序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室的應(yīng)用范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);手術(shù)室;滿意度

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作者單位：362000 泉州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校附屬人民醫(yī)院 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以患者為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。為患者提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。我院手術(shù)室自2011年1月開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”一年多以來，取得滿意效果，現(xiàn)介紹如下。

1 具體方法

11 強(qiáng)化手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度 手術(shù)室護(hù)士應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)手術(shù)室參觀制度、手術(shù)室管理制度、手術(shù)患者查對(duì)制度，術(shù)前訪視制度、手術(shù)室器械物品清點(diǎn)制度、交接班制度、接送患者制度、潔凈手術(shù)部消毒隔離制度、危重患者搶救制度，輸血制度，品和第一類管理制度和各崗工作職責(zé)，制定專科護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容，(五年以下專科護(hù)士培訓(xùn))，護(hù)士長在每周兩次的夜查房中問夜班護(hù)士,內(nèi)容包括：核心制度，各崗職責(zé)，應(yīng)急預(yù)案。

12 加強(qiáng)三基培訓(xùn) 護(hù)理部每季度對(duì)40歲以下的護(hù)理人員進(jìn)行三基理論考試，40歲以上的護(hù)理人員每年進(jìn)行1次專科理論考試和護(hù)理技術(shù)操作考試,內(nèi)容包括：心肺復(fù)蘇法、靜脈輸液法、給氧法、吸痰法、無菌技術(shù)操作)，科室每周進(jìn)行業(yè)務(wù)小講座1次，每月進(jìn)行手術(shù)室專科考試1次，護(hù)理安全考核1次，不斷學(xué)習(xí)，提高手術(shù)室業(yè)務(wù)水平。

13 術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 巡回護(hù)士在手術(shù)室門口接患者，給患者帶好帽子，換鞋，用輪椅或推車將患者送到手術(shù)間，和手術(shù)患者親切交談，在自己職責(zé)范圍內(nèi)回答患者的提問，做好個(gè)性化心理護(hù)理，解除患者的緊張、恐懼心理。研究表明，適宜的手術(shù)室護(hù)理可有效的緩解由麻醉和手術(shù)給患者帶來的心里影響和生理功能紊亂［1］。認(rèn)真填寫術(shù)前訪視單、手術(shù)患者安全核查單，患者入室后，迅速建立靜脈通道接好延長管和三通，扎好血壓計(jì)袖帶，接好血氧飽和度的探頭，調(diào)節(jié)氧流量2～4 L/min，擺好麻醉，協(xié)助麻醉醫(yī)師行椎管穿刺,做各種操作前要告知患者，邊做邊講解，使患者心里有所準(zhǔn)備。

14 術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 雖然在術(shù)前開展了個(gè)性化的心理護(hù)理，但部分患者仍存在焦慮、緊張心理，巡回護(hù)士要全程守護(hù)在患者身邊，緊張時(shí)握住患者的手，撫摸患者的頭，與患者聊輕松的話題，轉(zhuǎn)移注意力，消除患者的緊張情緒。腹腔所用的紗布用熱鹽水浸濕，腹腔沖洗液使用溫鹽水，腫瘤手術(shù)患者傷口沖洗液應(yīng)使用43℃蒸餾水，腫瘤切除后更換手套或手術(shù)衣，對(duì)體內(nèi)放置多條引流管的患者，在引流管部位貼上標(biāo)簽，進(jìn)入體內(nèi)液體的管道貼紅色的標(biāo)簽，排除體內(nèi)液體的管道貼綠色的標(biāo)簽，在標(biāo)簽上注明引流管的部位、時(shí)間并簽名。

15 術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 為患者擦干血跡汗?jié)n，穿好衣褲，蓋好被子注意保暖，頭部由麻醉醫(yī)師負(fù)責(zé)，身體由手術(shù)醫(yī)師和保潔人員、腳部由巡回護(hù)士共同將患者平移到推車上送回病房，注意靜脈輸液管、鎮(zhèn)痛泵、引流管是否脫落，有無彎曲打折，和病房護(hù)士交待實(shí)施麻醉的方式、術(shù)中生命體征、引流管道情況,對(duì)放置止痛泵的患者，要交待翻身時(shí)不要將導(dǎo)管帶出，術(shù)后48 h隨訪患者，“你好，我是手術(shù)室護(hù)士，你今天傷口還痛嗎，好一點(diǎn)嗎，有什么不舒服?”告訴患者今天要拔除鎮(zhèn)痛泵了，請(qǐng)他(她)側(cè)身，患者此時(shí)會(huì)緊張，害怕疼痛，告訴患者不會(huì)痛的，輕輕將硬膜外導(dǎo)管拔除，囑咐患者好好休息，護(hù)士態(tài)度和藹，聲音輕柔，眼睛真誠注視患者，耐心聽，耐心答，如果是靜脈留著鎮(zhèn)痛泵，既使病房護(hù)士在靜脈輸液結(jié)束后連鎮(zhèn)痛泵一起帶走，術(shù)后也要去看望患者，做好飲食、生活護(hù)理和心里護(hù)理，使患者有被照顧、受到重視的感覺，從心里感到溫暖［2］。

2 體會(huì)

優(yōu)質(zhì)服務(wù)是一種新型的、體現(xiàn)人性化的護(hù)理理念,目的在于創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，為患者提供家庭般就醫(yī)環(huán)境和親切感受的服務(wù)方式。通過術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后、實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，進(jìn)一步規(guī)范手術(shù)室護(hù)理工作、切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,改善服務(wù)態(tài)度［3］。同時(shí)強(qiáng)化手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度，護(hù)士有章可循，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高實(shí)際操作水平， 使患者在手術(shù)時(shí)充滿信心，感受到像親人般的溫暖，同時(shí)在心理上獲得滿足感和安全感，能積極配合手術(shù)，有利于提升護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)及護(hù)理服務(wù)效果，提高患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員的滿意度，減少不必要的醫(yī)療糾紛。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 黃玲月.細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià).中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28(6)：23.

