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時(shí)間:2023-04-13 17:16:04
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論文關(guān)鍵詞:高素質(zhì)技能性人才醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù),新型教學(xué)模式
醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)教學(xué)的必修課程之一,它由多門(mén)學(xué)科交叉而形成,是探討和研究以及使用醫(yī)學(xué)影像設(shè)備對(duì)人體進(jìn)行檢查的一門(mén)應(yīng)用性很強(qiáng)的技術(shù)。本門(mén)課程主要包括:X線檢查技術(shù)、數(shù)字X線檢查技術(shù)、超聲檢查技術(shù)、影像核醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)等,既包含部分醫(yī)學(xué)內(nèi)容也包含物理、化學(xué)內(nèi)容,是檢查疾病重要手段,在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中起重要作用。
1.四位一體教學(xué)模式的建立
《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》的教學(xué)核心是培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)用能力,課程組建立的“預(yù)習(xí)式臨床見(jiàn)習(xí)-理論―實(shí)訓(xùn)-實(shí)習(xí)”四位一體的新型教學(xué)模式,將教、學(xué)、做加以融合,學(xué)生需要掌握的理論知識(shí)在反復(fù)訓(xùn)練中得以加強(qiáng),使學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力在上述4個(gè)環(huán)節(jié)中得到提高。具體內(nèi)容如下:
1.1預(yù)習(xí)式臨床見(jiàn)習(xí):在普專(zhuān)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生開(kāi)課的第二學(xué)年第一學(xué)期,將本專(zhuān)業(yè)學(xué)生分組去附屬醫(yī)院影像科室,進(jìn)行臨床觀摩見(jiàn)習(xí),提前接觸影像設(shè)備,提前接觸病人。見(jiàn)習(xí)半年后于第二學(xué)期初,開(kāi)始課堂講授影像檢查技術(shù)的理論內(nèi)容,完成了“先看后學(xué)再練習(xí)”的第一步,為下一步理論學(xué)習(xí)做好鋪墊。此教學(xué)方法我們稱(chēng)之為“預(yù)習(xí)式臨床見(jiàn)習(xí)”。
1.2理論教學(xué):采用現(xiàn)代的教育理念,運(yùn)用多媒體教學(xué)手段,以問(wèn)題為基礎(chǔ),以學(xué)生為主體,以教師為主導(dǎo),以理論教學(xué)為主線,在教學(xué)中為學(xué)生提供觀察和獨(dú)立思考的環(huán)境。充分利用附屬醫(yī)院及網(wǎng)絡(luò)中的各種影像臨床病例資源、多媒體教學(xué)片、電子圖片庫(kù)積極開(kāi)展現(xiàn)代化教學(xué)。把部分理論課堂內(nèi)容直接搬入到放射科、CT檢查室、MRI檢查室等科室去講授,實(shí)現(xiàn)“課堂與實(shí)訓(xùn)地點(diǎn)一體化”。教師在教學(xué)過(guò)程中將放射技士(師)考試所要求掌握的內(nèi)容貫穿其中教育學(xué)論文,滲透考試的題型及知識(shí)點(diǎn),以提高學(xué)生在日后放射技士(師)考試中的應(yīng)試能力。
1.3實(shí)訓(xùn)教學(xué):改革實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié),完善實(shí)踐教學(xué)體系。學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)教育的重要日標(biāo)[1],專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)也是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際操作技能和綜合職業(yè)能力的關(guān)鍵[2]。采用“模擬臨床實(shí)訓(xùn)”的教學(xué)模式。影像實(shí)訓(xùn)中心有2個(gè)專(zhuān)業(yè)多媒體教室,4個(gè)先進(jìn)的閱片室,3個(gè)X線檢查技術(shù)實(shí)訓(xùn)室分別安裝有2臺(tái)200mA、1臺(tái)500mA國(guó)產(chǎn)X線機(jī),1個(gè)胃腸造影實(shí)訓(xùn)室并配有1臺(tái)X-TV及1個(gè)示教室,1個(gè)CT實(shí)訓(xùn)室等,為學(xué)生實(shí)踐訓(xùn)練提供了堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)保障。實(shí)訓(xùn)教學(xué)采用“學(xué)生操作教師輔導(dǎo)式”、“學(xué)生自己操作”、“綜合設(shè)計(jì)性實(shí)訓(xùn)”等教學(xué)方法。在課程學(xué)時(shí)安排上,適當(dāng)增加實(shí)踐性教學(xué)學(xué)時(shí),保障學(xué)生動(dòng)手時(shí)間,強(qiáng)化學(xué)生動(dòng)手能力[3]。在理論及實(shí)訓(xùn)課程結(jié)束之前2個(gè)月,組織學(xué)生進(jìn)行崗前強(qiáng)化培訓(xùn),培訓(xùn)的重點(diǎn)是針對(duì)臨床上常見(jiàn)的醫(yī)學(xué)影像檢查操作方法,以縮短學(xué)生與畢業(yè)實(shí)習(xí)的距離。
1.4畢業(yè)實(shí)習(xí):第三學(xué)年,將學(xué)生安排到省內(nèi)、外46所二級(jí)甲等以上實(shí)習(xí)醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)綜合實(shí)習(xí),進(jìn)一步掌握各種醫(yī)學(xué)影像檢查方法的操作,培養(yǎng)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力和分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,以達(dá)到培養(yǎng)高素質(zhì)技能性人才的要求。
2.四位一體教學(xué)內(nèi)容的改革
隨著醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的不斷更新,數(shù)字化X線機(jī)、CT機(jī)、彩超現(xiàn)已普及到許多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),MRI也廣泛用于縣級(jí)醫(yī)院。針對(duì)臨床實(shí)際的發(fā)展變化,《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》課程體系和知識(shí)摘要求掌握的內(nèi)容貫穿其中、滲透考試的題型及知識(shí)點(diǎn),實(shí)施“課證融合”以提高學(xué)生在日后的放射技士(師)考試中的應(yīng)試能力小論文。
在教學(xué)內(nèi)容的組織與安排上,建立了《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》的六大教學(xué)模塊,即第一模塊:X線檢查技術(shù):重點(diǎn)進(jìn)行攝影和技術(shù)及造影技術(shù)教學(xué);數(shù)字X線攝影技術(shù)注重成像原理和影像后處理教學(xué);數(shù)字減影血管造影技術(shù)注重?cái)z影和減影設(shè)備及造影器材的教學(xué)。第二模塊:CT檢查技術(shù):重點(diǎn)講述CT成像原理和CT掃描技術(shù)。第三模塊:MRI檢查技術(shù):重點(diǎn)講述MRI成像原理和MRI掃描技術(shù)。第四模塊:影像核醫(yī)學(xué)檢查技術(shù):重點(diǎn)講述核醫(yī)學(xué)成像原理和檢查技術(shù)。第五模塊:X線照片沖洗技術(shù):重點(diǎn)講述照片人工沖洗技術(shù)、自動(dòng)膠片沖洗技術(shù)和激光打印膠片技術(shù)及操作注意事項(xiàng)。第六模塊:放射診斷影像質(zhì)量管理:著重從質(zhì)量管理學(xué)的角度講述質(zhì)量管理的意義。
3.四位一體教學(xué)考核內(nèi)容的改革
采用“筆試+技能操作+平時(shí)作業(yè)+實(shí)踐報(bào)告”的綜合考評(píng)。實(shí)行嚴(yán)格的教考分離,通過(guò)測(cè)評(píng),客觀公正地評(píng)價(jià)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)基本理論知識(shí),專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力。加大實(shí)踐考核的權(quán)重,使其考核總分值與理論考試成績(jī)持平。考核內(nèi)容以臨床放射技士所應(yīng)掌握的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),考核學(xué)生的實(shí)際操作技能、臨床思維能力、解決實(shí)際問(wèn)題的能力。
4.四位一體教學(xué)的師資隊(duì)伍建設(shè)
