根據(jù)患者意見(jiàn)進(jìn)行有針對(duì)性的教育,及時(shí)向患者講解婦產(chǎn)科相關(guān)知識(shí),做好出院指導(dǎo),出院時(shí)為每位患者發(fā)放“愛(ài)心聯(lián)系卡”,保證患者能隨時(shí)與科室保持聯(lián)系,做好出院隨訪工作。
2.2加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提高護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及人們健康需求的增長(zhǎng)和對(duì)疾病認(rèn)知的變化,患者維權(quán)意識(shí)也在不斷提高,加強(qiáng)護(hù)士的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,規(guī)范護(hù)士的從業(yè)行為,提高護(hù)士情緒調(diào)節(jié)能力及良好的心理素質(zhì),提高安全隱患及應(yīng)急突發(fā)事件的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警能力,轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)模式,由被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù),提高護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)[2],滿足不同層次患者需求。
2.3規(guī)范工作流程,細(xì)化管理,提高護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步完善婦產(chǎn)科護(hù)理工作流程,利用晨會(huì)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間組織護(hù)士學(xué)習(xí),按照流程進(jìn)行落實(shí),各項(xiàng)工作的管理逐步趨于規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用,按照質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量檢查,并詳細(xì)記錄,在質(zhì)量分析會(huì)上進(jìn)行反饋、分析原因,最后進(jìn)行總結(jié)并制定出相應(yīng)的整改措施,限期改進(jìn),進(jìn)一步增強(qiáng)護(hù)士的質(zhì)量意識(shí),以便更好地提高護(hù)理質(zhì)量。
2.4完善績(jī)效考核機(jī)制婦產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)高,勞動(dòng)強(qiáng)度大,患者要求標(biāo)準(zhǔn)高,醫(yī)院制定適合該崗位特點(diǎn)的績(jī)效工資分配方案,堅(jiān)持按勞分配,優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,向臨床護(hù)理一線傾斜,增加臨床護(hù)士的崗位風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),讓勞有所得,充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士的工作積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。
2.5加強(qiáng)護(hù)士繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,提高護(hù)士的工作能力為了提高護(hù)士對(duì)醫(yī)學(xué)快速發(fā)展的適應(yīng)能力,鼓勵(lì)護(hù)士通過(guò)自學(xué)、刊授及進(jìn)修學(xué)習(xí),不斷更新業(yè)務(wù)知識(shí),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平和工作能力,更好地為患者服務(wù)。
2.6加大醫(yī)院后勤保障支持合理安排醫(yī)技、藥劑、后勤等科室的支持力度,使護(hù)士從大量非護(hù)理工作中解脫出來(lái),真正做到把護(hù)士還給患者。
為了更好地貫徹和落實(shí)市檢察院和市衛(wèi)計(jì)委“遠(yuǎn)離回扣、廉潔從醫(yī)”主題專項(xiàng)活動(dòng)的實(shí)施意見(jiàn)和會(huì)議精神,醫(yī)院及時(shí)召開(kāi)專項(xiàng)活動(dòng)動(dòng)員會(huì),成立院長(zhǎng)任組長(zhǎng),行風(fēng)副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng),班子成員為組員的專項(xiàng)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定工作方案,落實(shí)工作職責(zé)。組織全體醫(yī)務(wù)人員觀看了警示教育片《折翼的天使》,有針對(duì)性的進(jìn)行案例剖析、對(duì)臨床職能科室崗位進(jìn)行廉潔談話、對(duì)(重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員)進(jìn)行廉潔風(fēng)險(xiǎn)排查預(yù)警監(jiān)測(cè)、對(duì)臨床藥占比較高的醫(yī)生進(jìn)行談話,分析具體原因、醫(yī)務(wù)人員對(duì)各自是否涉及回扣的問(wèn)題進(jìn)行自查自糾等。
