序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇護(hù)理帶教總結(jié)范文，愿它們成為您寫作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

【關(guān)鍵詞】護(hù)理實(shí)習(xí)；帶教；腫瘤科；體會(huì)；總結(jié)

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）06-0593-02

臨床護(hù)理實(shí)習(xí)是護(hù)生理論知識(shí)與護(hù)理實(shí)踐的接洽橋梁，通過(guò)接受專業(yè)臨床護(hù)理實(shí)踐訓(xùn)練，可達(dá)到學(xué)校與醫(yī)療就業(yè)的無(wú)縫對(duì)接。面對(duì)腫瘤護(hù)理這一多學(xué)科交叉的綜合護(hù)理實(shí)踐，如何讓護(hù)生在短時(shí)間內(nèi)較好地掌握腫瘤科的護(hù)理工作基本流程與實(shí)踐要求，是每一位臨床帶教老師的嚴(yán)峻而特殊的要求。以下是筆者針對(duì)腫瘤科實(shí)習(xí)護(hù)生帶教實(shí)踐中的幾點(diǎn)體會(huì)與總結(jié)：

1 帶教老師幫助護(hù)生適應(yīng)新環(huán)境、新角色

臨床護(hù)理帶教老師是護(hù)生臨床實(shí)習(xí)的主要實(shí)施者和指導(dǎo)者，同時(shí)也是護(hù)理實(shí)踐效果的評(píng)估者。當(dāng)今的護(hù)生大多為90后的獨(dú)生子女，長(zhǎng)期受到父母、老師寵愛(ài)，在進(jìn)入醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)時(shí)，“一切以患者為中心”主動(dòng)關(guān)心、理解、同情患者理念使他們內(nèi)心產(chǎn)生不平衡性矛盾。早期研究發(fā)現(xiàn)友好、善解人意、熱情的臨床帶教老師能夠提高學(xué)生的實(shí)習(xí)效果[1]。所以，帶教老師良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和豐富的臨床實(shí)踐能力，以及一定程度上的人文知識(shí)和溝通能力，可幫助護(hù)生在最短時(shí)間里進(jìn)入實(shí)習(xí)狀態(tài)。

2 進(jìn)行崗前培訓(xùn)，并告知教學(xué)目標(biāo)和任務(wù)

入科實(shí)習(xí)時(shí)，科室總帶教老師應(yīng)首先對(duì)所有護(hù)生進(jìn)行實(shí)習(xí)階段的崗前培訓(xùn)，介紹必須遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度和醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范等；其次，介紹腫瘤科特色、工作程序及相關(guān)腫瘤方面的專科知識(shí)等；再者，介紹科室各位帶教老師的性格、工作和教學(xué)能力，并告知該科室教學(xué)目標(biāo)和任務(wù)，做到人人心中有數(shù)。

3 臨床帶教中注重培養(yǎng)適用型護(hù)理人才

3.1 培養(yǎng)護(hù)生的護(hù)理操作能力。

護(hù)生剛到腫瘤科，從未對(duì)腫瘤患者進(jìn)行常見(jiàn)化療給藥途徑、方法及各種引流管的更換等，這會(huì)使護(hù)生感到緊張、焦慮。帶教老師應(yīng)在充分掌握護(hù)生心理狀態(tài)的情況下，本著積極鼓勵(lì)的原則，在每一項(xiàng)操作前先講解其重要性并正確示范。

對(duì)護(hù)理操作做得好的護(hù)生要積極表?yè)P(yáng)，同時(shí)對(duì)做得不好的護(hù)生，注意及時(shí)糾正策略和方式，切勿在大眾之下批評(píng)護(hù)生的不當(dāng)或錯(cuò)誤操作，對(duì)這些護(hù)生尤其應(yīng)多鼓勵(lì)其大膽地進(jìn)行各種護(hù)理實(shí)踐操作。

3.2培養(yǎng)護(hù)生觀察病情、分析處理問(wèn)題的能力

在腫瘤科病房，患者的病情及情緒變化較大，帶教老師要注重理論知識(shí)在處理臨床實(shí)際問(wèn)題的應(yīng)用，有意識(shí)地培養(yǎng)護(hù)生觀察病情的能力，除觀察患者一般的生命體征的變化以外，還應(yīng)觀察患者細(xì)微的外表行為、軀體動(dòng)作或語(yǔ)調(diào)等變化，以更充分了解患者，發(fā)現(xiàn)潛在隱患，防止意外事故的發(fā)生。在腫瘤病房各種突發(fā)事件的發(fā)生較為頻繁，帶教老師應(yīng)經(jīng)常針對(duì)性地設(shè)置不同的意外環(huán)境，如化療藥物的應(yīng)用及護(hù)理用藥不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)、自殺識(shí)別及干預(yù)、危重患者的搶救、臨終前的護(hù)理等，讓護(hù)生針對(duì)性帶著問(wèn)題觀察患者的病情，并協(xié)助帶教老師及時(shí)處理，為護(hù)生在以后的工作實(shí)踐處理能力的提升打下良好的基礎(chǔ)。

3.3培養(yǎng)護(hù)生人文關(guān)懷品質(zhì)

腫瘤科患者在長(zhǎng)期的治療過(guò)程中，往往存在消沉、孤僻、自殺等心理障礙。護(hù)生大多為獨(dú)生子女，與這類患者接觸，受這種環(huán)境的影響，易使護(hù)生產(chǎn)生“患者治療的失敗”意味著“護(hù)理工作的無(wú)價(jià)值”的觀念。實(shí)習(xí)階段是護(hù)生職業(yè)道德初步形成時(shí)期，帶教教師的言行舉止、人格魅力對(duì)護(hù)生的人文素質(zhì)及未來(lái)的護(hù)士行為起著潛移默化且深遠(yuǎn)的影響[2]。因此，腫瘤科的帶教老師要特別注意尊重護(hù)生，言語(yǔ)應(yīng)以“請(qǐng)”字開(kāi)頭，“謝”字結(jié)尾，多傾聽(tīng)護(hù)生的心聲，引導(dǎo)并幫助其克服困難，讓護(hù)生真實(shí)體會(huì)到帶教老師對(duì)她們的關(guān)懷和關(guān)愛(ài)。美國(guó)護(hù)理理論家Watson也指出，關(guān)懷和愛(ài)能夠產(chǎn)生關(guān)懷和愛(ài)[3]。南丁格爾說(shuō)：“護(hù)士其實(shí)就是沒(méi)有翅膀的天使，是真善美的化身”，因此，在倡導(dǎo)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的今天，一批批優(yōu)秀的實(shí)習(xí)護(hù)生的培養(yǎng)是基礎(chǔ)。所以在腫瘤科培養(yǎng)護(hù)生人文關(guān)懷品質(zhì)很重要。

3.4培養(yǎng)護(hù)生語(yǔ)言表達(dá)能力

新的護(hù)理模式要求護(hù)士要有較好的語(yǔ)言表達(dá)能力。“良言一句三冬暖，惡語(yǔ)傷人六月寒”，可見(jiàn)良好的語(yǔ)言表達(dá)能力對(duì)患者的情緒和心理狀態(tài)的影響。腫瘤科患者存在孤獨(dú)、無(wú)助、焦慮、恐懼、絕望等不同種類甚或綜合性的不良心理，他們渴望傾訴內(nèi)心的痛苦。帶教老師要主動(dòng)真誠(chéng)的與患者交流，耐心傾聽(tīng)患者的述說(shuō)，幫助患者合理宣泄不良情緒，喚起患者對(duì)生命的珍惜，并促進(jìn)患者積極地接受治療，而這些將對(duì)護(hù)生良好的語(yǔ)言表達(dá)起到很好的啟發(fā)作用。所以，帶教老師要有意識(shí)的利用公休座談會(huì)、入院健康宣教、護(hù)理操作前后等途徑，及時(shí)對(duì)護(hù)生進(jìn)行良好語(yǔ)言表達(dá)的培養(yǎng)與訓(xùn)練，使護(hù)生處處做到語(yǔ)言美。