篇(2)

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；護(hù)理質(zhì)量；滿意度

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）03-0239-01

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。[1]為貫徹衛(wèi)生部優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，我院自2011年以來，在護(hù)理部的帶領(lǐng)下，各護(hù)理單元全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。為了積極參與這一活動(dòng)，手術(shù)室秉承我院“以人為本”的服務(wù)理念，堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

1.術(shù)前訪視

1.1 術(shù)前評(píng)估

手術(shù)前一天下午，巡回護(hù)士先到病房查閱病歷，了解病人的身體狀況及術(shù)前準(zhǔn)備情況，同時(shí)向手術(shù)醫(yī)師了解術(shù)中所需的特殊物品等。根據(jù)病人的基本情況進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估，制定術(shù)中相應(yīng)的護(hù)理措施。

1.2 術(shù)前心理護(hù)理及健康宣教

首先到病房進(jìn)行自我介紹，告知其目的，取得患者及家屬的配合。患者術(shù)前一般都非常緊張、害怕，有的甚至恐懼。護(hù)士要根據(jù)評(píng)估內(nèi)容，了解病人對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)及顧慮，善于分析每位手術(shù)患者的心理反應(yīng)，針對(duì)不同職業(yè)、文化背景、心理素質(zhì)以及對(duì)健康和疾病的不同認(rèn)識(shí)對(duì)癥下藥，通過有效的溝通了解患者的需求，有針對(duì)性的進(jìn)行個(gè)性化服務(wù)。其次向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境，手術(shù)前的準(zhǔn)備工作及術(shù)中的注意事項(xiàng)。通過健康宣教，讓病人及家屬對(duì)手術(shù)有所了解，增強(qiáng)患者的信心，得到患者的積極配合。術(shù)前訪視時(shí)，護(hù)士言語要表達(dá)清晰，態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，讓病人真正依賴信任我們，同時(shí)要獲得病人的真實(shí)信息，訪視記錄單正確填寫，確保真實(shí)性，便于手術(shù)的順利開展。

2.術(shù)中護(hù)理

2.1 營造舒適的手術(shù)氛圍

手術(shù)間溫度控制在22-26℃，濕度50-60%，為患者營造舒適的手術(shù)環(huán)境。手術(shù)當(dāng)日，訪視護(hù)士要在手術(shù)室門口迎接，給予親切的問候，讓患者感到有親切感，消除患者的緊張恐懼心理。

2.2 嚴(yán)格無菌操作，取合適的手術(shù)

患者入手術(shù)間后，注重與患者的溝通，進(jìn)行每項(xiàng)操作前要征得同意后方可進(jìn)行，各項(xiàng)操作要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。器械護(hù)士術(shù)前先要熟悉手術(shù)步驟，手術(shù)物品及器械要準(zhǔn)備充足，術(shù)中嚴(yán)格查對(duì)制度，避免差錯(cuò)事故發(fā)生，確保手術(shù)安全。協(xié)助手術(shù)醫(yī)師及麻醉師擺合適的手術(shù)，進(jìn)行麻醉穿刺時(shí)，告知患者做好配合，提高穿刺成功率。手術(shù)中除按要求擺好手術(shù)還要保護(hù)患者，防止因?yàn)槭中g(shù)時(shí)間過長損傷患者局部，特別注意保護(hù)小兒及年老體弱患者。術(shù)中嚴(yán)密觀察患者的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知手術(shù)醫(yī)師及麻醉師。

2.3 術(shù)中有效的溝通

術(shù)中除優(yōu)質(zhì)的手術(shù)配合外，同時(shí)積極開展溫馨的護(hù)理服務(wù)。手術(shù)室對(duì)病人來說是一個(gè)陌生的環(huán)境，此時(shí)護(hù)士的一聲親切的問候，一句關(guān)心的話語，一個(gè)細(xì)小的動(dòng)作，都能影響患者對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)。對(duì)于術(shù)中清醒的病人，巡回護(hù)士要與患者做到有效的溝通。如站在患者的頭部一側(cè)，摸一下患者的額頭，握住患者的手，詢問有無不適感，告知手術(shù)的進(jìn)展情況等，都會(huì)讓患者滿意甚至感動(dòng)。同時(shí)術(shù)中所有手術(shù)人員不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題，全身心投入到手術(shù)中，讓患者相信我們重視她，使其有安全感。對(duì)術(shù)中的不良反應(yīng)如惡心、嘔吐、疼痛等不適要及時(shí)做好解釋，囑其深呼吸，分散患者的注意力，減輕不適感。

3.術(shù)后護(hù)理

手術(shù)結(jié)束后巡回護(hù)士要一直守護(hù)在患者身旁，詢問有無不適，告知手術(shù)非常成功，術(shù)后只要好好休息，積極配合治療，很快就會(huì)康復(fù)。配合醫(yī)師做好傷口的包扎，同時(shí)注意保暖。術(shù)畢與麻醉師一同將患者送出手術(shù)室，與病房護(hù)士做好交接，告知術(shù)后如有不適請(qǐng)及時(shí)通知醫(yī)師及病房護(hù)士。

4.術(shù)后訪視

術(shù)后48-72小時(shí)到病房進(jìn)行術(shù)后訪視，詢問患者術(shù)后恢復(fù)情況，有無疼痛感，了解傷口愈合情況。在做好術(shù)后訪視的同時(shí)，進(jìn)行滿意度調(diào)查，了解患者及家屬對(duì)手術(shù)室工作的滿意度，征求病人的意見或建議，針對(duì)病人提出的問題及時(shí)整改，不斷改進(jìn)手術(shù)室各項(xiàng)工作。

5.結(jié)果

自實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，患者及家屬對(duì)手術(shù)室工作的滿意度大大提高，同時(shí)提高了護(hù)理質(zhì)量，確保了護(hù)理安全。兩年來，無護(hù)理投訴及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。增強(qiáng)了護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，提高了護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)，促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系。

6.體會(huì)

6.1 患者在離開家屬的陪伴下，特別依賴護(hù)士，相信護(hù)士，希望護(hù)士能及時(shí)陪伴在自己身旁，當(dāng)需要護(hù)士時(shí)能隨叫隨到，有疑問時(shí)能主動(dòng)講解，做到有問必答。

6.2 服務(wù)意識(shí)得到了改善，能主動(dòng)為患者提供相關(guān)的幫助，如攙扶病人，幫助家屬拿物品等。真正做到轉(zhuǎn)變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，處處為患者著想，緊緊圍繞病人的需求，對(duì)病人提出的要求盡力滿足。提高服務(wù)質(zhì)量，制定方便措施，簡化工作流程，為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。[2]

6.3 護(hù)士通過對(duì)患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，同時(shí)也加強(qiáng)了與手術(shù)醫(yī)師及手術(shù)患者的溝通，提高了手術(shù)醫(yī)師及手術(shù)病人對(duì)手術(shù)室的滿意度，構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系。

6.4 醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量得到了保障，護(hù)士通過與手術(shù)醫(yī)師及患者各方面的溝通，全面掌握了患者的病情，在手術(shù)的準(zhǔn)備方面，做得更加充分。同時(shí)對(duì)患者的心理狀況也比較了解，發(fā)現(xiàn)問題也能及時(shí)采取措施，有效保障了手術(shù)的順利開展，確保了護(hù)理安全。

