序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇出生醫學證明范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

《出生醫學證明》是依法許可的醫療保健機構依據《中華人民共和國母嬰保健法》的有關規定對新生兒出具的法定醫學證明，有著“人生第一證”之稱，其作用不僅是證明該嬰兒是在中國境內出生的新生兒狀態，而且可以為判斷血緣關系提供最原始、最科學的原始依據，為公民獲取中華人民共和國國籍提供醫學依據，為公民進行戶口登記、取得公民身份證號碼的原始法律憑證，為兒童能依法免費獲得接種疫苗等保健服務的科學憑證。隨著經濟的發展和社會的進步，孩子的上學、民族的更換、出國留學居住、對遺產的繼承等都需要《出生醫學證明》作為憑證，其價值愈來愈大。

《出生醫學證明》重要性，對《出生醫學證明》的檔案管理也很重要。在《檔案管理法》中就規定：《出生醫學證明》的檔案作為人從出生到死亡的最基本資格資料之一，是民生檔案的重要組成部分?？茖W、有效的《出生醫學證明》的檔案管理能直接促進公安機關對戶口辦理的速度和效率，提高其為民服務的質量與口碑；能提升醫療機關對母嬰保健工作的質量，增加人們對保健機構的滿意度，從而協調醫患之間的矛盾沖突，維護社會的安定與和諧，可以通過為某些事項提供最為原始的醫學憑證，最大限度地維護國家、社會組織和公民的合法權益，保障公民的切身利益。所以，隨著社會的進步和發展，生活中越來越多地利用到《出生醫學證明》檔案，健全《出生醫學證明》檔案管理工作勢在必行并迫在眉睫。

二、目前《出生醫學證明》檔案管理中存在的問題

（一）保管部門不明確，影響管理質量

由于上級主管部門沒有對《出生醫學證明》檔案管理做出統一的規定，造成各個機構的檔案管理缺乏統一性：有的把作為病歷在病案室管理；有的因新生兒出生在婦產科，由婦產科管理；有的統一上交到醫院的檔案室管理。由于管理部門的不明確性，造成其檔案管理的不規范性，不同程度地造成《出生醫學證明》檔案材料的破損、混亂，甚至丟失，不同程度影響到保管的質量，為檔案管理的服務性造成一定的障礙。

（二）檔案管理無序，影響服務質量

目前在《出生醫學證明》的檔案管理上存在許多漏洞和混亂，比如簽發機構關乎人情存在弄虛作假的現象，比如現在許多家長為了讓孩子能趕在8月31日前報名入學，就需要尋找關系更改出生證明，更改戶口本上的身份證號；再如檔案管理人員缺乏必要的管理知識，對出生醫學證明的檔案隨意排序，電子檔案也項目不全，甚至有缺錄的現象，造成需要時難以尋找，費時費力，甚至丟失，耽誤他人的事情辦理。

（三）管理交接脫節，造成人力重復

在醫療保健單位的《出生醫學證明》檔案管理雖然是專業管理，但由于人力資源的合理流動，管理者存在管理移交等問題，但由于《出生醫學證明》檔案相對其他醫學案例檔案受到的重視度相對弱，就存在了管理移交脫節的問題，造成每一屆管理者都要重新進行整理、歸檔等，造成人力資源的重復勞動和浪費，甚至造成對于檔案的管理總是處在原地踏步，而無所創新。

三、提升《出生醫學證明》檔案高效管理的措施

（一）加強學習，提高職責意識

檔案管理中的問題存在，說明從上到下對《出生醫學證明》乃至檔案管理的不重視，因此提高檔案管理的有效性，首先要提高從簽發機關到具體管理者的檔案管理意識，保證《出生醫學證明》乃至檔案的真實性、完整性、有序性。衛生管理部門和醫療保健部門要定期對簽發科室和檔案管理人員進行《母嬰保健法》中關于“出生醫學證明”知識學習，提高有關人員對“出生醫學證明”重要性的認識，樹立“對歷史負責，為現實服務，替未來著想”的工作宗旨，從而提高自身的工作職責。簽發機關要明確責任主體的職責，做到及時簽發《出生醫學證明》，嚴格審核補簽、換簽的手續，確保真實性和公平性；檔案管理人員要規范檔案歸類，做好有效檔案、問題檔案、廢證檔案的科學管理，促進管理工作的有序性和快捷性；檔案管理人員在流動時做好移交手續，保證后續管理者對檔案管理的規律掌握，避免錯誤管理、費時管理，保證出生醫學證明發放工作的連續性和穩定性。