3.5培養(yǎng)護(hù)生法律法規(guī)的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

隨著我國(guó)法律法規(guī)的健全，患者的維權(quán)意識(shí)也在不斷增強(qiáng)。新的醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)人員既要學(xué)醫(yī)也要學(xué)法、知法、懂法、守法。因此，帶教老師要嚴(yán)格帶教，積極組織護(hù)生學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l列》、《護(hù)理文件書寫制度》等針對(duì)性的法律法規(guī)。通過(guò)典型案例講解，讓護(hù)生明白法律法規(guī)立法目的是保護(hù)患者的合法權(quán)益，也是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的有力武器。培養(yǎng)護(hù)生法律法規(guī)的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，加強(qiáng)護(hù)生嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行臨床護(hù)理工作，防止醫(yī)療護(hù)理糾紛和事故的發(fā)生。

3.6培養(yǎng)護(hù)生自我防護(hù)意識(shí)

首先，化療作為腫瘤的綜合手段之一，已在臨床廣泛使用。研究顯示使用抗腫瘤藥物可誘發(fā)兩種癌，尤其是烷化劑的癌誘發(fā)作用和致癌作用最強(qiáng)[4]。這些藥品可通過(guò)皮膚接觸、吸入等途經(jīng)導(dǎo)致染色體畸變，從而致癌、致畸以致造成肝腎系統(tǒng)等臟器受損害。所以，帶教老師要向護(hù)生講解一些腫瘤化療的配藥、注藥、用藥注意事項(xiàng)和安全處理廢棄物的方法等；其次，銳器傷也是腫瘤科常見(jiàn)的一種職業(yè)性傷害，侵入性操作前帶教老師要盡可能將發(fā)生的危險(xiǎn)現(xiàn)象進(jìn)行告知，講解正確處理的方法，防止被針頭、刀片等銳器刺傷或劃傷。培養(yǎng)護(hù)生自我防護(hù)意識(shí)，是腫瘤科帶教老師帶教的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

3.7 培養(yǎng)護(hù)生不斷學(xué)習(xí)的理念

隨著科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，帶教老師要以身作則繼續(xù)護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)，在規(guī)范化專業(yè)培訓(xùn)之后，努力掌握新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法[5]。為適應(yīng)護(hù)士日益多元化角色的要求，為做好現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下的臨床護(hù)理工作，帶教老師需要培養(yǎng)護(hù)生不斷學(xué)習(xí)的理念。

4 評(píng)價(jià)帶教質(zhì)量，總結(jié)不足

護(hù)生在腫瘤科實(shí)習(xí)結(jié)束前，帶教老師要以朋友的身份與之交流，幫助其找出不足；同時(shí)帶教老師要虛心接受護(hù)生反饋帶教中存在的問(wèn)題。只有正確處理教與學(xué)的雙評(píng)關(guān)系，注意信息的反饋，才能提高教學(xué)質(zhì)量[6]。

5 嚴(yán)格出科考試

帶教老師應(yīng)根據(jù)科室制定的計(jì)劃對(duì)護(hù)生嚴(yán)格出科考試，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格綜合考評(píng)，并將成績(jī)填入護(hù)生實(shí)習(xí)鑒定表。

6 總結(jié)

總之，大多數(shù)的護(hù)生在腫瘤科實(shí)習(xí)后，在出科時(shí)護(hù)理技術(shù)操作、語(yǔ)言表達(dá)能力、人文關(guān)懷素質(zhì)、學(xué)習(xí)態(tài)度等均有了進(jìn)一步提高。所以我相信，只要認(rèn)真帶教，不斷的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)，一定會(huì)為臨床護(hù)理事業(yè)培養(yǎng)出適用型的腫瘤科護(hù)士。

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doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.332文章編號(hào)：1004-7484（2014）-04-2074-01臨床實(shí)習(xí)是理論與實(shí)際相結(jié)合的重要途徑，是學(xué)校教育的深化和延續(xù)，是由理論到實(shí)踐的重要階段，是從課堂到醫(yī)院，從學(xué)校到社會(huì)的重要步驟，是護(hù)士職業(yè)道德、臨床思維、臨床技能形成的重要時(shí)期，所以，良好的實(shí)習(xí)階段對(duì)培養(yǎng)一個(gè)優(yōu)秀的護(hù)士有著重要的作用。通過(guò)我對(duì)近幾年的臨床帶教，總結(jié)了一些經(jīng)驗(yàn)和方法，現(xiàn)報(bào)告如下：1成立帶教管理小組，選拔帶教老師

1.1為了能夠保證護(hù)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量，科室成立帶教管理小組，由護(hù)士長(zhǎng)、總帶教老師和分帶教老師三級(jí)人員組成，總帶教老師要求資深高的護(hù)士，具有一定的教學(xué)和組織管理能力，帶教經(jīng)驗(yàn)豐富，并能根據(jù)實(shí)習(xí)教學(xué)大綱制定自己科室的帶教計(jì)劃和目標(biāo)，分帶教老師要求臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，專業(yè)水平高，素質(zhì)好，有一定的臨床帶教經(jīng)驗(yàn)及熱愛(ài)帶教工作，并能根據(jù)帶教計(jì)劃實(shí)施帶教，科室應(yīng)采用競(jìng)聘上崗的方式，從中選拔優(yōu)秀的帶教老師，提高科室?guī)Ы藤|(zhì)量，使護(hù)生在有限的時(shí)間內(nèi)得到更好的學(xué)習(xí)和實(shí)踐的機(jī)會(huì)。

1.2定期對(duì)帶教老師進(jìn)行新業(yè)務(wù)、新知識(shí)的培訓(xùn)以及理論知識(shí)學(xué)習(xí)，組織帶教老師進(jìn)行帶教經(jīng)驗(yàn)交流，請(qǐng)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士長(zhǎng)或帶教老師進(jìn)行全院性學(xué)術(shù)講座、經(jīng)驗(yàn)介紹，將帶教體會(huì)與大家分享，提高帶教老師的帶教能力和語(yǔ)言表達(dá)能力，教師以身作則，工作態(tài)度認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)，嚴(yán)格帶教。[1]2制定合理的帶教計(jì)劃

首先合理安排實(shí)習(xí)時(shí)間和帶教內(nèi)容，這是決定帶教質(zhì)量極其關(guān)鍵的一步，因此，在有限的時(shí)間內(nèi)根據(jù)科室的特色合理安排帶教計(jì)劃。

第一步：熟悉環(huán)境（1-2天），學(xué)生進(jìn)入一個(gè)陌生的環(huán)境，心理有些緊張，總帶教老師首先帶領(lǐng)學(xué)生熟悉工作及病房環(huán)境，布局及常用物品放置位置，以及科室的規(guī)章制度等，帶教老師態(tài)度要和藹，消除學(xué)生緊張情緒。

第二步：集中帶教（2-7天），此階段由總帶教老師向?qū)W生講解本病區(qū)疾病的特點(diǎn)、治療、護(hù)理常規(guī)，常用藥物作用、副作用、以及各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作、急救流程等，老師示范，學(xué)生進(jìn)入練習(xí)，然后老師再進(jìn)行初步檢查，對(duì)于學(xué)生的不足之處再進(jìn)行講解，學(xué)生找到自己的不足之處，加以改正。第三步：疾病護(hù)理（6-20天）在分帶教老師的指導(dǎo)下，進(jìn)行實(shí)際操作以及整體護(hù)理，老師要做到防手不放眼，一對(duì)一帶教。每周進(jìn)行一次護(hù)理講座，參加病人的急救、患者出入院的健康教育、臨床治療、基礎(chǔ)護(hù)理、晨晚間護(hù)理等。