6.5 護(hù)士能自覺學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí)，主動(dòng)給予專業(yè)的健康指導(dǎo)，豐富了護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵，提高了護(hù)士的專業(yè)素養(yǎng)及綜合能力，促進(jìn)了護(hù)士自身價(jià)值的體現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 衛(wèi)生部.2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案.2010

[2] 王玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)外科中的實(shí)踐及評(píng)價(jià)[J]護(hù)理實(shí)踐與研究.2011.8（16）：38-39

篇(3)

關(guān)鍵詞：人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；手術(shù)室護(hù)理；護(hù)理效果

隨著醫(yī)療條件和技術(shù)水平的不斷發(fā)展，疾病的治療手段與方法日益成熟，人們不再僅僅關(guān)注疾病的治療效果，臨床護(hù)理工作也成為人們關(guān)注的重點(diǎn)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)主要以患者的利益為中心，從醫(yī)療環(huán)境、治療過程和心理等多個(gè)方面為患者提供最好的護(hù)理服務(wù)，保障患者治療期間的生活質(zhì)量，使患者以最佳的身體及心理狀態(tài)接受治療[1]。護(hù)理范圍涉及腫瘤、血液凈化、手術(shù)室等多個(gè)領(lǐng)域，其中手術(shù)室是醫(yī)院內(nèi)患者接受治療的特殊場所，手術(shù)需要醫(yī)生熟練精湛的操作技能，還需要先進(jìn)的設(shè)備協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療[2]。手術(shù)是一種創(chuàng)傷性治療手段，在對(duì)患者進(jìn)行治療同時(shí)需要做好護(hù)理工作，才能達(dá)到手術(shù)治療目的[3]。因此，做好手術(shù)室護(hù)理工作十分重要。本次研究則通過觀察人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果，為臨床護(hù)理工作提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年1月～2013年2月在我院進(jìn)行手術(shù)治療的患者212例，其中男124例，女88例，年齡27～62歲，平均（48±2.6）歲。其中，甲狀腺手術(shù)31例，胃大部切除術(shù)36例，膽囊手術(shù)28例，子宮肌瘤手術(shù)27例，骨科手術(shù)49例，乳腺手術(shù)41例。所選212例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組106例，兩組患者年齡、性別、病情等基本資料及手術(shù)相關(guān)檢查指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者給予無菌、抗感染等常規(guī)手術(shù)室護(hù)理服務(wù)，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，主要內(nèi)容包括：①日常生活護(hù)理：每個(gè)手術(shù)患者都更換消毒床單，為患者提供干凈舒適的手術(shù)環(huán)境；因我院為潔凈層流手術(shù)室，進(jìn)風(fēng)口正對(duì)著手術(shù)床，應(yīng)注意為患者做好保暖措施；術(shù)畢擦凈患者血跡，保持清潔干燥；②治療護(hù)理：術(shù)前仔細(xì)核對(duì)患者信息，清點(diǎn)手術(shù)用品齊全，保證患者所用手術(shù)器械、敷料包等物品無菌處理，確認(rèn)患者所用醫(yī)療用品有效期，避免使用過期、破裂物品危及患者生命安全；手術(shù)過程中所用藥品和血液制品要有專人負(fù)責(zé)檢查并按要求保存，注意醫(yī)用氣體管道和靜脈輸液是否暢通，密切關(guān)注術(shù)中患者各項(xiàng)生命體征變化，如有異常及時(shí)通知主治醫(yī)師；手術(shù)完成后，帶患者恢復(fù)意識(shí)，各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)后送回病房，注意術(shù)后定期巡訪，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者術(shù)后不適感或不良反應(yīng)；③心理護(hù)理：術(shù)前與患者經(jīng)常溝通，為患者講解手術(shù)相關(guān)注意事項(xiàng)，幫助患者解答疑問，減輕患者擔(dān)憂和焦慮情緒，術(shù)中意識(shí)清醒患者，主動(dòng)與其交談，幫助患者緩解緊張情緒，術(shù)后常與患者及家屬溝通，了解手術(shù)恢復(fù)情況。

1.3 觀察指標(biāo) 護(hù)理效果分析采用護(hù)理問卷調(diào)查，問卷內(nèi)容包括日常生活、治療護(hù)理、心理護(hù)理3個(gè)方面，共包含20條目，每條目設(shè)有1分、3分和5分選項(xiàng)[4]。護(hù)理滿意程度分為滿意、一般及不滿意3個(gè)等級(jí)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用x±s表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理效果分析 與對(duì)照組相比，觀察組患者日常生活、治療護(hù)理及心理護(hù)理評(píng)分均明顯升高，兩組患者護(hù)理效果比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組患者及家屬護(hù)理滿意程度比較 觀察組患者及家屬護(hù)理滿意程度為98.1%，與對(duì)照組患者及家屬護(hù)理滿意程度87.7%相比顯著提高，兩組患者及家屬護(hù)理滿意程度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

手術(shù)室護(hù)理是醫(yī)院護(hù)理工作的重要組成部分，手術(shù)室承擔(dān)了患者疾病診斷、治療和病危患者搶救等任務(wù)，手術(shù)室環(huán)境、醫(yī)用器械、儀器等手術(shù)用品護(hù)理工作出現(xiàn)問題，患者可發(fā)生手術(shù)切口愈合不良、感染等不良反應(yīng)，嚴(yán)重者手術(shù)失敗患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)[5-6]。因此，做好手術(shù)室護(hù)理工作對(duì)于手術(shù)效果及患者術(shù)后康復(fù)質(zhì)量有著十分重要的影響。

本次研究通過對(duì)比觀察組人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)手術(shù)室護(hù)理與對(duì)照組常規(guī)手術(shù)室護(hù)理效果，得出結(jié)論，觀察組日常護(hù)理、治療護(hù)理和心理護(hù)理評(píng)分均較對(duì)照組顯著升高（P

綜上所述，人性化優(yōu)質(zhì)服務(wù)應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理效果顯著，有利于保障患者的手術(shù)效果，減輕患者心理消極情緒，提高患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉敏.實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的探討[J].中外醫(yī)療，2013，32（17）：164-165.

[2]李艷芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（15）：254.

[3]陳廣秀.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及評(píng)價(jià)[J].河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，25（04）：498-499.

[4]寇靜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室工作中應(yīng)用的效果分析[J].中外醫(yī)療，2013，32（12）：175-176.

