序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇民工醫保論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

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關鍵字：農民工醫保 平等 效率

一、前言

平等與效率的抉擇問題，一直是全球關注的熱點。本文所討論的平等與效率，僅僅只從經濟角度分析，這不是否認政治、文化或者社會等其他領域二者的重要性，而是其他領域中平等與效率的問題也都扎根于經濟領域。

改革開放后的中國，經濟迅速發展，人民生活水平也日益提高，然而在我國經濟迅猛發展的同時，越來越多的社會問題急劇涌現。現如今，如何完善我國的社會保障制度成為制約未來經濟發展和社會穩定的關鍵，而農民工作為社會保障制度下的“弱勢群體”，他們的醫療保障問題不容忽視。本文從宏觀現象出發，通過對不平等和低效率的分析，試圖找出我國現行農民工醫保制度的根本問題，并給出適當的解決方案。

二、文獻綜述

關于平等和效率的問題，經濟學家們總是爭論不休，不管是亞當斯密的《國富論》中“看不見的手”引出的關于市場機制達到資源最優配置的理論，還是米爾頓弗里德曼對于貨幣現象的高度重視和關注.都反映出效率或者說市場機制的重要性；而一部分其他經濟學家，包括瓊羅賓遜對于剝削問題的認同以及對工人的高度同情、空想社會主義者們對于社會主義美好藍圖的構畫、無產階級的靈魂人物馬克思關于資產階級無償占有勞動工人剩余價值等相關理論的闡述，都反映出他們對于平等的堅持和擁護。

三、阿瑟奧肯平等與效率思想的簡述

（一）關于平等與效率的界定

效率，在奧肯看來，即多多益善，但這個“多”必須在人們所愿意購買的范圍內[1]。話句話來說，即效率必須激發人的意愿，而不是靠其他法律或者行政手段強制達到目標的經濟活動。

平等，奧肯將它劃分為權利平等、收入平等和機會平等。關于權利的平等，其實是現代國家制度和國家憲法法律所默認的，爭執不下的其實是關于權利平等的執行問題；而關于收入平等，在奧肯看來，這是個相對而不是絕對，收入均等要考慮需求、補充性來源、資源的非貨幣犧牲以及非貨幣津貼等因素，而這些因素又是因人而異的；至于機會平等，奧肯提及了這樣一句話，源于機會不平等的經濟不平等，比機會均等時出現的經濟不平等，更加令人不能忍受（同時，也更可以補救）[2]，可見，機會均等的可行性遠遠超出收入均等的可行性，而相比較權利平等的抽象而言，機會均等則更能轉化為具體可操作的政策。

（二）關于平等與效率的抉擇

奧肯關于平等與效率的追求，其實是一條不斷妥協的道路[3]，而妥協的一個重要前提就是公正。我認為，以公正為前提的妥協和我們所說的“折中”或者“中庸”有著本質的區別，平等與效率的妥協其實是一個不斷權衡的過程，而公正正是平等與效率這個蹺蹺板的支點。在應對具體的情況時，選擇將會是艱難而必須的，即平等或者效率有一方必須做出讓步，而不是一味的中庸。現實的經濟活動告訴我們，有時候取中間值的做法往往會導致低效率和不平等。

（三）關于平等與效率抉擇的做法

對于如何在一個有效率的經濟體中增進平等，奧肯引入了漏桶實驗[4]，分析了在進行收入再分配時的效率損失，包括行政管理成本、工作積極性、儲蓄和投資和社會經濟的漏出量；同時他又引入了注滿漏桶的概念，通過所得稅和政府支持的改變尋回了損失的效率。奧肯總結現實，得出的結論是在有效率的前提下，改善社會的平等程度是有可能的，而且也是必須的。

四、我國農民工醫保制度存在的非效率和不平等

（一）我國農民工醫保制度的簡介

我國先存的農民工醫保制度，大致分為三類，一種是把農民工納入流動所在地的城鎮職工醫療保障，參照當地職工的標準繳費和享受醫保服務；第二種是專門針對農民工群體，建立大病統籌的醫保制度，主要是針對住院治療；第三種是默認農民工在原籍地參加新農合，附帶一些工傷保險和額外工資補貼等。這三類醫保制度在全國各地都沒有形成統一，導致了所謂的“碎片化” [5]現象。

（二）我國農民工醫保制度存在的低效率

1.退保率高

一個新的醫保政策的出臺往往會吸引農民工的注意，對醫療服務的需求以人們本能的好奇心會使得大部分人嘗試加入，這也解釋了各大省市那些引以為傲的高參保率的由來。然而，我認為，參保率永遠不能作為衡量醫療保障制度效率的標準，反而退保率和使用率才是標準的一個重要方面。這一點從調查中不難發現，在我們訪問的120個武漢市農民工中，參加過醫保后又退出的占了65%，而堅持參加醫保的只有20%，如果從最初的參保率來看，85%大約可以讓人滿意， 65%的退保率卻暴露了現行制度的低效率。

2.實用性低

我國現存的農民工醫保制度另一個低效率則表現在實用性方面，而實用性無疑是衡量社會保障制度的另一個重要標準。一般來說，進行打工的都是青壯年，他們身體素質較好，生大病的可能性不大，這就使得大病統籌的醫保制度缺乏針對性；相反，惡劣的工作環境使得農民工常常患有腸炎、胃病等一般性疾病，門診治療則是必不可少的，這一點大病統籌和新農合都顯得不太實用。

3.缺乏有效激勵

我國現行的農民工醫保制度普遍缺少激勵，這個激勵不僅僅是對農民工的激勵，更多的則應該是對用人單位的激勵。激勵，按照史蒂芬羅賓斯的定義，是指通過高水平的努力實現組織目標的意愿，而這些努力以能夠滿足個體的某些需要為條件。[6]農民工作為醫保制度的直接受益者，在制度設計合理的情況下往往具備較高的行動力，而用人單位作為制度的執行者，承擔了大部分的醫保費用，自身所獲取的收益則往往是隱性的，這就需要國家制定相關政策激勵用人單位，這也是目前我國農民工醫保制度所缺少的。

（三）我國農民工醫保制度存在的不平等

1.對農民工身份界定的不平等導致農民工醫保畸形化

對農民工身份的界定模糊，直接導致了農民工醫保制度的混亂。“農民工”這個稱呼，不僅帶有歧視性，從根本上來說則是城鄉二元戶籍制的產物。農民工，作為城市的建設者，其實就是工人的一份子，這跟戶籍所在或者從事農民的工作沒有任何關系。既然農民工就是工人，那么就應該享受職工醫療服務，而服務水平的高低則由工人不同的收入水平決定。只有對農民工的身份界定清楚，才能把他們放到平等的環境下討論醫保制度的問題，才有可能從根本上解決農民工醫保制度的問題。

2.農民工參保普遍存在機會不均等的現象

都是作為城鎮的建設者，農民工享受到的醫保福利相比城鎮職工、居民而言，差距較大，存在機會不均等的現象。首先，缺乏適合農民工人群的醫保制度，導致農民工一直處于醫保制度的盲區；其次，全國統一的大病統籌醫保制度難以滿足農民工的日常生活需要，沒有從根本上解決農民工“看病難，看病貴”的現象；最后，全國各地農民工醫保制度“碎片化”的狀態，使得轉移接續的問題難上加難。

3.農民工醫保制度問題的根源是權利不平等導致的收入不平等

所有農民工問題的根源，都離不開收入分配，農民工醫保也不例外。這里的平等，不是“平均化”，而是指與城鎮職工相比較，農民工遭到的差別化待遇，包括正式工與臨時工的身份導致的工資、津貼、福利等一系列差別，而導致這些差別的原因不是工作效率，而是戶籍制度。戶籍制度的存在，從某種意義上來說就是對平等權利的扭曲。可見，農民工醫保制度可以看作是一個收入分配的問題，但是從更深層次的來看，卻是關系到農民工平等權利是否得到保障的問題。