該課程組教師共20人,專(zhuān)職教師14人,兼職教師6人,專(zhuān)兼職教師比例7:3,“雙師型”比例占65%,專(zhuān)職教師中“雙師型”占95%,保障了技能型人才的培養(yǎng)。其中40歲以下的中青年教師10人,占50.0%,41-50歲的教師8人,占40.0%,50歲以上教師2人,占10.0%,教師后備力量充足,形成一支充滿活力、富有創(chuàng)新精神和現(xiàn)代教育理念的教師梯隊(duì)。通過(guò)高級(jí)人才的引進(jìn),青藍(lán)工程的培養(yǎng)不斷提高師資教學(xué)質(zhì)量,使師資隊(duì)伍具有積極進(jìn)取、開(kāi)拓創(chuàng)新的精神和教育理念,不斷地創(chuàng)新意識(shí),創(chuàng)新能力,創(chuàng)新方法,利用現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的新觀點(diǎn)、新知識(shí)、新技術(shù)和新成果對(duì)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新思維的訓(xùn)練,以增強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí),達(dá)到培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型人才的目標(biāo)。
5.四位一體教學(xué)改革的體會(huì)
“預(yù)習(xí)式臨床見(jiàn)習(xí)-理論―實(shí)訓(xùn)-實(shí)習(xí)”四位一體創(chuàng)新教學(xué)模式的應(yīng)用教育學(xué)論文,充分培養(yǎng)了學(xué)生的專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,熟練掌握各種影像技術(shù)的操作技能,畢業(yè)即可實(shí)現(xiàn)與職業(yè)崗位的“零距離”。該教學(xué)模式時(shí)刻以問(wèn)題為基礎(chǔ),以學(xué)生為中心,以就業(yè)為導(dǎo)向,以能力為本位,融知識(shí)教育與職業(yè)資格考證為一體。教學(xué)中采取學(xué)校與附院結(jié)合的方式,充分利用學(xué)校影像實(shí)訓(xùn)中心及附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科室的人力、設(shè)備等優(yōu)勢(shì),把部分理論課堂內(nèi)容直接搬入到影像科室去講授,為學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)提供了真實(shí)的學(xué)習(xí)場(chǎng)景,將理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)課時(shí)比設(shè)計(jì)為:理論教學(xué):實(shí)踐教學(xué)=4:5(實(shí)踐教學(xué)占總學(xué)時(shí)的56%),大大增加了實(shí)踐教學(xué)的比重,達(dá)到了突出學(xué)生技術(shù)應(yīng)用能力培養(yǎng)的目的。經(jīng)過(guò)多年來(lái)的教學(xué)實(shí)踐證明,改革后的《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》課程取得了良好的教學(xué)效果,為社會(huì)輸送了大批理論水平扎實(shí)、技術(shù)業(yè)務(wù)精湛的高素質(zhì)技能性畢業(yè)生。學(xué)生結(jié)業(yè)后能按教學(xué)大綱的內(nèi)容要求,熟悉各種影像學(xué)檢查方法,獨(dú)立完成X線投照技術(shù)、CT檢查技術(shù)、照片沖洗及影像質(zhì)量管理等技術(shù),學(xué)生畢業(yè)后追蹤調(diào)查反饋均表明“學(xué)生的動(dòng)手力強(qiáng),基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)”,普遍受到用人單位好評(píng)。教師隊(duì)伍建設(shè)得到提高,課程組教師進(jìn)修3人次、又取得碩士學(xué)位2人,雙師比例達(dá)到100%。四位一體的新型教學(xué)模式,體現(xiàn)了高職高專(zhuān)辦學(xué)特色,圍繞著職業(yè)能力的培養(yǎng),強(qiáng)化技能訓(xùn)練,為基層醫(yī)院培養(yǎng)“用得上、留得住”的高素質(zhì)技能性人才。
參考文獻(xiàn)
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1.醫(yī)教結(jié)合,提高醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)教師團(tuán)隊(duì)的技能。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)課是最具顯著特征的培養(yǎng)動(dòng)手能力的實(shí)踐性課程,教師要有過(guò)硬的技能才能實(shí)實(shí)在在地上好本門(mén)課,該團(tuán)隊(duì)教師注重醫(yī)教結(jié)合,切實(shí)提高操作技能。
1.1先期、分散實(shí)行院外醫(yī)教結(jié)合。學(xué)習(xí)與進(jìn)修是提高教師技能的常規(guī)手段,在此基礎(chǔ)上,該團(tuán)隊(duì)教師首先采取先期、分散、較長(zhǎng)期地實(shí)行院外醫(yī)教結(jié)合。一位擔(dān)任超聲技術(shù)課的老師一直在附屬醫(yī)院連續(xù)上班11年,一位擔(dān)任放射技術(shù)課的老師多年來(lái)一直在本市中醫(yī)院上班,數(shù)名老師多次利用寒署假到市醫(yī)院上班。
1.2整體實(shí)行院內(nèi)醫(yī)教結(jié)合。2007年下半年以后,醫(yī)學(xué)影像教研室全體教師到附屬醫(yī)院放射科和超聲科統(tǒng)一排班值班,整體實(shí)行院內(nèi)醫(yī)教結(jié)合,通過(guò)臨床“大練兵”,提高了處理臨床病人的能力,豐富了臨床案例,為突出技能教學(xué)打下了基礎(chǔ),教師們講課生動(dòng),設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)更切合實(shí)際,達(dá)到教學(xué)與實(shí)際的“零距離”,打造出一支名副其實(shí)的“雙師”型教師團(tuán)隊(duì)。
2.教研活動(dòng),針對(duì)臨床需求剖析教材實(shí)踐性知識(shí)點(diǎn),明確教學(xué)重點(diǎn)
該團(tuán)隊(duì)教師融入臨床工作后,對(duì)現(xiàn)階段專(zhuān)業(yè)崗位現(xiàn)狀及科室用人需求有深刻的把握,在教研業(yè)務(wù)活動(dòng)中緊緊結(jié)合臨床實(shí)際,逐一剖析出教材各章各節(jié)的有現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義的實(shí)踐性知識(shí)點(diǎn)。此時(shí),在制定教案、書(shū)寫(xiě)講稿、制作課件及實(shí)時(shí)授課等教學(xué)各環(huán)節(jié)活動(dòng)中以此為中心來(lái)進(jìn)行,明確教學(xué)重點(diǎn)。這樣,徹底改革舊時(shí)課前準(zhǔn)備模式,保證了課前準(zhǔn)備突出技能,有效設(shè)計(jì)各環(huán)節(jié)的教學(xué)文件,做到所講的每一個(gè)理論都要聯(lián)系所指導(dǎo)的實(shí)踐,理論知識(shí)與實(shí)踐緊緊相扣,保證了所授知識(shí)點(diǎn)對(duì)臨床應(yīng)用的指導(dǎo)價(jià)值。該課程每章末均布置了突出技能訓(xùn)練特征的課后練習(xí)題,形式多樣且與國(guó)家上崗證統(tǒng)一考試接軌,內(nèi)容切合目前醫(yī)院發(fā)展實(shí)際需要。
3.突出臨床實(shí)訓(xùn),提高學(xué)生技能。
3.1多手段設(shè)計(jì)訓(xùn)練方案。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)課特別注重實(shí)踐技能訓(xùn)練,根據(jù)大綱要求,設(shè)計(jì)多手段訓(xùn)練方案。大體分為基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)和操作性實(shí)訓(xùn),分別采取教師示教、學(xué)生訓(xùn)練、小組配對(duì)(醫(yī)生與病人)訓(xùn)練等方式,實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)時(shí)間分為課堂訓(xùn)練、課間訓(xùn)練和周末節(jié)假日訓(xùn)練,實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所分為校內(nèi)實(shí)驗(yàn)室和附屬醫(yī)院臨床實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所。在執(zhí)行大綱的基礎(chǔ)上對(duì)重點(diǎn)章節(jié)增設(shè)了實(shí)踐技能訓(xùn)練與考核。如“普通攝影”一章,設(shè)計(jì)了一百多個(gè)攝影位置,印制了書(shū)面的操作考核標(biāo)準(zhǔn)、考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)訓(xùn)練計(jì)劃,學(xué)生單人進(jìn)行、人人合格,做到一章一節(jié)地過(guò)關(guān),切實(shí)保障每位學(xué)生達(dá)到百分之百的合格后進(jìn)入后續(xù)章節(jié)的學(xué)習(xí)。
