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篇(1)

關(guān)鍵詞：繪畫，自閉癥譜系障礙兒童，功能區(qū)分

分類號(hào)：B844.14

1、引言

繪畫作為兒童的內(nèi)心語言的表達(dá)工具，如何體現(xiàn)與之相適應(yīng)的心理發(fā)展水平？針對(duì)這一問題，心理學(xué)家、教育家做出了深入的研究。中國的心理學(xué)家黃翼（1938）在對(duì)不同年齡兒童繪畫進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，伴隨著心理發(fā)展水平兒童繪畫也會(huì)表現(xiàn)出不同特征，將2至10歲兒童的美術(shù)依次分為“涂鴉期”、“象征期”、“定型期”和“寫實(shí)期”。無獨(dú)有偶，教育學(xué)家陳鶴琴對(duì)自己孩子431幅畫作的分析，也歸納了相似的發(fā)展階段（陳鶴琴，1987）。

美國的美術(shù)教育家羅恩菲爾德（Lowenfeld）也將兒童美術(shù)發(fā)展與他們的心理發(fā)展階段與之匹配，將2-9歲兒童的美術(shù)發(fā)展歸納為三個(gè)階段。第一是“涂鴉期”階段（2-4歲）。這個(gè)階段是基于肌肉運(yùn)動(dòng)的最早圖畫，兒童的繪畫要經(jīng)歷一個(gè)從“亂線涂鴉”、“有控制涂鴉”到“命名涂”的過程。第二是“前圖式期”階段（4-7歲）。兒童觀察事物表現(xiàn)出強(qiáng)烈的自我中心傾向，并開始對(duì)事物進(jìn)行象征性描繪。第三是“圖式期”階段（7-9歲）。兒童已能用幾何線條的圖式來表現(xiàn)視覺對(duì)象，圖畫的內(nèi)容受個(gè)人經(jīng)驗(yàn)和興趣的影響（Lowenfeld，1962）。

除上述寫意性地將兒童的繪畫發(fā)展與兒童的心理發(fā)展水平階段關(guān)聯(lián)起來之外，更有運(yùn)用繪畫來直接測(cè)評(píng)兒童智力水平的研究，美國明尼蘇達(dá)州立大學(xué)的古德伊納芙（Goodenough，1926）所首創(chuàng)、并經(jīng)哈里斯（Harris，1963）的修訂所形成的“古德伊納芙一哈里斯繪人測(cè)驗(yàn)（Draw-A-Man，DAM）”便是其代表之作。DAM主要用于評(píng)估4-12歲兒童的智力水平，對(duì)有智力、語言等口頭表達(dá)有困難的障礙兒童更加行之有效。對(duì)DAM的信度研究發(fā)現(xiàn)，其信度系數(shù)在0.65-0.96之間，有較高的信度（木松，深田，1979）。

DAM操作簡(jiǎn)便，參加測(cè)試兒童只需在5-15分鐘內(nèi)根據(jù)自己頭腦中的印象畫一個(gè)全身的人像，主試根據(jù)相應(yīng)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)被試畫的人像進(jìn)行評(píng)估。通過對(duì)兒童所繪的繪人測(cè)試的成績(jī)與比奈一西蒙智力量表所測(cè)的智力進(jìn)行的對(duì)照研究，發(fā)現(xiàn)兩者之間有很高的相關(guān)性。由此推測(cè)，將兒童繪畫最終得到的分?jǐn)?shù)可以轉(zhuǎn)化為智商分?jǐn)?shù)。并因此確定被試的智力水平（Malchiodi，2005）。

日本學(xué)者自1950年起，也嘗試將DAM標(biāo)準(zhǔn)化（桐原，1950），著名的自閉癥兒童研究專家也相繼出版了運(yùn)用DAM測(cè)試兒童智力發(fā)展的手冊(cè)（小林，1967，1977）。日本北海道立特殊教育中心（2009）認(rèn)為DAM能大體把握幼兒的發(fā)展水平，將其納入對(duì)有特殊教育需要幼兒進(jìn)行智力測(cè)評(píng)工具之一。

建構(gòu)主義的認(rèn)知心理學(xué)家皮亞杰（Piaget，1983）指出，兒童繪畫是符號(hào)功能的一種形式，是處于象征性游戲和心理表象之間的中介。據(jù)此，我國學(xué)者孔起英（1996）在其研究中發(fā)現(xiàn)，兒童繪畫的發(fā)展階段的特征與皮亞杰的兒童認(rèn)知發(fā)展階段論中的階段特征有高度的一致性。由于發(fā)展障礙特別是語言障礙的兒童繪畫的穩(wěn)定性高于他們?cè)谝话愕闹橇y(cè)驗(yàn)中的口頭表達(dá)。所以，運(yùn)用繪畫測(cè)驗(yàn)可能比他們?cè)谝话愕闹橇y(cè)驗(yàn)中的口頭測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目更可靠。