五、阿瑟奧肯平等與效率思想和我國農民工醫保制度的改革

建立一個有效率的農民工醫保制度，并且在這個制度下保證平等，是我們改革農民工醫保制度的最佳思路。

（一）全國統一醫保標準，參照收入水平把農民工納入城鎮職工醫保制度

農民工作為城市的建設者，應該和普通職工一樣享受城鎮職工醫療服務，而具體醫療服務水平的應該和職工的收入水平相掛鉤。全國統一把農民工納入城鎮職工醫保制度，不僅僅突破了城鄉二元戶籍制度，更是有效解決了全國醫保制度“碎片化”問題。同時，農民工也可以享受日常門診醫療服務，這對于長期處于惡劣工作環境下的農民工而言更為實用。

（二）嚴格審查各地農民工醫保參保率、退保率和使用率

確認一個制度是否有效，必須明確考察制度運行效率的標準。前文已經提及，農民工醫保制度的有效性不僅僅表現在參保率，同時還必須細致考察退保率和使用率。因此，一旦制度確立后，政府應該設立監察部門對農民工醫保制度進行考察，包括參保率、退保率和使用率，尤其是使用率更是農民工醫保制度有效性的重要指標。

（三）農民工醫保制度運行要求對用人單位進行激勵

農民工醫保制度關系到三方的利益：農民工、用人單位以及政府。要想保住用人單位嚴格貫徹農民工醫保制度，必須制定相關政策激勵用人單位，具體措施可以是稅收或者補貼等；同時，還應制定具體的懲罰措施，對違反農民工醫保制度的用人單位進行處罰，這些都由勞動保障監察機構具體操作。

（四）保障農民工權利平等和收入平等

建立一個有效的農民工醫保制度，只能保證農民工享受醫療服務上的機會平等，而至于權利平等和收入平等則涉及到更深層次的社會問題。收入平等需要政府提供更多培訓和教育渠道，提高農民工素質，創造更多的就業機會；權利平等需要社會從思想上扭轉對農民工的歧視，需要徹底消除城鄉戶籍二元制。雖然這些都不是短期可以做到的，但是從長遠來看，又都是必須的。

六、參考文獻

[1]劉靜.農民工醫保為何“一低一高”[J].觀察思考.

[2]呂國營.實現農民工醫保關系轉移接續意義重大而深遠[J].觀察思考.

[3]姜日進.農民工醫保，路在何方[J].中國社會保障.2010（5）：80-81.

[4]黃璐.平等與效率：對我國農地承包制度的考察[D].碩士學位論文.浙江大學.2009.

[5]梁金剛.平等與效率之協調――阿瑟奧肯福利經濟思想研究[D].碩士學位論文，河南大學.

[1]阿瑟奧肯：《平等與效率》，華夏出版社1987年版第2頁。

[2]阿瑟奧肯：《平等與效率》，華夏出版社1987年版第73頁。

[3]阿瑟奧肯：《平等與效率》，華夏出版社1987年版第86頁。

[4]阿瑟奧肯：《平等與效率》，華夏出版社1987年版第89頁。

篇(2)

[論文摘要]隨著“讓人人享有基本醫療服務，建立覆蓋全國城鄉的醫療保障體系”目標的確立和“全民醫保”制度的推進，中國特色的基本醫療保障體系框架已基本形成，在制度層面上實現了“全民醫保”。關于城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療及醫療救助制度的城鄉統籌發展研究逐漸升溫，制度設計的科學性和實施的有效性依然是政策研究的關注熱點。國內研究主要集中在以下四個方面：全民醫保目標的建立及其實現途徑；醫療保障的城鄉統籌和一體化的理論研究現狀；各地城鄉醫療保障統籌發展的實踐研究；比較和借鑒國外全民醫療保障制度的經驗教訓方面。國外關于中國醫療保障體系城鄉統籌的研究較少，主要集中在對中國農村醫療保障體系的研究以及對農村合作醫療制度建設的國際經驗研究。最后對國內外研究現狀進行相關評述。

隨著“讓人人享有基本醫療服務，建立覆蓋全國城鄉的醫療保障體系”目標的確立和“全民醫保”制度的推進，由城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療制度以及城鄉醫療救助制度構成的具有中國特色的基本醫療保障體系框架已初步形成。我國醫療保障制度的建設步伐明顯加快，醫療保障制度體系已經在制度層面上實現了“全民醫保”，中國特色的基本醫療保障體系框架已基本形成。關于城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療及醫療救助制度的城鄉統籌發展研究逐漸升溫，制度設計的科學性和實施的有效性依然是政策研究的關注熱點。國內研究主要集中在以下四個方面：

一、關于全民醫保目標的建立及其實現途徑方面

隨著“讓人人享有基本醫療服務，建立覆蓋全國城鄉的醫療保障體系”目標的確立，“全民醫保”已達成了共識，全民醫保是實現醫藥衛生事業社會公益性的鑰匙，是醫療體制改革的突破1：3(顧昕，2008)；在未來的改革中，必須打破城鄉、所有制等界限，建立一個覆蓋全民的、一體化的醫療衛生體制(葛延風，貢森，2007)；要建立重健康和重持續的綠色醫保制度(褚福靈，2008)。但是由于目前存在的醫療體制改革困境和二元經濟社會發展的現實狀況，全民醫保的實現還有待于進一步地對醫療衛生體制進行改革與完善，全民醫保尚未成功(顧昕，2008)。但對于如何實現全民醫療保障體系，存在著不同的觀點和改革方案。通向全民醫療保險的可行之路是一條漸進之路，將會擴大現有三大公立醫療保險(即城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險和農村新型合作醫療)的覆蓋面。此外，政府通過完善醫療救助制度資助城鄉貧困家庭參加公立醫療保險，從而構成一個制度全覆蓋的基本醫療保障體系。這一路徑已達成了廣泛共識并已在逐步推進。強化政府責任，構建與目標體制相適應的醫療衛生服務體系，全面推進醫藥分開，建立并逐步完善籌資與組織管理體制(葛延風，貢森，2007；翟祖唐，2007；唐鈞，2007；胡大洋，2008；萬筱明，陳燕剛，2008；劉曉暉，2008；李明強，2008)等宏觀策略方向也逐步得到了認可，但在具體實現途徑上還存在的分歧與爭論。如強化政府籌資責任方面，有的專家強調“補需方”，即新增政府財政醫療衛生投入的主要流向是醫療保障體系，政府應該在其中扮演鼓勵者和資助者的角色，通過補貼吸引和鼓勵廣大農民參加醫保，同時資助弱勢群體(尤其是城鄉低保對象)參加醫療保險(顧昕，2008)。但也有的專家從國情出發，認為補供方，由基本醫療衛生服務機構直接提供基本免費的服務是更為現實可行的選擇(葛延風，貢森，2007)。這些理論爭論和政策建議為后來者的研究。提供了參考與啟迪。

二、關于醫療保障的城鄉統籌和一體化的理論研究方面

隨著“全民醫保”目標的提出，國內學者對于社會保障城鄉統籌問題的研究和討論如火如荼，從多個角度探討醫療保障的城鄉銜接和統籌發展問題。

1．從二元經濟社會角度出發，探討城鄉醫療保障制度的并軌與銜接問題。在二元社會經濟結構下，中國醫療保障制度表現為二元醫療保障體系，二元保障制度使其自身在運行過程中存在醫療資源分配嚴重不均衡的問題，醫療社會保險服務呈低效率狀態，難以體現國民醫療保障權益的公平性(鮑震字，王智廣，2007)。打破二元結構勢在必行，從而提出了城鄉保障制度銜接的目標模式——“從二元到三維”(王國軍，2005)。

