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分配方案精品(七篇)

時(shí)間:2023-03-14 15:11:35

序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇分配方案范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

一、實(shí)行達(dá)標(biāo)效益工資制度的必然性

從我們企業(yè)實(shí)行了崗位工資制,為勞動(dòng)制度改革起到了積極的作用。但從幾年來的操作實(shí)踐看,現(xiàn)行崗位技能工資制也存在著一些與資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)責(zé)任制不相適應(yīng)的問題,主要表現(xiàn)在幾個(gè)方面:

1.崗位工資與職工的技術(shù)水平、工作熱情相脫節(jié)。技術(shù)水平、工作熱情不同,崗位工資卻相同。出現(xiàn)了工資高技能低、態(tài)度差等勞動(dòng)報(bào)酬不合理現(xiàn)象。

2.崗位之間工資差別小的格局仍然存在。崗位工資沒有拉大不同類別勞動(dòng)技能、勞動(dòng)責(zé)任、勞動(dòng)強(qiáng)度、勞動(dòng)條件等基本勞動(dòng)要素的工資差別。崗位與崗位間,同一崗位間利益均分現(xiàn)象嚴(yán)重,合理的工資差別沒有體現(xiàn)出來,同一崗位同一標(biāo)準(zhǔn)工資,形成了崗位“大鍋飯”,干好干壞崗位工資都一樣的現(xiàn)象大量存在。

3.崗位工資是反映職工工作崗位的勞動(dòng)技能、勞動(dòng)責(zé)任、勞動(dòng)強(qiáng)度、勞動(dòng)條件勞動(dòng)熱情等差別的工資單元,崗位間相對(duì)工資差距過小,使職工積極性受到較大影響。使職工不愿向技術(shù)要求高、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)大的崗位流動(dòng)。并且工作積極性無法提高。

4.工資結(jié)構(gòu)單一既削弱了崗位工資的力度,又增加了基層單位內(nèi)部管理的難度,許多車間為提高職工工作熱情傷透腦筋,不僅致使職工工作熱情不高,還導(dǎo)致某些領(lǐng)導(dǎo)管理熱情不高。

為了把勞動(dòng)的過程與結(jié)果作為分配的主要依據(jù),讓職工的勞動(dòng)報(bào)酬與企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益和個(gè)人的勞動(dòng)過程及成果緊密掛鉤,充分調(diào)動(dòng)關(guān)鍵工種、關(guān)鍵崗位和關(guān)鍵人員質(zhì)量意識(shí)、節(jié)能降耗的積極性,使職工自覺向技術(shù)要求高、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)大的崗位流動(dòng),必須拉大職工工資與崗位重要性的分離現(xiàn)象。

為了加強(qiáng)職工的工作熱情與工作質(zhì)量,應(yīng)增加考核工資部分并提高考核工資在職工工資收入中的比例,進(jìn)一步拉開崗位收人差距,充分發(fā)揮工資的“杠桿”作用。因而,推行達(dá)標(biāo)效益工資制度,堅(jiān)持工資總額與經(jīng)濟(jì)效益掛鉤的同時(shí),充分體現(xiàn)質(zhì)量?jī)?yōu)先,效率優(yōu)先、節(jié)約優(yōu)先的原則。以勞動(dòng)過程及結(jié)果決定收入的原則,是促進(jìn)企業(yè)發(fā)展的必然之路。

二、實(shí)行達(dá)標(biāo)效益工資分配的基本理念

實(shí)行達(dá)標(biāo)效益工資制度,就是要取消崗位工資考核力度過小的弊端,加大崗位工資區(qū)別,并在崗位工資中分等,拉開其差距,實(shí)行新的達(dá)標(biāo)工資標(biāo)準(zhǔn)和考核工資分配。

達(dá)標(biāo)工資的確定。是在全面進(jìn)行崗位勞動(dòng)評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上,根據(jù)職工所在崗位,所任職務(wù)的責(zé)任大小,工作的難易程度,崗位要求的專業(yè)水平和工作能力,經(jīng)測(cè)算確定的工資。根據(jù)本單位現(xiàn)行崗位技能工資標(biāo)準(zhǔn)的額度,確定新的達(dá)標(biāo)效益工資

崗位分級(jí)的特點(diǎn)。一是沿用了原崗位工資標(biāo)準(zhǔn);二是拉開了同崗位之間考核工資的差別,加大了考核分配力度;三是職工技能、企業(yè)效益、達(dá)標(biāo)工資三者之間既聯(lián)系又對(duì)應(yīng),執(zhí)行時(shí)有據(jù)可依;四是按職工技能對(duì)應(yīng)達(dá)標(biāo)工資,保證了職工技能等級(jí)越高得到的達(dá)標(biāo)工資越多,有利于調(diào)動(dòng)職工學(xué)習(xí)技術(shù)的積極性。

三、實(shí)行達(dá)標(biāo)效益工資分配的具體想法

達(dá)標(biāo)工資標(biāo)準(zhǔn)。其原則是:一是職工收入控制在現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi);二是去除基本工資外,達(dá)標(biāo)工資控制在60%左右,考核工資控制在40%為宜;三是根據(jù)職工的工作過程與結(jié)果,每月根據(jù)考核結(jié)果,有上下調(diào)整達(dá)標(biāo)工資的空間。四是單位分配時(shí)可內(nèi)部進(jìn)行再調(diào)整。

達(dá)標(biāo)工資檔次調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)。達(dá)標(biāo)檔次等級(jí)對(duì)應(yīng)現(xiàn)行崗位工資。管理人員、專業(yè)技術(shù)人員及工人崗位按檔次直接對(duì)應(yīng)其崗位工資標(biāo)準(zhǔn),

效益工資。根據(jù)本單位生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)(工作)任務(wù)完成情況確定效益工資基數(shù)。實(shí)行達(dá)標(biāo)效益工資分配,必須與責(zé)任成本核算相聯(lián)系,與單位經(jīng)濟(jì)效益完全掛鉤。以充分調(diào)動(dòng)職工為企業(yè)爭(zhēng)創(chuàng)效益的積極性。

考核工資是達(dá)標(biāo)效益工資中對(duì)崗位責(zé)任、工作質(zhì)量、工作熱情進(jìn)行考核的部分,也是確立的達(dá)標(biāo)工資高低的主要依據(jù)。

實(shí)行考核工資主要根據(jù)所任職務(wù)、水平、責(zé)任大小、崗位難易程度等的區(qū)別,確定考核系數(shù)。可按主要領(lǐng)導(dǎo)、副職、管理人員、技術(shù)人員、其他人員崗位不同進(jìn)行不同考核。