篇(4)

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；護(hù)理質(zhì)量；應(yīng)用價(jià)值

手術(shù)室是醫(yī)院搶救危重患者的重要場所，患者情況復(fù)雜，病種多樣，受專業(yè)化特殊原因的影響，對(duì)相關(guān)護(hù)理工作提出了較高的要求，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，強(qiáng)調(diào)以患者為中心、深化服務(wù)質(zhì)量的護(hù)理理念在臨床實(shí)踐中得到充分體現(xiàn)，這也成為手術(shù)室護(hù)理人員要面對(duì)和探索的一項(xiàng)重要課題［1］。本研究選取我院2015年1月至2016年1月收治的100例行手術(shù)治療的患者作為研究對(duì)象，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式取得了較為顯著的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1．1一般資料：

以我院2015年1月～2016年1月手術(shù)室接收的100例患者作為研究對(duì)象，納入患者均符合手術(shù)指征，對(duì)于存在語言認(rèn)知障礙和轉(zhuǎn)院治療的患者予以排除，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各50例，觀察組男性30，女性20例，年齡范圍為12～72歲，平均年齡為（42．6±3．7）歲，腦外科手術(shù)15例，泌尿外科手術(shù)18例，五官科手術(shù)4例，普外科手術(shù)10例，骨科手術(shù)3例；對(duì)照組男性29例，女性21例，年齡范圍為13～70歲，平均年齡為（42．5±3．6）歲，手術(shù)類型：腦外科手術(shù)14例，泌尿外科手術(shù)17例，五官科手術(shù)5例，普外科手術(shù)11例，骨科手術(shù)3例。兩組患者在性別、年齡、疾病類型和手術(shù)方式方面比較差異均無顯著性（P＞0．05）。

1．2方法：

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，嚴(yán)格按照手術(shù)室護(hù)理程序開展護(hù)理工作，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，對(duì)術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后整個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化，對(duì)各項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行深化，具體實(shí)施過程如下：

1．2．1制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案：

重新修訂手術(shù)室護(hù)理工作制度和質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，集中對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)目標(biāo)為“深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提高專科護(hù)理水平”，通過考核后方可上崗，對(duì)護(hù)士進(jìn)行分層管理，合理配置人力資源，明確各層級(jí)護(hù)理內(nèi)容，并進(jìn)行層級(jí)考核。

1．2．2落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容：

手術(shù)室患者病情較為復(fù)雜，病種較多，應(yīng)確保護(hù)理服務(wù)的針對(duì)性和系統(tǒng)性，首先應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，落實(shí)既定護(hù)理內(nèi)容，滿足患者基本護(hù)理需求，其中術(shù)前護(hù)理應(yīng)做好術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，協(xié)助患者完成各項(xiàng)檢查，術(shù)中全程陪護(hù)，注意觀察患者病情變化和情緒變化，及時(shí)處理突發(fā)事件和進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)，術(shù)后預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，想患者之所想、急患者之所急，以良好的服務(wù)態(tài)度贏得患者的信任；其次是深化服務(wù)內(nèi)涵，同時(shí)關(guān)注患者的軀體健康和心理健康，通過環(huán)境管理、健康指導(dǎo)、生活干預(yù)等護(hù)理措施，為患者提供持續(xù)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，要格外注重護(hù)理細(xì)節(jié)，密切觀察患者病情和情緒變化，多與其進(jìn)行溝通，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，提高其治療依從性［2］。

1．3評(píng)價(jià)指標(biāo)：

對(duì)兩組患者進(jìn)行問卷調(diào)查和隨訪調(diào)查，采用SAS量表對(duì)患者護(hù)理前后心理狀況進(jìn)行評(píng)估，結(jié)合術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后護(hù)理情況，對(duì)兩組護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分；同時(shí)設(shè)定非常滿意、滿意和不滿意，比較兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：

采用SPSS16．0軟件包對(duì)所獲數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，評(píng)分指標(biāo)均以（x±s）表示，護(hù)理滿意度則以n（％）表示，分別行t和檢驗(yàn)，P＜0．05為差異具有顯著性。

2結(jié)果

2．1定量分析：

與護(hù)理前相比，兩組患者護(hù)理后平均SAS評(píng)分均有所降低，其中觀察組降低更為明顯（P＜0．05）；觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，比較差異顯著（P＜0．05）

2．2定性分析：

觀察組護(hù)理總滿意率高于對(duì)照組，比較差異顯著（P＜0．05）。

3討論

手術(shù)室護(hù)理人員面對(duì)的情況較為復(fù)雜，同時(shí)患者及其家屬對(duì)醫(yī)療護(hù)理的要求較高，常規(guī)護(hù)理模式在實(shí)踐中暴露出很多問題，有必要對(duì)術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后全過程護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行深化，通過提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)來確保手術(shù)治療的順利進(jìn)行，更好地改善患者預(yù)后［3］。劉玲等［4］對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在手術(shù)室護(hù)理臨床實(shí)踐中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討，發(fā)現(xiàn)該模式對(duì)護(hù)士綜合素質(zhì)的提升和患者滿意度的提高均起到了明顯的作用，可用于指導(dǎo)手術(shù)室護(hù)理工作。本組研究中，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的觀察組50例患者，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和總滿意率分別為（86．5±6．4）分、92．0％，而采用常規(guī)護(hù)理模式的對(duì)照組50例患者，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和滿意率分別為（75．8±6．2）分、80．0％，組間比較差異顯著（P＜0．05），優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的臨床應(yīng)用價(jià)值得到證實(shí)。綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)用到手術(shù)室護(hù)理中，效果顯著，可有效改善患者心理狀況，拉近護(hù)患之間的距離，對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意程度均有著十分重要的臨床意義，該模式的臨床應(yīng)用價(jià)值值得肯定。

參考文獻(xiàn)

［1］畢湘蓉．責(zé)任制整體護(hù)理在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用［J］．當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2012，10（3）：80－82．

［2］張露．全程無縫隙護(hù)理模式在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果［J］．全科護(hù)理，2014，10（2）：179－180．

［3］呂曉嬌，成健．人文關(guān)懷在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用和體會(huì)［J］．中國誤診學(xué)雜志，2011，29（7）：7228－7229．

篇(5)

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理；組織和管理；優(yōu)質(zhì)化護(hù)理

國家越來越提倡優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為了響應(yīng)號(hào)召醫(yī)院也應(yīng)該制定相應(yīng)的計(jì)劃，并且應(yīng)用到手術(shù)的實(shí)踐中去，尤其需要注意的是患者的安全管理，在進(jìn)行手術(shù)時(shí)，要注意手術(shù)室的安全隱患，防止發(fā)生護(hù)患糾紛事件，以提升患者的滿意度為目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)和諧的護(hù)患關(guān)系的良好局面。