具體工作中,醫(yī)院建立了廉政風(fēng)險(xiǎn)防控預(yù)警機(jī)制,堅(jiān)持以人為本、預(yù)防在先、立足教育、著眼防范的原則,通過(guò)在院內(nèi)設(shè)立宣傳欄、發(fā)放宣傳單、建立舉報(bào)電話、舉報(bào)箱等,確保每位醫(yī)務(wù)人員都知曉活動(dòng)內(nèi)容和要求。對(duì)于具有醫(yī)用耗材、藥品選擇權(quán)和使用權(quán)的重點(diǎn)科室、人員加強(qiáng)監(jiān)管、預(yù)警監(jiān)測(cè)。對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中,不合理用藥、收受醫(yī)藥企業(yè)或藥品推銷人員提成、回扣等不當(dāng)利益;違反規(guī)定,為藥商代表實(shí)施商業(yè)性處方統(tǒng)計(jì)活動(dòng),謀取不當(dāng)利益;在醫(yī)用耗材使用中,收受商家或推銷人員回扣、提成、財(cái)物,以次充好,非法謀利,損害患者利益的行為,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題嚴(yán)肅處理,涉及職務(wù)犯罪的依法追究。
下一步工作中,我院將根據(jù)活動(dòng)要求,繼續(xù)加大宣傳力度,使每位醫(yī)務(wù)人員都領(lǐng)會(huì)活動(dòng)精神內(nèi)容,自覺(jué)抵制不正之風(fēng),維護(hù)白衣天使的良好形象。黨員干部要率先帶頭做好宣傳員,以具體行動(dòng)引領(lǐng)這項(xiàng)活動(dòng)深入開(kāi)展。活動(dòng)進(jìn)一步開(kāi)展以重點(diǎn)做好風(fēng)險(xiǎn)防控工作為主和定期召開(kāi)黨員民主生活會(huì)。風(fēng)險(xiǎn)防控以藥品器械采購(gòu)權(quán)、藥品器械使用權(quán)、財(cái)務(wù)權(quán)等為監(jiān)控重點(diǎn),做到工作重心前移,以預(yù)防為主,及時(shí)談話提醒、告誡,切實(shí)規(guī)范臨床醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)療服務(wù)行為。開(kāi)好黨員民主生活會(huì),認(rèn)真開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng),查找工作中的不足和問(wèn)題,并認(rèn)真整改。在對(duì)廉政風(fēng)險(xiǎn)管理工作不到位,導(dǎo)致廉政風(fēng)險(xiǎn)升級(jí)、發(fā)生腐敗問(wèn)題的人員和科室,實(shí)行“一崗雙責(zé)”“黨政同責(zé)”,依據(jù)相關(guān)規(guī)定,追究相關(guān)責(zé)任。
擴(kuò)展閱讀:衛(wèi)生院“遠(yuǎn)離回扣、廉潔從醫(yī)”主題專項(xiàng)活動(dòng)心得體會(huì)
近幾年出現(xiàn)的醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),違反了做醫(yī)生的最少的道德準(zhǔn)則。固然只發(fā)生在極少數(shù)醫(yī)務(wù)職員身上,卻直接敗壞了我們的行業(yè)形象。當(dāng)前,全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)正在組織提倡廉潔行醫(yī)、誠(chéng)佩服務(wù),這為進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、強(qiáng)化衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)、進(jìn)步醫(yī)療服務(wù)水平提供了一個(gè)非常有益的時(shí)機(jī)。我們作為從醫(yī)多年的醫(yī)務(wù)工作者,身感責(zé)任重大,決心為進(jìn)一步端正衛(wèi)生行風(fēng)作出積極貢獻(xiàn)。
參加工作以來(lái),本人能夠堅(jiān)持學(xué)習(xí)馬列主義、偉人的思想、偉人的理論和“三個(gè)代表”重要思想。在思想上、言行上和黨中心保持一致。工作上兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,嚴(yán)于律己,廉潔奉公,高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求,牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,在平凡的崗位上以實(shí)際行動(dòng)踐行“三個(gè)代表”,堅(jiān)守著“健康所系、生命相托”的誓言。