（二）統一管理，實現服務高效

對于《出生醫學證明》的檔案管理應該實行統一要求、統一管理，就是各醫療保健機構對《出生醫學證明》的檔案統一規定為檔案室專業管理，若能統一到縣局、市局檔案室統一管理更好，能保障公民利用時求助單一，快捷高效，避免四處打聽，萬般求索。

（三）規范管理，提高工作質量

對于檔案的管理要定位好《出生醫學證明》的歸檔種類，統一于簽發類檔案，與管理類檔案區別開來；《出生醫學證明》檔案由于存在歷史存檔和即時調取的雙重作用，所以在整理時一定要對零亂的檔案進行條理化整理，進行分類、組合、排列、編號、編制目錄、建立全宗、錄制電子檔案等，組成有序的管理體系，并在整理的過程中遵循檔案的時間特性和形成規律，保持檔案文件材料之間的有機聯系，并區分檔案的價值實行分類管理，為后續管理工作和服務工作提供方便。所以，要對管理人員進行專業培訓，提高其規范管理的專業技能，提高管理工作的質量。

比如在對《出生醫學證明》的檔案管理中做到以下幾個重要工作：

科學分類：在對檔案按照“年度――保管期限――文件種類――事件分類（首次簽發、補發、換發、廢證）”進行分類，確保檔案整理有理有據，相對穩定，體系連續，便于查找和利用。

規范整理：對“證明”文件的整理中，做到“正本在前、定稿在后；正文在前、附件在后；原件在前、印件在后；改簽在前，原簽在后；換發在前，原發在后；廢件挑出，另行整理”。

有序管理：對所有的檔案進行編號，做到不空號、不漏號。對編號進行科學設置，讓編號中包括全宗號、年度碼、保管期限碼、件號。實現一個年度一個保管期只現編一個流水號，每年度從1開始。并在檔案首頁附編碼（如圖所示），在檔案盒上編制案卷目錄，方便查找。

（四）互聯管理，實現快捷服務

對于《出生醫學證明》的檔案管理要實現現代化管理，在對“出生醫學證明”的附件、原件復印件歸檔時同步錄取電子檔案進行歸檔，確保檔案的真實性。

檔案管理部門還可以在同一檔案管理的同時，利用醫療機構的信息化管理平臺打造“出生醫學證明”管理的信息化高速通道，實現嬰兒出生、簽發證明、錄取信息三同步，減少差錯，避免不良事件的發生。

檔案管理部門對《出生醫學證明》實現信息化系統平臺的管理，在平臺中設置基本的信息查詢，方便群眾自己查詢，為管理人員提供必要的檔案編號，節省檔案管理工作者的查找時間；也可方便檔案管理人員對“出生醫學證明”信息的核查、更改，提高為民服務的質量與效率。

篇(2)

關鍵詞：Delphi；ADO；打印技術；數據庫備份

中圖分類號：TP311 文獻標識碼：A 文章編號：1009-3044（2014）20-4722-02

Implementation of Birth Medical Evidence Management Software

DENG Jie-hai 1， LI Wei-hong 2

（1. Educational Technology Center of Jiangxi College of Traditional Chinese Medicine， Fuzhou 344000，China；2.Jiangxi province Fuzhou City Science and Technology Information Institute of Computer Center， Fuzhou 344000，China）

Abstract： This paper starts from the significance of the medical certificate management system， describes the use of the necessity of medical certificate management software for hospital. Through the investigation， draw the software function module to realize and schematic diagram. According to the characteristics of the software， points out the difficulties and key points in the realization process of software.