3.2拓展實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所。為進(jìn)一步提高學(xué)生技能,醫(yī)學(xué)影像技術(shù)課的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)由原來(lái)的校內(nèi)實(shí)驗(yàn)室擴(kuò)展到附屬醫(yī)院放射科及超聲科進(jìn)行,校內(nèi)實(shí)驗(yàn)室主要用于安排基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn),附屬醫(yī)院放射科及超聲科主要用于安排臨床操作性的實(shí)訓(xùn)。醫(yī)學(xué)影像教研室整體實(shí)施醫(yī)教結(jié)合以后,為安排學(xué)生到本院附屬醫(yī)院放射科和超聲科提供了條件和保障,在協(xié)調(diào)安排好臨床工作和教學(xué)工作的基礎(chǔ)上安排學(xué)生到醫(yī)院實(shí)訓(xùn),現(xiàn)場(chǎng)病人真實(shí),身臨其境,實(shí)時(shí)操作,效果好。
4.崗前培訓(xùn),與畢業(yè)實(shí)習(xí)接軌
數(shù)年來(lái),在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生離院實(shí)習(xí)前安排了崗前操作培訓(xùn)與考核,針對(duì)實(shí)習(xí)操作科目進(jìn)行實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)與檢測(cè),人人過(guò)關(guān)。對(duì)檢測(cè)不過(guò)關(guān)者須補(bǔ)操作訓(xùn)練,合格后方可安排實(shí)習(xí)。此舉有助于學(xué)生到實(shí)習(xí)單位后很快進(jìn)入崗位角色,受到實(shí)習(xí)單位的肯定。
5.利用外部醫(yī)院資源,提高學(xué)生技能
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)課長(zhǎng)期、系統(tǒng)聘用市內(nèi)三家醫(yī)院影像科中級(jí)以上的醫(yī)技師擔(dān)任部分專(zhuān)業(yè)技能課教學(xué)和見(jiàn)實(shí)習(xí)帶教工作。外聘教師富含實(shí)踐成分的授課內(nèi)容與方式促進(jìn)了實(shí)用型人才的培養(yǎng),彌補(bǔ)了如MRI、DSA和核醫(yī)學(xué)等我院目前無(wú)校內(nèi)實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)條件的科目的實(shí)踐性教學(xué);外聘教師結(jié)合崗位工作實(shí)際,創(chuàng)造“身臨其境”的教學(xué)意境,體現(xiàn)了教學(xué)與崗位的“零距離”,學(xué)生專(zhuān)業(yè)熱情高;同進(jìn)加強(qiáng)了師生感情,方便學(xué)生利用周末、節(jié)假日自行到外聘教師所在醫(yī)院見(jiàn)實(shí)習(xí)。
二、創(chuàng)新點(diǎn):該成果的創(chuàng)新點(diǎn):凸顯實(shí)踐技能特征,教學(xué)活動(dòng)過(guò)程各具特色。
1.教師提高技能的醫(yī)教結(jié)合手段有特色:整體醫(yī)教結(jié)合,大面積提高教師技能。學(xué)習(xí)與進(jìn)修是提高教師技能的常規(guī)手段,而該團(tuán)隊(duì)教師則重點(diǎn)采取醫(yī)教結(jié)合“大練兵”手段。部分教師先期、分散到市醫(yī)院及市中醫(yī)院進(jìn)行院外醫(yī)教結(jié)合,從2007年下半年起全體教研室整體實(shí)行院內(nèi)醫(yī)教結(jié)合,系統(tǒng)排班值班,充分利用教學(xué)之余參與臨床實(shí)踐,打造出一支名副其實(shí)的“雙師”型教師團(tuán)隊(duì)。
2.緊扣臨床剖析教材知識(shí)點(diǎn)有特色:保證每個(gè)知識(shí)點(diǎn)的臨床指導(dǎo)作用。該團(tuán)隊(duì)教師融入臨床工作后,對(duì)專(zhuān)業(yè)崗位需求及科室用人設(shè)置有深刻的把握,因此緊緊結(jié)合臨床實(shí)際,逐一剖析教材各章各節(jié)知識(shí)點(diǎn),保證了解析出的知識(shí)點(diǎn)對(duì)臨床應(yīng)用的指導(dǎo)價(jià)值。深層次知識(shí)點(diǎn)的剖析,保證了課前準(zhǔn)備的突出技能,為授課、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)提供了重點(diǎn)。作為設(shè)計(jì)教案、制定講稿、制作多媒體課件等結(jié)合臨床實(shí)際有效調(diào)整理論與實(shí)訓(xùn)的關(guān)系。多方法授課,突出技能知識(shí)的講授與操作訓(xùn)練。
3.設(shè)計(jì)技能考核及崗前訓(xùn)練有特色:促進(jìn)學(xué)生進(jìn)入臨床盡快上崗。數(shù)年來(lái),醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)課對(duì)重點(diǎn)章節(jié)都增設(shè)了課間的實(shí)踐技能考核,單獨(dú)制表,有技能操作標(biāo)準(zhǔn),有考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),有補(bǔ)訓(xùn)練計(jì)劃,切實(shí)保障每位學(xué)生達(dá)到百分之百的合格后進(jìn)入后續(xù)章節(jié)的學(xué)習(xí)。數(shù)年來(lái),在該專(zhuān)業(yè)學(xué)生離院實(shí)習(xí)前安排了崗前操作培訓(xùn)與考核,針對(duì)實(shí)習(xí)操作科目進(jìn)行實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)與檢測(cè),人人過(guò)關(guān),有助于學(xué)生到實(shí)習(xí)單位后很快進(jìn)入角色,受到實(shí)習(xí)單位的肯定。
4.拓展實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所有特色:突破性地提高了學(xué)生動(dòng)手能力。為進(jìn)一步提高學(xué)生技能,醫(yī)學(xué)影像技術(shù)課的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)由原來(lái)的校內(nèi)實(shí)驗(yàn)室擴(kuò)展到附屬醫(yī)院放射科及超聲科進(jìn)行,前者主要用于安排基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn),后者主要用于安排臨床操作性的實(shí)訓(xùn),到醫(yī)院實(shí)訓(xùn),現(xiàn)場(chǎng)病人真實(shí),身臨其境,效果好。5.利用外部資源提高學(xué)生技能有特色:常年外聘醫(yī)院醫(yī)技師任教,實(shí)踐生教學(xué)效果顯著。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)課長(zhǎng)期、系統(tǒng)聘用醫(yī)院影像科中級(jí)以上的醫(yī)技師擔(dān)任部分專(zhuān)業(yè)技能課教學(xué)和見(jiàn)實(shí)習(xí)帶教工作。外聘教師實(shí)踐性強(qiáng),教學(xué)身臨其境,實(shí)現(xiàn)了教學(xué)與崗位的“零距離”,學(xué)生專(zhuān)業(yè)熱情高;對(duì)如MRI、DSA和核醫(yī)學(xué)等我院目前無(wú)校內(nèi)實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)條件的科目教學(xué)提供了彌補(bǔ)措施;加強(qiáng)了師生感情,方便學(xué)生利用周末、節(jié)假日自行到外聘教師所在醫(yī)院見(jiàn)實(shí)習(xí)。
三、應(yīng)用情況:該成果的應(yīng)用與推廣正在不斷深化之中
1.已應(yīng)用情況