最后：實(shí)踐提高（18-25天）學(xué)生已經(jīng)對(duì)科室疾病的護(hù)理知識(shí)已經(jīng)掌握，然后參加科室疑難病例討論以及護(hù)理大查房，開(kāi)展查房前，護(hù)士長(zhǎng)或帶教老師會(huì)安排查房的對(duì)象，使護(hù)士或?qū)嵙?xí)學(xué)生提前進(jìn)行資料檢索與查閱，準(zhǔn)備相關(guān)知識(shí)與信息。同時(shí)，計(jì)劃查房的組織形式、參加人員、具體步驟及詳細(xì)內(nèi)容，做到有準(zhǔn)備、有目的、有重點(diǎn)和有標(biāo)準(zhǔn)[2]。可以自由發(fā)言，提出護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施。帶教老師最后總結(jié)。出科時(shí)每個(gè)護(hù)理生各自選擇一個(gè)病例，組織一次護(hù)理查房，這樣可以增加護(hù)生對(duì)本科室疾病的了解，還可以提高學(xué)生的實(shí)習(xí)效果。帶教老師對(duì)于護(hù)理實(shí)習(xí)生的表現(xiàn)、學(xué)習(xí)情況，以及考核情況做出總結(jié)。3培養(yǎng)護(hù)生愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神

對(duì)于剛剛走出校園的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō)，他們很單純，進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)后，在短時(shí)間內(nèi)要進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換，要接觸到不同文化、不同階層、不同需要的患者，這就需要我們每一位帶教老師不斷的引導(dǎo)學(xué)生，加強(qiáng)思想教育及愛(ài)崗教育，培養(yǎng)她們愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神，求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度，一切要以病人為中心，帶教老師要以身作則，起到帶頭作用，正確引導(dǎo)學(xué)生，樹(shù)立良好的白衣天使的形象。4因材施教，培養(yǎng)學(xué)生工作能力

在整個(gè)實(shí)習(xí)過(guò)程中，總帶教老師對(duì)每一個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)生知識(shí)水平、個(gè)人素質(zhì)、反應(yīng)能力、心理素質(zhì)等方面進(jìn)行總結(jié)，分帶教老師根據(jù)所帶學(xué)生的特點(diǎn)，制定出教學(xué)計(jì)劃及方法，調(diào)動(dòng)她們的積極性，激發(fā)她們的潛能，將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，綜合分析患者病情，判斷問(wèn)題、勤動(dòng)手、勤動(dòng)口，要養(yǎng)成大膽提問(wèn)的好習(xí)慣，對(duì)患者提出護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施，善于觀察病情，善于發(fā)現(xiàn)護(hù)理中的不足，及時(shí)補(bǔ)充。還要培養(yǎng)她們與患者及家屬溝通的能力，實(shí)習(xí)學(xué)生大多數(shù)是本科學(xué)歷，理論知識(shí)很豐富，要多培養(yǎng)她們溝通的技巧，引導(dǎo)護(hù)生從患者角度出發(fā)，體現(xiàn)患者的獨(dú)特性，尊重患者，以減輕患者的心理壓力，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。護(hù)理是一個(gè)很繁瑣、很謹(jǐn)慎的工作，不僅要教會(huì)學(xué)生怎樣做，還要教會(huì)學(xué)生用心做，要善于觀察患者，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，遇事要冷靜，學(xué)會(huì)認(rèn)真分析及解決問(wèn)題的能力。5教學(xué)效果的評(píng)價(jià)

實(shí)習(xí)學(xué)生即將出科，需要對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)，采取雙向教學(xué)評(píng)價(jià)，即科室護(hù)士對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行考核，每位實(shí)習(xí)學(xué)生對(duì)帶教老師進(jìn)行評(píng)分[3]，也可以寫出帶教中的不足，對(duì)老師和實(shí)習(xí)學(xué)生的雙向評(píng)價(jià)進(jìn)行總結(jié)，對(duì)學(xué)生寫下實(shí)習(xí)評(píng)語(yǔ)，同時(shí)，學(xué)生對(duì)老師提出的帶教不足，要進(jìn)行總結(jié)，重新修訂帶教計(jì)劃以及帶教方法。

總之，臨床帶教是教學(xué)醫(yī)院的一項(xiàng)重要工作，帶教老師要嚴(yán)格要求自己，不斷學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高教學(xué)水平，以一個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者來(lái)嚴(yán)格要求學(xué)生，為醫(yī)療行業(yè)培養(yǎng)一批更加優(yōu)秀的人才而努力奮斗。參考文獻(xiàn)

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篇(3)

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-11-6605-02

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及我國(guó)護(hù)理教育事業(yè)的發(fā)展，對(duì)未來(lái)護(hù)理人員的素質(zhì)提出了更高的要求，提高護(hù)理質(zhì)量及護(hù)士專業(yè)素質(zhì)很關(guān)鍵的一步在于臨床帶教的效果[1]，臨床帶教是護(hù)理教育的重要組成部分，是培養(yǎng)護(hù)理人才的關(guān)鍵階段，臨床教學(xué)質(zhì)量好壞直接影響著所培養(yǎng)護(hù)理人員的素質(zhì)高低[2]。NCU是對(duì)神經(jīng)科疑難、危重病人進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)和積極治療、搶救的科室，護(hù)理工作具有很強(qiáng)的高危性、突發(fā)性等特點(diǎn)。2012――2013年我科在護(hù)生中嘗試改進(jìn)的帶教方法，效果明顯，現(xiàn)總結(jié)如下。1資料與方法

1.1對(duì)象選擇2012年6月――2013年4月入NCU的護(hù)生共84名，男4名，女80名，大專68名，中專16名；年齡16-26歲，平均20.86±1.68歲，實(shí)習(xí)時(shí)間為1個(gè)月。隨即分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組，每組各42名，兩組護(hù)生性別、學(xué)歷、年齡、專業(yè)成績(jī)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1帶教方法對(duì)照組采用傳統(tǒng)的帶教方法，由總帶教老師介紹環(huán)境后隨機(jī)分配至帶教老師，實(shí)施一對(duì)一帶教。實(shí)驗(yàn)組①入科后前兩天有科室總帶教老師實(shí)施集中教育，主要介紹科室環(huán)境，NCU常見(jiàn)疾病護(hù)理常規(guī)、示范專科操作和學(xué)習(xí)相關(guān)儀器和設(shè)備的使用等；第三天隨機(jī)分配帶教老師，有帶教老師實(shí)施一對(duì)一帶教，期間，科室總帶教通過(guò)觀察，護(hù)生、帶教老師的反映，總結(jié)護(hù)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中的各種問(wèn)題，在實(shí)習(xí)第24天時(shí)，組織護(hù)生進(jìn)行階段反饋、總結(jié)再?gòu)?qiáng)化培訓(xùn)，再實(shí)施一對(duì)一帶教。②帶教過(guò)程中，科室要求帶教老師，多給護(hù)生肯定和鼓勵(lì)，以期待代替批評(píng)，注意抓取機(jī)會(huì)去多多稱贊他們，增強(qiáng)他們的自信心。③帶教老師，每天提供護(hù)生一個(gè)知識(shí)點(diǎn)、一個(gè)問(wèn)題，或者在操作中給他們制造點(diǎn)小意外，讓他們帶著問(wèn)題，回去查看理論知識(shí)去分析、解決問(wèn)題，并在以后的示范帶教中，加深其理論知識(shí)的掌握。④總帶教老師，注意關(guān)注護(hù)生各方面的動(dòng)態(tài)，對(duì)于情況特殊的護(hù)生及時(shí)給予心理疏導(dǎo)，實(shí)施因人施教！

1.2.2評(píng)價(jià)方法采用問(wèn)卷調(diào)查、理論考試、操作考試三者相結(jié)合。分別在護(hù)生出科前發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查問(wèn)卷主要是護(hù)生對(duì)醫(yī)院、科室、帶教老師三方面滿意度的評(píng)價(jià)，其中對(duì)醫(yī)院和科室的滿意值各占30%，對(duì)帶教老師的滿意值占40%；理論考試均為NCU的相關(guān)專科知識(shí)；操作考試為科內(nèi)統(tǒng)一的護(hù)生考核項(xiàng)目：口腔護(hù)理、吸痰操作、鼻飼操作、中心靜脈壓的測(cè)定、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫儀；三項(xiàng)考試均實(shí)施百分制。

1.3統(tǒng)計(jì)方法所有調(diào)查數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)軟件包SPSS10.0進(jìn)行t檢驗(yàn)，P