2．四大板塊問的相互整合銜接的研究。在全民醫保這個大目標一致的前提下，專家們各抒己見，提出了不同的統籌整合路徑：“一個制度、多種標準”為醫保改革的突破15(劉繼同，2006)；在“托低就高”的途徑下實現城鄉醫療保障整合管理(周壽祺2007)；采取“三支柱”促進城鄉醫保一體化的實現(孫祁祥，2007)；依托“新農合”編織全民醫保網；醫療保障制度要分層次(唐鈞2008)；實現全民醫保需要配套改革(吳成，2008)；三大公立醫療保險實現信息共享，可以實現醫療保障的城鄉一體化(顧昕2008)。同時農民工的醫療保障問題亦日益受到重視。農民工是一特殊群體，他們多數流動于城市和農村之問，他們面臨著兩種選擇：城鎮職工醫療保險與新型農村合作醫療，鑒于兩者的保障程度有限，近期不宜作出硬性規定，兩者的結合可以提高農民工醫療保障的程度(胡務，2006)。

3．城鄉醫保統籌發展過程中的道德風險問題的研究。醫療行業信息不對稱和技術壟斷，使得該領域供方的道德風險發生頻率高且規避難度大，導致了醫療費用的急劇攀升，進而損害了醫療保險制度的效率基礎(王保真，2007)，并且是對誠信建設和信任系統的破壞(王建，2008)。應嚴控道德風險，重建信任機制。具體途徑：加快醫保覆蓋面，縮短其自費患者與參保患者之間的“雙軌制”與“價格差”；約束與限制不合理的醫藥行為，做到既能使患者看好病，又能促使與激勵供方提供優質的醫療服務，還能有效控制供方的不合理開支，形成醫保經辦機構與醫療機構之間風險共擔的合作博弈機制(王保真，2007)。對醫療服務供給方、醫療服務消費者、醫療保險經辦機構進行各種制度調整，在強化制度建設的基礎上，重建人們對制度的信任以及對專家的信任(王建，2008)。

三、各地城鄉醫療保障統籌發展的實踐研究方面

這方面的研究主要是總結和探索各地的模式，從中汲取經驗和教訓，對制度創新大有裨益。各地關于城鄉醫療保障統籌發展的制度創新和付諸實踐的模式探索日趨增多，例如全民醫保標向性探索的“石獅實驗”：石獅市五個試點村以整村的形式與中國平安人壽保險股份有限公司福建分公司簽訂合約，試行新型全民醫療保險(尹海濤，2005)；上海浦東城鄉醫療保障體系一體化的發展策略——城鄉階梯式醫療保障體系的構建(田文華，梁鴻，陳琰，曲大維，許非，2005)；河南舞鋼市全民醫保的“破冰之舉”：舞鋼市通過新型農村合作醫療、城鎮職工醫療保險和城市居民合作醫療3種形式，初步形成了全覆蓋、無縫隙的全發醫療保障制度體系(仇雨臨，2006；楊力勇等，2006)；廈門市欲在全國率先實現“全民醫保”(郡芳卿，2006)；湖南省石門縣在在進行醫療救助與新農合制度有效銜接時所采取的措施被稱為降低或取消新農合起付線模式，也稱為“零門檻”方案。湖南省石門縣為了搞好醫療救助和新型農村合作醫療起付線和封頂線的有效銜接，除對五保對象的醫療救助不分病種和農村低保對象常見病和慢性病的醫療救助實行“零起付線”外，還對農村合作醫療的補助實行了“零起付線”(李鋼，盛學慶，2006)。昆山市農村城鄉一體化醫保(金健宏，2006)，全民醫保試點：安徽金寨縣的成功與其一系列財政改革措施，財政支出結構調整以及財政支出順序優化等密切相關(中國衛生產業，2007)，珠海模式的試水：通過建立“大病統籌救助、中病醫療保險、小病治療免費”三道醫療保障防線，旨在實現“人人享有基本醫療衛生服務”和“人人享有醫療保障”的目標(袁澤春，2008)。鎮江的成功經驗是把社區衛生服務與醫療保險相結合，實施一系列醫保社區創新配套政策，打造“l5分鐘社區基本醫療服務圈”，增強了居民的基本醫療服務可及性，其成功經驗值得借鑒(陳新中，2008)。浙江省和江蘇省在處理新農合與城鎮居民醫療保險制度相銜接的過程中，在解決兩個制度覆蓋人群的交叉問題上，地方政府的兩種主要解決方式；一是自主選擇，規定城鎮居民(包括參合農民)可自助選擇新農合或城鄉居民基本醫療保險，但不能重復參加，浙江省采用了該種方式；二是按居住地劃定覆蓋人群，規定城鎮居民基本醫療保險主要覆蓋縣城以上城區內的城鎮人口，新農合覆蓋縣城以下的非農人口，江蘇省采用了該種方式。此外，在城鄉人民生活水平和城鄉一體化程度較高、已無戶籍劃分的地區，部分地方政府也作出了將城鎮居民和農村居民統一納入城鄉合作醫療的探索(，汪早立，張西凡，程念，2008)。重慶市在進行醫療救助與新農合制度有效銜接時所采取的措施被稱為綜合補償模式，也稱“三明治”模式，“重慶模式”的核心是一個“三明治”式的政策組合版塊，在農村醫療保障體系中體現得更為突出。這塊“三明治”的夾心層是制度的中堅即“新農合”，底部和頂部的兩層是制度的輔佐即“醫療救助”(趙小艷，2008)。這些實踐探索為本研究提供了實證支持和對照樣本，增強了本研究的可行性和價值。

四、比較和借鑒國外全民醫療保障制度的經驗教訓方面

這方面的研究主要是在比較和借鑒國外全民醫療保障制度的經驗教訓基礎上，提出完善中國城鄉基本醫療保障體系的思考和建議。宏觀層面的經驗借鑒主要有：烏日圖(2003)分析研究了西方國家醫療保障制度存在的問題及改革措施；4Jr雨4~(2oo3)評述了針對醫療保障制度中存在的醫療保險支出過度膨脹、醫療資源浪費嚴重和醫療服務質量低下等問題，世界各國采取了增加稅收和醫療保險費收入，增加病人自付醫療費用的比重，加強對醫療保險服務機構的監管，社會保險機構自己辦醫院等措施。這些對正在實施中的我國醫療保險制度改革有一定的借鑒意義。孫浩(2006)、郭小沙(2007)、王雁菊(2007)分別介紹了澳大利亞、墨西哥、德國、英國的全民醫保制度，認為應建立適合中國基本國情、承認地區發展不平衡并逐步實現全民覆蓋的醫療保障體制；丁潤萍(2007)對發達國家和發展中國家的城鄉醫療保障制度進行了比較分析。廖明(2008)評述了印度的全民醫療體系；李蓮花(2008)通過比較分析韓國和臺灣地區的全民醫保過程，總結他們的經驗和教訓，探討對我們全民醫保的啟示。李明強(2008)主要研究了泰國、新加坡和墨西哥等國家在醫療保障制度創新上的經驗。在此基礎上，結合我國的現實情況，討論了城鎮居民基本醫療保險的制度設計，以及實現醫療保障全民覆蓋的實施路徑。楊紅燕(2008)選擇了英國、德國、法國、日本、韓國、巴西和墨西哥等典型國家，采用國際比較的方法對實現全民醫保的經濟、社會、人口等條件進行了總結。認為強大的經濟基礎是實現全民醫保的前提，人口結構的變化是建立全民醫保的非決定性影響因素，政府關注與社會形勢是建立全民醫保的關鍵因素。并得出結論：中國目前還不具備實現全民醫療保險的條件；但中國可以利用職域保險、地域保險與商業保險相結合，公共衛生、預防保健與醫療救助相結合等多樣化的制度安排，在“全民醫療保障”的層次上實現“全民醫保”。

通過對這些文獻的整理，可以得出的經驗是，醫療保障要關注窮人和弱勢群體，城鄉一體化及普遍覆蓋，特別是印度農村的三級醫療保健網、泰國的全民健康保險計劃對于中國更具有啟示意義。