Key words： Delphi； ADO； printing technology； database backup

目前，在撫州市范圍內的絕大多數醫院，為新生兒開具出生證的時候，一般是通過最傳統的手寫的方式來填寫出生證的信息。使用手寫填寫出生證會出現如下幾個方面的問題：

1） 字體寫的不清晰，有些關鍵信息寫得比較模糊，在使用出生證的時候會出現爭議；

2） 有些人為了達到特定的目的，可能會修改出生證上面的信息，比如新生兒的出生年月等關鍵信息；

3） 醫院醫生在開出生證的時候，填寫的內容非常多，醫生開出生證的工作量非常大。

4） 如果醫院要對全年的出生信息進行匯總統計非常麻煩，只能通過手工的方式，將整年的出生證的存根拿出來點數，如果出現存根丟失，數據就不準。

5） 本市大多數醫院都是采用人工填寫出生證。根據我國有關的法律法規的要求，以后使用手工填寫的出生證將無效。在中國的一些發達城市，早就實現了用機打出生證。用手工填寫的出生證在有些地方將不能得到認可。

1 功能模塊說明

通過到醫院的護產科進行功能需求分析調研，要實現軟件的功能需求，滿足醫院護產科工作的需要，需要實現如圖1所示的功能模塊。

2 數據庫連接

采用Delphi分布式數據庫開發技術，使用ADO（ActiveX Data Objects）數據庫訪問技術。ADO（ActiveX Data Objects）是微軟提供對各種數據格式的高層接口（high-level interface），該接口已經成為訪問數據庫的新的標準。使用這種接口的數據庫又稱為OLE DB數據庫。OLE DB數據庫可以使我們方便地訪問各種類型的數據庫，包括關系型或非關系型數據庫、E-Mail和文件系統、文本和圖形以及各種自定義商用對象。

在本系統中使用的ADO對象有連接（Connection）、命令（Command）、數據集（Recordset）對象，這些ADO對象在Delphi中相對應的構件是TADOConnection，TADOCommand和ADO數據集構件。結合Delphi本身的開放式數據元件結構，如借助于DBGrid，DBEdit等數據感知構件，從而使用戶能夠迅速實現對終端用戶用來做商業決策的數據的一致性訪問。用戶可以不需使用BDE就可很快地建立應用程序。

3 軟件實現的難點

整個系統最大的考驗在于出生證的打印。醫院在打印出生證之前，首先會將一張具有固定格式內容的空白出生證放入打印機，然后通過打印機將出生證需要填入的新生兒信息的內容打印出來，如下圖2出生證說圖所示：

在圖2中可以看到，一張出生證除了具有一些固定的文字和圖像之外，還有很多的需要填入內容的空白地方。圖1-2中標有數字的地方，就是打印機需要打印出來的新生兒內容。這些內容要求打印的位置非常精準，如圖1-2所示的身份證的打印，每一位身份證信息就占用一個小方格，身份證一共有18位，就要占用相鄰的18個小格子，如果打印的位置有1個毫米的誤差，那么身份證就會完全打偏。在圖1-2中，一共標明了有122個位置需要確定精準的坐標。這些坐標的確定的工作量也非常大，并且不是一下子就要定下來，而是要通過反復多次的測試才能定下來。要確定坐標位置有個很大的問題，在測試的時候，沒有真正的空白的出生證測試。只能拿真正的出生證進行彩色復印，復印出來之后經過麻煩的處理，就可以得到可以進行測試的出生證復印件。當然這個得到的復印件與真正的出生證相比，還是會有幾個毫米的誤差。這個誤差只能在實際使用過程中進行調整。

4 結束語

本文所介紹的軟件，將為醫院減輕非常多的工作量，同時也為醫院提高了競爭力。如果一家醫院為新生兒開具出生證的時候，還是采用在手工操作的話，那很多父母就會考慮不在這家醫院生小孩，因為手工出具的出生證在中國很多地方得不到認可。因此，從這個角度來考慮的話，本軟件系統的順利研發，與國家的方針政策、法律法規相吻合，也非常符合目前的時代要求。

參考文獻：

[1] Marco Cantu.Delphi從入門到精通[M].北京：電子工業出版社，1999.