2.1兩組護(hù)生調(diào)查問(wèn)卷（滿意值）評(píng)分比較見(jiàn)表1。

3討論

3.1入科前的環(huán)境介紹及科室基本知識(shí)的講解，是實(shí)習(xí)的良好開(kāi)端護(hù)生面對(duì)監(jiān)護(hù)室這樣一個(gè)緊張而又有高技術(shù)高要求的環(huán)境，面對(duì)危重癥患者病情復(fù)雜多變的狀態(tài)及各種管路、儀器設(shè)備的廣泛應(yīng)用，他們往往感到不知所措。入科的講解大大減少了護(hù)生無(wú)頭緒的情況，減少對(duì)陌生環(huán)境、儀器的恐懼心理，使護(hù)生開(kāi)始下臨床學(xué)習(xí)有的放矢。階段性總結(jié)、反饋是給護(hù)生一個(gè)自我評(píng)估的機(jī)會(huì)，讓他們自己總結(jié)出在臨床工作中學(xué)到了什么、遇到了什么問(wèn)題、哪些問(wèn)題已解決、哪些問(wèn)題尚未解決等，而后，由總帶教針對(duì)護(hù)生的反饋，再進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，使護(hù)生在最后幾天臨床工作中把所有問(wèn)題都解決，圓滿完成實(shí)習(xí)。

3.2帶教老師的態(tài)度對(duì)護(hù)生影響很大因此，總帶教老師在實(shí)驗(yàn)組集中培訓(xùn)兩天的同時(shí)，把護(hù)生的基本情況告知帶教老師；科室要求，初次見(jiàn)面時(shí)，帶教老師要對(duì)護(hù)生優(yōu)點(diǎn)進(jìn)行表?yè)P(yáng)，例如性格外向的護(hù)生稱陳贊其溝通交流能力強(qiáng)，性格內(nèi)向的護(hù)生稱贊其踏實(shí)穩(wěn)重等，實(shí)際操作中，帶教老師抓住每一個(gè)機(jī)會(huì)挖掘護(hù)生的閃光點(diǎn)稱贊他們，在“放手不放眼”的原則下，給他們提供實(shí)際操作的機(jī)會(huì)；大大提高了護(hù)生的自信心，加強(qiáng)了動(dòng)手操作學(xué)習(xí)興趣。

3.3帶教老師給實(shí)驗(yàn)組提的問(wèn)題，制造的“意外”，很好地激發(fā)了護(hù)生的斗志，使護(hù)生由傳統(tǒng)的“要我學(xué)”變成“我要學(xué)”，鍛煉了其獨(dú)立分析、解決問(wèn)題的能力，教會(huì)了護(hù)生要從多角度思考問(wèn)題，想到盡可能多的可能性，再進(jìn)行分析歸納，使護(hù)生在今后的職業(yè)生涯中，即使遇到了真正的突發(fā)意外情況，也不會(huì)驚慌失措。

3.4現(xiàn)今護(hù)生大多都是90后，獨(dú)生子女，由家里的“小皇帝”待遇到臨床去“伺候”病人，個(gè)別護(hù)生心理上產(chǎn)生抵觸心理，帶教老師的心理疏導(dǎo)和正性的引導(dǎo)，使他們更好地適應(yīng)臨床工作，進(jìn)入護(hù)士的角色。4結(jié)論

臨床護(hù)理帶教是護(hù)理教育中重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，對(duì)培養(yǎng)護(hù)生的專業(yè)技能和升華理論知識(shí)起著至關(guān)重要的作用，培訓(xùn)方法的選擇是規(guī)范化培訓(xùn)的核心，本文數(shù)據(jù)表明，NCU改進(jìn)后的護(hù)生帶教方法，大大提高了護(hù)生的帶教質(zhì)量，效果明顯，值得參考。參考文獻(xiàn)

篇(4)

關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理；實(shí)習(xí)帶教方法；PBL；CBL；效果對(duì)比

為了探討兩種臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教方法的應(yīng)用價(jià)值及效果，本文主要選取在我院實(shí)習(xí)的護(hù)生110例作為研究參與人員進(jìn)行相關(guān)研究和相關(guān)分析：

1資料與方法

1.1一般資料 本文相關(guān)信息和相關(guān)數(shù)據(jù)主要來(lái)源于2014年2月～2015年2月在我院實(shí)習(xí)的護(hù)生110例，110例護(hù)生都是女性，護(hù)生年齡19～25歲，平均年齡（21.30±1.20）歲，主要包括中專畢業(yè)護(hù)生、高職畢業(yè)護(hù)生，對(duì)應(yīng)的護(hù)生例數(shù)分別為40例和70例。合理安排護(hù)生具體實(shí)習(xí)科室，主要有醫(yī)院內(nèi)科、醫(yī)院外科、醫(yī)院手術(shù)室醫(yī)技醫(yī)院急診科等，采取輪流實(shí)習(xí)方法[1]。針對(duì)110例護(hù)生來(lái)說(shuō)，都被告知了該次研究的具體內(nèi)容和方法等，護(hù)生均知情并簽訂了同意書。隨機(jī)均勻分成兩組，對(duì)照組護(hù)生55例，中專畢業(yè)護(hù)生有21例，高職畢業(yè)護(hù)生有34例，主要在PBL護(hù)理實(shí)習(xí)帶教模式下進(jìn)行學(xué)習(xí)，該實(shí)習(xí)帶教方法主要以問(wèn)題為基礎(chǔ)條件，觀察組護(hù)生55例，其中中專畢業(yè)護(hù)生例數(shù)為19例，高職畢業(yè)護(hù)生例數(shù)為36例，主要在CBL護(hù)理實(shí)習(xí)帶教模式下進(jìn)行學(xué)習(xí)，該實(shí)習(xí)帶教方法主要以案例為基礎(chǔ)條件。

1.2方法 兩組護(hù)生分別在不同的臨床護(hù)理帶教模式下進(jìn)行實(shí)習(xí)。

1.2.1對(duì)照組護(hù)生帶教方法 該組帶教模式為PBL帶教，在該帶教模式下，要實(shí)現(xiàn)專業(yè)理論知識(shí)和實(shí)踐操作知識(shí)的聯(lián)合指導(dǎo)，在分組情況下，學(xué)生觀看帶教老師的實(shí)際臨床護(hù)理過(guò)程和內(nèi)容[2]。在根據(jù)實(shí)際案例內(nèi)容的基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)出比較合理的問(wèn)題，并把這些問(wèn)題帶到實(shí)際帶教當(dāng)中，進(jìn)行小組分別探討和總結(jié)發(fā)言，讓學(xué)生在不同的觀點(diǎn)下深入思考，提升學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神和歸納總結(jié)能力。

1.2.2觀察組護(hù)生帶教方法 改組帶教模式主要是CBL帶教，在這種模式下，要把問(wèn)題設(shè)計(jì)當(dāng)作基礎(chǔ)條件，要把實(shí)際病例講解當(dāng)作先導(dǎo)，要把帶教老師當(dāng)作核心主導(dǎo)者，要把學(xué)生當(dāng)作核心主體人員[3]。具體來(lái)說(shuō)，主要包括三大帶教環(huán)節(jié)，第一大環(huán)節(jié)是課前預(yù)習(xí)，在帶教授課之前，要告知護(hù)生案例基本內(nèi)容，要給學(xué)生布置任務(wù)，讓學(xué)生課下查閱相關(guān)資料，做好課前預(yù)習(xí)準(zhǔn)備工作，第二大環(huán)節(jié)是課堂知識(shí)講解，等上課之后，帶教老師要全面講解與案例相關(guān)的知識(shí)和內(nèi)容，要保證帶教方法足夠完善和科學(xué)，要保證講解知識(shí)系統(tǒng)化和實(shí)踐化，符合實(shí)踐規(guī)律，第三大環(huán)節(jié)是課堂探討，要在結(jié)合案例具體情況的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課堂小組討論，思考最佳護(hù)理方法，在學(xué)生發(fā)表見(jiàn)解之后，帶教老師要進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和總結(jié)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 主要選擇SPSS21.0軟件對(duì)收集的所有患者資料和數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別采用t和χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，兩組患者資料差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2結(jié)果