國外關于中國醫療保障體系城鄉統籌的研究較少，主要集中在對中國農村醫療保障體系的研究以及對農村合作醫制度建設的國際經驗研究上。

(一)對中國農村醫療保障體系的研究

首先是對新農合制度建設的必要性與改革目標研究方面，一個國家的衛生政策雖然不可能完全消除居民問的健康不公平現象，但國家有義務與責任減少這種不公平現象的擴大趨勢(Hossain，S．I，1997；Bogg，L，2002)。改革目標含糊不清和充滿歧義是中國衛生改革面臨的最大問題(WilliamHsiao，2000)。第二：在農民參合意愿影響因素研究方面，AliAsgary，KenWillis，AliAkbar，TaghvaeiandMojtabaRafeian(2004)等采用重復投標博弈法(iterativebiddinggametech．nique)問卷格式，使用伊朗全國2139個農戶數據，進行了農民醫療保險參加意愿的影響因素實證研究。B．古斯塔夫森(2005)從構建農村醫療保險制度視角，展開了居民醫療支出不公平性以及健康風險沖擊對農戶收入的影響研究。Cook等(1999)在對中國和亞洲國家的社會保障問題進行分析時，提出了依賴性——脆弱性——貧困的概念和分析框架。第三，對農村醫療保障體系中存在不公平現象的研究：RaviKanbu(2005)分析了中國不同區域，特別是城鄉之間衛生保健的不平等現象；BjornGustafsson，LiShi(2004)考察了中國農村衛生服務方面的支出和貧困之間的關系；OfraAn-son，Shi~ngSun(2004)以河北省為例，具體考察了中國農村存在的健康不平等現象；

GuyCarrin，AvivaRon和YangHui(1999)等根據14個試點縣的情況，分析了中國合作醫療制度改革對改善農村健康保障困境的影響以及有待解決的問題；YuanliLiu，WilliamHsiao和KarenEggleston(1999)著重分析了中國衛生體制變化帶來的城鄉在健康保障領域嚴重的不平等；ChristopherJ．Smith(1998)分析了當代中國的現代化和衛生服務體制，揭示了城鄉健康越來越大的不平等缺口。‘

(二)對農村合作醫療制度建設的國際經驗研究

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俗話說：“小康不小康，首先看健康”。在我國開始全面建設小康社會的今天，醫療保障成為公眾普遍關注的社會熱點問題。經過多年的改革和建設，我國初步建立起了新型的醫療保障制度體系構架，其主要標志就是確立了新型的城鎮職工基本醫療保險制度，同時農村地區也逐漸建立起了新型的農村合作醫療制度。盡管我國醫療保險制度的改革和建設已經取得了長足的進展，但總體上看還不盡人意。目前我國醫療保障制度存在的問題主要表現在以下幾點：

(一)社會醫療保險覆蓋范圍狹窄

截止2003年6月底，全國基本醫療保險參保人數已經突破1億人，但從總量上看，醫療保險覆蓋面只相當于2001年城鎮就業人口的42％，在三大社會保險中是參保率最低的一種。從結構上看，我國基本醫療保險主要覆蓋的是國有企業、一些機關事業單位的職工和部分集體企業的職工，大量其他類型企業的職工，靈活性就業人員，城市弱勢群體等，如低收入或下崗、失業職工，殘疾人和孤寡老人，進城的農民工，以及較早退休的“體制內”人員等，絕大多數的社會成員還沒有享受到制度上的醫療保障，有違社會公平原則。

(二)多層次的醫療保障體系尚未真正形成

盡管目前我國醫療保障體系的框架已經基本形成，但合作還有明顯欠缺：一是農村人口的醫療保障問題還沒有得到根本解決；二是現有體系中各個層次的運行還沒有納入正軌，成效并不顯著。職工補充醫療保險、商業醫療保險、社會醫療救助、農村合作醫療制度和社區醫療服務等還沒有得到有效的落實。

(三)醫療衛生體制改革與醫療保險制度改革不配套

醫療衛生體制的改革是關系到基本醫療保障制度能否順利推進的關鍵。醫療衛生體制包括醫療機構的補償機制問題和藥品生產、流通體制問題。就一般的意義講，醫院補償機制就是指醫院獲得收入的方式。隨著市場經濟體制的確立，政府對國有醫院的補償政策也有所變化，補償的規模逐漸降低，醫院以經營收入為主，追求經濟效益成為醫院的經營動機。為了醫院的生存和發展，政府允許醫院從他們銷售藥品中獲得15％～30％的價差作為補償。在中國，90％的藥品是由醫院零售的。在追求利潤的誘導下，醫院常常給患者開大處方，特別是多開國外進口或由外資企業生產的價格高昂的藥品。

此外，我國藥品的生產和流通領域也存在著嚴重問題，普遍存在的現象致使藥品虛高定價，嚴重影響了消費者的利益。醫院“以藥養醫”的補償機制，藥品生產和流通體制的弊端，對基本醫療保險制度順利運轉形成了嚴重的沖擊。

醫藥衛生體制改革與醫療保險制度改革不配套的另一個嚴重后果是，醫院、醫保機構和患者三方之間的關系沒有理順，關系緊張。為了控制醫療費用的增長，政府部門下發了一系列旨在規范醫院行為的文件，對醫院的選擇、用藥、診療項目、費用結算方式以及定點藥店的選擇都做了明確規定。特別是不少城市的醫保機構，改變了過去與醫院實行“實報實銷”的“按項目付費”的費用結算辦法，而采用對醫院約束力更大的“總額預算制”。這種結算辦法增加了定點醫院的壓力，甚至出現了醫院與醫保機構的沖突。醫院和社保機構的矛盾，也導致了參保患者的不滿。他們認為雖然參加了醫療保險，但事實上卻得不到醫療保障，這將會動搖他們對醫保制度的信心和對政府的信任。

(四)政府對醫療資源投入不足

改革開放以來，政府投入到衛生醫療事業的資金比重呈逐年下降趨勢，同時個人支出增長迅速。1997—1998年低收入國家(人均年收入在l000～2200美元之間)的公共健康支出占其財政支出的平均比例為1.26％，中等收入國家(人均年收入在2200—7000美元之間)的平均比例為2.25％，而中國只有0.62％。即使與發展中國家相比，中國的公共健康支出仍然處在非常低的水平。國家衛生醫療資金投入不足，是宏觀上醫療保險資金短缺的一個原因。

總之，政府財政對醫療資源投入的不足，對醫療保險制度產生了十分不利的影響，醫療保險基金始終處于捉襟見肘的狀態。與此同時，由于醫療服務結構的不順，沒有合理地分解患者的醫療需求，使資金流向高成本的大醫院，使有限的醫保資金沒有得到有效地利用。

二、完善我國醫療保障體系的途徑及政策建議

我國醫療保險制度體系的建設和完善是當前社會保障制度深化改革的最迫切的任務之一，也是難度最大的一項工作。為了盡快實現醫療保障體系建設和完善目標，提出如下建議：

(一)加大政府對醫療服務領域的資金投入，為醫療保障制度的有效運行奠定基礎

政府的資金投入主要表現在兩個方面，一是對醫療服務供方(醫院)的投入，二是對其他醫療保障制度，如靈活就業群體的醫療保險、弱勢群體的醫療救助和農民的新型合作醫療制度的投入。對醫院，政府應考慮適當增加財政資助的比例，從補償機制上徹底改變“以藥養醫”的經營模式。需要強調的是，在醫療保障的投入上，中央政府和地方政府都將承擔相應責任，兩級政府應該進行合理的分工，而不僅僅是靠中央財政撥款。當然，對于政府投入資金的使用情況，應該有必要的監督，確保資金真正用于醫療保險參保人員的服務上面。對于職工基本醫療保險制度以外的其他醫療保障制度，各級政府有責任投入資金。同時，醫療救助制度提倡慈善捐助和多種籌資方式。我國社會保障制度發展的方向，就是建立由政府和其他多種社會力量，如非政府組織、慈善機構、企業和個人等共同編制的社會保障安全網；對于農民合作醫療制度，各級政府也應當加大資金投入。《加快建立新型農村合作醫療制度的意見》已經明確了政府出資的標準，即地方財政為每個農民每年補助10元，問題的關鍵是政府應切實覆行職責。同時對貧困地區，中央政府還要加大資金投入力度，以保證農民得到醫療保障。(二)醫保、醫療、醫藥“三改聯動”。創造醫療保障制度實施的良好環境