篇(3)

一、濫發出生醫學證明犯罪案件特點

1、濫發證明數量較大。目前，很多城市都將《出生醫學證明》作為新生兒辦理戶口登記必須提交的材料之一。在經濟欠發達的蘇北農村地區，“重男輕女”觀念依然普遍存在，超生現象不容樂觀，不少新生兒父母在分娩后選擇不辦《出生醫學證明》，從而達到不報、瞞報出生記錄的目的。這類兒童的父母在之后為孩子辦理戶口登記時，就需要補辦出生醫學證明，因而，“市場”需求量較大。如豐縣婦幼保健所群體保健科原主任常艷、工作人員魏煒在負責審核、制發補辦出生醫學證明的過程中，共計非法補辦了80余份出生醫學證明。

2、補辦環節易出問題?！冻錾t學證明》的發放分首次簽發、換發、補發三種情況。首次簽發由新生兒分娩醫院簽發，換發、補發由《出生醫學證明》管理部門辦理。因具有首次簽發資格的新生兒分娩醫院皆為國家認可的正規醫院，在簽發新生兒出生醫學證明時較為規范，存在問題較少；換發出生醫學證明多因原出生醫學證明丟失、破損，原發放出生醫學證明單位留有存根，也不易出現問題；辦案人員案后隨機走訪了轄區3個縣立醫院、14個鎮衛生院，調取分娩記錄，并與分娩人、接產醫師進行談話核實，未發現造假情形。這就證明《出生醫學證明》的補辦環節往往容易被相關人員“鉆空子”，成為此類職務犯罪多發環節。

3、“黃牛”拉線內外勾結。在非法補辦出生醫學證明的過程中，“黃牛”中介作用非常明顯。“黃?！笔煜I務辦理程序，并通過各方面關系與婦幼保健所相關工作人員結識，進而雙方互相勾結，共同牟利。先由“黃?！碧峁┬枰a辦出生醫學證明兒童的基本信息和相關手續，后婦幼保健所相關工作人員在收到一定好處后違規審核、制發出生醫學證明。如豐縣院查辦的5名涉案人員中， 3人為婦幼保健所工作人員，2人為“黃?！?，雙方為牟私利，造成《出生醫學證明》濫發，不僅損壞了國家機關聲譽，更給社會穩定埋下隱患。

4、跨省辦理現象突出。補辦《出生醫學證明》采取在哪里出生可以在哪里補辦的方式。豐縣地處蘇魯豫皖四省交界，與外省周邊地區比較經濟相對發達，外省鄰縣居民常有到豐縣鎮衛生院進行分娩，一定程度上給新生兒出生管理帶來難題。如豐縣院辦理的上述案件中，山東費縣的王某、孫某在得知“黃?！庇小伴T路”可替不符合規定的人員補辦出生醫學證明后，聯系了一批山東地區需要補辦《出生醫學證明》的人員，經“黃牛”偽造虛假手續交到豐縣婦幼保健所常艷處審核、簽批，魏煒處審核、制發。兩年間，常艷等人利用虛假手續補辦的80余份出生醫學證明中有48份涉及山東費縣、山東濟寧、安徽碭山地區新生兒。經查，這48新生兒均未在豐縣出生。

5、嚴重影響社會管理?！冻錾t學證明》是人生第一證，是《中華人民共和國母嬰保健法》規定的具有法律效力的重要醫學文書。依法統一制發《出生醫學證明》，對于規范出生人口登記，加強母嬰保健工作具有重要意義。規范出具《出生醫學證明》有關內容，為公安戶口登記機關確認公民身份及出生符碼提供了科學、準確的信息?！冻錾t學證明》管理混亂不僅會直接導致戶籍管理上的混亂，甚至會導致非親生子女如被抱養、被領養、被拐騙、被拐賣兒童身份的“合法化”，帶來很多社會和法律問題，影響深遠。

二、導致出生醫學證明被濫發的原因

1、規定執行不嚴。根據國家衛生部、徐州市衛生局相關規定，補辦出生醫學證明應當由需補辦該證明人員的父母本人帶著《出生醫學證明報告單》、產時記錄、身份證原件、復印件等相關手續親自到婦幼保健所辦理。補辦出生醫學證明工作人員應當對申請補辦出生醫學證明人員提供的相關手續和材料進行認真審核，并到分娩醫院調取產時記錄、分娩記錄進行查驗。在豐縣院辦理的上述案件中，該縣婦幼保健所所長李江濤疏于履行簽批職責，將個人印章交給下屬常艷，由其對補辦手續進行簽批后蓋上自己的印章。常艷、魏煒在與“黃牛”事先串通好的情況下，既未按規定對需補辦證明新生兒的父母身份進行審核，也未到分娩醫院進行實地查驗。