1手術(shù)前的訪視與溝通

在手術(shù)前1 d，巡回護(hù)士要對(duì)患者進(jìn)行訪視工作，主要包括以下幾種。

1.1先進(jìn)行自我介紹，隨后對(duì)手術(shù)部的環(huán)境等進(jìn)行詳細(xì)的說明，使患者明確相關(guān)問題，如：如何著裝，進(jìn)入之后的行動(dòng)方式和位置，并且發(fā)放宣傳彩頁。還要因人而異，做好患者的心里輔導(dǎo)。詳細(xì)的詢問患者的思想包袱，通過解說，打消患者對(duì)手術(shù)的顧慮，使其放松更好的配合手術(shù)工作[1]。

1.2認(rèn)真的檢查核對(duì)患者的病歷單，確保患者的各項(xiàng)檢查都是完整的，從而也可以更深入的了解患者的病情。如：胸透、心電圖、血型、CT檢查、免疫十項(xiàng)等。針對(duì)胃部，腸道等特殊手術(shù)的一些患者要及時(shí)檢查消化道準(zhǔn)備情況是否完好。

1.3需要麻醉的手術(shù)，要讓患者了解麻醉的方式以及在什么進(jìn)行麻醉等。

1.4使患者了解手術(shù)前的一些禁止事項(xiàng)，如在進(jìn)行手術(shù)前12 h內(nèi)不可以吃東西，并且4～6 h內(nèi)不可以喝水，手術(shù)前的一個(gè)晚上要注意早點(diǎn)休息，保證足夠的睡眠，注意身體狀況防止感冒等影響第2 d的手術(shù)。

1.5告知患者此日早晨7∶30會(huì)有護(hù)士準(zhǔn)時(shí)來接患者，在這之前要患者需要做好準(zhǔn)備工作，如換好干凈的病號(hào)服，摘下眼鏡、首飾等，收好貴重物品。

1.6告訴患者手術(shù)過程中有什么不舒服，就要和醫(yī)護(hù)人員講，醫(yī)護(hù)人員會(huì)一直在旁邊隨時(shí)采取措施緩解不適。讓患者放心、安心，減少他們對(duì)未知情況的恐懼感，建立起他們對(duì)手術(shù)的信心。

1.7為了確保手術(shù)的安全順利，在訪視過程中，如有發(fā)現(xiàn)患者異常情況，巡回護(hù)士要及時(shí)報(bào)告主管醫(yī)生，做到早發(fā)現(xiàn)早處理。

2手術(shù)中的舒適護(hù)理

在進(jìn)行手術(shù)時(shí)，優(yōu)質(zhì)化護(hù)理也要落到實(shí)處。

2.1首先醫(yī)護(hù)人員要尊重患者 醫(yī)護(hù)人員的言談舉止在很大程度影響著患者，因?yàn)檫M(jìn)入手術(shù)室后患者的命運(yùn)就由醫(yī)護(hù)人員來主宰了，醫(yī)護(hù)人員掌握著他們的命運(yùn)，甚至決定著他們的生死。所以醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該以和藹的態(tài)度、端莊的舉止、得當(dāng)?shù)恼Z言來使患者產(chǎn)生安全感；

2.2要確保患者身邊有人一直陪伴，防止患者墜床，尤其對(duì)于那些處于麻醉誘導(dǎo)期和恢復(fù)期的病患來說，再者就是一些思想不成熟或者不能獨(dú)立的患者，對(duì)于這些人要在守護(hù)的基礎(chǔ)上妥善使用約束帶。

2.3還要非常注意手術(shù)中的查對(duì)審核，絕對(duì)不可忽視。開刀前，巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師要對(duì)患者的身份等信息再次的核對(duì)確認(rèn)；要重視"三人四次"清點(diǎn)制度，嚴(yán)格執(zhí)行每次2人逐一查對(duì)清點(diǎn)，防止體腔中留有異物。手術(shù)中禁止將紗布、鉗子等手術(shù)用品拿出手術(shù)室，確保螺絲等器械零件齊全。

2.4在擺放時(shí)要嚴(yán)格按照規(guī)定的手術(shù)安置方法，如保持床單干燥平整，在固定時(shí)約束帶不可以太緊，防止對(duì)神經(jīng)造成傷害，患者處于俯臥位時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)患者的眼睛和呼吸。

2.5在手術(shù)中電器的使用也要嚴(yán)格按照規(guī)定，無論是備用儀器還是運(yùn)行儀器都要按照規(guī)定進(jìn)行日常維護(hù)工作，進(jìn)行儀器操作的護(hù)士要有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，日常工作重要懂得預(yù)見、規(guī)避、防范風(fēng)險(xiǎn)。操作電器要按照操作規(guī)程進(jìn)行，確保高頻電刀的負(fù)極板放置正確，并且在合適的功率下工作，禁止患者皮膚和金屬床的直接接觸，要進(jìn)行消毒處理，并且保證消毒時(shí)負(fù)極板不被浸濕，防止患者被各種器械灼傷等；在使用電子止血帶時(shí)，提前檢查適用度和嚴(yán)密度，纏繞時(shí)要松緊適度，一般壓力是根據(jù)患者的個(gè)人情況來確定的，在放氣時(shí)速度不能過快，要均勻緩慢。

2.6巡回護(hù)士在手術(shù)中要細(xì)心觀察并積極配合，①要注意手術(shù)進(jìn)展，注意供應(yīng)物品，調(diào)節(jié)燈光，確保手術(shù)處于良好的環(huán)境，②還要對(duì)患者進(jìn)行觀察，尤其是輸血、使用特殊藥物、病情復(fù)雜、以及變換的患者，著重觀察患者的面色、呼吸、血壓、血氧飽和度等，謹(jǐn)防發(fā)生意外[2]。一旦意外發(fā)生，應(yīng)即刻報(bào)告，緊張有序的組織人員救治；

2.7手術(shù)時(shí)還要預(yù)防感染，尤其預(yù)防外源感染，在傳播途徑上就切斷，空氣凈化程序要進(jìn)行嚴(yán)格的把關(guān)，盡量少開房門，以便確保手術(shù)室的空氣質(zhì)量和凈化效果；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的手術(shù)技能，使其更快更好地做好手術(shù)。引流管周圍的皮膚比較容易感染，在進(jìn)行手術(shù)時(shí)要認(rèn)真的清理消毒，防止細(xì)菌侵入體內(nèi)；手術(shù)時(shí)應(yīng)該盡量避免人員隨處走動(dòng)，操作時(shí)也要輕拿輕放，打包和鋪單的時(shí)候要防止敷料抖動(dòng)；對(duì)于清潔人員，應(yīng)該告知他們?nèi)粘Ｐl(wèi)生的注意事項(xiàng)，如消毒、洗手、隔離、滅菌等的基本操作和注意要點(diǎn)；手術(shù)室的清潔區(qū)和污染區(qū)要區(qū)分開來，抹布、拖把等清潔用具要有明確的使用范圍，不能隨意擺放和使用。