醫療、醫保和醫藥是社會醫療保障體系中的三個組成部分，只有三個方面協調運作，才能保障整個醫療系統正常地提供基本醫療服務，維護人民群眾的健康。醫療、醫保和醫藥在醫療系統中的定位和相互之間的密切關系，決定了三項改革必須聯動，齊頭并進。首先，政府對公立醫院或其他非盈利醫療機構正確定位，通過適當的補償機制轉變醫院“以藥養醫”的經營模式。其次，政府要下決心徹底解決醫藥生產和流通環節中的問題，扭轉藥品虛高定價的局面。最后，調整好醫療保險供、需、保各方利益。只有這樣，才能實現“用比較低廉的費用，提供比較優質的醫療服務，努力滿足廣大人民群眾基本醫療服務的需要”的醫療制度改革目標。

(三)發展社區衛生事業。理順醫療衛生服務體系

社區衛生醫療服務具有“預防、保健、醫療、康復、健康教育、計劃生育”六位一體的功能。在完善醫療保障制度的建設中，加快社區衛生服務體系的建設至關重要。合理的醫療衛生服務體系應該是雙層或三層機制，即小病、常見病在以全科醫生為主體的社區醫院就診，大病、重病在較大的醫院就醫。社區醫院的醫療成本比較低，患者能夠得到比較及時和實惠的服務。為了促進社區衛生服務事業的發展，首先應當大力培養全科醫生隊伍，使其成為社區醫療服務的主力軍；第二，鼓勵醫生或醫生團體在社區開辦診所，診所或醫院既可以是新設立的，也可以是由區級(一、二級)醫院改造的；第三，支持民間資本進入社區醫療服務領域，并鼓勵社會對社區醫療服務的捐助；第四，將社區醫療服務納入基本醫療保障制度，將社區醫院或診所視同定點醫院。

(四)加快社會醫療保障的立法步伐。為醫療保障制度的推行提供法律保證

醫療保險實行三方付費制度，所以，規范需方、供方、保方三者的責任和行為，特別是加強醫療行為監管，嚴格控制不合理醫療費用的發生十分重要。因此，要盡快對醫療保障進行立法。對于醫療服務的供方，嚴格醫保定點醫院、定點零售藥店的準入資格，醫保經辦機構通過與定點醫院、藥店簽訂合同來對其進行規范化管理。對于需方，也要用法律來約束其就醫行為。通過分類給付，增加個人費用意識。對出借、冒用醫療保險卡者要受到一定的經濟賠償或停用的處罰。對企業和單位，要通過法律手段強化基金的征繳力度。基金上繳要按時和足額到位，保證醫療保險基金有長期、穩定的來源。對于社會醫療保險管理機構，也要有相應的行為規范，并嚴格依法行使職權。同時有義務向社會公示其管理的業績，并接受公眾的查詢和社會監督。

(五)扶持商業醫療保險的發展.真正形成多層次的醫療保險體系

為了進一步推動商業醫療保險的發展，至少可以從兩方面考慮：一是劃分社會醫療保險和商業醫療保險的范圍，補充醫療保險應該交由商業醫療保險經營。為此，應用法律的形式界定社會保險的經營范圍，對于社會保險管轄范圍的，商業保險不應插手；而屬于基本醫療保險范圍以外的領域，社會保險管理機構也不應干預。二是進一步完善和落實扶持商業醫療保險發展的政策。目前的優惠政策力度還不夠大，可以考慮借鑒國外的經驗，進一步完善與落實稅收優惠政策。比如補充醫療保險費在一定額度內(工資總額的4％)予以稅前列支；對經營補充醫療保險的公司，保費收入減免營業稅；對個人繳納的醫療保險費部分不征收個人所得稅等。

(六)建立一套科學的醫療保障評價系統。為醫療保障制度的可持續發展創造條件

醫療保障是一項復雜的系統工程，涉及社會生活的各個領域。在制度運行一段時間后，有必要對制度的實施效果進行一番思考和評估，以便為制度的發展指明方向。因此，應該建立一個全國性的醫療保障評估體系，針對醫療保障的運行特點，確定一套全面、科學的評價指標，對參保情況、基金的收繳、管理和使用、醫療機構的服務和醫藥市場公平性與可及性、個人負擔比例、醫療保險基金的使用效率、醫療衛生資源的配置、健康改善與醫療保障的關系等進行深度研究和評價。同時，加快醫療保障管理信息系統的建設和現代化步伐，為實施對醫療保障制度的評價奠定基礎。

篇(4)

    關鍵詞:農民工;社會養老保險;城鎮化

    一、引言

    農民工是從農民中率先分化出來,與土地保持著一定經濟聯系、從事非農業生產和經營、以工資收入為基本生活來源,并具有非城鎮居民身份的非農化從業人員,是我國城鎮化進程中形成的特殊社會群體。從人員構成來看,目前我國的農民工主要包括進城農民工和鄉鎮企業職工。其中,進城農民工約8600萬人,鄉鎮企業職工約12800萬人。

    二、建立適合農民工特點的社會養老保險制度的必要性

    (一)建立和諧社會的重要舉措

    建立農民工社會養老保險制度,是提高城鎮化水平,轉移農村人口,優化城鄉結構,促進國民經濟良性循環和社會協調發展的重要制度保證,是推進城鄉先進生產力發展的重大舉措。以現代社會保險制度代替傳統的土地保障,解決農民工的后顧之憂,有助于城鄉精神文明建設和城鄉社會穩定,是先進文化發展的必然方向。根據農民工亦工亦農、工作流動性大、收入不穩定且偏低等特點,創造性的建立適合農民工特點的社會保險制度,將農民工納入社會保障體系,是最大限度的維護農民工合法權益,滿足農民工利益要求的具體體現。與此同時,建立農民工社會保險制度,也是建立公平市場競爭環境的內在要求。

    (二)推進城鎮化的需要

    在城鎮化進程中,農民工開始放棄農業生產活動,主要依靠工薪收入生活,一些人也不再具備從事農業勞動的意識和技能。

    據王奮宇等人對北京、珠海、無錫三個城市農村流動人口即農民工的典型調查顯示:已經有19%的農民工沒有土地,完全放棄了對土地的依存;有46.8%的農民工即使沒有失去土地承包權也會繼續在外務工,也準備放棄對土地的依存;16.5%的農民工處于不確定狀態,只有17.7%的農民工會選擇回家務農。這就說明,有近70%的農民工已經做出了城鎮化選擇,若為其提供社會保障或提供一定的經濟補償,做出城鎮化選擇的比例還會大幅度提高。

    正由于農民工沒有納入社會保險體系,在面臨失業、工傷、疾病、年老喪失勞工能力等問題時,沒有任何社會保障的農民工往往只能自找出路或被迫重新從事農業生產,加重農村失業和其他社會問題,并延緩城鎮化進程。因此,將土地保障作為農民工的最后避難所,已面臨各方面挑戰,而建立農民工社會養老保險制度,則是推進城鎮化最重要的制度保證,也是順應城鎮化發展趨勢的戰略舉措。