2.1兩組在護(hù)生綜合成績(jī)變化情況上的對(duì)比 經(jīng)過(guò)護(hù)理帶教實(shí)習(xí)，護(hù)生綜合成績(jī)都有明顯提升，但相比較來(lái)說(shuō)，觀察組護(hù)生成績(jī)提升程度明顯大于對(duì)照組，見(jiàn)表1。

2.2 兩組在護(hù)生理論成績(jī)、實(shí)踐操作成績(jī)以及查體成績(jī)變化情況上的對(duì)比 經(jīng)過(guò)成績(jī)?cè)u(píng)分統(tǒng)計(jì)和對(duì)比可以看出，護(hù)理帶教方法應(yīng)用后，兩組護(hù)生各項(xiàng)成績(jī)都明顯提升，且除了實(shí)踐操作成績(jī)之外，在其他成績(jī)上，兩組都存在明顯差異，見(jiàn)表2。

2.3 兩組在護(hù)生護(hù)理文書成績(jī)以及護(hù)理評(píng)估成績(jī)情況上的對(duì)比 在兩組護(hù)生護(hù)理文書成績(jī)以及護(hù)理評(píng)估成績(jī)提升程度上，觀察組明顯高于對(duì)照組，見(jiàn)表3。

3討論

綜上所述，在醫(yī)院臨床護(hù)理工作當(dāng)中，護(hù)理人員是核心主體，這些護(hù)理人員最初都要進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)和實(shí)習(xí)，針對(duì)醫(yī)學(xué)臨床護(hù)生來(lái)說(shuō)，在實(shí)際的臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中，必須接受良好的護(hù)理帶教方法，只有這樣才能從根本上提升護(hù)生專業(yè)護(hù)理水平和綜合素質(zhì)，為護(hù)生后期臨床實(shí)踐護(hù)理奠定基礎(chǔ)[4]。

在實(shí)際的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)過(guò)程中，不僅要掌握基本的臨床護(hù)理知識(shí)，還要掌握實(shí)際的臨床護(hù)理操作技巧[5]。護(hù)理帶教人員要結(jié)合護(hù)生實(shí)際情況，制定相應(yīng)有效的帶教方案，從根本上提升護(hù)理實(shí)習(xí)帶教效率和質(zhì)量。

在以往的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教過(guò)程中，往往只注重基本護(hù)理知識(shí)傳授，但在當(dāng)前的實(shí)習(xí)帶教過(guò)程中，更加注重培養(yǎng)護(hù)生的知識(shí)理解能力和實(shí)踐操作能力[6]。要想實(shí)現(xiàn)臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教預(yù)期目標(biāo)，為醫(yī)院培養(yǎng)專業(yè)型人才，必須應(yīng)用有效的實(shí)習(xí)帶教方法。

大量臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教實(shí)踐表明，CBL帶教效果比較顯著，不但擴(kuò)展了學(xué)生的知識(shí)面，還提高了實(shí)習(xí)生的專業(yè)技術(shù)水平，提高了實(shí)習(xí)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力和綜合素質(zhì)，提高了實(shí)習(xí)生的語(yǔ)言表達(dá)能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作能力，為今后長(zhǎng)期的臨床工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[7]。可以從根本上提升護(hù)生綜合素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)：

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[2]程家娥，王虹.臨床路徑在乳腺科護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，18（21）：117-118.

[3]趙美麗.淺談護(hù)理實(shí)習(xí)帶教存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2013，22（12）：162-163.

[4]張英，陳清清，戴曉潔，等.目標(biāo)教學(xué)在護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用[J].醫(yī)院管理雜志，2012，19（4）：386-387.

[5]王秀明，鄧曉寧，孫梅，等.創(chuàng)新型帶教模式在護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，08（2）：72-73.

篇(5)

臨床護(hù)理教學(xué)是學(xué)校護(hù)理教學(xué)的延伸，也是護(hù)生深入臨床的重要階段。同時(shí)也是為護(hù)生走向護(hù)理工作崗位打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)的前提。因此，臨床護(hù)理教學(xué)是護(hù)士培養(yǎng)的重中之重。我們此階段在教學(xué)環(huán)節(jié)中還存在著一定的問(wèn)題與不足之處，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 根據(jù)實(shí)際情況制定教學(xué)計(jì)劃，使學(xué)生較快的適應(yīng)臨床護(hù)理工作，轉(zhuǎn)變角色

護(hù)理是一門獨(dú)立的學(xué)科，且實(shí)踐性比較強(qiáng)，需要在臨床實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)步，因此臨床護(hù)理教學(xué)顯得尤為重要。這就要求我們?cè)谂R床帶教的過(guò)程中除了依照臨床實(shí)綱和教學(xué)大綱外還應(yīng)只能夠制定自己教學(xué)計(jì)劃，做到因材施教。在護(hù)生進(jìn)入臨床前進(jìn)行崗前培訓(xùn)，包括禮儀、技能、規(guī)章制度、專業(yè)知識(shí)等方面。在培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考核，成績(jī)合格后才能進(jìn)入臨床學(xué)習(xí)。以確保臨床實(shí)習(xí)學(xué)生的質(zhì)量。只有這樣才能培養(yǎng)出高素質(zhì)、高質(zhì)量的臨床實(shí)習(xí)生，為臨床護(hù)士的隊(duì)伍建設(shè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2 “以病人為中心”將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程貫穿實(shí)習(xí)的始終

目前所提倡的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程在臨床實(shí)踐中的實(shí)施發(fā)揮了重要的作用，它與以往責(zé)任制、功能制的護(hù)理模式存在著差異，同時(shí)比整體護(hù)理模式更強(qiáng)調(diào)了優(yōu)質(zhì)服務(wù)。這一新概念應(yīng)在護(hù)生進(jìn)入臨床的第一天就灌輸給他們，讓護(hù)生從踏入臨床工作初始就樹(shù)立以病人為中心，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量為目的。帶教老師則在思想上打破原有的功能制護(hù)理模式，開(kāi)拓創(chuàng)新以實(shí)際行動(dòng)感染和帶動(dòng)護(hù)生的發(fā)展和學(xué)習(xí)動(dòng)力。使護(hù)生從最基本的基礎(chǔ)護(hù)理做起從小處著手，從實(shí)際出發(fā)。

3 以病房為教學(xué)基地進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)，打破傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)模式

以臨床實(shí)習(xí)生為中心、以帶教老師為主的教學(xué)模式，將有利于開(kāi)發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)學(xué)習(xí)熱情。在臨床帶教過(guò)程中，教師應(yīng)用啟發(fā)式教學(xué)模式調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，讓學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)會(huì)判斷、總結(jié)、思考。能夠提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題。多為學(xué)生提供培訓(xùn)和參加各種講座的機(jī)會(huì)，將學(xué)習(xí)目標(biāo)面擴(kuò)寬，拓廣。包括醫(yī)療、預(yù)防、衛(wèi)生、感染、保健等方方面面，開(kāi)拓學(xué)生視野，拓展思維。使學(xué)生做到理論與實(shí)際相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和創(chuàng)新能力，并對(duì)學(xué)生的進(jìn)步給予一定的鼓勵(lì)與肯定。同時(shí)讓學(xué)生制作教學(xué)課件，為學(xué)生提供交流學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)鍛煉他們的實(shí)踐與表達(dá)能力。

4 帶教方法與技能：

4.1入科教育：首先介紹科室的環(huán)境，學(xué)生進(jìn)入新的科室后環(huán)境陌生，心理壓力大帶教老師應(yīng)詳細(xì)介紹本科室的情況使學(xué)生盡快適應(yīng)環(huán)境。另外，將本科的疾病知識(shí)重點(diǎn)、難點(diǎn)向?qū)W生做一下介紹讓學(xué)生盡快適應(yīng)環(huán)境。同時(shí)登記學(xué)生的電話號(hào)碼以便隨時(shí)與學(xué)生溝通聯(lián)系。