實(shí)行達(dá)標(biāo)效益工資分配應(yīng)注意。高技術(shù)與低技術(shù)差別的關(guān)系。在同一崗位中,存在技術(shù)高與低的差別,應(yīng)以通過考核考評(píng)來確定達(dá)標(biāo)分等,必要時(shí)可將等次拉得大一些,以鼓勵(lì)職工學(xué)習(xí)技術(shù),愛崗敬業(yè)。

篇(2)

一、××縣農(nóng)村道路客運(yùn)情況

全縣有一家客運(yùn)企業(yè),即金孔雀交通運(yùn)輸集團(tuán)有限公司××分公司,共有75輛農(nóng)村客運(yùn)車輛,這些客運(yùn)車輛均由該公司管理。

二、分配原則

此次分配方案本著公開、公平、公正的原則,為切實(shí)保障廣大農(nóng)村客運(yùn)經(jīng)營(yíng)者的利益,確保分配公平,此次分配不考慮燃油消耗以及運(yùn)營(yíng)情況等不確定的因素,統(tǒng)一以客運(yùn)車輛的座位數(shù)及運(yùn)營(yíng)里程數(shù)作為分配依據(jù)。

三、具體分配方法

1、全縣20座以上農(nóng)村道路客運(yùn)車輛共有2輛,月總行程合計(jì)為6000公里,補(bǔ)貼金額為6000元。

因此每車每公里補(bǔ)助金額為:

6000(元)÷6000(公里)=1(元/公里)

每車補(bǔ)助金額為:每車月行程(公里)×每車每公里補(bǔ)助金額

2、全縣9-19座農(nóng)村道路客運(yùn)車輛共有73輛,月總行程合計(jì)為327701公里,補(bǔ)貼金額為242500元。

因此每車每公里補(bǔ)助金額為:

242500(元)÷327701(公里)=0.74(元/公里)

每車補(bǔ)助金額為:每車月行程(公里)×每車每公里補(bǔ)助金額

根據(jù)以上計(jì)算全縣農(nóng)村道路客運(yùn)補(bǔ)助金額合計(jì)為248500元,與財(cái)政補(bǔ)助的248500元完全相符。

四、分配程序

第一步驟:金孔雀交通運(yùn)輸集團(tuán)有限公司××分公司根據(jù)以上分配方法列出補(bǔ)貼清單,交××縣交通運(yùn)政管理所審核。該工作要求在接到××縣農(nóng)村道路客運(yùn)燃油補(bǔ)貼分配方案之日起7個(gè)工作日內(nèi)完成。

第二步驟:××縣交通運(yùn)政管理所審核認(rèn)可,并簽蓋公章,報(bào)××縣交通局。該工作要求在接到金孔雀交通運(yùn)輸集團(tuán)有限公司××分公司的補(bǔ)貼清單之日起5個(gè)工作日內(nèi)完成。

第三步驟:××縣交通局財(cái)務(wù)股以轉(zhuǎn)賬支付方式,按時(shí)足額將補(bǔ)貼金額發(fā)放給經(jīng)營(yíng)者。要求在接到××縣交通運(yùn)政管理所審核認(rèn)可簽蓋公章的補(bǔ)貼清單之日起3個(gè)工作日內(nèi)完成。

篇(3)

第一章 總則

為進(jìn)一步加快醫(yī)院分配制度改革力度,調(diào)動(dòng)職工工作積極性和創(chuàng)造性,根據(jù)國(guó)家新的事業(yè)單位收入分配制度改革精神,結(jié)合我院實(shí)際情況,制定我院績(jī)效工資分配方案。

指導(dǎo)思想

醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理堅(jiān)持按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律,同時(shí)吸取現(xiàn)代企業(yè)管理的成功經(jīng)驗(yàn)運(yùn)行,分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上,堅(jiān)持績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平,實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實(shí)行實(shí)際工資與檔案工資相分離,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,激發(fā)科室開展新業(yè)務(wù)、拓展服務(wù)范圍和服務(wù)質(zhì)量,激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力,提高職工的主人翁意識(shí),塑造以質(zhì)量為核心,以績(jī)效規(guī)范管理的運(yùn)行機(jī)制,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。

基本思路

1、積極推行準(zhǔn)全成本核算,收入減支出(暫不包括院級(jí)管理運(yùn)行成本分?jǐn)?結(jié)余部分列入核算單位分配;

2、以科室為基本核算單元;

3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室效益掛鉤;

4、逐步施行檔案工資與實(shí)際工資分離。即國(guó)家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留,并按規(guī)定報(bào)批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和計(jì)發(fā)退休費(fèi)的依據(jù)。

績(jī)效工資范圍:

績(jī)效工資體現(xiàn)多勞多得部分的績(jī)效工資。

1、第一部分作為科室支出,經(jīng)核算后按個(gè)人工資實(shí)際數(shù)額由醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)放。

2、第二部分科室進(jìn)行二次分配。

科室效益績(jī)效分配原則

1、科室應(yīng)按照各自的工作特點(diǎn)和性質(zhì),參考個(gè)人工作量、創(chuàng)造的效益因素,本著向高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、責(zé)任重的崗位傾斜的原則,進(jìn)行績(jī)效工資的二次分配。

2、績(jī)效工資二次分配的范圍:工作中產(chǎn)生的效益結(jié)余部分,經(jīng)醫(yī)院綜合考核,根據(jù)考核結(jié)果計(jì)算出科室當(dāng)月的績(jī)效總額,由科主任、護(hù)士長(zhǎng)制定二次分配方案,科室分配具體辦法報(bào)院辦經(jīng)院考核委員會(huì)審核,院長(zhǎng)批準(zhǔn)后,由財(cái)務(wù)科核發(fā)。

3、科室二次分配方案要從個(gè)人的考勤、職稱、工作量及產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益相結(jié)合,根據(jù)工作所體現(xiàn)的價(jià)值大夫與護(hù)士的分配系數(shù)按6:4計(jì)算。

4、職稱按照正高、副高、中級(jí)、初級(jí)、員級(jí)劃分五個(gè)等級(jí),分配系數(shù)按1.4:1.3:1.2:1.1:1.0五個(gè)檔次計(jì)算,科室首先按各職稱人數(shù)占的分值總額進(jìn)行總體分配,然后各職稱段按工作量、考勤及其它考核結(jié)果相掛勾進(jìn)行細(xì)化分配至個(gè)人。