該成果已用于醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)四個(gè)年級(jí)八個(gè)班級(jí)434人的《醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)》教學(xué)中,經(jīng)突出技能的培養(yǎng),學(xué)生動(dòng)手能力強(qiáng),實(shí)習(xí)后進(jìn)入角色快,處理病人能力強(qiáng)。去年以來(lái)省級(jí)實(shí)習(xí)醫(yī)院留院工作5人,地市州級(jí)實(shí)習(xí)醫(yī)院留院工作18人,成都市區(qū)縣醫(yī)院工作近30人,該專(zhuān)業(yè)連年就業(yè)率均接近100%。通過(guò)醫(yī)教結(jié)合,教師們提高了臨床操作技能,豐富了實(shí)踐性知識(shí),提升了課堂教學(xué)效果。一名教師主持進(jìn)行了“整體結(jié)合對(duì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐性教學(xué)的成效研究”的研究,并獲我院教學(xué)成果二等獎(jiǎng)。一名教師通過(guò)將臨床實(shí)踐的體會(huì)與教學(xué)聯(lián)系,撰寫(xiě)的《大型醫(yī)療設(shè)備MRI、CT、DSA、DR等檢查影像技師診斷意識(shí)的培養(yǎng)》一文在全國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教研學(xué)術(shù)會(huì)上大會(huì)發(fā)言交流。多年來(lái)常年外聘教師,利用外部醫(yī)院資源參與教學(xué),教學(xué)實(shí)踐性強(qiáng),學(xué)生熱情高;彌補(bǔ)了我院目前無(wú)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)條件科目(如MRI、DSA)的實(shí)踐性教學(xué);提供了學(xué)生到外院實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)的條件,拓展學(xué)生實(shí)訓(xùn)的時(shí)間和空間。數(shù)年來(lái)利用外院資源教學(xué),取得了經(jīng)驗(yàn),一名教師撰寫(xiě)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)論文《常年外聘醫(yī)院影像科人員任教的管理體會(huì)》于2008年8月在貴州遵義召開(kāi)的全國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教研學(xué)術(shù)會(huì)大會(huì)發(fā)言,并獲一等獎(jiǎng)。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教學(xué)團(tuán)隊(duì)匯集實(shí)踐教學(xué)成果,建成《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)》省級(jí)精品課程,并已將該成果運(yùn)用于本專(zhuān)業(yè)各班的教學(xué)中。從網(wǎng)站上閱讀比較及同行專(zhuān)家評(píng)價(jià),與國(guó)內(nèi)同課精品課程相比,我院該精品課程在教案設(shè)計(jì)、課后練習(xí)、多媒體授課等方面均突出技能,從內(nèi)容到形式顯現(xiàn)特色。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教學(xué)團(tuán)隊(duì)于2008年10月評(píng)為“院級(jí)優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊(duì)”。
根據(jù)高職醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)電工電子技術(shù)課程教學(xué)中存在的問(wèn)題,針對(duì)高職生特點(diǎn),從教學(xué)內(nèi)容選取,教學(xué)方法、教學(xué)手段、考核方法改革等方面進(jìn)行分析、總結(jié)。
關(guān)鍵詞:
高職;醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè);電工電子技術(shù)
電工電子技術(shù)是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)一門(mén)重要的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程,理論性和實(shí)踐性都非常強(qiáng)。本文針對(duì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)高職生專(zhuān)業(yè)和職業(yè)能力需求,根據(jù)高職生特點(diǎn),以實(shí)踐、應(yīng)用為主線淺談其教學(xué)改革。
1存在問(wèn)題
1.1理論與實(shí)踐脫節(jié)
傳統(tǒng)教學(xué)中理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)是分開(kāi)的,且過(guò)分追求教學(xué)內(nèi)容的系統(tǒng)性與完整性,忽視了電工電子技術(shù)作為應(yīng)用學(xué)科的實(shí)用價(jià)值,學(xué)生缺乏明確的學(xué)習(xí)目標(biāo),難以理解課程目的和意義,影響了教學(xué)質(zhì)量提高和應(yīng)用型、技能型人才培養(yǎng)。
1.2教學(xué)方法陳舊
教學(xué)基本上采用“教師講,學(xué)生聽(tīng)”的灌輸式方法,有些教師對(duì)新的教學(xué)方法和手段不熟悉、不適應(yīng),課堂上講得過(guò)多、過(guò)細(xì),缺乏新意,沒(méi)有留出足夠的時(shí)間供學(xué)生思考回味。此外,課后作業(yè)過(guò)多也使學(xué)生無(wú)暇思考,導(dǎo)致其始終處于被動(dòng)狀態(tài),無(wú)法產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣和熱情。
1.3考核方式單一,內(nèi)容片面
電工電子技術(shù)課程考核采用閉卷筆試方式,主要考查學(xué)生理論知識(shí)掌握情況。這樣既不利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的全面掌握,又不符合高職生學(xué)習(xí)特點(diǎn)。
2改進(jìn)措施
2.1課程整合和優(yōu)化
打破學(xué)科體系,改革課程設(shè)置,實(shí)施課程內(nèi)容的簡(jiǎn)約、集成與重組,體現(xiàn)高職教育特色。以實(shí)際應(yīng)用能力培養(yǎng)為主線,精簡(jiǎn)教學(xué)內(nèi)容,去除理論推導(dǎo)、證明、驗(yàn)證內(nèi)容,注重技術(shù)重現(xiàn)和技術(shù)實(shí)現(xiàn)。實(shí)現(xiàn)做中學(xué),弱化過(guò)深、偏難的理論,突出知識(shí)的實(shí)際應(yīng)用。以適用、實(shí)用為原則,優(yōu)化知識(shí)技能結(jié)構(gòu),形成與職業(yè)崗位需要相一致的教學(xué)內(nèi)容。從職業(yè)崗位需要出發(fā),將課程知識(shí)與技能有機(jī)結(jié)合起來(lái),增加實(shí)用性和針對(duì)性,刪去與今后工作關(guān)系不大的內(nèi)容。例如,很多教材大篇幅講解二極管如何形成單向?qū)щ娦浴⑷龢O管內(nèi)部載流子的傳輸情況,然而在實(shí)踐中,只有專(zhuān)門(mén)從事研究的人員才可能用到這些原理,對(duì)于高職生而言,教學(xué)重點(diǎn)應(yīng)該放在二極管、三極管的作用,如何判斷二極管正負(fù)極,三極管的標(biāo)號(hào)及管腳判別鑒定,如何通過(guò)參數(shù)來(lái)選擇二極管、三極管的型號(hào)等內(nèi)容上。對(duì)電子電路應(yīng)強(qiáng)化集成電路方面內(nèi)容(特別是集成電路的應(yīng)用),而難度較大、求解過(guò)程復(fù)雜的例題、習(xí)題應(yīng)予以刪減。
2.2加強(qiáng)與專(zhuān)業(yè)課程的對(duì)接
電工電子技術(shù)是專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課,一般在大一第一學(xué)期開(kāi)設(shè)。此時(shí),學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)還不夠了解,授課內(nèi)容既要注意與各學(xué)科專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)的銜接,又要兼顧同后續(xù)課程的聯(lián)系。教學(xué)內(nèi)容應(yīng)滿足各層次學(xué)生對(duì)課程深度和廣度的要求。
2.3課堂教學(xué)方法靈活多樣
高職生基礎(chǔ)相對(duì)薄弱,教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生實(shí)際水平,對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)、基本內(nèi)容和重點(diǎn)內(nèi)容精心組織,運(yùn)用多種教學(xué)方法,如比喻法、類(lèi)比法、啟發(fā)質(zhì)疑法、講練法、實(shí)驗(yàn)演示法,使學(xué)生克服厭學(xué)心理,樹(shù)立自信心,提高學(xué)習(xí)興趣。對(duì)于理論性較強(qiáng)的內(nèi)容,教師要耐心講解,引入各種案例,多講多練,反復(fù)強(qiáng)化,務(wù)必使學(xué)生掌握。
2.4充分利用現(xiàn)代科技,豐富教學(xué)手段