4.2安全教育：安全教育包括自身的生命安全和護(hù)理安全。實(shí)習(xí)學(xué)生會(huì)跟隨帶教老師進(jìn)行倒班的工作，在上夜班時(shí)應(yīng)重視學(xué)生的安全同時(shí)給學(xué)生安全指導(dǎo)保證學(xué)生的人身安全。在護(hù)理操作上也應(yīng)時(shí)時(shí)提醒學(xué)生規(guī)范操作，按規(guī)定處理醫(yī)療廢物防范醫(yī)療傷害。提高自我保護(hù)意識(shí)。使護(hù)生安全的度過(guò)實(shí)習(xí)期。

4.2溝通技巧：帶教老師要想在學(xué)生和患者之前并在學(xué)生和患者之間做好溝通。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生心理素質(zhì)的培養(yǎng)尤其是自信心的培養(yǎng)。努力做到態(tài)度誠(chéng)懇、謙虛謹(jǐn)慎，目前實(shí)習(xí)生都是90后，他們心理特點(diǎn)是個(gè)性鮮明、易沖動(dòng)、難以承受委屈這就要求帶教老師做好學(xué)生的心理指導(dǎo)遇到問(wèn)題及時(shí)解決疏導(dǎo)，在取得成績(jī)時(shí)給予肯定，遭遇失敗時(shí)給予鼓勵(lì)和支持。同時(shí)分析原因、找出方法、疏導(dǎo)心理、解決問(wèn)題。

在帶教老師傳授臨床疾病護(hù)理知識(shí)的同時(shí)，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生的能力，主要有兩方面，主要是慎獨(dú)精神和溝通能力，這兩方面是護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的重中之重。現(xiàn)在護(hù)生走上臨床護(hù)理工作崗位后，慎獨(dú)精神和溝通能力將貫穿整個(gè)護(hù)理生涯，這就要求護(hù)生在上崗之前有良好的職業(yè)道德和扎實(shí)的專業(yè)功底只有這樣才能比較快地適應(yīng)工作環(huán)境，而慎獨(dú)能力的培養(yǎng)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，除了教導(dǎo)外更重要的是帶教老師的行為指導(dǎo)，身體力行、言傳身教是教師的又一能力與素質(zhì)的體現(xiàn)。心理時(shí)時(shí)想著學(xué)生，操作之前叫上她，學(xué)習(xí)知識(shí)領(lǐng)上她，分享喜悅帶上她。做到即是師生又是朋友。

5 提升教學(xué)能力，提高教學(xué)質(zhì)量

帶教老師的能力與學(xué)識(shí)是教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵，老師的行為及觀念將會(huì)影響學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情及動(dòng)力一名合格的教師不僅要有良好的職業(yè)形象、扎實(shí)的專業(yè)技能最重要的是有一定的人格魅力與道德修養(yǎng)，要有良好的帶教作風(fēng)即“師德”成為學(xué)生的心中的偶像和楷模。帶教老師應(yīng)不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新理念、新方法、新技能并將所學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、歸納不斷應(yīng)用到臨床實(shí)踐中來(lái)，提高自身素質(zhì)與修養(yǎng)以此來(lái)帶動(dòng)學(xué)生的發(fā)展，做到學(xué)以致用。在職業(yè)要求方面要做到儀容儀表規(guī)范在要求學(xué)生的同時(shí)老師首先做到言傳身教。做好護(hù)理核心制度的落實(shí)工作，帶教老師應(yīng)督促學(xué)生嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度、醫(yī)院的感染管理：無(wú)菌物品的擺放、使用、空氣消毒、浸泡液的濃度和配置方法并在每期學(xué)生出科前進(jìn)行考試

6 臨床護(hù)理教學(xué)的影響因素：

影響臨床帶教的因素主要包括：病人、學(xué)生本身以及教師的素質(zhì)；學(xué)生自信心缺乏、理論與實(shí)際相脫節(jié)、人際交往能力差、重視技術(shù)學(xué)習(xí)輕視生活護(hù)理、安全意識(shí)法律意識(shí)薄弱等原因都是影響教學(xué)質(zhì)量的重要因素；而病人的態(tài)度直接影響學(xué)生的心理和操作技能，患者不信任、不配合、拒絕學(xué)生操作，不愿意接受護(hù)生的護(hù)理將對(duì)學(xué)生造成一定的心理壓力和負(fù)面的影響，因此我們帶教老師在工作中除了是教師這一角色外還應(yīng)是患者和護(hù)生的橋梁和紐帶，加強(qiáng)與患者的溝通以取得患者的配合同時(shí)做好護(hù)生的思想工作給予鼓勵(lì)、支持和心理疏導(dǎo)，放下思想包袱，將壓力轉(zhuǎn)變成動(dòng)力主動(dòng)為患者進(jìn)行護(hù)理。另外，臨床帶教老師必須明確的一點(diǎn)就是成為好護(hù)士不一定是一名合格的帶教老師，由于臨床工作任務(wù)繁重、瑣碎有些老師只重視日常工作的完成而忽視帶教的任務(wù)。因此在帶教過(guò)程中時(shí)時(shí)提醒自己除了是一名護(hù)士外還是一名帶教老師，還需要傳授知識(shí)和技能。

篇(6)

護(hù)生實(shí)習(xí)過(guò)程是護(hù)生理論與實(shí)踐相結(jié)合，由知識(shí)向能力轉(zhuǎn)化的過(guò)程，是學(xué)校教育的深化和延續(xù)，是培養(yǎng)護(hù)生實(shí)踐工作能力的重要環(huán)節(jié)。一個(gè)合格的護(hù)士今后的表現(xiàn)很多取決于此階段打下的基礎(chǔ)，臨床教師帶教質(zhì)量的高低，可直接影響護(hù)生的專業(yè)素質(zhì)及護(hù)理工作質(zhì)量。在培養(yǎng)一個(gè)優(yōu)秀合格的護(hù)士過(guò)程中，帶教老師占有主導(dǎo)地位。因此，做臨床帶教，解決好護(hù)生存在的問(wèn)題，為培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞膶?shí)用型護(hù)理人才是臨床帶教老師義不容辭的責(zé)任。現(xiàn)將我們多年來(lái)的帶教體會(huì)總結(jié)如下：

1 帶教老師的選擇

帶教老師必須具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以及對(duì)護(hù)理事業(yè)滿腔的熱情；必須具有豐富的臨床護(hù)理專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)同時(shí)具有接受運(yùn)用新知識(shí)的能力；要有協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系、指導(dǎo)護(hù)生的綜合能力；同時(shí)還要有一定的人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)、法律知識(shí)以及使用高、精、尖類儀器的技能。

我院通過(guò)科室推薦、護(hù)理部考核等方式選拔帶教老師，并且每年對(duì)帶教老師進(jìn)行理論知識(shí)和護(hù)理操作技術(shù)考試、考核。另一方面，通過(guò)護(hù)生對(duì)帶教老師的評(píng)價(jià)作為考評(píng)帶教老師的依據(jù)。選出治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是、真正具有帶教資格的臨床護(hù)理人才來(lái)承擔(dān)臨床帶教任務(wù)。

2 制定帶教計(jì)劃并實(shí)施

我院每年的臨床實(shí)習(xí)護(hù)生中有本科生、大專生、中專生三個(gè)層次。護(hù)理部按實(shí)綱制定出總體實(shí)習(xí)計(jì)劃。護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師根據(jù)護(hù)生的知識(shí)水平制定出不同層次具有針對(duì)性的專科帶教計(jì)劃，實(shí)行一對(duì)一導(dǎo)師制帶教。

2.1 熟悉環(huán)境，了解科室相關(guān)情況：護(hù)士入科室后，首先由護(hù)士長(zhǎng)介紹本科室的環(huán)境及工作特性、物品擺放、醫(yī)院的規(guī)章制度、工作的時(shí)間順序安排、著裝儀表規(guī)范、工作規(guī)范與崗位職責(zé)等。講話得體，尊重患者，微笑服務(wù)。同時(shí)要反復(fù)告誡護(hù)生要有慎獨(dú)精神，說(shuō)明不安全醫(yī)療對(duì)患者自身及醫(yī)院的危害，樹(shù)立法制觀念，加強(qiáng)責(zé)任心。