5、科室主持工作的主任、護(hù)士長(zhǎng)分別享受相應(yīng)的崗位津貼,由醫(yī)院按月發(fā)放,不計(jì)科室支出(科主任、護(hù)士長(zhǎng)按職稱參與科內(nèi)績(jī)效二次分配,不另提津貼)。

醫(yī)院核算單位

內(nèi)科、外科(包括處置室)、婦兒科、眼科、放射科、頸間腰腿痛專科、痔漏科、急診科、手麻科、皮膚科、中醫(yī)特色治療室、檢驗(yàn)科、醫(yī)技科、治未病科、內(nèi)窺鏡室、煎藥室等。

供應(yīng)室按護(hù)理單元考核,工作量以實(shí)際測(cè)算額確定。

新建科室根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行具體核算。

核算公式:收入-支出=結(jié)余

科室效益績(jī)效=結(jié)余*績(jī)效指數(shù)*科室考核等級(jí)

科室績(jī)效指數(shù)按技術(shù)、風(fēng)險(xiǎn)及責(zé)任程度分四大類:一類科室(績(jī)效指數(shù)0.40);二類科室(績(jī)效指數(shù)0.35):手術(shù)類臨床科室;三類科室(績(jī)效指數(shù)0.30):非手術(shù)類臨床科室;四類科室(績(jī)效指數(shù)0.15):醫(yī)技科室。

第二章 科室績(jī)效核算辦法

一、醫(yī)技科室核算辦法

收入:全部實(shí)現(xiàn)的收入,100%計(jì)入科室收入。

支出:

人員支出(加班費(fèi)、夜班費(fèi)等)、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、科室折舊費(fèi)、水電費(fèi)支出、科室工作量分?jǐn)偂⑨t(yī)療欠費(fèi)和醫(yī)療糾紛支出(按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定計(jì)科室支出)。

二、臨床科室核算辦法

收入:全部實(shí)現(xiàn)的收入,100%計(jì)入科室收入,包括住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、處置治療費(fèi)、診查費(fèi)、門診收入、科間轉(zhuǎn)帳收入等。

不計(jì)算科室收入的項(xiàng)目:救護(hù)車收入

支出:

人員支出(加班費(fèi)、夜班費(fèi)等)、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、水電費(fèi)支出、科室折舊費(fèi)、醫(yī)療欠費(fèi)和醫(yī)療糾紛支出(按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定計(jì)科室支出)、科間轉(zhuǎn)帳支出。

五、行政后勤及其他科室績(jī)效核算辦法

院平均獎(jiǎng)=臨床、醫(yī)技、藥劑科績(jī)效總數(shù)/臨床、醫(yī)技、藥劑科人數(shù)

院領(lǐng)導(dǎo)正職績(jī)效=院平均績(jī)效*1.2(副職*1.0)。

行政后勤科室及其他科室=院平均績(jī)效*0.8*考核等級(jí)

行政后勤科室包括:院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、預(yù)防保健科、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科(包括收費(fèi)處、掛號(hào)室)總務(wù)科。

行政后勤科室績(jī)效分配:科長(zhǎng)、副科長(zhǎng)、科員按1:0.8:0.6核發(fā)。

六、其他科室

供應(yīng)中心(包括供應(yīng)室)=院平均績(jī)效*0.8*考核等級(jí)。

績(jī)效工資=(院平均績(jī)效*0.8)*考核等級(jí)。

藥劑科等未列入的科室經(jīng)測(cè)算后另行制定。

第三章 臨床、醫(yī)技科室質(zhì)量考核辦法

1、醫(yī)、技質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)(由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織考核,每月不定期抽調(diào)考核組部分人員進(jìn)行考核)。

2、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)(由護(hù)理部負(fù)責(zé)組織考核,每月不定期抽調(diào)相關(guān)人員進(jìn)行考核)

3、行政通用考核標(biāo)準(zhǔn)(由辦公室負(fù)責(zé)組織考核,每月不定期抽調(diào)相關(guān)人員進(jìn)行考核)

考核實(shí)行1000分制,考核分甲(950分以上)、乙(900—949分)、丙(850—899分)、丁(800—849分)及等外(800分以下或一票否決)五個(gè)考核等及,考核每降一個(gè)等級(jí),績(jī)效工資降五個(gè)百分點(diǎn)(即甲等科室100%;乙等科室95%;丙等科室90%;丁等科室85%),考核為等外科室,當(dāng)月績(jī)效工資全部扣除。

第四章 行政后勤科室質(zhì)量考核辦法

行政后勤科室績(jī)效工資由以下指標(biāo)考核:

1.臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)行政后勤科室測(cè)評(píng)。

2.院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)行政后勤科室測(cè)評(píng)。

行政后勤科室績(jī)效工資將根據(jù)以上二個(gè)分?jǐn)?shù),進(jìn)行綜合考核確定等級(jí),計(jì)算最終績(jī)效工資。

第五章 扣發(fā)、停發(fā)績(jī)效工資的規(guī)定

一、遇有重大事件(如:急、危、重病人的搶救,新開展的手術(shù)及治療項(xiàng)目,由于某種原因可能導(dǎo)致出現(xiàn)的突發(fā)性事件等)不及時(shí)逐級(jí)向科室、有關(guān)管理科室、分管院長(zhǎng)直到院長(zhǎng)報(bào)告,造成不良后果者,對(duì)直接責(zé)任科室扣罰一個(gè)月績(jī)效工資,對(duì)責(zé)任人視情節(jié)按有關(guān)規(guī)定另行處罰。

二、醫(yī)院實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的總值班負(fù)責(zé)制,凡總值班人員無故空崗、缺崗者,發(fā)現(xiàn)一次扣罰當(dāng)事人一個(gè)月績(jī)效工資。

三、凡經(jīng)舉報(bào)查實(shí),科室、個(gè)人出現(xiàn)向外私自轉(zhuǎn)診病人、未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)私自借給其它醫(yī)院儀器設(shè)備手術(shù)器械或在院外私自從事各種醫(yī)療經(jīng)營(yíng)活動(dòng)者,對(duì)責(zé)任人扣發(fā)二個(gè)月績(jī)效工資,視情節(jié)也可給予下崗待業(yè)或降級(jí)甚至取消執(zhí)業(yè)資格的處理。

四、醫(yī)院除財(cái)務(wù)科及所屬收款處、住院處收取現(xiàn)金外,其他科室和個(gè)人均不得私自收取現(xiàn)金。違者,經(jīng)舉報(bào)查實(shí)后,給當(dāng)事人按收取現(xiàn)金數(shù)額的5倍罰款。