2、內外監督缺位。婦幼保健所工作人員在補辦出生證工作上缺乏有效監督。辦案人員調查得知，雖然縣婦幼保健所補辦《出生醫學證明》工作是由縣衛生局委托進行的，但縣衛生局并無專門人員對補辦情況進行監督。上級婦幼保健所對下級婦幼保健所補辦出生醫學證明情況只是每半年抽取一個縣、區進行檢查，發現幾率過小，不能形成有效監督。

3、僥幸心理作祟。部分群眾不知法、不懂法，對自身購買出生醫學證明的行為認識不清，甚至把“買”一份出生醫學證明看成司空見慣的常態現象，認為別人能買不出事自己也會如此。豐縣院辦理的上述案件的發案原因就是山東費縣一戶籍民警工作中發現某村集中出現了多份信息虛假的出生醫學證明。補辦出生醫學證明的相關工作人員也一定程度上存在僥幸心理，認為每年補辦的出生醫學證明數量很大，有一小部分出問題也不會有人發現。正是僥幸心理成為了豐縣婦幼保健所工作人員常艷等人走向犯罪道路的誘因之一。兩人先后集中簽批、制發的80余份出生醫學證明均在全國第六次人口普查期間，當年全縣辦證量達到2000余份，基數較大，且所補辦的虛假出生醫學證明多數為山東地區等外省人員，實地查驗困難，他們僥幸地認為這是難得的可趁之機。

4、利益驅使違法。婦幼保健所作為一個自收自支的單位，負責人日常多將精力放在能夠創收的業務部門上，疏于對補辦《出生醫學證明》部門的工作監管。在監管力度不強的情況下，具體辦事人員為一點蠅頭小利，置法律法規、職業道德于不顧，利用程序上的漏洞牟利，導致走上違法犯罪的道路。如案件中董光升、張健有替別人每補辦一份出生醫學證明收取500元-1000元，分給常艷、魏煒100元-200元，一點點甜頭致使兩人一發不可收拾，最終受到法律的制裁。

三、規范出生醫學證明管理的對策和建議

1、強化法制教育，筑牢“不思貪”的思想基礎。婦幼保健機構應加強思想政治教育，從思想上消除誘發腐敗風險的內在因素。特別是要加強對補辦出生醫學證明相關人員的黨紀法規教育、職業道德教育，通過現身說法、庭審旁聽、典型案例剖析等形式，提高相關工作人員政策法律意識和廉潔自律意識。結合本系統的案件積極開展自查自糾，深挖思想根源，深入查擺問題，不斷提高規范從業意識和職業道德素養。牽頭公安、計生部門，重點深入農村宣傳出生醫學證明、戶籍辦理及計生知識，加強政策法規宣傳，破除陳舊生育觀念。

篇(4)

    今起,我市執行全省出生人口登記管理12條規定

    超生兒依法享有戶口登記權利

    出生登記是公民參與社會活動、行使法律賦予各項權利和義務的前提和基礎,是最基本的人身權利,必須依法依規予以保護,不得隨意侵犯。記者昨從市公安局獲悉,從今日起,我市公安機關將執行全省出生人口登記管理12條規定(鄂公安規[2015]1號),對違法生育及被遺棄的嬰兒等依法登記戶口。

    依法登記出生人口

    昨日,市公安局戶政科有關負責人告訴記者,全市各級公安機關要嚴格落實國家有關戶口登記管理規定,切實保障出生人口申報戶口登記的法定權利。

    公安機關要堅持依法行政,不得違反國家法律法規、公安部和國家衛計委相關戶口管理規定,擅自設定前置程序和附加條件,戶口登記機關憑《出生醫學證明》辦理出生登記手續,不得將戶口登記與社會撫養費征收、落實長效節育等措施相掛鉤。

    該負責人稱,出生人口依法享有戶口登記權利,任何單位或個人不得侵犯。違法生育及被遺棄的嬰兒等,都應登記戶口。

    明確登記管理程序

    據介紹,新生兒出生后1個月以內,由其父母或監護人主動向戶籍地派出所申報出生登記。3周歲以內未落戶出生人口,由其父母或監護人提出申請,憑《出生醫學證明》由公安派出所予以辦理。超過3周歲且持有《出生醫學證明》未落戶出生人口,由其父母或監護人提出申請,公安派出所調查核實,經縣(市、區)公安機關批準后補登戶口。無《出生醫學證明》的,應補辦《出生醫學證明》。