抽象的電工原理講解起來(lái)容易使學(xué)生覺(jué)得枯燥乏味且生澀難懂,如電容的充放電等,若合理巧妙地使用輔助教具,往往能收到事半功倍的效果。教師可以通過(guò)教學(xué)錄像、實(shí)物模型、幻燈片、投影以及生動(dòng)詳盡、圖文并茂的教學(xué)課件,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,開(kāi)闊學(xué)生視野,進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)基礎(chǔ)理論的掌握。為了適應(yīng)目前既要減少教學(xué)時(shí)數(shù)又要增加課堂信息量的教學(xué)改革形勢(shì),培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性,提高自學(xué)能力,充分利用網(wǎng)絡(luò)資源是有效可行的方法之一。在理論教學(xué)中引入仿真技術(shù)來(lái)提升教學(xué)質(zhì)量,使理論得以驗(yàn)證。比如,對(duì)于一些較抽象的內(nèi)容,教師用語(yǔ)言不易描述,學(xué)生也難以理解,還有許多概念需要通過(guò)實(shí)驗(yàn)闡述和驗(yàn)證。在講授需要實(shí)驗(yàn)演示的電路時(shí),可利用事先建立的仿真電路文件進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)演示,不但提高了教學(xué)效率,而且降低了教學(xué)難度。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中引入仿真技術(shù),具有3個(gè)優(yōu)點(diǎn):(1)實(shí)驗(yàn)信號(hào)存在時(shí)間過(guò)短,用常規(guī)儀器往往很難觀察到,借助仿真技術(shù)可以方便觀察;(2)將實(shí)驗(yàn)任務(wù)布置給學(xué)生,讓學(xué)生先進(jìn)行理論設(shè)計(jì),然后按照設(shè)計(jì)要求進(jìn)行計(jì)算機(jī)仿真設(shè)計(jì),再到實(shí)驗(yàn)室按照仿真電路裝配實(shí)際電路進(jìn)行測(cè)量;(3)進(jìn)行虛擬仿真實(shí)驗(yàn),根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和專(zhuān)業(yè)要求,聯(lián)系生產(chǎn)實(shí)際提出簡(jiǎn)單的設(shè)計(jì)題目,讓學(xué)生進(jìn)行理論設(shè)計(jì),然后在計(jì)算機(jī)上完成仿真實(shí)驗(yàn),檢驗(yàn)和完善自己的設(shè)計(jì)。
2.5理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合
電工電子技術(shù)是一門(mén)基礎(chǔ)學(xué)科,也是一門(mén)應(yīng)用學(xué)科,學(xué)生不僅要掌握必要的理論知識(shí),還要把這些理論靈活應(yīng)用于實(shí)踐。但是,學(xué)生到企業(yè)實(shí)踐的機(jī)會(huì)很少,無(wú)法了解具體工作流程。為此,教學(xué)中,每章都從最基本的應(yīng)用實(shí)例出發(fā),由實(shí)際問(wèn)題入手引入相關(guān)知識(shí)和理論,由實(shí)訓(xùn)引出相關(guān)概念。首先,教師提出學(xué)習(xí)內(nèi)容、目的、要求及注意事項(xiàng),學(xué)生自主學(xué)習(xí),再通過(guò)自己動(dòng)手來(lái)加深對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解,同時(shí)訓(xùn)練相關(guān)技能。這種在教師指導(dǎo)下,感性認(rèn)識(shí)與理性認(rèn)識(shí)的交互,對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)起到了促進(jìn)作用。教學(xué)所選實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目應(yīng)與醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)相關(guān),這樣會(huì)極大地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。此外,實(shí)踐教學(xué)場(chǎng)所應(yīng)按照職業(yè)環(huán)境來(lái)布置,突出職業(yè)特點(diǎn)。同時(shí),實(shí)踐教學(xué)嚴(yán)格按照生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線的現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)規(guī)定,強(qiáng)化學(xué)生職業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì),促使學(xué)生形成一絲不茍、嚴(yán)格認(rèn)真的工作作風(fēng)。
2.6建立以能力為中心的課程考核體系
改變傳統(tǒng)考核方式,強(qiáng)調(diào)學(xué)生能力考核,實(shí)現(xiàn)向過(guò)程考核的轉(zhuǎn)變。學(xué)生學(xué)習(xí)效果的好壞主要取決于教學(xué)過(guò)程,與之相對(duì)應(yīng)的考核也應(yīng)貫穿整個(gè)教學(xué)過(guò)程。考試不再局限于單一的閉卷形式,而是采用開(kāi)放靈活的方式,包括開(kāi)卷考試、課程論文、口試、實(shí)際操作、調(diào)查報(bào)告、綜合考查等。不同內(nèi)容采用不同考核形式,如基本理論考核采用閉卷形式;實(shí)訓(xùn)技能考核采用項(xiàng)目任務(wù)形式,根據(jù)學(xué)生態(tài)度和操作情況,綜合評(píng)定實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)成績(jī);平時(shí)作業(yè)可以結(jié)合生產(chǎn)實(shí)際寫(xiě)課程論文和調(diào)查報(bào)告。課程結(jié)業(yè)成績(jī)由平時(shí)成績(jī)、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)成績(jī)、期末成績(jī)(試卷)組成。為使學(xué)生全程參與,將其注意力轉(zhuǎn)移到日常學(xué)習(xí)上來(lái),可擴(kuò)大平時(shí)成績(jī)和課程測(cè)驗(yàn)比例,具體為:平時(shí)成績(jī)占20%,課程測(cè)驗(yàn)成績(jī)占40%,期末成績(jī)占40%。另外,改革平時(shí)測(cè)試和實(shí)驗(yàn)考核記分方式,實(shí)行實(shí)質(zhì)性評(píng)價(jià),部分考核可按照A、B、C、D級(jí)評(píng)分,淡化分?jǐn)?shù),促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。注重考核反饋,通過(guò)反饋使學(xué)生了解自己的不足,使教師調(diào)整教學(xué)方式。
3結(jié)語(yǔ)
1、 強(qiáng)化精品課程教育的意識(shí)
精品課程指的是以當(dāng)代教學(xué)理念為指導(dǎo)、以優(yōu)秀的教師隊(duì)伍為條件、通過(guò)優(yōu)秀的教材、先進(jìn)的教學(xué)方式以及教學(xué)內(nèi)容建設(shè)的課程體系[3]。在精品課程建設(shè)過(guò)程中,教師是精品課程建設(shè)的主體之一,其教學(xué)理念對(duì)于整個(gè)教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展具有重要意義,教師對(duì)精品課程的意識(shí)則決定課程教學(xué)的結(jié)果和產(chǎn)生的價(jià)值。所以教師應(yīng)當(dāng)樹(shù)立良好的精品課程建設(shè)意識(shí),對(duì)教學(xué)環(huán)節(jié)進(jìn)行探索和實(shí)踐,設(shè)計(jì)好課程的教學(xué)流程、目標(biāo)、內(nèi)容以及方式,通過(guò)系統(tǒng)的精品課程建設(shè)活動(dòng)推動(dòng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)改革。
2、 加強(qiáng)精品課程的改革,提高整體教學(xué)質(zhì)量
2.1組建高素質(zhì)的教師隊(duì)伍
教師隊(duì)伍的素質(zhì)是醫(yī)學(xué)影像學(xué)精品課程的關(guān)鍵,也是改善課程教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)保障,我課程小組成立了一支高素質(zhì)的教學(xué)隊(duì)伍,其中擁有教師8名,其中正高級(jí)職稱(chēng)2人,副高級(jí)職稱(chēng)2人,博士1人,碩士1人,教師隊(duì)伍的年齡架構(gòu)分布非常合理,平均在39歲,其中大部分的教師理論教學(xué)經(jīng)驗(yàn)超過(guò)8年,課程小組中的教師能夠針對(duì)不同的專(zhuān)業(yè)與課程開(kāi)講。基于當(dāng)前的教師隊(duì)伍建設(shè)情況,建立完善的教師評(píng)估系統(tǒng),對(duì)教師的教學(xué)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià);同時(shí)為教師的繼續(xù)教育創(chuàng)造良好的環(huán)境,促進(jìn)教師的自我學(xué)習(xí)以及素質(zhì)的提升。為教師提供大量的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),鼓勵(lì)教師參與各種教學(xué)研討會(huì)和專(zhuān)題講座,并積極發(fā)表學(xué)術(shù)論文等。
2.2加強(qiáng)精品課程教學(xué)資源的建設(shè)