3手術(shù)后隨訪

醫(yī)護(hù)人員要做好手術(shù)后的隨訪工作。

3.1手術(shù)結(jié)束后的3d內(nèi)，巡回護(hù)士要到病房內(nèi)進(jìn)行術(shù)后隨訪，對(duì)患者的體溫、傷口愈合情況、精神狀態(tài)等進(jìn)行細(xì)致的了解[3]。并且把患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的建議切實(shí)的做好訪視記錄，如實(shí)填好手術(shù)訪視表，尤其是一些特殊手術(shù)還有危重患者要進(jìn)行1d多訪。

3.2醫(yī)護(hù)人員之所以要進(jìn)行術(shù)后隨訪就是抱著對(duì)患者負(fù)責(zé)的態(tài)度，了解患者情況，并及時(shí)處理。這樣也提升了手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量和工作效率，一定程度上強(qiáng)化了手術(shù)室護(hù)士的工作能力，樹立良好的工作風(fēng)氣，患者享受到了優(yōu)化護(hù)理帶來的溫暖。

4結(jié)果

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)化護(hù)理的實(shí)踐應(yīng)用，使患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作更加的認(rèn)可了，由原來的不信任到現(xiàn)在的信任和支持，這是一個(gè)非常巨大的進(jìn)步。調(diào)查表明優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理緩解了患者的緊張、恐懼情緒，這也使得血壓和心律平穩(wěn)，有利于手術(shù)的進(jìn)行，并且大多數(shù)的患者手術(shù)前可以有很高的睡眠質(zhì)量，手術(shù)后也體溫偏低的情況大幅度減少，術(shù)后隨訪患者滿意度大幅升高。

5討論

在手術(shù)室護(hù)理工作中普遍的應(yīng)用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理措施，既緩解了患者的焦慮和恐懼，得到精神上安慰，又在生理上緩解了患者的病痛，為患者安心手術(shù)創(chuàng)造了條件。醫(yī)院通過應(yīng)用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理的措施，扭轉(zhuǎn)了護(hù)士機(jī)械的配合手術(shù)的被動(dòng)狀態(tài)，變成了主動(dòng)的工作模式，在手術(shù)全過程中都有主動(dòng)參與配合開展手術(shù)。這種新型護(hù)理模式實(shí)施應(yīng)用，給患者帶來優(yōu)質(zhì)化的服務(wù)的同時(shí)，也構(gòu)建了一個(gè)良好的醫(yī)療環(huán)境，使患者可以早日康復(fù)，為社會(huì)的進(jìn)步添磚加瓦，其最終目的就是要使患者滿意，社會(huì)認(rèn)可，政府支持。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱曉瓶，賈蕓.手術(shù)患者焦慮評(píng)估及分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2000，6（2）：137.

篇(6)

關(guān)鍵詞：手術(shù)室；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；患者滿意程度

手術(shù)室是一所醫(yī)院非常重要的部分，在手術(shù)室內(nèi)醫(yī)患人員對(duì)患者進(jìn)行救治【1】，其意義重大，手術(shù)室是具有嚴(yán)格的規(guī)范制度，醫(yī)護(hù)人員均需要遵守。手術(shù)室的護(hù)理不僅僅是在手術(shù)室內(nèi)，而是圍繞手術(shù)一定的時(shí)期內(nèi)對(duì)患者的護(hù)理，也就是包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理，現(xiàn)全國均開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，手術(shù)室護(hù)理也是其中的一大部分。評(píng)價(jià)一所醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)治療與信譽(yù)的良好的重要指標(biāo)就是患者滿意程度【2】。本院手術(shù)室也進(jìn)行服務(wù)制度的改革，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，從整體到每個(gè)護(hù)理人員均進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化服務(wù)的培訓(xùn)，在術(shù)后的隨訪中對(duì)患者以及家屬進(jìn)行調(diào)查其滿意程度大大提高，醫(yī)患糾紛也有所減少，效果非常好，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料：選取本院2012年5月-2013年5月在本院進(jìn)行手術(shù)治療的患者200例，本組為未實(shí)施手術(shù)室優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)組，為對(duì)照組，其中男性123例，女性77例，手術(shù)類型：呼吸體統(tǒng)手術(shù)11例、消化系統(tǒng)手術(shù)77例、循環(huán)系統(tǒng)手術(shù)10例、生殖系統(tǒng)手術(shù)31例、骨組織手術(shù)24例，五官手術(shù)47例，年齡最小為6歲，最大為83歲，小于16歲患者21例，大于60歲患者49例；選取本院2013年6月-2014年6月在本院進(jìn)行手術(shù)治療的患者200例，為實(shí)施手術(shù)室優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)組，為觀察組，其中男性135例，女性65例，手術(shù)類型：呼吸系統(tǒng)手術(shù)9例、消化系統(tǒng)手術(shù)69例、循環(huán)系統(tǒng)手術(shù)11例，生殖系統(tǒng)手術(shù)28例，骨組織手術(shù)31例，五官手術(shù)52例，年齡最小為5歲，最大為81歲，小于16歲患者29例，大于60歲患者51例。

1.2方法：對(duì)照組為未采用手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)組，研究組為采用手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)由以下幾點(diǎn)進(jìn)行。

1.2.1術(shù)前護(hù)理工作：為提供優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)，手術(shù)應(yīng)該提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，做好術(shù)前的訪問工作，在手術(shù)之前患者會(huì)出現(xiàn)緊張焦慮的情緒，所以手術(shù)室護(hù)理人員在進(jìn)行探訪時(shí)需要與患者以及家屬進(jìn)行溝通，安撫患者的焦慮，應(yīng)該向患者介紹自己，介紹手術(shù)室的環(huán)境，以及手術(shù)的流程，讓患者了解麻醉的方式以及需要的，可在床上幫助患者做好演示，讓患者做好練習(xí)。告知家屬在進(jìn)入手術(shù)室后的具體事宜，針對(duì)不同病情的患者做好心理護(hù)理，了解患者的心里顧慮，對(duì)于手術(shù)的注意事項(xiàng)以及可能會(huì)出現(xiàn)的情況做好交待，向患者與家屬講述相同疾病手術(shù)的成功病例，讓患者安然度過術(shù)前的夜晚，和病房護(hù)士使用一些正性暗示語言，避免一些語言與字眼對(duì)患者造成刺激，了解患者的病史，向主治醫(yī)生與護(hù)士了解患者的詳細(xì)病情，仔細(xì)閱讀患者的病歷與病程，對(duì)于患者使用的藥物以及過敏等情況做好確認(rèn)，做好術(shù)前評(píng)估，制定好詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃；護(hù)理人員應(yīng)該做好術(shù)前的準(zhǔn)備，認(rèn)真填寫術(shù)前訪視單，以及患者核查清單，護(hù)理人員要準(zhǔn)備到病房接患者，準(zhǔn)備器械的護(hù)士做好術(shù)前物品的擺放，做好清點(diǎn)，節(jié)約術(shù)前的準(zhǔn)備時(shí)間，以便手術(shù)能夠準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行。

