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淺談生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展現(xiàn)狀

時間:2022-07-20 09:14:23

序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了一篇淺談生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展現(xiàn)狀范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。

淺談生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展現(xiàn)狀

淺談生物醫(yī)學(xué)工程發(fā)展現(xiàn)狀:淺談現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展現(xiàn)狀

摘要:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)本質(zhì)上是生物醫(yī)學(xué)。工程科學(xué)的原理和方法與生命科學(xué)的原理和方法相結(jié)合,認(rèn)識生命運動的規(guī)律,并用以維持、促進(jìn)人的健康。生物醫(yī)學(xué)工程已經(jīng)深入于醫(yī)學(xué),從臨床醫(yī)學(xué)到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),并深刻地改變了醫(yī)學(xué)本身,而且預(yù)示著醫(yī)學(xué)變革的方向。本文通過對于現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程的現(xiàn)狀進(jìn)行了分析,然后將現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展做了介紹。

關(guān)鍵詞:生物醫(yī)學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程發(fā)展現(xiàn)狀

1生物醫(yī)學(xué)工程簡述

1.1生物醫(yī)學(xué)工程。生物醫(yī)學(xué)工程是一門新興的邊緣學(xué)科,它綜合了工程學(xué)、生物學(xué)和醫(yī)學(xué)的理論和方法,并運用工程技術(shù)手段去控制這類變化。其目的是解決醫(yī)學(xué)中的有關(guān)問題。

生物醫(yī)學(xué)工程興起于20世紀(jì)中葉,生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)與其他學(xué)科一樣,其發(fā)展也是由科技、社會、經(jīng)濟(jì)諸多因素所決定的。生物醫(yī)學(xué)工程與醫(yī)學(xué)工程和生物技術(shù)有著十分密切的關(guān)系,成為世界各國競爭的主要領(lǐng)域之一。生物醫(yī)學(xué)工程是因醫(yī)學(xué)進(jìn)步的需要而興起的一個學(xué)科,其內(nèi)涵是將工程科學(xué)的原理和方法與生命科學(xué)的原理和方法相結(jié)合,認(rèn)識生命運動的規(guī)律,以維持和提高人類的健康水平。

1.2生物醫(yī)學(xué)工程的貢獻(xiàn)。在過去的五十年中,生物醫(yī)學(xué)工程為醫(yī)學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步做出了很大的貢獻(xiàn),可概括為以下兩點:第一、發(fā)展了一系列以疾病的診斷和治療為目標(biāo)的醫(yī)學(xué)儀器和裝備;第二、從技術(shù)科學(xué)角度出發(fā),追求技術(shù)的先進(jìn)性,但總體來說忽略了療效價格比。

2生物醫(yī)學(xué)工程研究領(lǐng)域簡述

2.1生物醫(yī)學(xué)工程研究領(lǐng)域。當(dāng)前生物醫(yī)學(xué)工程研究的重要領(lǐng)域包括結(jié)合生物學(xué)、醫(yī)學(xué)和生理學(xué)來研究生物體,特別是人體的生長、運動及消亡規(guī)律。第一、人工器官,主要研究模擬人體器官的結(jié)構(gòu)和功能;第二、生物系統(tǒng)建模與仿真,并用計算機求解該模型以分析和預(yù)測各種條件下生物系統(tǒng)運行的機制和狀態(tài);第三、生物醫(yī)學(xué)信號檢測與傳感技術(shù),對生物體中含有的生命現(xiàn)象等信息的信號進(jìn)行檢測和量化,從中獲取各種生物信息;第四、生物醫(yī)學(xué)信息處理技術(shù),研究如何從被湮沒在干擾和噪聲背景里的生物醫(yī)學(xué)信號中提取有用信息的方法;第五、醫(yī)學(xué)成像與圖像處理技術(shù),研究如何將人體有關(guān)生理、病理的信息提取出來并顯示為直觀的圖像、圖形方式。

2.2領(lǐng)域拓展。醫(yī)學(xué)的變革必然導(dǎo)致生物醫(yī)學(xué)工程發(fā)展方向的重大轉(zhuǎn)變,并大大拓展學(xué)科的領(lǐng)域范圍。據(jù)相關(guān)研究顯示,對人類健康、生命威脅最大的那些疾病的致病因素中,生物學(xué)因素并不占主導(dǎo)地位。即使是癌癥,包括基因組在內(nèi)的全部生物學(xué)因素亦僅占29%;而生活方式和行為卻占主導(dǎo)地位;環(huán)境因素亦起重要作用。通過研究,進(jìn)而使得生物醫(yī)學(xué)工程形成一個以提高人的健康和功能水平,增進(jìn)人際和諧,強化群體效能為目標(biāo)的多個學(xué)科領(lǐng)域――人類健康工程。這需要全新的理念、方法、技術(shù)和技術(shù)裝備。

3我國生物醫(yī)學(xué)工程存在的問題與不足

生物醫(yī)學(xué)工程是當(dāng)代最受重視、最具吸引力的高科技領(lǐng)域之一。我國的生物醫(yī)學(xué)技術(shù)及產(chǎn)業(yè)與世界先進(jìn)水平相比尚存在著很大差距,我國生物醫(yī)學(xué)工程與其他國家相比還存在以下幾點問題與不足之處。

3.1我國生物醫(yī)學(xué)工程國內(nèi)市場處于被西方發(fā)達(dá)國家壟斷的狀態(tài),我國生物醫(yī)學(xué)工程在發(fā)達(dá)國家跨國公司的強力沖擊下,生物醫(yī)學(xué)工程產(chǎn)品貿(mào)易逆差巨大。