除以測(cè)驗(yàn)兒童對(duì)身體為主的意識(shí)和概念DAM之外，研究者還力圖從繪畫投射測(cè)驗(yàn)來檢測(cè)兒童的社會(huì)認(rèn)知，如“動(dòng)態(tài)家庭成員畫”等，從兒童畫出的家庭成員人物及人物間距離，窺測(cè)兒童對(duì)重要社會(huì)他人的知覺（高橘，大野，2003）。

本研究在對(duì)數(shù)百張普通幼兒的繪畫所進(jìn)行的分析結(jié)果也表明，隨著兒童年齡的增長(zhǎng)，3、4、5歲兒童的個(gè)體畫和家人伴行畫也明顯表現(xiàn)出逐漸完善的年齡特征。由此表明，兒童繪畫是可以起到測(cè)評(píng)兒童心智發(fā)展水平之功用。

目前篩查自閉癥譜系障礙兒童的工具大都不聚焦功能區(qū)分。評(píng)量自閉癥譜系障礙兒童功能的傳統(tǒng)方法是標(biāo)準(zhǔn)的智力測(cè)試，然而由于大部分兒童無法理解和配合測(cè)試而常以失敗告終。因此。探求一種切實(shí)可行能簡(jiǎn)易區(qū)分自閉癥譜系障礙兒童功能的工具勢(shì)在必行。兒童的繪畫是他們表達(dá)自己情緒和認(rèn)知的最好語言，能否運(yùn)用兒童繪畫作為評(píng)測(cè)工具？為驗(yàn)證其可行性，進(jìn)行了本研究。

本研究的研究假設(shè)：通過對(duì)自閉癥譜系障礙兒童繪畫行為的觀測(cè)和繪畫作品的分析，能評(píng)測(cè)自閉癥譜系障礙兒童的小肌肉運(yùn)動(dòng)的控制能力和情緒的穩(wěn)定性，可進(jìn)一步推斷其自我——他人身體認(rèn)知能力，并在此基礎(chǔ)上推論低、中、高三種功能的自閉癥譜系障礙兒童。

2、研究方法

研究方法從受測(cè)者情況、施測(cè)程序和對(duì)繪畫作品的觀察維度及賦分三個(gè)方面做一說明。

2.1 受測(cè)兒童

因我國對(duì)自閉癥譜系障礙兒童的概念界定和功能的區(qū)分尚無確切標(biāo)準(zhǔn)，在此。將從一般信息和功能組區(qū)分這兩大方面介紹受測(cè)兒童情況。

2.1.1 一般信息

參加本研究共160名兒童。所有兒童在參加測(cè)試前，都由家長(zhǎng)填寫了參加本研究的“知情同意書”。

實(shí)際年齡范圍3.2歲至14歲。平均實(shí)際年齡為8，8歲，其中男性兒童為127名，女性兒童為33名。所有受試兒童均源于上海。詳細(xì)來源見表1。

2.1.2 功能組的區(qū)分

鑒于我國目前尚無自閉癥譜系障礙兒童功能區(qū)分的確切標(biāo)準(zhǔn)，本研究依照三個(gè)參考指標(biāo)，對(duì)受測(cè)兒童進(jìn)行了分組。

參考指標(biāo)1普通的智力測(cè)試。

因所有受測(cè)的自閉癥譜系障礙兒童都在醫(yī)院接受了標(biāo)準(zhǔn)心理測(cè)試，根據(jù)其結(jié)果，參考美國印第安納州立大學(xué)DeMyer（2011）將自閉癥兒童分為低、中、高功能的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，先進(jìn)行了第一次分組。具體情況如下：低功能組：IQ≤35；中偏低組：IQ為36-55；中偏高組：IQ為56-74；高功能組：IQ≥75。

參考指標(biāo)2 本研究關(guān)聯(lián)觀察。

鑒于有些自閉癥譜系障礙兒童容易產(chǎn)生拒絕陌生環(huán)境的傾向。從而不能從心理測(cè)試結(jié)果反映實(shí)際情況，分組時(shí)還結(jié)合與本研究關(guān)聯(lián)的綜合測(cè)評(píng)結(jié)果。分組標(biāo)準(zhǔn)見表2。