我深知作為一位合格的醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)具有強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任心和對(duì)患者的同情心;不但要有高深的醫(yī)術(shù),還應(yīng)具有高尚的醫(yī)德。
在我院的醫(yī)療服務(wù)對(duì)象中,以農(nóng)民群眾占多數(shù),當(dāng)前,農(nóng)民的人均收進(jìn)還不是很高,因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。作為基層醫(yī)務(wù)工作者,我們應(yīng)當(dāng)不斷強(qiáng)化廉潔行醫(yī)意識(shí),以解決老百姓“看病難、看病貴”為工作的動(dòng)身點(diǎn)和落腳點(diǎn),帶頭抵制“回扣”、“紅包”、“大處方”、“濫檢查”等行業(yè)不正之風(fēng),讓文明行醫(yī)、廉潔行醫(yī)成為一種自覺(jué)行動(dòng),積極其人民群眾排難解紛,建立防病治病,治病救人,實(shí)行革命的人性主義,一切為了患者,一切方便患者,一切服務(wù)于患者的服務(wù)宗旨。
為了履行治病救人,保障人民身體健康和生命安全的神圣職責(zé),為了保衛(wèi)白衣的圣潔、維護(hù)醫(yī)學(xué)的尊嚴(yán),我決心做到以下幾點(diǎn):
1、認(rèn)真貫徹落實(shí)“醫(yī)院管理年”各項(xiàng)目標(biāo)細(xì)則要求,切實(shí)踐行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)承諾,重塑白衣天使形象。
2、對(duì)待病人如親人,熱忱禮貌,體貼關(guān)懷,因病施治,公道用藥,精心服務(wù),想方設(shè)法減輕病人的疾苦和負(fù)擔(dān)。
3、堅(jiān)持廉潔行醫(yī),抵制“提成”,謝絕“回扣”、“紅包”,杜盡“大處方”、濫檢查,謝盡“宴請(qǐng)”,免收“謝禮”。
我深信,高尚的醫(yī)德,勢(shì)必拓展我們的神圣事業(yè),廉潔的醫(yī)風(fēng),勢(shì)必提升我們的人生價(jià)值。愿我們用高尚醫(yī)德、高深醫(yī)術(shù)和優(yōu)良服務(wù)給病人在生命的旅途中帶來(lái)幸福與歡樂(lè),以實(shí)際行動(dòng)回報(bào)人民的重托和厚看!我將繼續(xù)努力進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,以自己的實(shí)際行動(dòng)為衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)作貢獻(xiàn)。知榮恥,樹(shù)新風(fēng),做人民健康的虔誠(chéng)衛(wèi)士。
遠(yuǎn)離回扣,廉潔從醫(yī)心得體會(huì):
為了加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),增強(qiáng)黨員干部拒腐防變和抵抗風(fēng)險(xiǎn)能力,我院在六月份展開(kāi)了保持黨的純潔性、主題教育。通過(guò)看視頻、上廉政黨課等活動(dòng),更加深了我對(duì)廉潔從業(yè)、保持黨的廉政的理解和堅(jiān)守。我覺(jué)得作為一位醫(yī)務(wù)人員應(yīng)經(jīng)常反思自己,經(jīng)常使用規(guī)范和不準(zhǔn)檢查對(duì)照自己,做一位廉政的公仆。以下是我對(duì)廉潔從業(yè)的幾點(diǎn)心得體會(huì):
一、要加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)和黨性鍛煉,進(jìn)步自己的思想和精神境地。作為一位醫(yī)務(wù)人員要以身作則,加強(qiáng)學(xué)習(xí),建立正確的人生觀、價(jià)值觀和權(quán)利觀,端正思想作風(fēng),提升思想境地,模范遵守國(guó)家和醫(yī)院有關(guān)廉潔從業(yè)的各項(xiàng)規(guī)定。一個(gè)人假如平時(shí)不學(xué)習(xí),放松了自我教育,長(zhǎng)此以往就會(huì)忘記了自己的職責(zé),思想上就會(huì)漸漸放松警惕,貪欲的思想可能就會(huì)逐漸滋生。學(xué)習(xí)對(duì)一位醫(yī)務(wù)人員來(lái)講是很重要和必要的,通過(guò)政治理論學(xué)習(xí)可不斷進(jìn)步人的思想境地,淘冶人的情操,但有的人平經(jīng)常以工作忙,沒(méi)空等理由而不參加集體政治理論學(xué)習(xí),這樣不利于進(jìn)步自己的思想覺(jué)悟。一個(gè)人經(jīng)常不學(xué)習(xí)頭腦很輕易產(chǎn)生麻痹,逐漸喪失警惕性,從而可能向犯法邁出第一步。所以政治理論學(xué)習(xí)只能加強(qiáng)不能放松,作為一個(gè)中層管理人員更要擠出時(shí)間自覺(jué)參加政治學(xué)習(xí),這樣才能在思想上筑好防腐第一道防線。