1.2.2術(shù)中護(hù)理：進(jìn)入手術(shù)室后護(hù)理人員應(yīng)該盡快幫助患者適應(yīng)手術(shù)室環(huán)境，在手術(shù)開始前可以放一些舒緩的音樂，讓患者心情平復(fù)，加強(qiáng)護(hù)理，防止被患者由于緊張而影響手術(shù)，造成麻醉不良，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生；護(hù)理人員做好患者病歷的交接與核對(duì)，做好患者手腕上信息的核對(duì)工作，檢查好術(shù)前需要的準(zhǔn)備，建立好靜脈通路；手術(shù)室內(nèi)應(yīng)該避免閑談，無手術(shù)無關(guān)的話題不要談?wù)摚颊咴跊]有進(jìn)入麻醉狀態(tài)時(shí)工作人員的交談?wù)Z氣要輕柔些，當(dāng)患者進(jìn)入麻醉狀態(tài)后，護(hù)理人員不能離開手術(shù)室，將手術(shù)室的溫度調(diào)整到最宜，保證患者的體溫，做好心電監(jiān)護(hù)，出現(xiàn)異常情況要思維清楚，做好相應(yīng)的對(duì)策，術(shù)中協(xié)助醫(yī)生做好各個(gè)方面的監(jiān)護(hù)工作；手術(shù)結(jié)束時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該與麻醉師一起等待患者的清醒，做好術(shù)后整理與患者的穿戴等工作，在與病房護(hù)士進(jìn)行交接時(shí)應(yīng)該告知術(shù)中情況，并且交待時(shí)候護(hù)理的注意事項(xiàng)。

1.2.3術(shù)后護(hù)理：術(shù)后隨訪1-3天，在術(shù)后次日，護(hù)理人員應(yīng)到病房做好術(shù)后探訪，向病房護(hù)士了解術(shù)后患者情況。見到患者及家屬時(shí)應(yīng)該做好自我介紹，向患者講述手術(shù)情況，交談時(shí)要注意患者的精神狀態(tài)，了解患者有無術(shù)后并發(fā)癥等情況，耐心的回答患者及家屬的問題，讓患者放心，術(shù)后的探訪促進(jìn)患者的康復(fù)，對(duì)患者以及家屬提出一些術(shù)后康復(fù)的建議，幫助家屬照顧患者，詢問病患對(duì)手術(shù)室服務(wù)的建議以及滿意程度，離開之前祝福患者早日康復(fù)。

1.2.4手術(shù)室優(yōu)質(zhì)服務(wù)的設(shè)備建設(shè)：手術(shù)應(yīng)該在等候區(qū)做好溫馨的建設(shè)，為等候的家屬提供舒適的環(huán)境，很多手術(shù)時(shí)間過長，家屬焦急的心里在外等待手術(shù)結(jié)束，所以在等候區(qū)應(yīng)該做好舒適的等候區(qū)，陳列一些健康的宣傳冊(cè)以刊物，供家屬們閱讀，了解健康知識(shí)度過枯燥焦急的等待；在手術(shù)的休息區(qū)建立飲水間與閱讀間，在醫(yī)生護(hù)理人員休息時(shí)可以舒緩下心情，由于長時(shí)間在手術(shù)時(shí)工作，人們的壓力越來越大，所以為了緩解疲憊感，讓工作人員有個(gè)舒適的休息環(huán)境；

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本實(shí)驗(yàn)使用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。兩組的患者及家屬的滿意程度以及醫(yī)患糾紛發(fā)生情況之間差異比較使用方差分析χ2檢驗(yàn)， P

2結(jié)果

對(duì)照組在手術(shù)室護(hù)理期間發(fā)生護(hù)理錯(cuò)誤與醫(yī)患糾紛問題例數(shù)為14例，患者非常滿意116例，滿意14例，比較滿意20例，一般23例，不滿意27例，滿意度為75%；研究組護(hù)理錯(cuò)誤與醫(yī)患糾紛問題7例，患者非常滿意129例，滿意19例，比較滿意24例，一般15例，不滿意13例，86%，兩組之間比較其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 滿意程度比較

注：兩組比較統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著，具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

優(yōu)質(zhì)化服務(wù)是新一代護(hù)理服務(wù)的模式，開展醫(yī)院優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)已經(jīng)在全國范圍內(nèi)開展，由于近些年來醫(yī)院之間的競爭力加強(qiáng)，除了在醫(yī)療設(shè)備以及技術(shù)上要提高之外，最重要的就是在護(hù)理方面有所提高，讓患者感受到醫(yī)院的專業(yè)化，手術(shù)室是醫(yī)院中非常特殊的部分，手術(shù)室最容易發(fā)生醫(yī)患糾紛問題，所以為了提高患者的滿意度，降低醫(yī)患糾紛問題發(fā)生率，良好的改善護(hù)理、醫(yī)生、患者之間的關(guān)系，對(duì)手術(shù)室進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化服務(wù)。

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)化服務(wù)的開展主要從手術(shù)室工作人員的自身管理、手術(shù)室的規(guī)章制度加強(qiáng)、手術(shù)全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)、以及手術(shù)室設(shè)備的建設(shè)。加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士的專業(yè)技能，提高工作人員的基本素質(zhì)，管理人員要了解每位工作人員的特點(diǎn)，發(fā)揮其所長，實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員的自我價(jià)值，提高工作人員的工作熱情；加強(qiáng)手術(shù)室的規(guī)章制度，完善各方面的制度，在圍手術(shù)期間連續(xù)的、全程的為患者服務(wù)，一切以患者為中心【3】，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后都要給予患者溫馨舒適的優(yōu)質(zhì)化服務(wù)，提高患者對(duì)護(hù)理人員的信賴，工作人員使用正性暗示語言，使用原則【4】是醫(yī)護(hù)人員之間使用，對(duì)話時(shí)候要自然，使用時(shí)不能使用過度肯定的語言，以免發(fā)生醫(yī)患糾紛問題。在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上，為患者家屬提供舒適的等候區(qū)，為工作人員提供溫馨的休息區(qū)，年齡小的患者提供母親般的服務(wù)，避免患兒的過度哭鬧。