教學(xué)內(nèi)容是學(xué)生獲得知識(shí)的基礎(chǔ),也是精品課程建設(shè)工作中的核心環(huán)節(jié)[4]。在教學(xué)內(nèi)容方面,一要重視學(xué)生理論知識(shí)的傳授,二要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生實(shí)踐水平和創(chuàng)新素質(zhì)的培養(yǎng),兩方面結(jié)合提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。醫(yī)學(xué)影像學(xué)會(huì)隨著科學(xué)技術(shù)水平的發(fā)展而發(fā)展,在當(dāng)前社會(huì)計(jì)算機(jī)信息技術(shù)不斷進(jìn)步的今天,醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展速度也非常快,逐漸成為臨床醫(yī)療工作的重要支柱。在當(dāng)前,醫(yī)學(xué)影像不但能夠顯示出宏觀的生理結(jié)構(gòu),還能夠指示分子以及生化指標(biāo)的變化情況,從過(guò)去的形態(tài)觀測(cè)發(fā)展到功能的觀測(cè),由之前的診斷進(jìn)步到治療。在本校,醫(yī)學(xué)影像學(xué)精品課程的內(nèi)容放在:醫(yī)學(xué)影像學(xué)的總論,各系統(tǒng)影像學(xué)檢查方法、正常影像學(xué)表現(xiàn)、基本病變影響學(xué)表現(xiàn)、疾病診斷。
2.3改善教學(xué)方式
教學(xué)方法是教師與學(xué)生為了完成教學(xué)任務(wù)、達(dá)到教學(xué)目標(biāo),在教學(xué)活動(dòng)中所使用的方法的總稱(chēng),采用正確的教學(xué)方式能夠幫助學(xué)生提高積極性和主動(dòng)性。醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程最為注重的就是基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)以及基礎(chǔ)技能的學(xué)習(xí),課程小組基于教學(xué)理論,配合各種參觀教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)方式提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)[5]。首先通過(guò)數(shù)字化技術(shù)豐富資料儲(chǔ)備,建設(shè)醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)資料庫(kù),使用多媒體設(shè)備實(shí)施集中講課,輔以實(shí)踐操作的演示,有目的的教會(huì)學(xué)生臨床病變的診斷以及治療新技術(shù)相關(guān)理論;實(shí)踐教學(xué)采用見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)兩種方式。前者是指在在帶教老師的指引下進(jìn)行讀片、參觀設(shè)備以及學(xué)習(xí)教師的實(shí)際操作技術(shù),主要目的是為了讓學(xué)生加深對(duì)理論知識(shí)的認(rèn)識(shí),掌握影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展;而后者則是指在實(shí)習(xí)教師的指導(dǎo)下對(duì)影像學(xué)實(shí)施讀片診斷、實(shí)際操作和檢查以及書(shū)寫(xiě)臨床診斷報(bào)告書(shū)等,教學(xué)的目的則是為了讓學(xué)生掌握實(shí)踐技能,為臨床工作奠定基礎(chǔ)。不論是見(jiàn)習(xí)還是實(shí)習(xí),都應(yīng)當(dāng)重視對(duì)學(xué)生應(yīng)用與創(chuàng)新能力的考查,通過(guò)讀圖分析的教學(xué)環(huán)節(jié)能夠鍛煉學(xué)生的思維能力,提高學(xué)生分析和判斷的水平。
2.4成立系統(tǒng)的教學(xué)評(píng)價(jià)體系
基于現(xiàn)有的教學(xué)評(píng)價(jià)體系進(jìn)行優(yōu)化和完善,評(píng)價(jià)一定突出體現(xiàn)精品課程的變革與教學(xué)研究活動(dòng),強(qiáng)調(diào)對(duì)于醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)內(nèi)容的更新,同時(shí)在教學(xué)活動(dòng)中應(yīng)用到的各種教學(xué)方式和手段也應(yīng)該得到體現(xiàn)。突出以學(xué)生為核心的理念,強(qiáng)調(diào)課程的特殊性。教師要科學(xué)安排學(xué)生的學(xué)習(xí)流程,積極討論和探索問(wèn)題,是學(xué)生的思維能力、表達(dá)能力和創(chuàng)造能力得到較大的發(fā)展。制定的學(xué)生的評(píng)價(jià)內(nèi)容有:教師在教學(xué)過(guò)程中是否投入一定的熱情和經(jīng)歷,著裝和談吐是否得體;對(duì)學(xué)生的要求嚴(yán)格、維護(hù)教學(xué)活動(dòng)的秩序;對(duì)教學(xué)內(nèi)容熟悉,教學(xué)流程與教學(xué)大綱中的要求一致;授課的語(yǔ)言流暢、條理清晰,能夠突出課程的重點(diǎn)和難點(diǎn);善于引導(dǎo)學(xué)生,利用問(wèn)題和其他方式啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性;能夠掌握多媒體等教學(xué)輔助手段的使用,取得較好的教學(xué)效果;學(xué)生能夠理解和掌握教師講授的內(nèi)容。
2.5與生物醫(yī)學(xué)工程等相結(jié)合
醫(yī)學(xué)影像學(xué)涵蓋的范圍非常廣,包含著各個(gè)學(xué)科的內(nèi)容,尤其是醫(yī)學(xué)學(xué)科和理工科,完整的醫(yī)學(xué)影像學(xué)擁有影像診斷學(xué)、介入放射學(xué)、影像技術(shù)學(xué)以及醫(yī)學(xué)影像工程四個(gè)方面,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展具有越來(lái)越廣泛的應(yīng)用。我國(guó)在進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)過(guò)程中,沒(méi)有對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行理工科方面知識(shí)的培訓(xùn),所以培養(yǎng)出的人才具有一定的缺陷。當(dāng)前的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)對(duì)于教師與學(xué)生都提出了較高的要求,學(xué)生不但需要掌握豐富的理論知識(shí),同時(shí)還要求具有很強(qiáng)的思維能力以及計(jì)算機(jī)以及相關(guān)醫(yī)學(xué)影像學(xué)設(shè)備的使用能力,在這個(gè)基礎(chǔ)上敢于創(chuàng)新和批判的學(xué)生才能夠勝任醫(yī)學(xué)影像學(xué)的工作,順應(yīng)學(xué)科的發(fā)展而進(jìn)步。
關(guān)鍵詞: 基層醫(yī)院;核醫(yī)學(xué);發(fā)展
0 引言
我國(guó)核醫(yī)學(xué)發(fā)展經(jīng)歷了50余年的艱難發(fā)展歷程,現(xiàn)已具有相當(dāng)規(guī)模。但是,由于核醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的特殊性,發(fā)展很不平衡,該學(xué)科主要集中在省會(huì)城市的“三甲”醫(yī)院,核醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)是“大醫(yī)院”的代名詞。近年來(lái),隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)整體水平的提高和基層醫(yī)院實(shí)力的增強(qiáng),許多基層醫(yī)院也嘗試成立核醫(yī)學(xué)科。以下就基層醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科發(fā)展的若干問(wèn)題提出一些看法。
1 基層醫(yī)院成立核醫(yī)學(xué)科的目的
我國(guó)“三甲”醫(yī)院評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,晉升“三甲”必須有核醫(yī)學(xué)科或者同位素室,因此,基層醫(yī)院為了順利通過(guò)“三甲”醫(yī)院的評(píng)審而成立核醫(yī)學(xué)科;有些醫(yī)院是為了提升醫(yī)院在該地區(qū)的競(jìng)爭(zhēng)力而成立核醫(yī)學(xué)科。
2 基層醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科的發(fā)展現(xiàn)狀
從目前運(yùn)行的情況看,大多數(shù)核醫(yī)學(xué)科運(yùn)行都不盡人意,據(jù)筆者了解,許多基層醫(yī)院的核醫(yī)學(xué)科運(yùn)營(yíng)舉步維艱,業(yè)務(wù)主要以體外檢測(cè)和核素治療為主,核醫(yī)學(xué)影像由于病人量太少、運(yùn)作成本太高或者儀器故障基本處于癱瘓狀態(tài)。
3 核醫(yī)學(xué)科發(fā)展的主要瓶頸
3.1 科室建設(shè)投入資金量大 核醫(yī)學(xué)科是從事開(kāi)放型放射性工作場(chǎng)所,房間的裝修要符合放射性護(hù)標(biāo)準(zhǔn)(GB 16369-1996)[1],故房間裝修和防護(hù)設(shè)備費(fèi)用較高,另外,取得所在地區(qū)衛(wèi)生、公安和環(huán)保部門(mén)的許可并辦理相關(guān)許可證明的程序復(fù)雜,費(fèi)用昂貴;ECT等核醫(yī)學(xué)科儀器的價(jià)格昂貴,雖然許多基層醫(yī)院引進(jìn)的二手ECT價(jià)格相對(duì)低廉或甚至是捐贈(zèng)的,但是后續(xù)搬運(yùn)、安裝、維修及建立工作站等等費(fèi)用很高。