3.2當(dāng)前,我國國內(nèi)在生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、進(jìn)口稅收等方面的滯后政策,很大程度上制約了我國生物醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展進(jìn)程。

3.3我國生物醫(yī)學(xué)技術(shù)及產(chǎn)業(yè)是知識密集、多學(xué)科交叉、競爭挑戰(zhàn)激烈的高科技領(lǐng)域,在當(dāng)今國際經(jīng)濟(jì)競爭嚴(yán)重激烈的大背景下生物醫(yī)學(xué)工程也不例外。

3.4我國的生物醫(yī)學(xué)技術(shù)及產(chǎn)業(yè)與世界先進(jìn)水平相比存在著非常大的差距,主要產(chǎn)品的技術(shù)水平與世界先進(jìn)水平相差近20年。在中國,生物醫(yī)學(xué)產(chǎn)品總產(chǎn)值僅占世界總銷售額的2%左右。

3.5我國國內(nèi)生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域缺乏自主創(chuàng)新,存在著對引進(jìn)國外產(chǎn)品全力仿制的行為。我國大多生物醫(yī)學(xué)工程是因循已有知識和技術(shù),技術(shù)儲備匱乏;我國大多生物醫(yī)學(xué)工程往往寄希望于以市場換技術(shù),結(jié)果丟了市場而未換到技術(shù)。

3.6我國國內(nèi)生物醫(yī)學(xué)生產(chǎn)企業(yè)的數(shù)量雖多,但規(guī)模小、協(xié)作性差。加上市場信息滯后,出現(xiàn)了嚴(yán)重的低水平重復(fù)現(xiàn)象。

4解決我國生物醫(yī)學(xué)工程存在問題的對策建議

4.1調(diào)整進(jìn)口稅收方面政策。調(diào)整進(jìn)口稅收方面的工作,適當(dāng)進(jìn)口元部件研發(fā)的國產(chǎn)CT機制造成本。使本應(yīng)以低成本為競爭優(yōu)勢的國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的優(yōu)勢幾近喪失,而成了高價貨。因此,一定要加快調(diào)整生物醫(yī)學(xué)產(chǎn)品進(jìn)口關(guān)稅結(jié)構(gòu),促進(jìn)民族醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

4.2提高生物醫(yī)學(xué)產(chǎn)品技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。由于技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)落后,就技術(shù)貿(mào)易壁壘而言,在生物醫(yī)學(xué)產(chǎn)品領(lǐng)域我國幾乎處于不設(shè)防狀態(tài)。因而,要提高生物醫(yī)學(xué)產(chǎn)品技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),減緩并制約國外產(chǎn)品甚至二手設(shè)備的長驅(qū)直入。

4.3加緊實施生物醫(yī)學(xué)產(chǎn)品技術(shù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化戰(zhàn)略。在積極采用國際標(biāo)準(zhǔn)的同時,建立以行業(yè)管理為基礎(chǔ)的進(jìn)口產(chǎn)品監(jiān)管體系。進(jìn)一步加快建立我國生物醫(yī)學(xué)產(chǎn)品技術(shù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系。

4.4加大財政投入,優(yōu)化科研成果轉(zhuǎn)化體系。一方面,在國家“973計劃”、“863計劃”、國家自然科學(xué)基金中增加生物醫(yī)學(xué)技術(shù)及產(chǎn)業(yè)立項和投入;另一方面,可以將生物醫(yī)學(xué)技術(shù)及產(chǎn)業(yè)列入國家高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)管理范疇并放在突出地位,享受國家高新科技產(chǎn)業(yè)政策;此外,可以建立國家生物醫(yī)學(xué)技術(shù)及產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金。

5對于生物醫(yī)學(xué)工程未來發(fā)展的預(yù)測

(1)生物醫(yī)學(xué)工程介入性微創(chuàng),將來激光技術(shù),納米技術(shù)和植入型超微機器人將在醫(yī)療各領(lǐng)域里發(fā)揮重要作用。

(2)各種生物醫(yī)學(xué)工程診療儀器、實驗裝置趨向智能化,遠(yuǎn)程醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)化。

(3)生物醫(yī)學(xué)工程解決了不能滿足疾病早期診斷的需要。隨著PET的問世和應(yīng)用,形態(tài)和功能相結(jié)合的新型檢測系統(tǒng)將有大發(fā)展。非影像增顯劑型心血管、腦血管影像診查系統(tǒng)將被應(yīng)用。

(4)生物醫(yī)學(xué)工程材料和藥物相結(jié)合的新發(fā)展,植入型藥物長效緩釋材料,可逆抗生育絕育材料、組織生長可降解材料、生物止血材料將有新突破。

(5)生物材料和組織工程將有較大發(fā)展,生物醫(yī)學(xué)工程中的生物機械結(jié)合型、人工器官將在臨床醫(yī)療中廣泛應(yīng)用。

淺談生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展現(xiàn)狀:生物醫(yī)學(xué)工程發(fā)展現(xiàn)狀與未來發(fā)展方向

[摘要]隨著越來越多的科學(xué)技術(shù)應(yīng)用到疾病的診治中,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展正經(jīng)歷著顛覆性的變革,人們對疾病的診治技術(shù)也提出了越來越高的要求,也愈發(fā)的苛求完美的治療效果,正是基于這樣的背景生物醫(yī)學(xué)工程被更多的臨床醫(yī)師和研究者們所重視,而在生物學(xué)、工程學(xué)及醫(yī)學(xué)的完美結(jié)合下誕生的介入超聲學(xué)技術(shù)則近乎完美的實現(xiàn)了人們對微創(chuàng)的追求,這些高端的微創(chuàng)診療設(shè)備是結(jié)合物理、工程、技術(shù)的綜合發(fā)展。本文首先簡要介紹生物醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)學(xué)中的運用情況,然后結(jié)合我們的實際工作回顧生物醫(yī)學(xué)工程在臨床及介入超聲醫(yī)學(xué)中的研究進(jìn)展和醫(yī)學(xué)生物工程在臨床工作中未來的發(fā)展前景。