五、以醫(yī)謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費(fèi)(如:X光診斷、化驗(yàn)、彩超、心電、胃鏡等)經(jīng)舉報(bào)查實(shí)后,扣責(zé)任人二個(gè)月績(jī)效工資。

六、對(duì)破壞醫(yī)院榮譽(yù),造成不良后果,或受各種黨內(nèi)、行政記過以上處分者,扣罰當(dāng)事人1-6個(gè)月績(jī)效工資。

七、科室或個(gè)人責(zé)任心不強(qiáng),造成固定資產(chǎn)、醫(yī)療器械丟失或被竊者,因違反操作規(guī)程造成醫(yī)療器械損壞,由所在科室或責(zé)任人按價(jià)值賠償。

八、未經(jīng)批準(zhǔn)使用電爐及其他大功率電器,電瓶車充電等,除沒收違章電器外,扣一個(gè)月績(jī)效工資。

第六章 附則

1、根據(jù)以上核算和分配方法,計(jì)算出各科室、醫(yī)生個(gè)人績(jī)效應(yīng)發(fā)數(shù),再根據(jù)質(zhì)量考核成績(jī)確定實(shí)發(fā)數(shù),每月兌現(xiàn)一次。年終將對(duì)突出貢獻(xiàn)者再行獎(jiǎng)勵(lì)(辦法另行制定)。

2、根據(jù)各科床位數(shù)由辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部核定各科大夫、護(hù)士編制,大夫、護(hù)士績(jī)效按核定編制計(jì)算,超編人員暫不作調(diào)整。

3、對(duì)于新購設(shè)備、設(shè)備維修等原因造成支出較大時(shí),可以申請(qǐng)成本分期扣除,或延長(zhǎng)折舊期。

4、凡是因材料、器材等非固定成本請(qǐng)領(lǐng)過多造成收不抵支時(shí),成本經(jīng)申請(qǐng)批準(zhǔn)后可以延續(xù)到以后分期扣除。

5、科室材料等支出必須與收入相互配比,不得人為多領(lǐng)或少領(lǐng)材料,造成結(jié)余過高或過低;如果出現(xiàn)人為因素而造成不配比的,醫(yī)院將根據(jù)成本率計(jì)算當(dāng)月成本,并對(duì)科室或責(zé)任人作出一定的經(jīng)濟(jì)處罰;或全年通算該科室成本。

6、科室如果收入季節(jié)性較強(qiáng)或月收入變動(dòng)較大者,可以進(jìn)行全年通算調(diào)整。

7、進(jìn)修人員工資由醫(yī)院承擔(dān);進(jìn)修培訓(xùn)費(fèi)、差旅費(fèi)等由醫(yī)院承擔(dān)。

8、放射工作人員按國(guó)家規(guī)定享受的放射假、職業(yè)查體費(fèi)、療養(yǎng)費(fèi)用等,由醫(yī)院承擔(dān),不計(jì)科室支出。

9、分配學(xué)生三個(gè)月內(nèi)不享受科室二次績(jī)效分配,三個(gè)月后至轉(zhuǎn)正定級(jí)前隨所在科室享受同等職稱的一半二次績(jī)效分配;新調(diào)入職工三個(gè)月內(nèi)不享受科室二次績(jī)效分配,滿三個(gè)月享受所在科室全績(jī)效分配;進(jìn)修人員不享受績(jī)效;病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休假、婚假不享受績(jī)效,工資按相關(guān)規(guī)定規(guī)定執(zhí)行。

10、為保證各項(xiàng)數(shù)字的準(zhǔn)確及時(shí),各有關(guān)科室如:所有輔助檢查科室、藥械科、總務(wù)科、供應(yīng)室、洗衣房等必須于每月27日前將分類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上報(bào)財(cái)務(wù)科。

11、每月5日前各臨床及醫(yī)技科室必須把所有收支票據(jù)上交審計(jì)科。逾期票據(jù)、無標(biāo)明日期票據(jù)不計(jì)入科室收入。

12、經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)在本院工作的臨時(shí)工,其績(jī)效工資由科室發(fā)放。

13、科室病人欠費(fèi)(經(jīng)院方認(rèn)定屬科室責(zé)任造成的),由科室承擔(dān),并從當(dāng)月科室純收入中扣減,再計(jì)算績(jī)效。

14、本方案經(jīng)院委會(huì)研究,提交職代會(huì)表決通過;凡與本方案有抵觸以本方案為準(zhǔn)。

篇(4)

為酬本公司員工一年來的辛勤工作,特制定本方案:

1、各部門經(jīng)理按照公司要求對(duì)下屬員工做好年終考核工作。考核結(jié)果分為:優(yōu)秀、好、良好、一般、較差五個(gè)等級(jí),對(duì)應(yīng)的考核系數(shù)分別為:1.3、1.1、1.0、0.8、0.5。

2、年終考核各等級(jí)占部門員工總?cè)藬?shù)的比例分別為:優(yōu)秀約為10%,好約為40%,良好約為30%,一般約為15%,較差約為5%(具體名額分配見附表一)。

3、年終獎(jiǎng)基數(shù)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和獲得資格認(rèn)定:

員工類別

入職時(shí)間

年終獎(jiǎng)基數(shù)

公司普通員工

(指副經(jīng)理級(jí)以下的員工)

2005年6月30日前

600

2005年9月30日前

300 2005年10月31日前

200

2005年12月31日前

100

科級(jí)以上人員

副經(jīng)理

4000

科 級(jí)

3000

副科級(jí)

2000

另:屬下列情況之一者,雖入職時(shí)間符合上述條件但年終獎(jiǎng)金基數(shù)均為100元:

①在2005年時(shí)間范圍內(nèi)事假超過兩周者;

②在2005年時(shí)間范圍內(nèi)病假超過一個(gè)月者;

③在2005年時(shí)間范圍內(nèi)遲到、早退累計(jì)達(dá)8小時(shí)者;

④在2005年時(shí)間范圍內(nèi)曠工1天者;

⑤在2005年時(shí)間范圍內(nèi)受行政記過以上處分者;

⑥在2005年時(shí)間范圍內(nèi)工作不努力不盡責(zé),多次受到批評(píng)或處罰者;⑦2005年度內(nèi)離職者。

4、本年度年終獎(jiǎng)的發(fā)放按員工本人年終獎(jiǎng)的基數(shù)乘以年終考核結(jié)果所對(duì)應(yīng)的系數(shù),計(jì)算公式為:

年終獎(jiǎng)金=基數(shù)×考核系數(shù)

5、“最佳員工”年終獎(jiǎng)為1000元,“優(yōu)秀員工”獎(jiǎng)為800元。“最佳員工”獎(jiǎng)和“優(yōu)秀員工”獎(jiǎng)與年終獎(jiǎng)不兼得,以額高的獎(jiǎng)金為準(zhǔn)。

6、本年度內(nèi)員工的考勤紀(jì)錄、工作紀(jì)律考核和質(zhì)量考核結(jié)果與員工的年終考核系數(shù)及年終獎(jiǎng)掛鉤,具體要求見《年終員工考績(jī)表》及參照2005年01號(hào)通知內(nèi)容。

7、要求各部經(jīng)理嚴(yán)格按照考核結(jié)果審定員工考核等級(jí),行政部人力資源主管認(rèn)真核定員工勞動(dòng)紀(jì)律考核記錄以及入職日期,認(rèn)真做好本年度年終獎(jiǎng)發(fā)放工作。

8、2005年二季度以后錄用的員工不得參加“最佳員工”、“優(yōu)秀員工”的評(píng)選。

附表:各部門考核等級(jí)名額分配表

部門

數(shù)

優(yōu)

良好

最佳

員工候選 優(yōu)秀

員工候選

系 數(shù)

1.3

1.1

1

篇(5)

分配方案

,

xxx市人民法院、各位債權(quán)人代表:

xxx市農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料公司因資不抵債,無力清償?shù)狡趥鶆?wù),向xx市人民法院申請(qǐng)破產(chǎn)還債。xx市人民法院于2005年11月28日作出(2005)耒民二破字第6-1號(hào)民事裁定,宣告xxxx市農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料公司破產(chǎn)還債,并指定清算組實(shí)施破產(chǎn)清算。清算組對(duì)破產(chǎn)企業(yè)的所有財(cái)產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)進(jìn)行了認(rèn)真清理,并分別委托xxx會(huì)計(jì)師事務(wù)所有限責(zé)任公司和xxx會(huì)計(jì)師事務(wù)所有限責(zé)任公司進(jìn)行了審計(jì)、評(píng)估,現(xiàn)清算工作已基本完成。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百條第三款、《最高人民法院關(guān)于審理企業(yè)破產(chǎn)案件若干問題的規(guī)定》第四十二條之規(guī)定,特制定本破產(chǎn)財(cái)產(chǎn)處理和分配方案,提請(qǐng)人民法院審查和債權(quán)人會(huì)議討論通過。

一、破產(chǎn)企業(yè)現(xiàn)有財(cái)產(chǎn)的基本情況

(一)xx市農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料公司列入破產(chǎn)財(cái)產(chǎn)的分為流動(dòng)資產(chǎn)和固定資產(chǎn)兩大部分。根據(jù)xxx會(huì)計(jì)師事務(wù)所有限責(zé)任公司出具的并經(jīng)耒陽市財(cái)政局核準(zhǔn)確認(rèn)的資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告,截止到2005年11月28日,破產(chǎn)財(cái)產(chǎn)總計(jì)為:462.24萬元。

1、流動(dòng)資產(chǎn)為:55.22萬元,包括:貨幣資金0.41萬元,應(yīng)收賬款28.36萬元,其他應(yīng)收款25.95萬元,存貨0.5萬元。

2、固定資產(chǎn)407.02萬元,全部為劃撥土地上的附著物。

(二)土地已由政府收回不列入破產(chǎn)財(cái)產(chǎn)

根據(jù)《中華人民共和國(guó)土地管理法》第58條規(guī)定,破產(chǎn)企業(yè)以劃撥方式取得的國(guó)有土地使用權(quán),在企業(yè)破產(chǎn)時(shí),有關(guān)人民政府予以收回,不屬于破產(chǎn)財(cái)產(chǎn)。xx市人民政府已于2005年8月22日以耒政函[2005]51號(hào)通知依法收回了xxx農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料公司四宗劃撥土地使用權(quán),將依法處置用于安置職工。

二、破產(chǎn)財(cái)產(chǎn)的處理方案

在xxx人民法院的指導(dǎo)、監(jiān)督下,破產(chǎn)企業(yè)的貨幣資金0.41萬元已由清算組接管,存貨0.5萬元擬將進(jìn)行公開拍賣處理。享有的對(duì)外債權(quán)已收回4萬元,其他款項(xiàng)將進(jìn)一步加大力度進(jìn)行清收。

對(duì)于破產(chǎn)企業(yè)土地上的附著物,清算組將按公平、公正、公開的原則,依法、依規(guī)、依政策進(jìn)行處理變現(xiàn)。

三、破產(chǎn)財(cái)產(chǎn)的分配方案

根據(jù)xxx會(huì)計(jì)師事務(wù)所有限責(zé)任公司出具的評(píng)估報(bào)告,xxx農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料公司的破產(chǎn)財(cái)產(chǎn)評(píng)估值共計(jì)為462.24萬元,其中:流動(dòng)資產(chǎn)55.22萬元,固定資產(chǎn)407.02萬元。另有破產(chǎn)企業(yè)在破產(chǎn)清算期間的租賃收入21萬元,故納入可供分配的破產(chǎn)財(cái)產(chǎn)共計(jì)483.24萬元。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百零四條規(guī)定,及《最高人民法院關(guān)于審理企業(yè)破產(chǎn)案件若干問題的規(guī)定》第五十八條、第五十六條規(guī)定,提出xxx農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料公司破產(chǎn)財(cái)產(chǎn)分配方案如下:

(一)優(yōu)先撥付破產(chǎn)費(fèi)用35萬元。

根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理企業(yè)破產(chǎn)案件若干問題的規(guī)定》第八十八條及有關(guān)規(guī)定,已發(fā)生的破產(chǎn)費(fèi)用如下:

1、案件訴訟費(fèi):5萬元;

2、審計(jì)評(píng)估費(fèi):2萬元;

3、破產(chǎn)清算費(fèi):3萬元(含公告、工資、通訊、交通、資料、辦公、招待等費(fèi)用);

4、第一次債權(quán)人會(huì)議費(fèi):2萬元;

擬預(yù)提本次債權(quán)人會(huì)議后將發(fā)生的破產(chǎn)費(fèi)用為23萬元:

1、破產(chǎn)期間留守人員工資9.5萬元;