    (三)從根本上解決“三農問題”的需要

    從土地的承載能力及農村各項事業的發展角度而言,我國現有農村土地難以為包括現有農民工在內的所有農村人口提供良好的保障,甚至無法保障全體農村人口的溫飽問題。實施城鎮化戰略,減少農民,使大批農村勞動力主動放棄土地這一根本依托而走進城鎮、走進工廠,通過建立適合農民工特點的社會養老保險制度,促進農民工率先完成從傳統土地保障到現代社會保障的過度,解決農民工的后顧之憂,有利于加快城鎮化和農村現代化進程,為有效解決“三農問題”創造寬松的環境。

    (四)經濟條件基本成熟

    農民工一般有相對穩定和高于農業人口的工薪收入,具備了建立社會養老保險制度的經濟可能性。而且,進城農民工與其建立勞動關系的企事業單位一般都已經納入城鎮社會保障體系,對社會保險有較高的認識。

    從鄉鎮企業看,經過二十多年的發展,鄉鎮企業已經是“三分天下有其一”,許多鄉鎮企業在具備了一定實力后,也已著手考慮職工福利與保障問題,根據本地、本企業的實際制定了一些具體的保障措施,如對本企業職工建房、看病、子女上學等給予了一定數額的補助;對于在本企業工作達到一定年限,進入退休年齡的職工一次性或分月發放一定數額的退休金,或由企業出資為職工購買一定標準的商業養老保險,等等。這些措施對于保障本企業職工及其家庭的生活起到了較好的作用,然而由于其主要是在企業的范圍內,因而只能稱為企業福利,而非社會保險。但這些現象說明,許多鄉鎮企業已經具備建立社會保險制度的基本條件和愿望。缺少的是社會保險的制度安排,而將鄉鎮企業職工納入社會保險體系,將給鄉鎮企業建立社會保險制度提供一個歷史性的機遇,也可以為其實施產權制度等改革創造寬松的環境。

    (五)政府的基本職責

    目前,我國政府的工作重點已經開始由經濟建設轉向以社會保障制度為核心的制度建設。制度建設,特別是我國的社會保障制度建設,受到黨和國家的高度重視,引起社會各個層面的密切關注,僅財政投入每年就達到數百億元(2001年為508億元)。但這是政府沒有及時承擔起社會保障制度建設責任而不得不承擔財政責任的必然結果。農民工處于城鎮化的最前沿,為農民工建立社會保險制度成本越早越低,若等到農民工成為我國城鎮人口主體再建立社會保險(2012年農民工可能達到1.6億人),其社會保險制度成本將更高。

    三、完善農民工社會養老保險制度的安排

    (一)出臺有關強制農民工社會養老保險的法律法規

    把農民工真正納入社會養老保險體系,必須通過立法來強制執行。同時,還應出臺相關限制或取消農民工退保的政策。當農民工離開參保地返鄉時,本人社會養老保險關系無法轉移的,暫時封存其個人賬戶,保留其保險關系,待其達到最低領取養老金年齡時,其戶籍所在地實行農村社會養老保險的,賬戶余額及對應的基礎性養老金權益和基金轉移至本人戶籍所在地。到時仍未建立農村社會養老保險制度的,將個人賬戶余額一次性退還本人。

    (三)改革戶籍制度,放松對戶口的管制

    長期以來我國的城鄉二元結構的存在,按照戶籍來劃分人與人之間界限,造成了進城務工人員在城市里務工而不能享有同城鎮職工一樣的養老保險制度。這不利于保護農民工的合法權益。另一方面,長期的戶籍制度不利于勞動力的流動,不能實現勞動力資源的優化配置,阻礙經濟發展。要實現由“農民”身份向“市民”身份的轉變,進入城市的門檻應該降低,只要進城務工人員在所在城市具備一定的物業等資產,就可以申請加入所在城區。

    (三)實施土地換保障,適當扶持農民工就業和參加社會養老保險

    轉讓農村土地使用權的農民工,可直接參加養老保險,并根據農村土地使用權轉讓的不同形式和收益,折算為5年以上的個人賬戶積累額,促進農民工從傳統土地保障到養老保險的平穩過渡。對土地使用權置換出的土地換保障資金,直接進入農民工的個人賬戶,既可增加農民工養老保險個人賬戶的積累,又可促進農村土地經營規模的擴大、加快城鎮化進程。

    (四)優先發展醫療和工傷保險

    城市農民工目前最害怕的是生病和受傷。看病貴、住院貴、工傷沒有醫療保障是困擾城市農民工的大問題。因此,目前城市農民工最需要的是醫療和工傷保險。

    建立和完善城市農民工社會保障制度,應立足現實需要,分清輕重緩急,優先發展醫療和工傷保險。要結合城市農民工特點,綜合考慮需要和可能,適當調整現行保障制度,要避免不切實際的大而全,要減輕繳費負擔,簡化辦理手續,適當降低醫保起付線標準。論文之日前通過的《深圳市勞務工醫療保險暫行辦法》就受到了城市農民工和用人單位的普遍歡迎。該《辦法》規定,勞務工只要每月繳納4元錢,就可既保門診費用,又保住院費用。這種“低交費,廣覆蓋,保基本”的“深圳模式”無疑值得各地借鑒。

    (五)逐步推進,將社會養老保險費改為社會養老保險稅

    開征養老保險稅替代現行的繳費制度,把養老保險費以法定稅賦形式固定下來。征稅的籌集方式是養老保險制度走向法制化的表現,現行的征繳社會養老保險費的辦法是行政化工作方式的體現,不是依法治理。

    采取征稅的方式籌資,更具有強制性和規范性,可以減低管理成本,提高效率。這樣一方面可以增加征收的力度,為社會養老保險全國統籌打下基礎;另一方面社會養老保險費以國稅形式征收,便于全國統一管理,有利于實現社會養老保險全國統籌;同時能夠保證企業主組織廣大農民工參加社會養老保險,按企業規模和招收農民工數量征收養老保險稅,能促使企業主無條件為農民工繳納養老保險費,并且做到企業公平負擔,有利于公平競爭,有利于市場經濟健康發展。

    四、結論

    養老保險是社會保障中的核心內容和生命工程,21世紀我國社會保障的重點就是要解決養老問題。轉型期分析構建我國農村社會養老保險模式的途徑是完善社會保障體系、維護農民合法權益的重要內容,也是促進社會主義市場經濟發展、保持社會穩定的重要措施。農民工是一個權益容易受到侵害的弱勢群體。只有給農民工以穩定的、可預期的社會養老保險制度才能有利于和諧社會的構建。如何具體又徹底解決廣大農民的養老問題,對我國社會保障體系建設來說還是一個未解的重大課題,還需要繼續進行研究、探索和指導。還需依靠全社會的力量共同努力,為建設社會主義現代化強國而發揮應有的作用,建成具有中國特色的農村社會養老保險體系。

    參考文獻:

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篇(5)

論文摘要:服務型政府的任務是著重于為社會提供優質的公共服務，其目標是發展社會事業和保障并改善民生，全力維護社會穩定。農村社會保障是民生問題的重要內容，只有完善農村社會保璋體系，才能提高整個社會保障水平。

1服務型政府的概念及其理論基礎

1.1服務型政府的概念

在國外是沒有服務型政府的說法，而是國內學者在研究新公共服務理論時，逐漸演化出來的有中國特色的新型執政理念。所以，關于服務型政府的概念，學術界并無統一的定義。

張康之教授在其所發表的((限制政府規模的理念》一文中首次提出“服務型政府”的概念，即“服務型的政府也就是為人民服務的政府，用政治的語言表述就是社會服務，用專業的行政學語言表述就是為公眾服務，服務是一種基本理念和價值追求，政府定位于服務者的角色上，把為社會、為公眾服務作為政府存在、運行和發展的基本宗旨”。劉熙瑞教授認為，服務型政府就是在“在公民本位、社會本位理念指導下，在整個社會民主秩序的框架下，通過法定程序，按照公民意志組建起來的以為公民服務宗旨并承擔著服務責任的政府”。