[關(guān)鍵詞]生物醫(yī)學(xué)工程;介入超聲學(xué);微創(chuàng)技術(shù)

生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)是生物學(xué)、自然科學(xué)與工程學(xué)、醫(yī)學(xué)等多專業(yè)結(jié)合的典型的交叉性學(xué)科,研究內(nèi)容涉及:探索人類生命的奧秘、研究組織器官病變機理,并通過相關(guān)技術(shù)手段對疾病提供診斷、治療、預(yù)防的有效方法。不久的將來,各種技術(shù)相互融合、現(xiàn)有技術(shù)的不斷演變、改進(jìn),新技術(shù)的發(fā)明、醫(yī)療整合及精準(zhǔn)醫(yī)療的出現(xiàn)會更好的為人民的健康事業(yè)服務(wù)。未來醫(yī)學(xué)對于操作的微創(chuàng)性、精準(zhǔn)性的要求會越來越高,生物醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用也越來越廣、越來越精,生物醫(yī)學(xué)的發(fā)展無疑會對醫(yī)學(xué)的發(fā)展展現(xiàn)其巨大的創(chuàng)造力和推動力。

1生物醫(yī)學(xué)工程在臨床中的應(yīng)用及發(fā)展

1.1微創(chuàng)技術(shù)

“微創(chuàng)技術(shù)”始終貫穿于整個醫(yī)學(xué)發(fā)展,是醫(yī)學(xué)技術(shù)未來發(fā)展的方向。1985年由英國Payne和Wickham等最早提出了“微創(chuàng)操作”的概念[1]。而“微創(chuàng)外科”的概念是在微創(chuàng)概念的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的,其本質(zhì)是腔鏡技術(shù)。相對于傳統(tǒng)開放手術(shù),實則就是對患者采用最小創(chuàng)傷達(dá)到最佳治療效果的方法都?xì)w“微創(chuàng)技術(shù)”,如介入超聲、介入放射、內(nèi)鏡、腔鏡及微創(chuàng)化手術(shù)等。而這些微創(chuàng)技術(shù)創(chuàng)造、發(fā)明,都是在生物學(xué)、工程學(xué)及醫(yī)學(xué)等多學(xué)科的融合下完成的。

1.2內(nèi)鏡技術(shù)

我國內(nèi)鏡技術(shù)起步較晚,但發(fā)展較快,目前國內(nèi)臨床工作中常用的是纖維內(nèi)鏡。伴隨科學(xué)技術(shù)及醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,內(nèi)鏡和腔鏡技術(shù)都不同程度的得到進(jìn)一步發(fā)展及完善,診療過程也越來簡便、微創(chuàng)化,是微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展中最為全面和成熟的,如目前有更輕便的膠囊內(nèi)鏡等,無處不體現(xiàn)生物醫(yī)學(xué)工程的重要性。

1.3腔鏡技術(shù)

腔鏡技術(shù)的發(fā)展在過去的20世紀(jì)80年代后期才有了質(zhì)的飛躍,其中最為突出的是腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展,自1992年我國荀祖武首次開展腹腔鏡下膽囊切除術(shù)之后,腔鏡技術(shù)在國內(nèi)發(fā)展迅猛,直到今天腔鏡技術(shù)廣泛應(yīng)用于各個外科領(lǐng)域[2],目前國際及國內(nèi)更流行的有3D腹腔鏡及達(dá)芬奇機器人手術(shù)系統(tǒng)。

2生物醫(yī)學(xué)工程在影像及介入醫(yī)學(xué)的應(yīng)用

2.1影像介入技術(shù)

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,影像學(xué)科也在不斷發(fā)展,尤其是透視引導(dǎo)下的微創(chuàng)技術(shù)更是發(fā)展迅猛。根據(jù)透視設(shè)備的不同,透視微創(chuàng)技術(shù)主要包括在X光/CT引導(dǎo)、超聲引導(dǎo)和MRI引導(dǎo)下開展的透視微創(chuàng)治療技術(shù)。而介入超聲因其設(shè)備輕便、操作簡便、無輻射等優(yōu)點深受廣大醫(yī)務(wù)人員及患者的青睞。

2.2介入放射學(xué)

介入放射學(xué)技術(shù)是在1895年由Haschek和Lindenthal兩位教授在行血管造影后首次提出并應(yīng)用的,此技術(shù)出現(xiàn)后就引起了世界醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注,從此,世界范圍內(nèi)掀起了研究和應(yīng)用的熱潮。其應(yīng)用范圍也在不斷擴(kuò)展。介入放射學(xué)因其創(chuàng)傷小、效果好等特點,世界范圍內(nèi)絕大部分醫(yī)療機構(gòu)都成立有不同規(guī)模的、單獨的介入科,介入治療在國內(nèi)外已成為部分疾病的常規(guī)診治措施,甚至取代了外科手術(shù)。

2.3CT引導(dǎo)下的微創(chuàng)-數(shù)字技術(shù)與醫(yī)學(xué)的融合

生物醫(yī)學(xué)不僅在診療設(shè)備、三圍圖像重建及數(shù)字醫(yī)學(xué)等方面取得跨越式的進(jìn)步,而且在診療模式也發(fā)生了根本性的改變,這些成果的取得恰恰是在計算機輔助下完成的[3]。主要體現(xiàn)為CT輔助的立體定位技術(shù),例如CT定位引導(dǎo)下組織穿刺活檢、腦血腫清除及腰間盤突出的定位。