2、破產(chǎn)清算費(fèi)13.5萬元(含債權(quán)人會(huì)議費(fèi)、資產(chǎn)處置費(fèi)、遺留問題處理費(fèi)用等)。

(二)實(shí)際可供分配的破產(chǎn)財(cái)產(chǎn):公司破產(chǎn)財(cái)產(chǎn)共計(jì)483.24萬元,優(yōu)先撥付破產(chǎn)費(fèi)用35萬元后,實(shí)際可供分配的破產(chǎn)財(cái)產(chǎn)為448.24萬元。

(三)破產(chǎn)企業(yè)需清償?shù)膫鶆?wù)總額為4,357.27萬元。

1、屬于第一清償順序的所欠職工工資、勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)用等共計(jì)1631萬元(含破產(chǎn)企業(yè)解除職工勞動(dòng)合同補(bǔ)償金)。

①欠職工工資854.26萬元;

②欠職工醫(yī)藥費(fèi)用19.45萬元;

③欠職工集資款38.7萬元;

④欠社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金136.2萬元;

⑤欠失業(yè)保險(xiǎn)金18.19萬元;

⑥企業(yè)解除職工勞動(dòng)合同應(yīng)付補(bǔ)償金564.20萬元。

2、屬于第二清償順序的所欠稅款36.66萬元。

3、屬于第三清償順序的經(jīng)審查認(rèn)定的破產(chǎn)債權(quán)2689.61萬元(含已確認(rèn)的利息)。

從上可見,xxx農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料公司破產(chǎn)財(cái)產(chǎn)總額為483.24萬元,按規(guī)定優(yōu)先支付破產(chǎn)費(fèi)用35萬元后,實(shí)際可供分配的破產(chǎn)財(cái)產(chǎn)為448.24萬元,明顯不足以清償?shù)谝豁樞蚩铐?xiàng)1631萬元,缺口為1182.76萬元,第一順序債權(quán)人受償比例為27.48%(實(shí)際受償根據(jù)資產(chǎn)變現(xiàn)情況確定)。因此,第二順序企業(yè)所欠稅款和第三順序的破產(chǎn)債權(quán),已無財(cái)產(chǎn)可供分配,則清償率為零。敬請(qǐng)各位債權(quán)人給予諒解。

篇(6)

一、統(tǒng)一認(rèn)識(shí)

寄宿制學(xué)生補(bǔ)助資金,是國(guó)家為了改善農(nóng)牧區(qū)寄宿制學(xué)生生活,減輕廣大農(nóng)牧民負(fù)擔(dān),提高廣大農(nóng)牧民子女入學(xué)積極性,使廣大農(nóng)牧民學(xué)生“進(jìn)得來、留得住、學(xué)得好”,是鞏固“兩基”成果的重大舉措;是提高全縣人口素質(zhì)、促進(jìn)教育快速發(fā)展,實(shí)現(xiàn)民族共同繁榮,構(gòu)建民族地區(qū)和諧社會(huì)的一項(xiàng)德政工程、民心工程。我們應(yīng)堅(jiān)持實(shí)事求是、公正平等、兼顧效益原則,確保管好用好專項(xiàng)資金。

二、補(bǔ)助對(duì)象

享受寄宿制學(xué)生生活補(bǔ)助的對(duì)象為:義務(wù)教育階段(初中、小學(xué))家庭貧困且邊遠(yuǎn)的農(nóng)牧民子女寄宿制學(xué)生。

我縣實(shí)行對(duì)符合資助條件的寄宿制學(xué)生向高中教育延伸的原則,繼續(xù)對(duì)公辦幼兒園入園幼兒提供免費(fèi)午餐補(bǔ)助。

三、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

享受寄宿制學(xué)生生活補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn)為每生每月170元,全年按10個(gè)月計(jì)算,每生每年1700元。

公辦幼兒園入園幼兒提供每生每天3.00元的免費(fèi)午餐補(bǔ)助,按每月24天、全年按10個(gè)月計(jì)算,每生每年720元。

四、嚴(yán)格申報(bào)

符合享受寄宿制生活補(bǔ)助條件的學(xué)生,由本人或監(jiān)護(hù)人提出申請(qǐng),由學(xué)生戶口所在村、組和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府逐一審查并簽注意見后,確定享受生活補(bǔ)助的對(duì)象,再在學(xué)生所在村和學(xué)校分別進(jìn)行公示,公示時(shí)間不少于一周,公示結(jié)束后上報(bào)縣“行動(dòng)計(jì)劃”領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室審定執(zhí)行。

五、各司其職,加強(qiáng)管理

1、寄宿制管理實(shí)行校長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。校長(zhǎng)在縣教育行政主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,對(duì)辦好寄宿制學(xué)校負(fù)有全面責(zé)任。各校要建立健全制度,接受教職員工的監(jiān)督,做到資金管理工作的科學(xué)化和民主化。

2、要選派政治素質(zhì)好、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、有高度責(zé)任心的教育工作者負(fù)責(zé)寄宿制學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活管理工作。

3、凡屬寄宿制的學(xué)生,學(xué)校要嚴(yán)格建立學(xué)生學(xué)籍檔案(貼有個(gè)人照片),造具學(xué)生花名冊(cè),并在學(xué)生學(xué)籍檔案中注明生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

4、寄宿制學(xué)校要堅(jiān)持以人為本,以教育教學(xué)為中心,開齊課程開足課時(shí),保質(zhì)保量完成各學(xué)科教學(xué)任務(wù),充分發(fā)揮寄宿制學(xué)校的示范作用。

5、寄宿制學(xué)校要加強(qiáng)晚自習(xí)和課外活動(dòng)的組織管理。學(xué)校應(yīng)組織寄宿制學(xué)生開展豐富健康的校園活動(dòng),培養(yǎng)學(xué)生良好的行為習(xí)慣,增強(qiáng)寄宿制學(xué)校的辦學(xué)效益。

6、加強(qiáng)寄宿制學(xué)生的居住安全、食品安全、交通安全和衛(wèi)生安全教育,層層落實(shí)責(zé)任,并簽訂安全責(zé)任書。

7、學(xué)校要嚴(yán)格寄宿制學(xué)生生活補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的管理,要造具寄宿制學(xué)生生活補(bǔ)助花名冊(cè),學(xué)生本人或監(jiān)護(hù)人要在花名冊(cè)上簽字并加蓋手印。寄宿制學(xué)生生活補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)只準(zhǔn)用于享受補(bǔ)助的寄宿制學(xué)生生活費(fèi)開支,不得以現(xiàn)金形式直接發(fā)給學(xué)生,實(shí)行帳務(wù)公開,做到帳務(wù)日清月結(jié),按月公示。嚴(yán)禁以任何理由、任何方式截留、擠占、克扣和挪用寄宿制學(xué)生生活補(bǔ)助費(fèi)。