3.2 放射性藥物及半成品費(fèi)用昂貴 一般基層醫(yī)院距離大城市較遠(yuǎn),不能和其他醫(yī)院的核醫(yī)學(xué)科共享放射性藥物,也不能從“奶站”購(gòu)得,所有費(fèi)用必須獨(dú)自承擔(dān)。放射性藥物近年來(lái)價(jià)格連續(xù)上漲,使得運(yùn)營(yíng)成本連年上升。
3.3 儀器的故障率高 ECT是核醫(yī)學(xué)科的核心設(shè)備,對(duì)于環(huán)境溫度、濕度的要求很高,少有不慎就會(huì)引起儀器故障,由于該儀器屬于進(jìn)口產(chǎn)品,國(guó)內(nèi)缺乏必要的配件,設(shè)備大部分配件需要從國(guó)外進(jìn)口,故維修成本很高。
3.4 學(xué)科本身的問(wèn)題 核醫(yī)學(xué)影像主要反映的是臟器功能狀態(tài),對(duì)于解剖結(jié)構(gòu)的定位則很有限。近年來(lái),隨著超聲醫(yī)學(xué)、核磁共振成像技術(shù)和CT在反映臟器功能狀態(tài)上的快速發(fā)展,核醫(yī)學(xué)許多特色檢查項(xiàng)目逐漸被其他影像醫(yī)學(xué)所代替。比如肝血管瘤曾經(jīng)是核醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目,但現(xiàn)在完全已經(jīng)被超聲檢查替代。但是應(yīng)當(dāng)看到,目前核醫(yī)學(xué)在甲狀腺顯像、全身骨掃描、腎功能檢測(cè)、心肌代謝斷層顯像、腦功能顯像等方面具有很強(qiáng)的優(yōu)勢(shì),是其他影像學(xué)望塵莫及的。
3.5 缺乏專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才[2] 基層醫(yī)院的核醫(yī)學(xué)科醫(yī)務(wù)人員,大多數(shù)是由本院的其他專(zhuān)業(yè)調(diào)整過(guò)來(lái),到大醫(yī)院進(jìn)行短期學(xué)習(xí)后從事核醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的。核醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)科班出身的很少,所以,專(zhuān)業(yè)技術(shù)相對(duì)較低,對(duì)核醫(yī)學(xué)影像診斷缺乏系統(tǒng)了解,也不能給臨床提供準(zhǔn)確的、有價(jià)值的診斷,長(zhǎng)期以往,會(huì)逐漸失去臨床的信任和支持,核醫(yī)學(xué)會(huì)逐漸被邊緣化。
4 解決辦法
4.1 人才問(wèn)題
科室發(fā)展,人才為先,沒(méi)有高水平專(zhuān)業(yè)人才駕馭,再先進(jìn)的儀器都是廢銅爛鐵。作為核醫(yī)學(xué)科主任,掌握著可是發(fā)展方向,肩負(fù)著科室發(fā)展重?fù)?dān),所以一定要勤奮好學(xué),不斷進(jìn)取。科室人員要輪流到水平較高的醫(yī)院學(xué)習(xí)深造,也可以外請(qǐng)專(zhuān)家來(lái)院進(jìn)行學(xué)術(shù)講座,要不斷提高本科室人員的專(zhuān)業(yè)水平。科室內(nèi)要定期進(jìn)行學(xué)術(shù)講座,對(duì)科室工作人員要明確學(xué)習(xí)任務(wù),定期考核學(xué)習(xí)成果,建立一支水平較高的專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。對(duì)疑難病例要組織科室人員討論,并請(qǐng)相關(guān)臨床科室會(huì)診,做好登記工作,建立特殊病例隨訪制度。
4.2 儀器的保養(yǎng)和維修[3]
儀器的操作由專(zhuān)人負(fù)責(zé),定期對(duì)儀器進(jìn)行除塵。工作環(huán)境的溫度和濕度要控制在所要求的范圍,操作要按照常規(guī)進(jìn)行。要和有信譽(yù)的工程師簽訂維修合同,定期進(jìn)行質(zhì)量控制,檢查硬件的工作狀態(tài),把儀器的故障率降低到最低。
4.3 增強(qiáng)科研實(shí)力,提升科室形象[4]
作為科室?guī)ь^人,科主任應(yīng)該率先擔(dān)負(fù)起科研任務(wù),在國(guó)內(nèi)外有影響力的報(bào)刊雜志上發(fā)表科研論文。要和相關(guān)科室醫(yī)生經(jīng)常溝通,給他們分發(fā)核醫(yī)學(xué)宣傳資料,讓他們了解核醫(yī)學(xué),了解核醫(yī)學(xué)檢查和治療的意義和優(yōu)勢(shì)。對(duì)于一些優(yōu)勢(shì)顯像項(xiàng)目,如甲狀腺顯像、腎動(dòng)態(tài)顯像、骨掃描等,要對(duì)相應(yīng)的科室做重點(diǎn)宣傳,爭(zhēng)取讓他們把這些檢查項(xiàng)目列為診斷常規(guī)。對(duì)典型病例,應(yīng)該下科室給主管醫(yī)生多做解釋?zhuān)瑥亩顾麄冎饾u產(chǎn)生對(duì)核醫(yī)學(xué)的興趣、信任和依賴。
4.4 形成特色項(xiàng)目
核醫(yī)學(xué)是一門(mén)邊緣學(xué)科,核醫(yī)學(xué)影像、體外檢測(cè)和核素治療是學(xué)科的三大內(nèi)容,要根據(jù)本地區(qū)的實(shí)際情況,力爭(zhēng)在某一方面有所突出和突破,形成地區(qū)特色,找到學(xué)科存在的價(jià)值。核醫(yī)學(xué)影像方面,除了要緊緊抓住本院的市場(chǎng)外,特別要和本地區(qū)沒(méi)有核醫(yī)學(xué)顯像儀器的醫(yī)院加強(qiáng)聯(lián)系,定期通過(guò)會(huì)診、學(xué)術(shù)交流和授課的方式,讓他們了解和掌握核醫(yī)學(xué)影像知識(shí),取得他們的支持和信任;體外檢測(cè)方面,要對(duì)本院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行宣傳,人手一冊(cè)宣傳資料,讓他們知道核醫(yī)學(xué)科能進(jìn)行哪些檢測(cè)項(xiàng)目,對(duì)外院不能開(kāi)展的檢測(cè)項(xiàng)目,一定要作為重點(diǎn)加大宣傳力度,必要時(shí)要和相關(guān)醫(yī)生私下交流,宣傳檢測(cè)項(xiàng)目的意義和適用范圍;核素治療方面,要針對(duì)本地區(qū)市場(chǎng)的實(shí)際情況,大力發(fā)展核素治療項(xiàng)目,并在短期內(nèi)形成特色,比如甲亢的碘131治療就是一個(gè)很好的項(xiàng)目,很容易形成地區(qū)特色,要積極動(dòng)員本地區(qū)內(nèi)外科的力量和社會(huì)力量來(lái)支持你,科室人員要不斷提高甲狀腺疾病的診療水平,提高一次治愈率,并盡可能降低并發(fā)癥,對(duì)患者要提倡“女兒式”服務(wù),要定期隨訪,及時(shí)了解療效和有無(wú)并發(fā)癥的出現(xiàn)。總之,科室的興旺發(fā)達(dá)需要病人量的支持,增加病人數(shù)量是一個(gè)積累的過(guò)程,要從一點(diǎn)一滴做起。
4.5 科室發(fā)展,宣傳為先
當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)非常激烈,新設(shè)備新技術(shù)和新的診療理念不斷產(chǎn)生,科室要獲得長(zhǎng)足發(fā)展,除了要形成“特色”外,加強(qiáng)對(duì)外宣傳是核醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的制勝法寶,眾所周知,沒(méi)有患者的科室一切都空談。作為基層醫(yī)院,醫(yī)院本身的“品牌效應(yīng)”相對(duì)較小,再加上核醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)診療范圍相對(duì)較狹窄,因此,依靠本院病人量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足科室發(fā)展的需要。要把科室看做是醫(yī)療市場(chǎng)的一部分,想法設(shè)法增加“人氣”,坐在辦公室里等病人的醫(yī)療模式已經(jīng)過(guò)時(shí),注定要失敗,要走出去想法設(shè)法“找”病人。對(duì)外宣傳的重點(diǎn)是醫(yī)院的內(nèi)外科,宣傳范圍要延伸到本地區(qū)市、縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)甚至村一級(jí)基層醫(yī)療單位。通過(guò)舉辦學(xué)習(xí)班、到基層講課、分發(fā)宣傳資料來(lái)加強(qiáng)宣傳,必要時(shí)要利用網(wǎng)絡(luò)、電視或廣播等媒介進(jìn)行宣傳。
基層醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科的存在和發(fā)展,對(duì)基層醫(yī)院的醫(yī)生和群眾是一件“新鮮事”,有諸多困難,也有不少機(jī)遇,限制科室發(fā)展的客觀因素我們無(wú)法避免,但在主觀上,我們只能付出比其他學(xué)科更多的勞動(dòng)才能獲得豐厚的回報(bào),要善于發(fā)現(xiàn)和充分利用在基層開(kāi)展核醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的優(yōu)勢(shì),因地制宜,找出一條適合科室發(fā)展的特色道路。
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“當(dāng)然不是什么自設(shè)專(zhuān)業(yè)。生物醫(yī)學(xué)工程是交叉學(xué)科,可是個(gè)大熱門(mén),我也許會(huì)做個(gè)工程師吧。”我笑著應(yīng)答。
“是不是也要和典型工科男一樣,整天對(duì)著電腦看數(shù)據(jù),或是畫(huà)圖呢?”