2.4超聲引導(dǎo)微創(chuàng)技術(shù)

我國在半個多世紀(jì)前超聲學(xué)已應(yīng)用于醫(yī)學(xué)臨床診斷,相對于其他醫(yī)學(xué)影像學(xué),超聲有其諸多優(yōu)勢(如無放射性、無創(chuàng)傷、費用低廉、設(shè)備簡單、報告迅速、便于多次隨訪等),而且還可以動態(tài)觀察機體或臟器情況,對體內(nèi)病理改變比較直觀,故在超聲引導(dǎo)下對甲狀腺、乳腺、肝臟及腎臟等疾病進(jìn)行微創(chuàng)治療也得到良好效果。目前介入超聲治療在臨床越來越被受到重視,尤其在小腫瘤的治療優(yōu)勢更明顯,其不僅代表了21世紀(jì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向,而且還展現(xiàn)了其定位精準(zhǔn)、療效顯著、微創(chuàng)安全的醫(yī)學(xué)發(fā)展模式。介入超聲學(xué)在臨床的應(yīng)用使其成為最具發(fā)展?jié)摿蛯W(xué)術(shù)活力的醫(yī)學(xué)科學(xué)體系。近10余年,由超聲科、醫(yī)學(xué)工程學(xué)科專家創(chuàng)立和發(fā)展起來的這門新型學(xué)科技術(shù),正在被泌尿外科、肝膽外科、血管外科、麻醉科及骨科等更多的臨床醫(yī)師所應(yīng)用,這不僅使得介入超聲學(xué)得到更迅速的傳播和承認(rèn)、在腫瘤及多種技術(shù)的綜合應(yīng)用等方面取得重要進(jìn)展,同時也體現(xiàn)了生物醫(yī)學(xué)工程在臨床中的重要地位。超聲引導(dǎo)下腫瘤的射頻消融術(shù)對探針的要求比較高,而目前對金納米材料的研究成了科學(xué)研究領(lǐng)域的一大熱點,并取得了很大進(jìn)展。大量的研究結(jié)果表明,金納米材料具有獨特的光學(xué)、電學(xué)、熱學(xué)、化學(xué)等性質(zhì),在疾病的診斷、食品檢測、腫瘤的顯像與放射治療、靶向載藥、藥物控釋、以及對有機物的選擇性催化反應(yīng)等領(lǐng)域有著巨大的優(yōu)勢和廣闊的應(yīng)用前景[4~7]。面對學(xué)科發(fā)展之迅速。要求我們必須努力發(fā)展新技術(shù)、開展新業(yè)務(wù),同時也要求我們技術(shù)操作更科學(xué)、合理、規(guī)范、個體化[8],而這些恰恰需要有生物醫(yī)學(xué)工程的參與,才能創(chuàng)造出更多、更精、更無創(chuàng)的醫(yī)療設(shè)備。

3生物醫(yī)學(xué)工程展望

3.1生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)與其他學(xué)科的多學(xué)科合作

微創(chuàng)技術(shù)需要永無止境的追求。個人覺得相比于“能治病”,“會治病”更重要,這就要求我們必要要培養(yǎng)一種臨床思維模式,這正如我們需要通過“微創(chuàng)”在客觀上建立另一種臨床思維模式,即微創(chuàng)技術(shù)的創(chuàng)新-微創(chuàng)醫(yī)學(xué)的長遠(yuǎn)發(fā)展[9];在微觀上,借國家醫(yī)改大好政策,展望未來5~10年微創(chuàng)技術(shù)將會進(jìn)一步發(fā)展及普及,如現(xiàn)有各種微創(chuàng)技術(shù)的全面、系統(tǒng)提升,以及不同技術(shù)間的融合及新技術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展。但是,微創(chuàng)醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天仍挑戰(zhàn)巨大,特別是學(xué)科之間競爭激烈,這些可以在醫(yī)療資源及專業(yè)主導(dǎo)地位的分配反映出來,故使我們不僅要更進(jìn)一步加快學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng),而且要促使基礎(chǔ)、臨床及預(yù)防醫(yī)學(xué)和其他多個學(xué)科之間的合作,更進(jìn)一步加快生物醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)學(xué)中創(chuàng)造新方法、制造新設(shè)備的步伐,最終使各個學(xué)科受益,各個患者、醫(yī)生受益。