文章經過綜合理解，概括以下三個方面來分析服務型政府涵義:從經濟層面來說，政府要糾正市場失靈，為社會提供市場不能有效提供的公共產品和公共服務，制訂公平的規則和加強市場監督，確保市場競爭的有效性。從政治層面來說，政府權力是人民賦予的。政府要確保為市場各階層提供一個安全、平等和民主的制度環境，實現有效的治理而不是統治。從社會層面來說，政府要從社會長遠發展出發，提供穩定的就業、義務教育和社會保障，調節貧富差距，打擊違法犯罪，確保社會健康發展。

1.2服務型政府的理論基礎

美國學者羅伯特·B.登哈特和珍妮特·V·登哈特在所發表的《新公共服務:服務而不是掌舵》一文中提出公共行政是以服務為宗旨的，以公民為服務對象，滿足社會公共需求，從而達到整個社會協調運作和有序發展。這一理論為我國現階段“服務型政府”的建立提供了理論基礎。新公共服務理論主要包括以下幾個方面的基本觀點:一是政府的職能是服務公民，而不是服務于顧客。政府逐漸轉變職能，即幫助公民表達和滿足他們的共同利益需求，同時集中精力與公民之間建立信任與合作的關系。二是政府的目標是追求公共利益。公共行政人必須促進建立集體的、共享的公共利益觀念，也即要創立共同的利益和共同的責任。三是重視公民權和公共服務。富有社會責任心的公務員和公民能卑奸地促進公共利益和公共服務，并為社會做出有益的貢獻。四是在思想上要具有戰略性，在行動上要具有民主性。滿足公共需要的政策和項目可以通過集體的努力與合作過程得到最有效并且最負責任的實施。五是承認責任。公務員不僅應該關注市場，還應關注憲法、法律、政治規范、職業標準、社區價值觀和公民利益。由于這些都是政府行政過程中所涉及的內容，所以政府就得為其行政后果承擔相應的責任。六是服務而不是掌舵。對于公務員而言，利用基于價值的共同領導來幫助公民明確表達和滿足他們的共同利益顯得越來越重要，而不是試圖控制或掌控社會新的發展方向。七是重視人而不只是重視效率。如果公共組織及其所參與的網絡基于對所有人的尊重通過合作和分享領導權的過程來運作的話，那么它們就更有可能獲得成功。

2農村社會保障制度現狀及其問題

2.1我國農村社會保障制度現狀

農村社會保障是以法律為依據，以國家、集體、農民投人為主體，對暫時或永久喪失勞動能力或因意外事故而在生活上發生困難的農戶給予物質幫助的制度，其目的是穩定和提高農民物質文化生活水平。

改革開放以來，我國農村經濟有了很大發展，農村經濟和社會結構有了很大變化。隨著社會主義市場經濟體制的建立，農村工業化的發展，人口老齡化與家庭小型化，現行的農村保障體系難以為繼，必須建立和完善適合現代農村狀況的農村社會保障體系。根據我國目前農村需要的社會保障，其農村社會保障體系主要包括農村社會救濟、社會優撫、社會福利、社會互助和社會保險五個方面的內容。關于“進一步完善農村社會保障體系”的問題，至少有兩方面的含義:第一，目前政府已經重視農村社會保障問題，并已建立了一些初級的農村社會保障制度。第二，政府雖然已經開始重視農村社會保障問題，但與城市社會保障體系相比較，農村社會保障體系缺乏整體的制度設計，甚至有些地方已經終止農村社會保障的實行。

2.2農村社會保障制度存在的問題

①農村社會保障制度尚不健全，城鄉社會保障差距大。就目前看，農村的醫療、養老、低保這三項最基本的保障形式，僅處在試點或探討階段。此外，農村社會保障相關的研究硬件設施也很差，而且在醫保、社保信息化建設的硬件設施也巫待更新完善。②農村社會保障體制的法律缺失或有待完善。諸如農民工保障問題、農村非農業人口保障問題、失地農民保障問題以及農村殘疾人保障問題等特殊群體的社會保障問題更需要政府關注。由于這些社會群體的社會保障具有很強的特殊性，目前都沒有系統的社會保障措施，尤其相關的法律保障措施，多數問題尚在探索階段。③社保資金的籌集困難和籌資方式單一。農村社會保障的資金短缺問題在歷史上就一直特別嚴重。國家雖然加大投人力度，但遠不及農民對社保資金的需要。“個人繳納為主，集體補助為輔，國家給予政策扶持”的籌資方式，致使大多數集體無力或不愿承擔，國家政策很難落實到位，導致農村社會保障資金缺乏穩定性與持久性。④農民參保意識薄弱。受傳統觀念的深刻影響，農民養老一直是以土地為基礎，以家庭為核心，靠子女贍養作為自身保障;部分農民收入較低，也交不起參保費用;而且農民的社會保障意識也比較淡薄，并不了解社會保障政策。⑤農村人口老齡化問題給農村社會保障制度的發展帶來巨大的壓力。隨著城市化進程的加快和人口的遷移流動，改善了城市的人口結構，但同時也迅速地加快了農村人口老齡化的發展趨勢，農村出現了大量的“留守老人”。農村老年人，特別是老年婦女在喪失了勞動能力以后，極易陷于貧困，而針對他們的社會保障制度基本缺失。

3進一步完善農村社會保障體制的措施

①加強農村社會保障相關政策制度建設。優先建立最低生活保障制度;逐步建立靈活彈性式的養老保險制度:包括基本養老保險、補充養老保險、商業養老保險等。一般地區普遍建立基本養老保險制度。經濟發達地區，在參加基本養老保險之外，鼓勵農民個人按照自愿原則，繳納補充養老保險費和購買商業養老保險;加快推行新型農村社會養老保險政策;大力推行新型農村合作醫療制度，并在條件成熟和經濟允許的情況下，逐步向城鎮基本醫療保險制度過渡。

②加強農村社會保障法制建設，以法律的形式來保障農民的基本權利，使農村社會保障有法可依。目前，新型農村社會養老保險工作在整個農村社會保障體系中還處在試點探索階段;失地農民及其他農民的社會保障也在摸索中。所以，抓緊制定被征地農民社會保障措施，逐步建立被征地農民生活保障的長效機制。抓緊制定農民尤其是農民工社會保險關系轉移續接有關法律，解決他們在流動就業中的關系轉移問題。通過系列立法來監管農村社會保障的實施，保障農民的基本權利。

③建立政府、集體和農戶共同負擔的多元籌資機制，創建穩定的農村社會保障籌資機制。財政投人能否足額并及時到位是農村社會保障制度建設的關鍵所在。一方面，中央財政、地方財政都要要明確各自責任和投資分配比例，適當調整財政支出結構，提高社保資金支出比例，加大對農村社保資金的投人。同時出于社會公平起見，農民作為農村社會保障的受益主體也理應負擔其中的一部分費用。另一方面，鑒于中西部地區財力較弱，中央財政應對中西部省份的農村社會保障工作予以重點支持;對東部省份的貧困縣、經濟發展較慢的革命老區、少數民族地區等也應加大支持力度。

④加強社會保障政策的宣傳，提高農民參保的意識。農民參保的意識普遍不高，對國家及地方政府的社會保障制度的政策落實形成一個很大的障礙。所以，中央及地方政府應當加大這方面的宣傳力度，通過各種媒體報道、宣傳工作小組實地宣傳、鄉級政府宣傳等形式來擴大政策的影響，以轉變農民的“以兒養老”等傳統思想，提高農民對農村社會保障政策的認知度。

⑤積極探索和建立農村社會保障制度的統籌銜接。城鄉差別客觀存在，尤其是城鄉二元經濟結構的顯著特點，決定了在相當長的時期內農村和城鎮要分別實行適合各自特點的社會養老保險制度。經濟條件較好的地方，嘗試城鄉統籌的農村社會保障體系。建立養老服務補貼制度，有條件的地方建立困難老人、高齡老人津貼制度，推動老年福利由救助型向普惠型發展。