2.2 理論結(jié)合實(shí)際，鞏固專業(yè)知識(shí)：護(hù)生在每個(gè)科室輪流實(shí)習(xí)時(shí)間為8w。我們把實(shí)習(xí)設(shè)為三個(gè)階段，采取“一看，二練，三放手”、放手不放眼的方式。教學(xué)工作中嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度。

2.2.1 第一階段(第1~2周)：以示教為主，嚴(yán)格操作規(guī)程，使護(hù)生熟悉神經(jīng)外科護(hù)理常規(guī)，在護(hù)生進(jìn)行護(hù)理操作前說(shuō)明不遵守操作規(guī)程可能引起的嚴(yán)重后果和法律責(zé)任，使護(hù)生遵守各種操作規(guī)程，交接班制度，查對(duì)制度，對(duì)各項(xiàng)操作處置有初步的感性認(rèn)識(shí)。

2.2.2 第二階段(第3~4周)：要理論實(shí)踐相結(jié)合。鞏固基礎(chǔ)護(hù)理理論和臨床護(hù)理知識(shí)。帶教結(jié)合神經(jīng)外科臨床護(hù)理工作特點(diǎn)，危重及昏迷病人較易發(fā)生各種并發(fā)癥，要加強(qiáng)生活護(hù)理，了解并發(fā)癥與生活護(hù)理的關(guān)系，使護(hù)生在思想上意識(shí)到生活護(hù)理的重要性。帶教老師以身作則，圍繞術(shù)后的導(dǎo)管護(hù)理、皮膚護(hù)理、氣管切開(kāi)護(hù)理、泌尿系統(tǒng)護(hù)理、心理護(hù)理、專科護(hù)理及功能鍛煉等展開(kāi)介紹相關(guān)護(hù)理技能，強(qiáng)化理論指導(dǎo)。重視培養(yǎng)護(hù)生健康教育的技巧。從護(hù)患溝通入手給患者進(jìn)行入院評(píng)估，按照健康宣教的路徑對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，護(hù)生從中能學(xué)到更多的臨床疾病護(hù)理知識(shí)。健康教育可融洽護(hù)患關(guān)系，提高病人對(duì)護(hù)理工作滿意度。

2.2.3 第三階段(第5~8周)：培養(yǎng)護(hù)生護(hù)理技能和觀察病情的能力。將護(hù)生所學(xué)的理論知識(shí)和技能應(yīng)用于臨床護(hù)理工作。鍛煉其實(shí)際工作能力。要給護(hù)生動(dòng)手的機(jī)會(huì)，使護(hù)生獨(dú)立操作的能力得到很好的發(fā)揮。帶教老師要因人而異，因材施教，使護(hù)生的潛能充分發(fā)揮出來(lái)，使她們熟悉護(hù)理常規(guī)和專科技術(shù)操作，能獨(dú)立完成病人的入院護(hù)理，正確書寫護(hù)理病歷。在護(hù)理實(shí)踐中，患者的病情復(fù)雜而且多變，護(hù)士要有敏銳的觀察能力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題采取果斷措施。

3 考核，評(píng)價(jià)

護(hù)生在本科室實(shí)習(xí)結(jié)束前進(jìn)行綜合考核，理論考試及護(hù)理操作考核。老師對(duì)護(hù)生正確評(píng)價(jià)，誠(chéng)懇的指出不足。護(hù)士求護(hù)生對(duì)科室及帶教老師意見(jiàn)及要求，根據(jù)反饋的情況及時(shí)調(diào)整和解決，不斷提高和完善帶教，達(dá)到教學(xué)共同提高的目標(biāo)。

4 體會(huì)

多年的臨床帶教工作證明，臨床帶教既是帶業(yè)務(wù)帶技術(shù)，也是帶思想帶品德，身教重于言教。老師在注重業(yè)務(wù)教育的同時(shí)更應(yīng)加強(qiáng)自身修養(yǎng)，做出榜樣。將護(hù)生培養(yǎng)成一名合格護(hù)士帶教老師起著非常重要的作用，在今后的工作中我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善帶教工作，為培養(yǎng)合格的護(hù)理人才奠定良好的基礎(chǔ)。

【參考文獻(xiàn)】

篇(7)

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生在校教育的繼續(xù)深造和培訓(xùn)，是理論結(jié)合于實(shí)踐的機(jī)會(huì)，是護(hù)生從學(xué)校走向社會(huì)的第一步，她們熱情、好奇、天真、純潔、卻又有免不了的膽怯和緊張，做為帶習(xí)老師應(yīng)熱情接待、嚴(yán)格要求、充分信任和鼓勵(lì)。下面是小編為大家整理的護(hù)理專業(yè)醫(yī)院實(shí)習(xí)心得感受資料，歡迎參閱。

心得一

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)士教育的重要階段，是一個(gè)從理論到實(shí)踐的過(guò)程，是踏入醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)的第一步。如何使護(hù)士成為技術(shù)過(guò)硬、醫(yī)德過(guò)硬、理論過(guò)硬的新時(shí)代合格的護(hù)理人才，是醫(yī)院護(hù)理管理者及臨床帶教老師值得深思的一個(gè)問(wèn)題。根據(jù)我科實(shí)際帶教情況，在帶教實(shí)習(xí)中探索出了一套有效的方法，取得了較好的效果，現(xiàn)將實(shí)踐和體會(huì)總結(jié)如下：

一、帶教老師方面：

1、我科安排了具有護(hù)師職稱或者在我院工作三年以上的護(hù)理人員擔(dān)任帶教老師。護(hù)生入科后，由帶教組長(zhǎng)進(jìn)行入科教育，強(qiáng)調(diào)科室勞動(dòng)紀(jì)律及規(guī)章制度，介紹病區(qū)環(huán)境，講解科室的專科特點(diǎn)并進(jìn)行工作按排。定期為實(shí)習(xí)生進(jìn)行小講課，使實(shí)習(xí)生掌握了我科胸腔閉式引流管的護(hù)理及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案的流程。帶教老師在工作中對(duì)學(xué)生做到了放手不放眼，嚴(yán)格要求，定期給學(xué)生講解操作規(guī)程及操作中的注意事項(xiàng)，親自試教與病人如何溝通與交流，工作中做到了手把手的示教，讓學(xué)生明白操作程序，做到了循序漸進(jìn)，言傳身教。

2、護(hù)生在結(jié)束實(shí)習(xí)時(shí)，對(duì)帶教老師進(jìn)行了評(píng)價(jià)打分，評(píng)出自己認(rèn)為優(yōu)秀的帶教老師;每一期護(hù)生結(jié)束實(shí)習(xí)時(shí)，由帶教老師根據(jù)科室制定的帶教計(jì)劃對(duì)護(hù)生進(jìn)行了一次階段性考評(píng)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格評(píng)分，誠(chéng)懇地指出了不足。不斷總結(jié)帶教過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)帶教方法，提高帶教質(zhì)量。

3、對(duì)出科的護(hù)生進(jìn)行了理論考試及操作考核，并將資料整理歸檔備查。

二、實(shí)習(xí)生方面：

實(shí)習(xí)生都能遵守科室規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，對(duì)病人態(tài)度和藹可親。掌握了我科常用的護(hù)理操作，如胸腔閉式引流管的護(hù)理、導(dǎo)尿、神經(jīng)外科專科觀察要點(diǎn)、普外科常見(jiàn)病、多發(fā)病的護(hù)理常規(guī)及健康教育，了解了各項(xiàng)護(hù)理文件的書寫規(guī)范。在出科考核中，理論考試能達(dá)到80分以上，操作考試達(dá)到85分以上，圓滿完成了在我科的實(shí)習(xí)計(jì)劃。

通過(guò)一年的實(shí)行帶教，工作中取得了一定成績(jī)，但離標(biāo)準(zhǔn)的帶教方法還有一定的差距，只有在來(lái)年的工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，把帶教工作做得更好，為護(hù)理隊(duì)伍培養(yǎng)高水平、高質(zhì)量的人才而不懈努力。