    異地出生的新生兒,憑完整、有效的《出生醫學證明》辦理落戶手續,無須提供異地未落戶證明。補登戶口應現場采集人像、指紋信息。

    公安機關在辦理出生人口戶口登記時,應加強對《出生醫學證明》證件及信息真偽的查驗,不予受理虛假信息證件。合法生育子女的,按照《出生醫學證明》登記信息申報隨父或隨母落戶。非婚生育子女原則上隨母落戶。

    申請隨父落戶的,由其父和母提供書面申請(捺印)、合法有效的親子關系憑證(法院判決書、有資質的鑒定機構出具的親子關系鑒定書)及有效身份證件到公安派出所辦理。

    對異地落戶后申請投靠父(母)的,擬遷入地縣(市、區)公安機關應核查《出生醫學證明》,不能提供《出生醫學證明》的,需提供合法有效的親子關系憑證。    嚴格責任倒查追究

    公安派出所在受理入戶申請時,發現是違法生育人口的,在辦理入戶登記的同時提醒申請人依法繳納社會撫養費。市公安局戶政科有關負責人說,公安機關要加強督導檢查,認真查處基層單位擅自設立新生兒落戶限制條件、不依法辦理的問題,會同相關部門嚴肅追究相關人員的責任。

篇(5)

1、2021年底前實現出生醫學證明電子證照在全國一體化平臺全面深度應用。

2、各助產機構信息系統要與婦幼健康信息系統信息聯通，共享互通。出生醫學證明簽發機構通過婦幼健康信息系統接入全國一體化平臺，簽發出生醫學證明時，可應用一體化平臺實人認證（人臉識別）功能，“刷臉”比對新生兒父母身份證件，也可使用身份證閱讀器對居民身份信息進行人臉比對，加強識別核驗，確?！叭恕薄白C”一致，防范拐賣兒童和非法領養兒童的不法分子冒領出生醫學證明。

（來源：文章屋網 ）

篇(6)

1、父母所在單位或街道辦事處，出具雙方何時結婚，何時生育的證明。

2、由接生人員填寫分娩證明，簽字并蓋手印及身份證復印件。

3、按要求填寫親子關系聲明。

4、父母雙方攜帶戶口本，身份證原件及復印件。

5、帶上材料到原簽發機構提出補辦要求。

篇(7)

（一）按“項目管理方案”要求，繼續做好2019年城鄉婦女增補葉酸預防神經管畸形項目工作。加大向目標人群宣傳口服葉酸預防神經管缺陷的重要意義，提高群眾主動參與意識，提高葉酸服用率和依從率。指導基層認真做好藥品的發放、管理、服務登記記錄工作。截至6月底葉酸服用人數20人。

（二）孕產婦健康管理項目和0-6歲兒童健康管理項目。完成了2019年一季度對社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院、村衛生所等項目執行單位的孕產婦健康管理、0-6歲兒童健康管理工作業務指導、技術培訓和工作督導。

1、是重點指導基本公共衛生服務機構規范開展系統服務，規范填寫孕產婦、0-6歲兒童健康服務檔案，統一使用規范的服務登記、記錄本、記錄表，避免各種服務率的虛報。

2、是按季度對技術服務機構的醫務人員進行業務培訓和指導，并組織本轄區醫務人員參加上級培訓。

（三）免費避孕藥具管理工作：

為了進一步提高避孕藥具管理隊伍素質，使參培人員全面掌握業務知識和服務技能，我們采取集中培訓，以會代訓，每個季度對各街道，鎮政府，各社區衛生服務中心、鎮衛生院避孕藥具管理人員培訓，培訓后合格率達到了100%。每季度對街道，鎮政府、各社區衛生服務中心、鎮衛生院進行督導檢查。做好免費避孕藥具發放的管理，定期檢查避孕藥具的保質期，避免發生藥品過期還未發放情況。