3.2醫(yī)療整合

近些年臨床各亞???、亞專業(yè)的進(jìn)一步細(xì)化,國內(nèi)醫(yī)學(xué)的發(fā)展模式也是以“能分則分、能細(xì)則細(xì)”為主,這雖然在一定程度上提高了診療水平,同時伴隨的是醫(yī)學(xué)知識及診療實踐出現(xiàn)碎片化、機械化的問題。那么如何可以改變‘頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳’的狀況以及未來醫(yī)學(xué)到底該如何發(fā)展?樊代明、郎景和等多名院士及著名醫(yī)學(xué)專家在2016年中國整合醫(yī)學(xué)大會的發(fā)言稱:實現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變不僅要進(jìn)行醫(yī)學(xué)整合,而且未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向,更需要我們?yōu)楸U先祟惤】刀邆湫碌呐R床思維模式和新的醫(yī)學(xué)觀念,而不是像目前僅具備的單純“能看病”。所謂整合醫(yī)學(xué),前提必須是以人的整體為基礎(chǔ),根據(jù)生物、心理、社會、環(huán)境的現(xiàn)實將各醫(yī)學(xué)專業(yè)目前國際最先進(jìn)的知識和各??谱钣行У闹委熂右杂袡C整合,使其對人體健康和疾病診療更符合、更適合的新的醫(yī)學(xué)體系,醫(yī)療服務(wù)不僅使得心身并舉、防治結(jié)合,而且要達(dá)到醫(yī)養(yǎng)共進(jìn)、人病同治的目的。國民全面健康,醫(yī)學(xué)發(fā)展必須要靠基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、生物工程學(xué)及預(yù)防醫(yī)學(xué)等多學(xué)科整合,醫(yī)學(xué)又是自然科學(xué)、社會科學(xué)和人文科學(xué)等多學(xué)科之間的交叉與融合。所以凡是涉及和人或人類健康有關(guān)的學(xué)科或科學(xué)都應(yīng)該用來更好的為醫(yī)學(xué)服務(wù),為人類健康服務(wù)。而生物醫(yī)學(xué)工程正是這樣一門學(xué)科。同時把各種先進(jìn)知識、有效實踐經(jīng)驗進(jìn)行合理、不同程度的整合,使其更好的為人類健康服務(wù),形成生命醫(yī)學(xué)高度融合的乘法效應(yīng)。

3.3精準(zhǔn)醫(yī)療

美國總統(tǒng)奧巴馬于2015年1月30日在國情咨文演講,宣布美國正式啟動“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”研究計劃[10]。早在2011年,由美國科學(xué)院、工程院、國立衛(wèi)生研究院及美國科學(xué)委員會就共同發(fā)出了“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”的倡議[11~13]。其最高規(guī)模4大研究機構(gòu)的聯(lián)手倡議,為未來的醫(yī)學(xué)指明方向,代表精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)就是未來的醫(yī)學(xué)發(fā)展方向。醫(yī)學(xué)發(fā)展史上發(fā)展的3個里程碑分別是經(jīng)驗醫(yī)學(xué)、實驗醫(yī)學(xué)和循證醫(yī)學(xué)。而過去的研究模式以試驗為主導(dǎo)的[14,15],這不僅和臨床距離大,而且根本無法達(dá)到臨床需求。而以臨床為主導(dǎo)的新研究模式恰恰是目前所提出的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué),精準(zhǔn)醫(yī)療的發(fā)展必然要應(yīng)用更精準(zhǔn)的醫(yī)療儀器及設(shè)備,而精準(zhǔn)設(shè)備及儀器的研發(fā)恰恰需要生物醫(yī)學(xué)工程與其他學(xué)科的融合[16]。展望未來,所有疾病的治療最終都將走向精準(zhǔn)醫(yī)學(xué),醫(yī)學(xué)的發(fā)展一定和生物醫(yī)學(xué)工程的“同呼吸、共命運”。

作者:張瑞敏 單位:包頭市第四醫(yī)院

淺談生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展現(xiàn)狀:關(guān)于對生物醫(yī)學(xué)工程發(fā)展現(xiàn)狀與未來發(fā)展趨勢分析

論文關(guān)鍵詞:生物工程 生物醫(yī)學(xué)工程 發(fā)展 趨勢

論文摘要:生物醫(yī)學(xué)工程(biomedical engineering,bme)是一門生物、醫(yī)學(xué)和工程多學(xué)科交叉的邊緣科學(xué),它是用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的理論和方法,研究新材料、新技術(shù)、新儀器設(shè)備 ,用于防病、治病、保護(hù)人民健康,提高醫(yī)學(xué)水平的一門新興學(xué)科。

本文就其目前發(fā)展情況進(jìn)行分析討論。

生物醫(yī)學(xué)工程在國際上做為一個學(xué)科出現(xiàn),始于20世紀(jì)50年代,特別是隨著宇航技術(shù)的進(jìn)步、人類實現(xiàn)了登月計劃以來,生物醫(yī)學(xué)工程有了快速的發(fā)展。在我國,生物醫(yī)學(xué)工程做為一個專門學(xué)科起步于20世紀(jì)70年代,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)原院校長、我國著名的醫(yī)學(xué)家黃家駟院士是我國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科最早的倡導(dǎo)者。1977年中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)生物 醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的創(chuàng)建、1980年中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會的成立,有力地推進(jìn)了我國生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展。目前,我國許多高??蒲袉挝痪O(shè)有生物醫(yī)學(xué)工程機構(gòu),從事著生物醫(yī)學(xué)的科研 教學(xué)工作,在我國生物醫(yī)學(xué)工程科學(xué)事業(yè)的發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。

一、顯微鏡的發(fā)明

“解剖”一詞由希臘語“anatomia”轉(zhuǎn)譯而來,其意思是用刀剖割,肉眼觀察研究人體結(jié)構(gòu)。17世紀(jì)lee wenhock發(fā)明了光學(xué)顯微鏡,推動了解剖學(xué)向微觀層次發(fā)展,使人們不但可以了解人體大體解剖的變化,而且可以進(jìn)一步觀察研究其細(xì)胞 形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化。隨著光學(xué)顯微鏡的出現(xiàn),醫(yī)學(xué)領(lǐng)域相繼誕生了細(xì)胞學(xué)、組織學(xué)、細(xì)胞病理 學(xué),從而將醫(yī)學(xué)研究提高到細(xì)胞形態(tài)學(xué)水平。