心得二

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生在校教育的繼續(xù)深造和培訓(xùn)，是理論結(jié)合于實(shí)踐的機(jī)會(huì)，是護(hù)生從學(xué)校走向社會(huì)的第一步，她們熱情、好奇、天真、純潔、卻又有免不了的膽怯和緊張，做為帶習(xí)老師應(yīng)熱情接待、嚴(yán)格要求、充分信任和鼓勵(lì)。從我10多年的帶習(xí)工作中，使我深深地體會(huì)到：帶習(xí)老師的言行、形象、工作態(tài)度、職業(yè)素質(zhì)、將給學(xué)生造成不可低估的影響，因此要帶好護(hù)生必須做到

以下幾點(diǎn)：

一、熱情接待，平等相處：與實(shí)習(xí)生既是老師也是姐妹，必須以誠(chéng)相待，耐心說(shuō)教，在生活上給予關(guān)心和體貼、幫助她們解防心理上的陌生感和束縛感，盡快地適應(yīng)環(huán)境，讓她們能主動(dòng)接逝并信任帶習(xí)老師，使她們的實(shí)習(xí)工作由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)。

二、素質(zhì)培養(yǎng)：首先應(yīng)使護(hù)生熱愛(ài)本職工作，有一顆同情、付貼病人的心，視病人為親人，對(duì)工作兢兢業(yè)業(yè)，讓她們明白護(hù)理工作的對(duì)象是病人，目的是使她們?cè)缛者_(dá)到治療、康復(fù)的最佳心甘情愿身狀態(tài)，護(hù)士應(yīng)具有優(yōu)秀的職業(yè)心理品質(zhì)，美好的語(yǔ)言。端莊跳儀表儀容，友善的態(tài)度，熟練的技能，敏捷的動(dòng)作，處處以良好配品質(zhì)修養(yǎng)指導(dǎo)自己的言行，才會(huì)得到充分的肯定和信任。

三、以身作則，嚴(yán)格要求：帶習(xí)老師首先應(yīng)加強(qiáng)自身的素質(zhì)修養(yǎng)，處處嚴(yán)格要求自己，工作認(rèn)真，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，時(shí)刻注意自己的職業(yè)形象，職業(yè)情感和職業(yè)行為，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程，帶習(xí)老師必須熟悉本科各種疾病的病理生理特征。臨床表現(xiàn)及護(hù)理常規(guī)，熟練掌握護(hù)理操作技術(shù)，有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)才能得到學(xué)生的敬佩和信服;對(duì)護(hù)生必須嚴(yán)格要求，任何事不得馬虎從事，做到放手不放眼。

心得三

手術(shù)室是醫(yī)院的重點(diǎn)科室，其工作特點(diǎn)是：業(yè)務(wù)面廣，技術(shù)性強(qiáng)，無(wú)菌要求非常高。對(duì)于手術(shù)室新護(hù)士的培訓(xùn)也尤其重要。近年來(lái)，我們對(duì)手術(shù)室?guī)Ы坦ぷ鲝膸Ы棠康摹⒎椒ā?nèi)容及考核方面進(jìn)行分析與總結(jié)，以更好地進(jìn)行帶教工作。現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1、帶教目的

帶教老師的素質(zhì)直接影響護(hù)生的思想工作作風(fēng)，因此，帶教老師必須具備良好的綜合素質(zhì)和豐富的醫(yī)學(xué)、護(hù)理知識(shí)，在傳授知識(shí)與技能的同時(shí)，注意服務(wù)態(tài)度的熏陶。按照新進(jìn)護(hù)士評(píng)估表的要求，培養(yǎng)新進(jìn)護(hù)士的責(zé)任感和主動(dòng)性，提倡奉獻(xiàn)精神。

2、帶教方法

護(hù)士帶教心得5篇心得體會(huì)，學(xué)習(xí)心得2.1、每日講小課，每課有提問(wèn)。為每個(gè)新進(jìn)護(hù)士安排固定的帶教老師。帶教老師根據(jù)教學(xué)大綱安排每日講課內(nèi)容，詳細(xì)講解將要配合的每臺(tái)手術(shù)的過(guò)程，使新進(jìn)護(hù)士掌握課本以外的知識(shí)，邊學(xué)邊用。講課力求精、細(xì)、重點(diǎn)突出，并每課有提問(wèn)。有目的的教學(xué)方式使新進(jìn)護(hù)士很快地熟悉手術(shù)室的基本業(yè)務(wù)，了解各崗位的不同職責(zé)。

2.2、帶教老師操作，邊做邊講每一臺(tái)手術(shù)，隨時(shí)講解手術(shù)的配合，從準(zhǔn)備器械與敷料、鋪無(wú)菌器械臺(tái)、整理器械，到手術(shù)野范圍與無(wú)菌區(qū)的護(hù)理、各類器械的正確擺放與傳遞。

2.3、新進(jìn)護(hù)士與帶教老師一起操作。新進(jìn)護(hù)士跟隨帶教老師參加1~2臺(tái)手術(shù)后，初步了解并掌握了一些基本手術(shù)配合技能和操作，此時(shí)，帶教老師邊操作邊講解，每傳遞一種器械，帶教老師做示范，新進(jìn)護(hù)士重復(fù)。

2.4、新進(jìn)護(hù)士操作，帶教老師監(jiān)督根據(jù)教學(xué)大綱要求讓新進(jìn)護(hù)士自己獨(dú)立完成一些簡(jiǎn)單的手術(shù)。手術(shù)中及時(shí)糾正錯(cuò)誤操作。手術(shù)后再總結(jié)整個(gè)手術(shù)過(guò)程。

3、帶教程序

3.1、介紹科室環(huán)境及各項(xiàng)規(guī)章制度，了解各班人員職責(zé)。了解常用的器械儀器的名稱以及存放位置，介紹一般工作流程及工作性質(zhì)。

3.2、逐步掌握各項(xiàng)規(guī)章制度，強(qiáng)化常見(jiàn)無(wú)菌技術(shù)操作，無(wú)菌單鋪置的基本原則和方法，逐步掌握消毒滅菌有關(guān)知識(shí)，如無(wú)菌物品的監(jiān)測(cè)方法，監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)等。講解訓(xùn)練穿針引線，器械擺放及傳遞的基本方法，逐步掌握常見(jiàn)手術(shù)及注意事項(xiàng)，逐步掌握手術(shù)儀器的操作方法及維護(hù)。

3.3、巡回工作包括術(shù)前訪視，手術(shù)物品充分準(zhǔn)備，嚴(yán)格查對(duì)，嚴(yán)密記錄，對(duì)患者的心理護(hù)理，術(shù)中安全保障，手術(shù)間管理等。

3.4、洗手護(hù)士掌握洗手護(hù)士工作要點(diǎn)，術(shù)前了解病情，逐步熟悉手術(shù)步驟，了解相關(guān)術(shù)前檢查，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，術(shù)中物品充分準(zhǔn)備，無(wú)菌臺(tái)面的整理，積極主動(dòng)的手術(shù)配合，標(biāo)本的妥善處理，術(shù)后整理和總結(jié)。要求新進(jìn)護(hù)士以筆記的形式記錄不同類手術(shù)用物準(zhǔn)備及各個(gè)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣。

3.5、清洗打包要求新進(jìn)護(hù)士強(qiáng)化記憶術(shù)中所用的各種器械的名稱及用途，通過(guò)講解器械的保養(yǎng)方法、清洗和打包流程、敷料的準(zhǔn)備、布類的折疊等術(shù)后基本的工作內(nèi)容和要求，使之盡快進(jìn)入狀態(tài)。

3.6、各種特殊班的職責(zé)重點(diǎn)掌握急診手術(shù)的工作流程和要點(diǎn)，掌握常見(jiàn)急診手術(shù)的物品準(zhǔn)備、放置位置及手術(shù)配合，做好手術(shù)間內(nèi)環(huán)境的安全檢查、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。