關(guān)聯(lián)研究中，我們還參考了日本津守真和稻毛教子（1960）、津守真和磯部景子（1965）分別合著的嬰幼兒精神發(fā)展診斷法（0-3歲），（3-7歲）兩個(gè)量表，以及日本的島津峯真和生澤雅夫等集格塞爾的發(fā)展診斷量表、貝利量表和維克斯勒量表之大成而研發(fā)的“新版K式發(fā)展檢查法”，中國版心理教育測(cè)查（Psycho Educational Profile，PEP）制成了由感知覺、記憶、思維、語言、社會(huì)等7個(gè)領(lǐng)域構(gòu)成的心理發(fā)展測(cè)評(píng)量表。將兒童的年齡分為10個(gè)年齡段，以深入考察其心理年齡與實(shí)際年齡之間的落差。所有的被試均接受該心理測(cè)試，作為參考，心理年齡與實(shí)際年齡相差5個(gè)年齡段以上都視為“低功能”、3個(gè)年齡段以上的視為“中功能”，沒有差異的視為“高功能”。

按上述3個(gè)參考指標(biāo)分組時(shí)，兩組的一致率達(dá)88%（140人），剩余12%（20人）因結(jié)果不一致，以關(guān)聯(lián)研究的綜合測(cè)評(píng)結(jié)果為準(zhǔn)。據(jù)此分組的具體情況如下：

低功能組：n=45；中偏低組：n=36；中偏高組：n=39；高功能組：n=40。

2.2 施測(cè)程序

在一個(gè)約14平方米的安靜小房間內(nèi)，放置一個(gè)桌子和三個(gè)椅子，施測(cè)者與受試兒童面對(duì)面而坐，讓家長(zhǎng)陪伴在側(cè)。

桌上放置已削好的水彩蠟筆12支。為安全起見。都把筆尖磨燉。A4白紙2張。當(dāng)家長(zhǎng)帶著受測(cè)兒童進(jìn)入測(cè)試室后，請(qǐng)受測(cè)兒童做在小椅子上。針對(duì)不同功能的自閉癥譜系障礙兒童。提出不同繪畫的要求：

涂鴉作品的指導(dǎo)語：“你看，這里有這么多筆，你想畫什么就畫什么”：DAM測(cè)驗(yàn)的指導(dǎo)語是：“小朋友，這里有這么多筆，請(qǐng)你畫一下你自己吧！”：“動(dòng)態(tài)家庭成員畫”的指導(dǎo)語為“請(qǐng)把你和爸爸媽媽在一起的樣子畫出來”。所有繪畫都等簽上受試兒童名。

2.3 繪畫作品的觀察與賦分

根據(jù)作品的難易度，將涂鴉、繪人和家庭成員畫分為三個(gè)層次加以觀察。

第一層次：涂鴉。在于推斷那些無口頭言語能力，不能進(jìn)行象征游戲’的自閉癥譜系障礙兒童對(duì)色彩、空間的知覺和肌肉運(yùn)動(dòng)的發(fā)展水平。從作品的內(nèi)容分析是亂筆涂鴉還是規(guī)則涂鴉抑或是成具象的內(nèi)容：空間知覺能力意在觀察兒童是否具有初步的空間概念：顏色選擇推斷兒童色彩的敏感性；從筆觸推斷兒童的腕部運(yùn)動(dòng)能力以及精細(xì)肌肉的發(fā)展水平。

第二層次：繪人水平。根據(jù)Goodenough的繪人測(cè)試評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，將觀察分析聚焦于自閉癥譜系障礙兒童所繪的“繪人”中的人體認(rèn)知，其中包括頭部、五官、軀干和四肢。畫出一個(gè)部位得1分，以此推測(cè)他們對(duì)自己身體的認(rèn)知水平。

第三層次：家庭成員畫水平。參考“家庭動(dòng)態(tài)畫”的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，著重從自閉癥譜系障礙兒童所繪的“我和我的爸爸媽媽”畫中所表現(xiàn)出來的人物數(shù)量、人物的性別認(rèn)知和人物關(guān)聯(lián)這三個(gè)方面進(jìn)行評(píng)量分析。

三個(gè)層次分值越高，說明兒童心理發(fā)展水平越高。3研究結(jié)果及分析

從質(zhì)的研究和量的研究分別呈現(xiàn)研究結(jié)果，前者主要以展示不同功能的自閉癥譜系障礙兒童的繪畫案例為主，而后者則聚焦于繪畫評(píng)測(cè)之信度和效度的檢驗(yàn)。為節(jié)約篇幅，在結(jié)果處呈現(xiàn)的自閉癥譜系障礙一詞，均以ASD（Autistic Spectrum Disorder之略稱）。