普通光學(xué)顯微鏡的分辨能力只能達(dá)到微米(μm)級水平,難以分辨病毒及細(xì)胞的超微細(xì)結(jié)構(gòu)、核結(jié)構(gòu)、dna等大分子結(jié)構(gòu)。而20世紀(jì)60年代出現(xiàn)的電子顯微鏡,使人們能觀察到納米(nm)級的微小個體,研究細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)。光學(xué)顯微鏡和電子顯微鏡的發(fā)明都是醫(yī)學(xué)工程研究的成果,它們對推動醫(yī)學(xué)的發(fā)展起了重要作用。

二、影像學(xué)診斷飛躍進(jìn)步

影像學(xué)診斷是20世紀(jì)醫(yī)學(xué)診斷最重要發(fā)展最快的領(lǐng)域之一。

50年代x光透視和攝片是臨床最常用的影像學(xué)診斷方法,而今天由于x線ct技術(shù)的出現(xiàn)和應(yīng)用,使影像學(xué)診斷水平發(fā)生了飛躍,從而極大地提高了臨床診斷水平。即計算機體斷層 攝影(computed tomography ct),即是利用計算機技術(shù)處理人體組織器官的切面顯像。x線ct片提供給醫(yī)生的信息量,遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于普通x線照片觀察所得的信息。目前,螺旋ct(spiral ct 或helicalet ct)已經(jīng)問世,能快速掃描和重建圖像,在臨床應(yīng)用中取代了多數(shù)傳統(tǒng)的ct,提高了診斷準(zhǔn)確率。

醫(yī)學(xué)工程研究利用生物組織中氫、磷等原子的核磁共振原理。研制成功了核磁共振計算機斷層成像系統(tǒng)(mri),它不僅 可分辨病理解剖結(jié)構(gòu)形態(tài)的變化,還能做到早期識別組織生化功能變化的信息,顯示某些疾病在早期價段的改變,有利于臨床早期診斷??梢哉J(rèn)為mri工程的進(jìn)步,促進(jìn)了醫(yī)學(xué)診斷學(xué)向功能與形態(tài)相結(jié)合的方向發(fā)展,向超快速成像、準(zhǔn)實時動態(tài)mri、mra、fmri、mrs發(fā)展。根據(jù)核醫(yī)學(xué)示蹤,利用正電子發(fā)射核素(18f,11c,13n)的原理,創(chuàng)造 的正電子發(fā)射體層攝影(pet),是目前最先進(jìn)的影像診斷技術(shù)。美國新聞媒體把pet列為十大醫(yī)學(xué)生物技術(shù)的榜首。pet問世不過30年歷史,但它已顯示出對腫瘤學(xué)、心臟病學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、器官移植,新藥開發(fā)等研究領(lǐng)域的重要價值。影像學(xué)診斷水平的不斷提高,與20世紀(jì)生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的發(fā)展密切相關(guān)。

三、介入醫(yī)學(xué)問世

介入醫(yī)學(xué)是一種微創(chuàng)傷的診療技術(shù)。dotter和judkin(1964 年)是最早使用介入技術(shù)治療疾病的創(chuàng)始人,他們用導(dǎo)管對下肢動脈阻塞性病變進(jìn)行擴(kuò)張治療取得成功。1967年margulis首先使用過介入放射學(xué),這是醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)出現(xiàn)“介入”一詞的最早記載。1977年 gruenzing成功地進(jìn)行了首例冠狀動脈球囊擴(kuò)張術(shù)獲得成功以后,介入性診療技術(shù)由于其創(chuàng)傷小、患者痛苦少,安全有效而倍受臨床歡迎。20世紀(jì)80年代隨著生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展,高精度計算機化影像診查儀器、數(shù)字減影血管造 影(dsa)、射頻消融技術(shù)以及高分子(high-polymer)新材料制成的介入技術(shù)用的各種導(dǎo)管相繼問世,使介入性診療技術(shù)發(fā)生了飛速進(jìn)步,臨床應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大,從心血管、腦血管、非血管管腔器官到某些惡性腫瘤等都具有使用介入診療的適應(yīng)證,并使診療效果明顯提高,患者可減免許多大手術(shù)之苦。有人把介入診療技術(shù)視為與藥物診療、手術(shù)診療并列的臨床三大診療技術(shù)之一,也有人把介入診療技術(shù)稱之為20世紀(jì)發(fā)展起來的臨床醫(yī)學(xué)新領(lǐng)域--介入醫(yī)學(xué)。

四、人工器官的應(yīng)用

當(dāng)人體器官因病傷已不能用常規(guī)方法救治時,現(xiàn)代臨床醫(yī)療技術(shù)有可能使用一種人工制造的裝置來替代病損器官或補償其生理功能,人們稱這種裝置為人工器官(artificial organ)。如20世紀(jì)50年代以前,風(fēng)濕性心臟瓣膜病的治療,除了應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物、強心藥物對癥治療外,對病損的瓣膜很難修復(fù)改善,不少患者因心功能衰竭死亡。而今天可以應(yīng)用人工心肺機體外循環(huán)技術(shù),在心臟停跳狀態(tài)下切開心臟,進(jìn)行更換人工瓣膜或進(jìn)行房、室間隔缺損的修補,使心臟瓣膜病、先天性心臟病患者恢復(fù)健康。心外科之所以能達(dá)到今天這樣的水平,主要是由于人工心肺機的問世和使用了人工心臟瓣膜、人工血管等新材料、新技術(shù)的結(jié)果。