篇(7)

關(guān)鍵詞:優(yōu)先分配;應(yīng)急響應(yīng);資源有限

1.問題的提出

每次發(fā)生大規(guī)模的人員傷亡事件,救護(hù)車,救護(hù)搶險(xiǎn)車,手術(shù)室和醫(yī)生這些關(guān)鍵的資源總是不能滿足于突然躍升的需求。在最初的一段時(shí)間里,這些資源是遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到需要的數(shù)量的。但是做一個(gè)好的分配決策不是一個(gè)容易的任務(wù),它需要同時(shí)考慮多個(gè)因素。而且,救治行動(dòng)需要很快,因?yàn)橛械牟∪松鏁r(shí)間是很短的。將資源從不太緊急工作轉(zhuǎn)移到最緊急工作的合理政策是可行的。不幸的是,這樣的一個(gè)合理的政策并不是一個(gè)最優(yōu)的策略。這里面有兩個(gè)復(fù)雜的因素:一個(gè)是不同緊急程度工作的回報(bào)的水平是不一樣的,例如在一個(gè)重大災(zāi)難和創(chuàng)傷性傷亡事件里,大部分的病人期望生存時(shí)間和成功救治率都很低,他們擁有較低的期望回報(bào)水平。通過選擇這樣緊急程度較高的工作,就可能放棄那些回報(bào)水平較高的工作。二是,不同緊急水平工作所需要的服務(wù)時(shí)間是不同的。比如說,在一個(gè)創(chuàng)傷性傷亡的重大事件里,較短期望生存時(shí)間的病人通常需要較長(zhǎng)的治療時(shí)間,這是因?yàn)樗麄兩眢w健康的復(fù)雜情況。這就帶來一個(gè)在優(yōu)先緊急程度和優(yōu)先較短服務(wù)時(shí)間之間的平衡。本文通過病人的期望生存時(shí)間,服務(wù)時(shí)間和期望回報(bào)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行優(yōu)先級(jí)的劃分,期望是資源達(dá)到更合理的配置。

將優(yōu)先級(jí)較高的病人就地救治,余下的病人通過救護(hù)車分流到附近的醫(yī)院接受救治。從操作的角度講,救護(hù)車分流能夠能夠平衡擁擠的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相對(duì)空閑的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病人數(shù)。換句話說,通過增加資源的配置能夠減少等待時(shí)間。本文采用一個(gè)包含兩個(gè)醫(yī)院的排隊(duì)網(wǎng)絡(luò)模型,每個(gè)醫(yī)院的管理者根據(jù)他們醫(yī)院的病人數(shù)選擇一個(gè)分流的閥值,目的是減少平均等待時(shí)間。

2.一般服務(wù)時(shí)間和壽命分布

在模型里,我們假設(shè)在時(shí)刻為零的時(shí)候,有N個(gè)工作等待接收服務(wù)(N 〉1)。當(dāng)一個(gè)工作在隊(duì)伍等待的時(shí)間超過其壽命時(shí),這個(gè)工作就會(huì)消失。我們假設(shè)在系統(tǒng)里所有的工作要么接收服務(wù)要么其到達(dá)自己的期限都被清除之前,不會(huì)有任何的新的工作到來。一個(gè)接受服務(wù)的工作會(huì)帶來隨機(jī)的獎(jiǎng)勵(lì),在一個(gè)大規(guī)模傷亡的事件里,這個(gè)獎(jiǎng)勵(lì)就是病人接收治療以后的生存率。對(duì)于一個(gè)將有限的醫(yī)療資源分配給幾個(gè)救援任務(wù)時(shí)的優(yōu)先級(jí),它的獎(jiǎng)勵(lì)就是相關(guān)任務(wù)的潛在的幸存人數(shù)。最后,在模型里服務(wù)是以一種無優(yōu)先的方式執(zhí)行的,也就是說在一項(xiàng)工作還沒有做完之前,另一項(xiàng)工作不會(huì)開始。

這里我們描述了一個(gè)包含兩個(gè)醫(yī)院的典型網(wǎng)路的馬爾科夫鏈。這里有三個(gè)基本要素:病人到達(dá)率,住院時(shí)間,醫(yī)院床位數(shù)。我們考慮一個(gè)包含有兩個(gè)醫(yī)院的網(wǎng)路,救護(hù)車到達(dá)率λ服從泊松分布,這些潛在的到達(dá)率是由于醫(yī)院的床位數(shù),以及醫(yī)療設(shè)施決定的。我們假設(shè)病人的住院時(shí)間服從指數(shù)分布用1∕μ表示,病人之間的住院時(shí)間是相互獨(dú)立的,醫(yī)院有N個(gè)床位。

2.1 一般服務(wù)時(shí)間和壽命分布模型

在這個(gè)系統(tǒng)里的每個(gè)工作都是以壽命,服務(wù)時(shí)間和獎(jiǎng)勵(lì)分布為特征的,用Yi表示工作i在0時(shí)刻的壽命,用Zi表示工作i在接受服務(wù)后獲得的非負(fù)的獎(jiǎng)勵(lì),Si表示工作i的服務(wù)時(shí)間,i=1,…N。我們假設(shè)這三者是相互獨(dú)立的,用∏表示策略集,這個(gè)策略是基于系統(tǒng)的環(huán)境決定哪項(xiàng)工作接受服務(wù)。我們定義Cπ(t)為在選擇策略π時(shí)獲得總獎(jiǎng)勵(lì)。

我們先來研究下?lián)碛休^短壽命,較高獎(jiǎng)勵(lì)和較短服務(wù)時(shí)間的工作,命題1:考慮在時(shí)刻t≥0時(shí),如果Yi≤Yj,Si≤Sj,Zi≥Zj,這樣工作i的優(yōu)先于工作j。從這里得出,如果一個(gè)工作的壽命較短,需要的服務(wù)時(shí)間較短,得到的獎(jiǎng)勵(lì)較大那么這個(gè)工作的優(yōu)先級(jí)就較高。推論1:如果Y1≤Y2≤≤YN,S1≤S2≤≤SN,Z1≥Z2≥≥ZN,可以看出,較小序號(hào)的工作擁有的優(yōu)先級(jí)高。從命題1和推論1可以看出,擁有較短壽命,較短服務(wù)時(shí)間和較高獎(jiǎng)勵(lì)的工作優(yōu)先性高。