3.1 質(zhì)的研究結(jié)果及分析

運(yùn)用本繪畫測(cè)評(píng)量表對(duì)160名自閉癥譜系兒童進(jìn)行了評(píng)量。評(píng)價(jià)維度一是根據(jù)羅恩菲爾德劃分的發(fā)展階段，二是根據(jù)DAM中對(duì)身體部位、各部比例的正確性及動(dòng)態(tài)家庭畫中關(guān)聯(lián)人物的身體各部位整合和關(guān)系協(xié)調(diào)性等方面進(jìn)行評(píng)定。對(duì)每一幅畫進(jìn)行審視評(píng)測(cè)后發(fā)現(xiàn)，不同功能的自閉癥譜系障礙兒童在繪畫上出現(xiàn)明顯的質(zhì)性差異。

3.1.1 低功能ASD兒童的作品

參加測(cè)試的低功能ASD兒童的年齡跨度較大，從3.2歲到14歲，但他們的繪畫卻有一個(gè)共同的特點(diǎn)，那就是他們的繪畫都停留在信筆涂鴉水平，約相當(dāng)于2歲左右普通兒童在繪畫中反映出來的心智發(fā)展水平。圖1展現(xiàn)的是一個(gè)8歲低功能ASD兒童的繪畫作品。

從圖1中可以看出，這位低功能ASD兒童作品的整個(gè)畫面只是一個(gè)涂鴉作品，約相當(dāng)于2-3歲普通兒童的水平。圖1顯示。該兒童雖已經(jīng)可以流暢地畫出相對(duì)較長(zhǎng)的直線，且表現(xiàn)出很重的筆觸。表明在用筆時(shí)手的穩(wěn)定性已經(jīng)有了一定的發(fā)展，但形狀上以線團(tuán)狀圖形為主，從構(gòu)圖來看僅處于亂線涂鴉期，無具象、無結(jié)構(gòu)特征，不反映事物的特征；無創(chuàng)造性、無意義地用色，總體上反映出這位低功能ASD兒童心智發(fā)展水平的低下。

3.1.2 中功能ASD兒童的作品

中功能ASD兒童的繪畫也有一個(gè)共同的特點(diǎn)，那就是繪畫基本具人形，但畫出的多為蝌蚪形人物，頭與身體的比例失調(diào)，其繪畫水平相當(dāng)于3-4歲左右普通兒童的心智水平。為便于比較。在此將3歲普通兒童的繪人作品與8歲的中功能ASD兒童的作品一起展示。

圖2和圖3表明，8歲的ASD兒童的繪人與3歲的普通幼兒有著極為相似的特點(diǎn)：人體能擺在畫紙的中央位置，表達(dá)出受試內(nèi)心的穩(wěn)定性。但比例失調(diào)，四肢位置錯(cuò)誤呈現(xiàn)或關(guān)鍵部位缺失。由此可見，從繪人中能大致推測(cè)兒童的心智水平。

3.1.3 高功能ASD兒童的作品

高功能ASD兒童不僅能很好地畫出繪人，還能知覺到人際關(guān)系，基于家庭成員的認(rèn)知畫出家庭成員畫。如圖4所示，這位8歲的高功能ASD兒童的繪畫與6歲的普通兒童的家庭成員畫基本相似：繪人圖已具人形，頭與身體的比例比較適中，家庭成員和兒童自己都面帶微笑，畫面似乎告知人們，這兩家人都正在開心地拍照，繪畫中呈現(xiàn)的其樂融融家庭成員畫。可以反映出該兒童與家庭成員相處的積極心態(tài)和方式。除此之外。這位高功能ASD兒童還能抓住父母戴著眼鏡的主要特點(diǎn)，體現(xiàn)了該兒童的細(xì)致觀察能力。

圖4和圖5還有一個(gè)共同特點(diǎn)，那就是所有的人物都沒有耳朵，這在一定程度上說明了不管是高功能ASD兒童，還是普通幼兒。在繪畫中還存在知覺的非準(zhǔn)確性。

綜觀上述繪畫作品比較分析。我們可以看到，通過讓ASD兒童繪自由畫，繪人和家庭成員畫，可以推論其大致的自我意識(shí)和對(duì)他人認(rèn)知的發(fā)展水平，從而能為區(qū)分其功能提供參考依據(jù)。