腎功能衰竭、尿毒癥患者愈后不良,而人工腎血液透析技術(shù)已挽救了大量腎病晚期患者的生命,腎病治療學(xué)也因此有了很大進(jìn)步。

現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程中人工器官的發(fā)展也非常迅速,除上述人工器官外,人工關(guān)節(jié)、人工心臟起搏器、人工心臟、人工肝、人工肺等在臨床都得到應(yīng)用,使千千萬萬的患者恢復(fù)了健康。可以說,人體各種器官除大腦不能用人工器官代替外,其余各器官都存在用人工器官替代的可能性。

此外,放射醫(yī)學(xué)、超聲醫(yī)學(xué)、激光醫(yī)學(xué)、核醫(yī)學(xué)、醫(yī)用電子技術(shù)、計算機遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)等先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和儀器設(shè)備都是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)工程研究開發(fā)的成果,綜上可見,20世紀(jì)生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展,顯著提高了醫(yī)學(xué)診斷和治療水平,有力地推動著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步。

五、生物醫(yī)學(xué)工程展望

縱觀醫(yī)學(xué)新技術(shù)誕生和發(fā)展的 歷史,從倫琴發(fā)現(xiàn)x線到今天x射線診療技術(shù)的發(fā)展,從朗茲萬發(fā)現(xiàn)超聲波到今天b超診斷的廣泛應(yīng)用,從布洛赫和伯塞爾發(fā)現(xiàn)核磁共振到今天mri的問世,從赫斯費爾德發(fā)明ct到今天ct成像系統(tǒng)的應(yīng)用,都是以物理學(xué)工程技術(shù)為基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)需求為前提發(fā)展起來的醫(yī)學(xué)新技術(shù)。

(一)各種診療儀器、實驗裝置趨向計算機化、智能化,遠(yuǎn)程醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)化,診療用機器人將被廣泛應(yīng)用。

(二)介入性微創(chuàng),無創(chuàng)診療技術(shù)在臨床醫(yī)療中占有越來越重要的地位。激光技術(shù),納米技術(shù)和植入型超微機器人將在醫(yī)療各領(lǐng)域里發(fā)揮重要作用。

(三)醫(yī)療實踐發(fā)現(xiàn)單一形態(tài)影像診查儀器不能滿足疾病早期診斷的需要。隨著pet的問世和應(yīng)用,形態(tài)和功能相結(jié)合的新型檢測系統(tǒng)將有大發(fā)展。非影像增顯劑型心血管、腦血管影像診查系統(tǒng)將在21世紀(jì)問世。

(四)生物材料和組織工程將有較大發(fā)展,生物機械結(jié)合型、生物型人工器官將有新突破,人工器官將在臨床醫(yī)療中廣泛應(yīng)用。

(五)材料和藥物相結(jié)合的新型給藥技術(shù)和裝置將有很大發(fā)展,植入型藥物長效緩釋材料,藥物貼覆透入材料,促上皮、組織生長可降解材料,可逆抗生育絕育材料、生物止血材料將有新突破。

(六)未來醫(yī)療將由治療型為主向預(yù)防保健型醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變。為此,用于社區(qū)、家庭、個人醫(yī)療保健診療儀器,康復(fù)保健裝置,以及微型健康自我監(jiān)測醫(yī)療器械和用品將有廣泛需求和應(yīng)用。

20世紀(jì)人類與疾病做斗爭,在醫(yī)學(xué)診療技術(shù)上取得了重大成就;但面向21世紀(jì)的巨大挑戰(zhàn),我們要動員起來,調(diào)整政策,制定規(guī)劃,改革醫(yī)學(xué)研究教學(xué)的舊模式,發(fā)揮現(xiàn)代科學(xué)多學(xué)科交叉合作的優(yōu)勢,創(chuàng)建全新的生物醫(yī)學(xué),為人民造福。

淺談生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展現(xiàn)狀:淺談現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展現(xiàn)狀

【摘要】現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程是一門多學(xué)科的交叉學(xué)科,它作為一門獨立學(xué)科發(fā)展的歷史尚不足50年,但由于它在保障人類健康和為疾病的預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)服務(wù)等方面所起的巨大作用。現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程已經(jīng)成為當(dāng)前醫(yī)療保健性產(chǎn)業(yè)的重要基礎(chǔ)和支柱。本文主要介紹了國內(nèi)現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展現(xiàn)狀。

【關(guān)鍵詞】現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程;發(fā)展現(xiàn)狀

0.前言

一旦提及醫(yī)學(xué),讓人第一時間想到的就是疾病,醫(yī)院,健康,病人等等。現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程也不例外,作為一個多學(xué)科交叉的綜合性學(xué)科,現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程也在為人類的健康事業(yè)默默地奉獻(xiàn)著。

隨著社會水平的極大提高,人們把視角從生存轉(zhuǎn)移到生活上來,進(jìn)而就是思考如何更好的生活。不言而喻,一個健康的身體是一切生活活動的前提和保證。如何健康的生活,如何準(zhǔn)確及時地檢查出病人的疾病,如何將現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備改進(jìn),如何開發(fā)出更具使用價值的醫(yī)療器械等等,都成為生物醫(yī)學(xué)工程所要考慮的問題。

生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)是綜合生物學(xué)、醫(yī)學(xué)和工程學(xué)的理論和方法而發(fā)展起來的邊緣性學(xué)科,其基本任務(wù)是運用工程技術(shù)手段,研究和解決生物學(xué)和醫(yī)學(xué)中的有關(guān)問題。生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)的研究是以應(yīng)用基礎(chǔ)性研究為主,其領(lǐng)域十分廣泛,并在不斷擴(kuò)展之中。就現(xiàn)階段而言,生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)的研究主要涉及生物力學(xué)、生物材料學(xué)、人工器官、生物系統(tǒng)的建模與控制、物理因子的生物效應(yīng)、生物系統(tǒng)的質(zhì)量和能量傳遞、生物醫(yī)學(xué)信號的檢測與傳感器原理、生物醫(yī)學(xué)信號處理方法、醫(yī)學(xué)成像和圖像處理方法、治療與康復(fù)的工程方法等。