當(dāng)命題1的情況不存在時(shí),我們考慮在一般壽命和服務(wù)時(shí)間分布的優(yōu)化策略。在這里我們假設(shè)壽命和服務(wù)時(shí)間都是服從指數(shù)分布的,這種假設(shè)能夠幫助我們做一些數(shù)學(xué)分析和幫助我們觀察各種實(shí)施的策略。接下來,我們把工作分為兩種類型,這兩種類型可以看成不同受傷程度的病人,優(yōu)先性決策主要是針對(duì)這兩類病人實(shí)施的。比如說在傷亡事件發(fā)生后,只要把那些受傷程度重,等待時(shí)間短的病人進(jìn)行優(yōu)先性決策,其他的病人可以通過救護(hù)車分流到附近的醫(yī)院。但是在立即需要救治的病人和可以等待救治的病人優(yōu)先性決策不是很清楚。在馬爾科夫鏈的模型中,這兩類病人的特點(diǎn)是平均壽命,服務(wù)時(shí)間和獎(jiǎng)勵(lì),ri﹥0表示放棄率(即平均壽命的倒數(shù)),μi﹥0服務(wù)率(集平均服務(wù)時(shí)間的倒數(shù)),αi﹥0表示期望獎(jiǎng)勵(lì),Dπ(m1.m2)表示在優(yōu)先性決策π,第一類病人數(shù)為m1,第二類病人數(shù)為m2,總共得到的獎(jiǎng)勵(lì)數(shù),我們得目標(biāo)就是maxD。推論2,如果r1≤r2,μ1≤μ2,α1≤α2,那么第二類病人的優(yōu)先性較高,這個(gè)結(jié)論與命題相似。

2.2 啟發(fā)式策略

上述命題及推論都是基于特點(diǎn)比較鮮明的情況,對(duì)于剩下的情況我們采用一種閥值啟發(fā)式策略。一個(gè)優(yōu)先策略應(yīng)該接近于總的工作數(shù)的閥值,比如說點(diǎn)(q1=N,q2=0)和點(diǎn)(q1=0,q2=N)都是作為邊界的發(fā)指點(diǎn)。我們通過設(shè)定一個(gè)閥值T,對(duì)于μ1≤μ2,α1≤α2,r1≥r2這種情形,當(dāng)一個(gè)服務(wù)完成時(shí),如果q1+q2≤T,那么第一類型的工作優(yōu)先性較高;反之,第二類型的工作優(yōu)先性較高。同樣地,在0時(shí)刻時(shí),如果m1+m2≤T+M-1,那么第一類型的工作的優(yōu)先性較高,反之第二類型的工作優(yōu)先性較高。

對(duì)于救護(hù)車分流的情況,我們從整個(gè)網(wǎng)絡(luò)的全部病人的角度,設(shè)計(jì)一個(gè)閥值能夠減少平均等待時(shí)間。在集中設(shè)置中,我們?cè)O(shè)計(jì)了閥值的一個(gè)上限和下限。

3.模型描述

本文考慮到有很多受傷的病人并且需要進(jìn)行轉(zhuǎn)移到附近的醫(yī)院的這樣一種情形,這種情況下的救護(hù)車和其他的運(yùn)輸工具等資源是受限的,所以得有一部分病人等待一段時(shí)間才能進(jìn)行運(yùn)輸。本文假設(shè),在0時(shí)刻所有的病人都根據(jù)其受傷程度和醫(yī)療條件被分成N個(gè)小組,并且經(jīng)過簡(jiǎn)單治療以后轉(zhuǎn)移到一個(gè)場(chǎng)地等待運(yùn)輸。本文里,在時(shí)刻為0的時(shí)候沒有新的病人到達(dá)。本文的模型非常適合于相當(dāng)?shù)谋壤牟∪吮豢紤]并且應(yīng)急響應(yīng)不是一個(gè)耗時(shí)的搜救行動(dòng)的這樣的情形。

解決此類問題就是決定這些病人的優(yōu)先順序,目標(biāo)就是獲得系統(tǒng)的整體預(yù)期獎(jiǎng)勵(lì)。為此,本文假設(shè)每小組病人i都有一個(gè)非增的獎(jiǎng)勵(lì)函數(shù)fi(t),這個(gè)函數(shù)表示第i個(gè)小組在接受服務(wù)時(shí)所獲得獎(jiǎng)勵(lì)。為了便于處理本文設(shè)f'i(t)為這個(gè)函數(shù)的一階導(dǎo)數(shù),這個(gè)函數(shù)可以理解為第i類病人在接受服務(wù)后存活的概率。那么最大化的獎(jiǎng)勵(lì)就是最大的病人存活數(shù)。本文用生存概率來模型化病人的死亡。優(yōu)化策略總是零生存率的病人最后得到服務(wù)。為此,本文提出一個(gè)流體模型,每個(gè)小組的病人對(duì)應(yīng)于一個(gè)流體,他們的服務(wù)對(duì)應(yīng)于一個(gè)流出系統(tǒng)的過程。當(dāng)?shù)趇小組的病人在時(shí)刻t流出系統(tǒng)后,得到的獎(jiǎng)勵(lì)就是fi(t),ri(t)就是分配給第i小組總體服務(wù)的一部分。本文定義目標(biāo)函數(shù):

通過上述分析,可以知道危急類病人病情惡化的速度要比延遲類病人快,那么危急類病人的優(yōu)先性會(huì)高。但是危急類病人的惡化程度很快,其生存率一般都會(huì)很低,而延遲類病人的生存概率函數(shù)先是很平穩(wěn)的,過了一段時(shí)間其生存率曲線會(huì)急劇下降。

假設(shè)1:存在一個(gè)tm∈[0,T],這是f'I(t)

5.結(jié)論探討

通過前面的模型,能夠了解病人優(yōu)先等級(jí)的分配原則和方案。通過病人優(yōu)先等級(jí)的劃分能夠有效地降低傷亡率。以一個(gè)大規(guī)模自然災(zāi)害后人員傷亡事件為研究背景。在醫(yī)療資源有限的情況下,研究運(yùn)用一個(gè)改進(jìn)的分流協(xié)議,進(jìn)一步降低了死亡率,提高了醫(yī)療資源的利用率。(作者單位:東北大學(xué))

參考文獻(xiàn)

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