3.2 量的結(jié)果及分析

量的結(jié)果和分析從信效度檢驗(yàn)和本研究制訂的ASD兒童繪畫評(píng)測(cè)項(xiàng)目的辨別力人手。

3.2.1 信度分析

本文通過評(píng)分者信度和內(nèi)在一致性信度來檢驗(yàn)。

評(píng)分者信度。對(duì)兩個(gè)沒直接參與繪畫觀測(cè)的碩士一年級(jí)研究生進(jìn)行了編碼訓(xùn)練，在確認(rèn)其已完全掌握編碼要領(lǐng)可以獨(dú)立操作后，讓她們根據(jù)前述的繪畫觀測(cè)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)繪人和家庭動(dòng)態(tài)畫進(jìn)行獨(dú)立評(píng)分，人體、人物性別和人物關(guān)聯(lián)這三個(gè)認(rèn)知的評(píng)分者之間的相關(guān)系數(shù)范圍在0.86-0.95之間。

內(nèi)在一致性信度。表3顯示了三種繪畫觀測(cè)測(cè)評(píng)內(nèi)在的一致性的檢驗(yàn)結(jié)果。從中可以清楚地看出，自由畫、繪人和家庭成員畫這三種觀測(cè)的評(píng)測(cè)分?jǐn)?shù)之間的相關(guān)為0.57和0.45，而這三項(xiàng)與總分的相關(guān)度高達(dá)0.70、0.87和0.82，其相關(guān)顯著性均達(dá)到p

表4顯示，ASD兒童隨著功能的提高。在三種繪畫的測(cè)評(píng)分值也隨之提高。且各組間差異均十分顯著（p

4、討論

本研究根據(jù)兒童繪畫發(fā)展理論，參考了“繪人測(cè)試”和“家庭成員畫”等繪畫作品的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，通過對(duì)160名兒童自由畫、繪人、家庭成員畫等三個(gè)類型繪畫行為的觀測(cè)和作品的定量分析，驗(yàn)證了運(yùn)用本研究制訂的自閉癥譜系障礙兒童繪畫測(cè)評(píng)項(xiàng)目區(qū)分這些兒童功能的可行性。

通過對(duì)受測(cè)兒童繪畫作品的質(zhì)性分析，驗(yàn)證了黃翼、陳鶴琴和羅恩菲爾德等關(guān)于兒童美術(shù)發(fā)展能力與心理水平的匹配理論。研究發(fā)現(xiàn)，低功能的ASD兒童，不管其實(shí)際年齡有多大，因其心理發(fā)展水平低下，因此只能是處于“涂鴉期”，并且大多是亂筆涂鴉，因?yàn)榻^大多數(shù)低功能ASD兒童很難掌控筆，說明ASD兒童小肌肉運(yùn)動(dòng)能力也普遍低下。

受測(cè)中功能ASD兒童的作品則體現(xiàn)出“前圖式期”特征，即能對(duì)人的身體部位有所認(rèn)知，并能較準(zhǔn)確地繪出身體部位。

而受測(cè)高功能ASD則不僅能有準(zhǔn)確的身體部位認(rèn)知，還能對(duì)家庭成員的表情，面部特征等進(jìn)行準(zhǔn)確的表征，進(jìn)入了“圖式期”階段。

基于DAM的測(cè)驗(yàn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)所構(gòu)建的繪畫測(cè)評(píng)項(xiàng)目，通過對(duì)作品賦分的量化研究，也說明了繪畫具有大體把握ASD兒童心理發(fā)展水平的可能。因?yàn)楣δ茉礁撸淅L畫得分越高，且低、中（偏高和偏低）、高三個(gè)功能之間的得分均在極其顯著的水平上存在差異。

然而，要將繪畫這種質(zhì)性的表現(xiàn)性工具加以量化。并直接運(yùn)用于自閉癥譜系障礙兒童的篩選，這在我們所查找的文獻(xiàn)中尚無現(xiàn)成案例可循。因此，我們的研究具有很強(qiáng)的挑戰(zhàn)性和探索性，我們清楚地看到，不完善之處在所難免。其一體現(xiàn)在沒有將之與標(biāo)準(zhǔn)的智力測(cè)試工具之間進(jìn)行相關(guān)分析，其二，DAM和動(dòng)態(tài)家庭畫主要還聚焦于身體意識(shí)。能否推而廣之，推論出ASD兒童的社會(huì)認(rèn)知等心智水平還有待更嚴(yán)密的研究和檢驗(yàn)。今后，我們將通過對(duì)為數(shù)更多的不同功能自閉癥譜系障礙兒童的實(shí)際測(cè)查以及用普通兒童或其他障礙兒童作為對(duì)照組，對(duì)本研究制訂的兒童繪畫測(cè)評(píng)項(xiàng)目做進(jìn)一步的信效度檢驗(yàn)和篩選功能的驗(yàn)證，以期將來形成一個(gè)能推測(cè)自閉癥譜系障礙兒童功能的簡(jiǎn)易可行之繪畫測(cè)試篩選量表。