二、繼續全面做好孕產婦妊娠風險評估工作。指導轄區助產機構完善妊娠風險篩查、妊娠風險評估分級、妊娠風險管理和產后風險評估等各項內容，加強對評估為橙色以上的孕產婦的管理和隨訪。我中心負責做好市區內評估交換工作，避免漏報。

三、繼續全面做好0-6歲兒童殘疾篩查工作。指導轄區社區衛生服務中心及鄉鎮衛生院嚴格按照0-6歲兒童殘疾工作方案及流程進行0-6歲兒童殘疾初篩工作，對篩查陽性兒童提供轉診、隨訪服務，并及時登記、上報。2019年上半年篩查人數7359人，篩查陽性人數11人。

四、免費婚前醫學檢查項目：

我區準婚男女婚檢意識逐漸加強，婚檢人數有所提高，截止到2019年6月30日，我區免費婚檢人數為281人，婚檢率為39.14%。影響我區婚檢率的原因如下：

（一）婚檢服務對象對婚檢的認識不足，婚檢的目的僅僅是為了取得婚檢證明多休十天婚假，而沒有正式工作的人則很少主動婚檢。

（二）免費婚檢項目是納入區計劃生育目標考核的項目，該項指標的完成是需要全區有關部門配合來完成，婚檢政策宣傳的普及面不足。

（三）婚檢不便民。我中心無X光室，婚檢胸透（X線）項目需要服務對象到其他醫療機構檢查后再到我中心婚檢，因此服務對象多次提出增設X光室的意見。

五、預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目：

繼續按“哈爾濱市預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播方案”要求指導轄區醫療機構認真落實艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目。截至6月30日轄區內梅毒感染孕婦1人、產婦1人，需繼續隨訪艾滋病產婦所生兒童1人，梅毒感染產婦所生兒童4人，我中心積極督促感染孕產婦所屬社區、鄉鎮衛生院做好感染孕產婦及其所生兒童的定期隨訪登記，健康指導，上報等工作。

進一步優化服務流程，嚴格執行工作流程，進一步提高孕期檢測率。對發生的陽性病例要及時上報，為感染孕產婦及所生兒童提供連續、系統、綜合、規范服務，尤其要做好孕產婦篩查、診斷、干預、隨訪等服務之間的有效銜接，在服務中要統一使用相關登記、記錄。

六、采取有效措施進一步降低全區剖宮產率：

助產單位繼續嚴格執行黑龍江省及哈爾濱市促進自然分娩降低剖宮產率工作方案。首先醫療保健機構和助產機構通過印制宣傳材料、電子宣傳屏、孕婦學校授課等方式廣泛宣傳自然分娩的好處及孕產期營養知識，提高全社會的認知度。其次助產機構能夠嚴格掌握剖宮產指征，降低剖宮產率。

七、出生醫學證明管理工作：

出生醫學證明首次簽發醫療機構能夠嚴格按國家、省、市衛生行政部門的文件要求，為新生兒辦理“出生醫學證明”，定期上報“出生醫學證明”簽發信息，同時做好“出生醫學證明”領取、保管、簽發、廢證管理、印章的使用等各項工作。我中心定期做好轄區助產機構《出生醫學證明》簽發的培訓和日常質控，各簽發單位能夠控制廢證發生率在1%以內，各簽發單位對入院產婦及家屬發放出生證辦理告知書、簽發機構在明顯位置張貼辦理《出生醫學證明》流程圖。新生兒出生一個月內首次簽發率100%。

八、托幼機構管理工作：

繼續貫徹落實“托幼機構衛生保健工作規范”，按市衛生計生委要求全市實行屬地化管理的原則，開展對轄區新招生幼兒園的衛生評價及托幼園所業務指導工作，重點是兒童營養與膳食、疾病預防、心理健康、生長發育等方面，幫助兒童養成健康的行為和生活方式，提高健康素養水平，預防和減少疾病發生。

九、定期召開例會、培訓會  

（一）堅持工作例會制：每季度召開一次社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院、托幼機構例會。在例會中通報上季度工作情況，布置下季度工作內容及要求，交流工作經驗。

（二）加強培訓。每季度組織轄區內召開一次社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院婦、兒保醫生業務培訓，培訓率達到100%。

十、加強業務指導及督導，提高工作質量