1.國內(nèi)發(fā)展現(xiàn)狀

1.1發(fā)展還不完善

中國的現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科發(fā)展較晚,相對于國外一些發(fā)展較早的國家來說,我們對它的認(rèn)識還很淺顯,跟國外一些技術(shù)先進(jìn)國家的距離還很遠(yuǎn),很多人包括一些從事其研究的人對它都有或多或少負(fù)面的評價,他們普遍認(rèn)為現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程是一個生物、醫(yī)學(xué)、工程學(xué)的交叉學(xué)科,但實際的培養(yǎng)計劃中生物、醫(yī)學(xué)學(xué)的很少,電子學(xué)得多些,學(xué)科廣而不專,就業(yè)不好。它尚未形成自己的獨立基礎(chǔ)理論與知識體系,以融合各交叉學(xué)科知識為自己的基礎(chǔ) ,缺乏永恒的研究主題與固有的中心目標(biāo),隨交叉學(xué)科的發(fā)展和應(yīng)用對象的需求而變化。很多學(xué)習(xí)現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程的人對自己的專業(yè)抱有消極的態(tài)度,對自己的前途感到渺茫,就業(yè)形勢不是很樂觀,這也反映了現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程發(fā)展不完善,沒有形成很好的體系,沒有在國內(nèi)高校中產(chǎn)生普遍影響力。

1.2發(fā)展方向不夠全面

現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程就目前的情況來看,還主要將目光著眼于醫(yī)療器械的研發(fā)和使用,發(fā)展方向比較單一。僅僅著眼于醫(yī)療器械而不是全面的發(fā)展,就會產(chǎn)生很大的局限性。這也深深影響著在這一領(lǐng)域?qū)W習(xí)的學(xué)生,不能使他們從一開始就形成一種將自己的研究全面化的思想,使學(xué)生的學(xué)習(xí)變得保守,進(jìn)而失去學(xué)習(xí)的動力,這樣就不利于生物醫(yī)學(xué)工程更好的發(fā)展。

1.3包含的學(xué)科多雜

我們知道,現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程是綜合了生命科學(xué)和工程技術(shù),理、工、醫(yī)相結(jié)合的新興交叉學(xué)科,是一門多學(xué)科交融的邊緣學(xué)科,其中工程學(xué)又包括電子學(xué),計算機科學(xué),力學(xué),材料科學(xué),機械制造學(xué)等。生物醫(yī)學(xué)包括生物學(xué),神經(jīng)科學(xué),內(nèi)科學(xué),外科學(xué),矯形科學(xué)等?,F(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)習(xí)的重點是生物醫(yī)學(xué),但是在解決一些生物醫(yī)學(xué)問題的時候往往要借助于工程學(xué)的知識,掌握工程學(xué)的知識對于更好的掌握生物醫(yī)學(xué)又起著至關(guān)重要的指導(dǎo)意義。

1.4發(fā)展前景廣闊

正因為現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程在我國起步較晚,發(fā)展還不完善,他本身就有很多空白領(lǐng)域可以開拓。

21世紀(jì)是生命科學(xué)大發(fā)展的時代,工程技術(shù)與生命科學(xué)進(jìn)一步地互相滲透結(jié)合,必將推動醫(yī)學(xué)跨入一個嶄新的時代。大家都知道看病治病離不開醫(yī)療器械,現(xiàn)在是,將來也是,但如何將未來的診療儀器實現(xiàn)智能化,檢查結(jié)果,治療程序均可實行人機對話都是我們所要研究的問題。另外中國目前大部分醫(yī)院設(shè)備陳舊,而且高端醫(yī)療設(shè)備更是幾乎全部進(jìn)口,所以說市場是龐大的。更好地提高國內(nèi)在生物醫(yī)學(xué)工程方面的研究水平和深度,增強人們尤其是大學(xué)生對生物醫(yī)學(xué)工程的了解程度,培養(yǎng)出一批在這方面的專業(yè)人才,具體來說就是能夠研發(fā)制造出屬于我們自己的高科技醫(yī)療器械也是有待發(fā)展的。

由于現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程是一門多學(xué)科交叉的學(xué)科,我們就很容易理解,各個學(xué)科的發(fā)展都將影響到生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展。因此生物醫(yī)學(xué)工程并不是一個學(xué)科在發(fā)展,其他學(xué)科,其他領(lǐng)域的發(fā)展,產(chǎn)生得一些成果都可以為生物醫(yī)學(xué)工程服務(wù)。這就好比各個學(xué)科,各個分支都在無形中為生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展默默貢獻(xiàn)力量。由此可見,生物醫(yī)學(xué)工程匯集了各個領(lǐng)域的尖端技術(shù),這也就為生物醫(yī)學(xué)工程更好更快的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。

現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程在生物醫(yī)學(xué)研究、知識產(chǎn)生、轉(zhuǎn)化研究和衛(wèi)生保健中扮演了許多重要角色,對提高醫(yī)學(xué)水平,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的現(xiàn)代化發(fā)揮著關(guān)鍵性的作用我們期待著我國能夠培養(yǎng)出一批生物醫(yī)學(xué)工程方面的人才,為我國的生物醫(yī)學(xué)工程事業(yè)貢獻(xiàn)力量,也期待著我國生物醫(yī)學(xué)工程的快速發(fā)展,在不久的將來展現(xiàn)出嶄新的面貌。

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