“這會(huì)是工作的一部分,因?yàn)橛胁煌姆种В蜆I(yè)也有很大的不同。”
很多人聽(tīng)說(shuō)我學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程專(zhuān)業(yè),都表現(xiàn)出驚詫的眼神,不知道會(huì)學(xué)些什么。當(dāng)他們得知我在醫(yī)學(xué)院,眼里的驚訝就又升了一個(gè)等級(jí)。是的,我在醫(yī)學(xué)院讀工科博士學(xué)位,夢(mèng)想著能成為一個(gè)為醫(yī)學(xué)事業(yè)效力的工程師。
下一個(gè)諾貝爾獎(jiǎng)的產(chǎn)出地
生物醫(yī)學(xué)工程是一門(mén)新興的交叉學(xué)科,它是工程學(xué)、生物學(xué)和醫(yī)學(xué)的完美結(jié)合。通過(guò)研究人體系統(tǒng)的狀態(tài)變化,運(yùn)用工程技術(shù)手段去控制這類(lèi)變化,來(lái)解決醫(yī)學(xué)中的有關(guān)問(wèn)題,保障人類(lèi)健康,為疾病的預(yù)防、診斷、治療和康復(fù)服務(wù)。如果說(shuō)醫(yī)生是在臨床上給予病人直接的救助,那么生物醫(yī)學(xué)工程師就是通過(guò)研發(fā)的方式,為醫(yī)生提供技術(shù)支持。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展,離不開(kāi)高新設(shè)備的推動(dòng)。手術(shù)室中高端器械,如高頻電刀、激光刀、呼吸麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、X射線電視、超聲、核磁共振成像技術(shù)等,都是生物醫(yī)學(xué)工程高速發(fā)展的產(chǎn)物,生物醫(yī)學(xué)工程研究者就是這些醫(yī)用電子儀器的研發(fā)者。當(dāng)你看扣人心弦的美國(guó)醫(yī)療劇時(shí),醫(yī)生常常使用的挽救了無(wú)數(shù)生命的除顫儀,就得力于醫(yī)學(xué)工程師的研究和設(shè)計(jì)。
生物材料制作也是生物醫(yī)學(xué)工程的重要組成部分之一。在我國(guó)器官捐獻(xiàn)還較少,而很多終末期器官衰竭者又在等待新的器官來(lái)延續(xù)生命,于是人工器官應(yīng)運(yùn)而生。生物材料為各種人工器官提供物質(zhì)基礎(chǔ),器官制造直接關(guān)乎生命,是個(gè)大學(xué)問(wèn)。制作人工器官的材料必須要充分考慮強(qiáng)度、硬度、撓度、韌性、耐磨性及表面特性等各種物理、機(jī)械等性能。由于這些人工器官大多數(shù)是植入體內(nèi)的,所以要求具有耐腐蝕性、化學(xué)穩(wěn)定性、無(wú)毒性,還要求與機(jī)體組織或血液有相容性。這些材料包括金屬、非金屬及復(fù)合材料、高分子材料等,其中輕合金材料的應(yīng)用較為廣泛。所以,從事這一領(lǐng)域研究不僅要有豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)作為基礎(chǔ),還要對(duì)物料、材料等方面有深入了解和研究。相信在未來(lái)隨著技術(shù)的成熟,我們會(huì)設(shè)計(jì)出質(zhì)量高而又成本低的人工器官,為人類(lèi)的健康作出更大貢獻(xiàn)。
最有趣、最前沿的要數(shù)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的研究了。大腦是人體最復(fù)雜的器官,對(duì)腦神經(jīng)的研究是目前世界各國(guó)科學(xué)家掀起的一個(gè)新熱潮。這是一個(gè)可能引起重大突破的新興邊緣學(xué)科,它研究人腦的思維機(jī)理,將其成果應(yīng)用于研制智能計(jì)算機(jī)技術(shù)。運(yùn)用智能原理去解決各類(lèi)實(shí)際難題,是神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)研究的目的,現(xiàn)在這一領(lǐng)域已取得可喜的成果。也許,下一個(gè)諾貝爾生物或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的獲得者就是研究該領(lǐng)域的生物醫(yī)學(xué)工程科學(xué)家。
除此之外,生物醫(yī)用陶瓷材料、納米醫(yī)學(xué)、微創(chuàng)醫(yī)學(xué)、生物力學(xué)、生物信息學(xué)、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)與健康信息學(xué)等,都是生物醫(yī)學(xué)工程的重要分支。
英語(yǔ)想不好都難
單看這個(gè)專(zhuān)業(yè)的名字,就能看出這個(gè)新興的交叉學(xué)科的三大板塊――生物、醫(yī)學(xué)、工程,缺一不可。
第一板塊:生物。在該領(lǐng)域,學(xué)生要修讀化學(xué)生物學(xué)、生物傳感與分析、生物信息學(xué)、生物電子學(xué)等相關(guān)課程。不僅要掌握這些理論基礎(chǔ),還要有生物科學(xué)的基本實(shí)驗(yàn)技術(shù),能從事試驗(yàn)工作。
第二板塊:醫(yī)學(xué)。在醫(yī)學(xué)方面,學(xué)生要修讀人體生理學(xué)、人體解剖與組織學(xué)、神經(jīng)科學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)等。同時(shí)要學(xué)習(xí)生物醫(yī)學(xué)儀器的基本原理、設(shè)計(jì)方法,并了解相關(guān)儀器的發(fā)展趨勢(shì),掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的基本原理、技術(shù)現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)。此前我對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)一無(wú)所知,后來(lái)去醫(yī)院和一些廠家實(shí)際參觀,一張張生動(dòng)立體的器官美圖、核磁共振檢查帶來(lái)的精確診斷,讓我領(lǐng)略了生物醫(yī)學(xué)工程的巨大魅力。
第三板塊:工程。盡管此專(zhuān)業(yè)在很大程度上是為了服務(wù)于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,但是在學(xué)習(xí)的過(guò)程中,涉及工科的課程最多,也最復(fù)雜。生物力學(xué)是必修課,但是有其自身特點(diǎn),這是一個(gè)應(yīng)用力學(xué)原理和方法對(duì)生物體中的力學(xué)問(wèn)題進(jìn)行定量研究的學(xué)科。像生物流體力學(xué)、生物心血管系統(tǒng)、飛行等與水動(dòng)力學(xué)、空氣動(dòng)力學(xué)、邊界層理論和流變學(xué)等有關(guān)的力學(xué)問(wèn)題,學(xué)習(xí)者了解了這些后可以對(duì)自己的身體有更深的認(rèn)識(shí)。除此之外,納米科學(xué)技術(shù)引論、成像理論與技術(shù)、信息可視化技術(shù)、電路與電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)硬件與軟件、信號(hào)處理與分析等實(shí)踐性較強(qiáng)的課程也是必修課。
作為工科專(zhuān)業(yè),它對(duì)實(shí)踐能力的要求很高,較強(qiáng)的動(dòng)手能力也是畢業(yè)生將來(lái)就業(yè)的基礎(chǔ)。在研究生階段,我們要學(xué)習(xí)硬件電路設(shè)計(jì)與調(diào)試,要像“碼農(nóng)”一樣,熟練掌握計(jì)算機(jī)編程。此外,如果你以為生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)生外語(yǔ)是弱項(xiàng)的話,那你就大錯(cuò)特錯(cuò)了。也許你入學(xué)的時(shí)候英語(yǔ)剛剛到國(guó)家線,甚至是自己的減分項(xiàng),那么通過(guò)兩三年的研究生學(xué)習(xí),你也能成為英語(yǔ)高手。因?yàn)樯镝t(yī)學(xué)工程專(zhuān)業(yè)在歐美國(guó)家發(fā)展強(qiáng)勁,我們用的一些教材都是英文原版,如《磁共振成像原理》《系統(tǒng)與計(jì)算神經(jīng)科學(xué)》等。同時(shí)我們也要閱讀大量的外文文獻(xiàn),了解國(guó)外前沿動(dòng)態(tài)。一些專(zhuān)業(yè)課還要全英文教學(xué),在這樣的語(yǔ)言環(huán)境中,英語(yǔ)想不好都是難事。
主要欄目:
論著、專(zhuān)題訪談、老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)、健康護(hù)理、臨床研究、中西醫(yī)結(jié)合、工作研究、繼續(xù)教育、中醫(yī)護(hù)理、調(diào)查分析、醫(yī)院管理、病例報(bào)告、醫(yī)學(xué)影像、藥物與臨床、護(hù)理研究、專(zhuān)科護(hù)理、心理護(hù)理、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)教學(xué)、臨床護(hù)理、學(xué)術(shù)探討、社區(qū)護(hù)理、個(gè)案護(hù)理、經(jīng)驗(yàn)體會(huì)、經(jīng)驗(yàn)交流、護(hù)理管理、醫(yī)衛(wèi)管理、綜述等欄目。
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5、計(jì)量單位:按我國(guó)法定計(jì)量單位為準(zhǔn)。標(biāo)點(diǎn)符號(hào)、數(shù)字用法等均按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。計(jì)量單位的書(shū)寫(xiě)必須規(guī)范,不應(yīng)使用已廢止的單位。
6、標(biāo)題符號(hào):正文中標(biāo)準(zhǔn)層次的編號(hào)按GB/1.1-1993和GB7713-87的規(guī)定,采用阿拉伯?dāng)?shù)字分別編號(hào),一般不超過(guò)4級(jí)。第一級(jí)標(biāo)題1;第二級(jí)標(biāo)題1.1;第三級(jí)標(biāo)題1.1.1;第四級(jí)標(biāo)題1.1.1.1。全部左頂格寫(xiě),正文內(nèi)序號(hào)用①、②等。
7、討論:重點(diǎn)闡述本文新的發(fā)現(xiàn)及得出的結(jié)果與觀點(diǎn),在結(jié)果中不要重復(fù)已敘述的內(nèi)容。
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