(1)學(xué)業(yè)、生活、就業(yè)壓力。醫(yī)學(xué)是所有學(xué)科里最復(fù)雜的,醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重、學(xué)制長(zhǎng)、學(xué)費(fèi)貴、家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重,加之經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)軌和衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革,高校招生規(guī)模擴(kuò)大,醫(yī)學(xué)生就業(yè)前景不理想,其目標(biāo)預(yù)期與現(xiàn)實(shí)相差懸殊,醫(yī)學(xué)教育投資成本與回報(bào)不成正比。
(2)惡劣的行醫(yī)環(huán)境。投資高、回報(bào)少、風(fēng)險(xiǎn)高已成為當(dāng)下醫(yī)療行業(yè)的特征。近年來(lái),我國(guó)醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)患矛盾突出,暴力傷醫(yī)等惡性事件頻頻上演,對(duì)當(dāng)代醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)學(xué)生心理狀態(tài)都有惡劣影響,使部分醫(yī)學(xué)生對(duì)從醫(yī)產(chǎn)生動(dòng)搖,醫(yī)學(xué)院校報(bào)考人數(shù)減少,醫(yī)學(xué)人才流失,影響了醫(yī)學(xué)的進(jìn)步與發(fā)展[4]。
(3)社會(huì)經(jīng)濟(jì)體制改革。隨著改革開(kāi)放的深入,社會(huì)主義商品經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)德教育產(chǎn)生積極和消極的雙重影響。一方面,商品經(jīng)濟(jì)使人們更注重效率、競(jìng)爭(zhēng)、創(chuàng)新等,新一代醫(yī)學(xué)生自我意識(shí)突出,自我表現(xiàn)欲望強(qiáng)烈,富有進(jìn)取精神,勇于拋棄舊習(xí),對(duì)醫(yī)德教育具有積極意義;另一方面,商品經(jīng)濟(jì)追求利潤(rùn)、重視價(jià)值的特點(diǎn),必然滋長(zhǎng)人們追求金錢(qián)等物質(zhì)利益的風(fēng)氣,在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)上表現(xiàn)為亂收費(fèi)、收紅包,醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心、事業(yè)心和榮譽(yù)感淡漠。
二、新形勢(shì)下加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)和職業(yè)道德教育的策略
2.1加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)
在教學(xué)中,教師是主導(dǎo),素質(zhì)優(yōu)良的師資隊(duì)伍是醫(yī)學(xué)院校人文素質(zhì)教育取得成功的關(guān)鍵。學(xué)校應(yīng)組建優(yōu)質(zhì)的人文社科類教師隊(duì)伍,提高全體教職員工的人文素質(zhì)和職業(yè)道德水平。加強(qiáng)對(duì)輔導(dǎo)員隊(duì)伍的愛(ài)崗敬業(yè)教育,使他們熱愛(ài)本職工作,致力于高校學(xué)生思想政治教育。
2.2用滲透法培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德
堅(jiān)持育人為本、德育為先的思想,在提高“智育”的同時(shí),更注重醫(yī)學(xué)生道德品質(zhì)培養(yǎng)。除開(kāi)設(shè)專門(mén)的人文理論課外,專業(yè)課教師在教授各科專業(yè)知識(shí)的同時(shí),應(yīng)適時(shí)進(jìn)行人文知識(shí)、德育滲透,逐漸培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)公德、行為規(guī)范意識(shí),讓學(xué)生形成做人做事的基本準(zhǔn)則,加強(qiáng)學(xué)生勞動(dòng)觀念、職業(yè)意識(shí)、敬業(yè)精神、職業(yè)紀(jì)律與責(zé)任感教育,從而實(shí)現(xiàn)教書(shū)與育人的完美結(jié)合。臨床教學(xué)中采取醫(yī)德理論教育和醫(yī)德實(shí)踐教育相結(jié)合的形式,積極引入啟發(fā)式、研究式、問(wèn)題式[5]等教學(xué)方法。醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐科學(xué),在醫(yī)學(xué)生臨床見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)時(shí),教師可以根據(jù)臨床實(shí)際案例啟發(fā)學(xué)生分析醫(yī)德原則,引導(dǎo)學(xué)生自主應(yīng)用醫(yī)德原則、選擇醫(yī)德規(guī)范,促進(jìn)學(xué)生醫(yī)德修養(yǎng)的自我培育。此外,臨床見(jiàn)習(xí)及實(shí)習(xí)帶教教師還應(yīng)不斷提高自身文化素質(zhì)和思想道德水平,利用自身人格魅力,發(fā)揮榜樣作用,以良好的思想政治素質(zhì)和道德風(fēng)范潛移默化地影響學(xué)生[6]。面對(duì)工作中的不良風(fēng)氣、紛繁的醫(yī)療糾紛和不合理的待遇等,引導(dǎo)學(xué)生用辯證發(fā)展和實(shí)事求是的觀點(diǎn)看待問(wèn)題,正確評(píng)價(jià)社會(huì)。
2.3重視醫(yī)學(xué)生心理素質(zhì)及醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)
面對(duì)充滿競(jìng)爭(zhēng)和機(jī)遇的社會(huì)以及未知的前程,醫(yī)學(xué)生會(huì)感到壓力重重,焦慮、抑郁、無(wú)助、恐懼、迷茫等情緒滋生。學(xué)校應(yīng)幫助學(xué)生克服畏難情緒,必要時(shí)開(kāi)設(shè)心理咨詢課程,提供就業(yè)指導(dǎo),幫助學(xué)生建立健康的學(xué)習(xí)心態(tài),順利完成由醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生的轉(zhuǎn)變。面對(duì)醫(yī)患關(guān)系緊張,學(xué)校要重視醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng),開(kāi)設(shè)醫(yī)患溝通藝術(shù)等課程,并在臨床技能課中強(qiáng)化醫(yī)患溝通技能訓(xùn)練。增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的法律意識(shí),依法行醫(yī),防范醫(yī)療糾紛,學(xué)會(huì)合理保護(hù)自己。
2.4發(fā)揮第二課堂的重要作用
醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)和職業(yè)道德教育不僅需要課堂上的滲透,更依賴于良好的校園氛圍。學(xué)校應(yīng)營(yíng)造良好的人文氛圍,通過(guò)校園德育文化熏陶,引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀、榮辱觀。如定期開(kāi)展愛(ài)國(guó)主義、集體主義教育,在實(shí)踐教學(xué)中適時(shí)灌輸白求恩的國(guó)際人道主義精神和南丁格爾的護(hù)理精神;結(jié)合醫(yī)療行業(yè)近期熱點(diǎn)問(wèn)題展開(kāi)教育活動(dòng),討論學(xué)習(xí)先進(jìn)人物事跡,例如“抗擊非典”“5·12汶川地震”等事件,都讓我們看到了眾多醫(yī)務(wù)工作者的無(wú)私奉獻(xiàn)精神;充分利用圖書(shū)館、校園網(wǎng)資源平臺(tái),創(chuàng)建豐富多彩的人文知識(shí)學(xué)習(xí)環(huán)境,并定期舉辦人文知識(shí)競(jìng)賽、座談會(huì)或以問(wèn)卷調(diào)查形式了解醫(yī)學(xué)生思想狀況和德育教學(xué)情況。將人文素質(zhì)納入考核評(píng)價(jià)體系,將學(xué)生德育成績(jī)與獎(jiǎng)學(xué)金掛鉤,鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生積極參與公益性活動(dòng),在親身實(shí)踐中體會(huì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的神圣,激發(fā)其從事醫(yī)療工作的責(zé)任感和事業(yè)心。
三、小結(jié)
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1~2次,并有記錄;
護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤(pán)。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平,要求大家做好護(hù)理工作計(jì)劃及總結(jié)。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開(kāi)展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次,征求病人意見(jiàn),對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、做好護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃,對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)