本院通過研究表明手術(shù)室提供優(yōu)質(zhì)化服務(wù)，提高了本院的信譽(yù)，贏得了患者的信賴，提高了患者及家屬的滿意度，減少了醫(yī)患糾紛發(fā)生的問題，讓患者感受到專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)，優(yōu)質(zhì)化的服務(wù)，手術(shù)室優(yōu)質(zhì)化服務(wù)的開展效果非常好，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]于水情.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，18（21）：66-68

[2]趙體玉，張穗，胡雪霏.患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志，2008，23（24）：12-13

篇(7)

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院接受手術(shù)室治療患者80例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各40例。對(duì)照組男22例，女18例；年齡24～68歲，平均年齡（35±11.2）；觀察組男16例，女24例；年齡在26～74歲，平均年齡（33±13.4）歲。我院收治患者其中接受創(chuàng)傷骨科患者25例，接受普通外科手術(shù)患者32例，接受產(chǎn)科手術(shù)患者23例，兩組患者一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)于對(duì)照組的患者進(jìn)行一般常規(guī)護(hù)理，對(duì)觀察組的患者建立一個(gè)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理體系，在各個(gè)方面對(duì)患者進(jìn)行全方位的護(hù)理，認(rèn)真考慮患者的每一個(gè)細(xì)節(jié)，具體的措施如下

1.2.1心理護(hù)理

在患者剛?cè)朐浩陂g在心里存在許多的不適應(yīng)，很多患者在于自身疾病也并不是非常的了解，同時(shí)對(duì)于陌生的醫(yī)院環(huán)境在心里上產(chǎn)生一種排斥，恐懼的心情。護(hù)理人員應(yīng)該認(rèn)真的了解每一位患者的擔(dān)心和焦慮，積極的幫助患者熟悉醫(yī)院的整體環(huán)境，給患者分析病情并將治療的詳細(xì)流程和患者交流。在術(shù)前排除患者的心理負(fù)擔(dān)，取得患者的信任，能夠坦然無憂的接受治療。

1.2.2術(shù)中護(hù)理

在手術(shù)中護(hù)理人員需要保持手術(shù)環(huán)境干凈整潔，同時(shí)和患者進(jìn)行主動(dòng)交流，了解患者的需求和擔(dān)憂，在手術(shù)中護(hù)理人員應(yīng)密切監(jiān)測患者的生命體征。對(duì)于患者在手術(shù)中出現(xiàn)的不良情緒和反應(yīng)護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)給予安撫，同時(shí)對(duì)術(shù)中出現(xiàn)的惡性嘔吐等癥狀做出合理解釋，消除患者的疑慮，保證手術(shù)順利進(jìn)行。另一方面護(hù)理人員應(yīng)控制手術(shù)室溫度符合患者體質(zhì)，做好手術(shù)中各項(xiàng)輔助工作，及時(shí)用言語鼓勵(lì)患者并告知患者如何應(yīng)對(duì)不良反應(yīng)。

1.2.3術(shù)后護(hù)理

在手術(shù)后針對(duì)每一位患者手術(shù)部位的情況，護(hù)理人員應(yīng)該積極的從主治醫(yī)生那里了解情況，認(rèn)真管理閱讀謹(jǐn)記患者的詳細(xì)資料，對(duì)患者的躺臥姿勢(shì)嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑托調(diào)整。幫助患者進(jìn)行肢體的活動(dòng)，詳細(xì)記錄每個(gè)階段患者患處軀體的反應(yīng)。輔導(dǎo)患者進(jìn)行身體的復(fù)建運(yùn)動(dòng)，時(shí)刻注意不良反應(yīng)并匯報(bào)給主治醫(yī)師。

1.2.4患者的飲食護(hù)理

患者手術(shù)后身體各方面機(jī)能比較脆弱，術(shù)后待患者有所緩和后可幫助患者簡單吃一些流食，溫度要適宜，營養(yǎng)要豐富。手術(shù)中患者自身的水分流失較多，應(yīng)多補(bǔ)充水分。在后期進(jìn)食上應(yīng)當(dāng)以清淡易消化的食物為主，切忌辛辣刺激的東西。同時(shí)在治療期間禁止患者飲酒抽煙不良嗜好，以免加重病情，同時(shí)囑咐家屬針對(duì)患者的不良反應(yīng)一些基本對(duì)策。

1.3效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者進(jìn)行術(shù)后調(diào)查對(duì)比，兩組患者對(duì)不同護(hù)理的滿意程度可分為非常滿意，滿意，不滿意3個(gè)等級(jí)（總滿意率=非常滿意率+滿意率）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3討論

在為患者開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的過程中，首先非常重要的一點(diǎn)就是要能夠與患者之間建立起良好的護(hù)患關(guān)系，在初次接待患者入院時(shí)，要能夠面對(duì)微笑，給患者及其家屬以親切感，在協(xié)助患者辦理完成住院手續(xù)之后，為患者整理好床單，并護(hù)送患者至病房當(dāng)中妥善安置。之后要主動(dòng)的為患者介紹入院告知、主管護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長、呼叫鈴使用方法、病區(qū)環(huán)境、管理規(guī)定等一些內(nèi)容。并要對(duì)患者的臨床癥狀、主訴癥狀、心理狀況、自理能力等基本情況有一個(gè)比較全面的了解，若患者是急診入院，需要及時(shí)為患者準(zhǔn)備吸氧裝置、心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備，強(qiáng)化與患者之間的溝通交流，以便于建立起良好的護(hù)患關(guān)系，并在實(shí)際開展護(hù)理工作中給予患者一定的心理支持，以便于有效的緩解其不良心理情緒，并要在開展手術(shù)之前做好患者的術(shù)前指導(dǎo)工作。從整個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理過程來總結(jié)：細(xì)致，耐心，專業(yè)，有責(zé)任心，極大的有利于患者的恢復(fù)。在本文中就優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)手術(shù)室治療患者的效果進(jìn)行分析，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者滿意度遠(yuǎn)高于沒有得到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者。由此可以看出優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)患者具有顯著療效，值得臨床上廣泛推廣使用。

作者:馬秀娟 梁進(jìn)才 黃生斌 單位:湟中縣第一人民醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

[1]呂曉菲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].臨床監(jiān)護(hù),2015,8(1):133-134