⑥建立有效的農村社會保障的績效評估機制。“無論采取何種標準，在傳統的行政模式中，績效管理都是欠缺的”。而服務型政府的建設，必然要求建立一套長久有效的政府績效評估機制。所以農村社會保障政策的實施，也必須用有效的績效評估機制來檢驗其落實的效果。這就包括對農村社會保障的基金管理、社保基金分級運營的核算管理機制和農村社會保障的隊伍建設等方面的評估。

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2 ． 0 淺析）中國式的現代之化　 寫在中新成國立 年之際6… … … … … … … … …… … … … … …… ……何 維芳（o 9 4 　 o zo ．　 論）民公會的社度限 ……… … … …… … … … … … ……… … … … … … … …… ……… … … …… …伍斌　俊（o 94 　2o ．） 對 COE D 家國方政地府職轉變能的析與分鑒借… … …… ……

… …… …… …… … ……… … … …劉．勝義 （　 9 4　 20o． 1胡錦理濤論主的線是“ 以 人為本　 … … …… …… … … … … … … …… …… … … ……… … … … 一 …少史博（0 5　9 　20 ）．公 共務型服政 府 ：擇輯與邏展發戰 略…… …… … … … ……… … …… … … … …… …… … … …． 選 詹 彬 （國 o 9　 5　2o． 基）聚于分類的省析級府規政模化優究 研… … … ……… … … … … … … … … ……… … … ． …王成， 事寶和 中（o 9 　5 2　0 ）． 變 、化 矛盾 、景—前國—金際融危機視角下資對主義的本再認 ………識………………………………………………… 時新 （華o9 　6 　 o． ） 2強勢論益利團集我國地對政府決策的方響 影 … …… …… … … … … … ……… … …… … … 羅依平， 任…迪　 （o 曉 6　9 0．2

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（　9I　 0o2 ．）（ 0 ．）2 9 I 0 　 （．）o2 9 o I　（ ．o）2 92 o 　（902　20 ． ）（ ．）o 29 o 2　 （．） 20 29 0　 o（9　 2o 3． ） o（． 2 ）39o 　（0． 2 ）39o 　 （ 0）．2 9 3 0 　（ o） 2 ．490 　 （ o．） 2 94 0 　 （ o．）2 9 o 4 （　 0．）2 94 0 （o　9　5 20．） （ o． ） 952 　o（09 　520 ． ） （095　 2 0 ． （o）95　 2 o）． （960　2 0 ） ． o．）（ 2 9 6 　 0（o96 　2。o ）（9o　6 20．） 1

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論訴 訟件事 非化訟在我的展國 開 …… … ……… … … ……… … … …… ……… … … … … … … …一孫軍 永專進利口權 限制的及規范析分立和法完 …善… … …… … …… …… … …… … …… ……… …… … ．胡濱斌 ?論藏族 習慣 的法教 宗學基礎哲… … ……… … ……… … ……… … … … …… ……… … … … …… 周欣宇 ?論國語中境下 法的信仰律 …… …… …… … … … …… …… …… … … ……… … … …… … 一程 廷軍， 暢 王 制抑或克能動— —我國當應下奉當什行樣的么司哲法 學……………………………………………………………… …賢陳貴論 對師的律復性報起 訴 … ……… … … …… … … … ……… … …… … … … …… …… … … ……… ? 劍小 謝 和語諧下境事和解刑 度的中國制模式 … … …… …… … … … … … … … …… … … …… …… ……… 粱慧

秀論我國產 者延伸生責任內的涵及立法完善 …的 … ……… … …… … … … …… … … … …… …… … … 汪張 林 元亦多或元： 行政 糾解決機制紛徘徊與 的擇 … … 抉 ……… ……… … … … …… … … … … ……… ? 繆文 升淪查偵造構與 法職權司優化配 … 置 … …… …… … … … … … … … … …… … …… …… … … … … 一 吳常青 寬相嚴刑濟 政策對促進 事會和諧社發展價之 …值 … … …… … … … …… …… … … ……… 王春… 張林 ，昌先論 中環境國知 權情法 律保現狀 護 、題問完及對善策 … ……… … … … ……… ……… … … … …… …?王 革 ? 文我 國論食安品全罪 刑法規犯的缺制 和陷完 …善 … ……… …… … … …… …… … … … … … … ……… 彭偉 淺議網絡玉環境下著作 權 念概及傳統著與權 作對的立統 一 … … … … …… … … … … … … ……… … ? … 嘉 孔中國從政五府聲明等外 次交文 看 《件 舊金和山》 對約華之律效力 …法… … … …… … … … … … …… 一孔 宇 繁律解釋 法的價評標 ：準從合 性法 、合性 理到接可 受 性 … … ……… … …… ……… …… ……… … … … 孫…光寧量 刑 證制度聽研究 … … … ……… ……… … ……… ……… …… … … ……… …… … … … …… … 萎 濤央中與 族民 治自地方益分利的配法研 律究～以西 油氣資部開發為倒源 … ……… … … … … …… 永李軍， 龔梅戰 于《關 湖省行政程序規南定》的缺陷 及完的思善考… … … ……… … … ……… … … … … … ?郭漸強… 睞銘， 浩從美 國反衛試 星驗 看空 外武化的法律器規制及 善 完… …… … ……… … … ……… …… … ……… … 揚 帆 當正立 程序法視 野下民族自 地治立法方程序 的對 策分析性 ……… … …… … … ……… … … … …… 一 李二 桃族民自 地治區 知產 識戰略權構與 建實 …施 …… … … … … ……… … … … … … … …… … … ?麗莉趙， 疆徐環 事境件 行中政 體主權 責～致研究 性 … …… … … …… … … ……… … … … ……… … … … 趙繪宇， 晶趑 晶絡性騷網 的擾法規 律 制… ……… … … …… … … ……… … ……… … … …… … … … … ?于雪…，鋒 維劉

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方草北文化融入中原華元多一體 文化基本的律一規 中文華格化局L自在自 t到 － S的覺動運跡透軌稅 …… ……何 明天 全新世　大暖燕期地北區的然環自及其境與古化的文系 關 … … ……

… ……… … … …… … … …… ?…滕海　 突鍵厥銘碑所黠見戛斯突厥 與 回鶻關系考、 …… … …… … … … …… …… …… … ……… …… ? 王 ， 潔楊富 　 學遼代論契的丹正統運動化 … …… … … …… …… … … …… … ……… ……… …… … … … …… … － 李文軍 －　 朝對藏傳元佛的教理 …管 …… … …… …… …… …… … … …… … ……… … … …… … …… … …?改趙萍　 論 然職柔的官氏構成族 － －… …… … …… … … …… … … … … ……… … ……… … …… ……… － 杜曉 字．… － ． 闊　田亦戰地商榷 ……………… … … … … …… … …… …………… … …… … … … …… … ……………－ 額…德　 －清 末政新蒙 放地墾政探策討 …… …… …… … …… … … … … … … … …… … ……… …… … … … … 田鋒 17　9 1 5 2— 12年呼和 浩城特市態形演分變 析 …… … … … ……… … … … … …… … … … …… … … ?…?張 威 　 從飾 服古考資看兩料漢期北時方民與族中 原化的交融文 …… … … …… … … … ……… … ……… …? 徐 蕊 　 奴匈大四王 度探制析 … …… … … … … … ……… …… … ……… … … … … … …… …… … …… …李春 　 元刊《 梅都玄昱藏》考 … … …… …… … … ……… … … … ……… … …… … … … … … ……… … … 慧明 續 　 清侯代舉外武場考述試略… … …… … … … …… … … … … … ……… … … ……… … ……… …… …?紅梅　佟論五 原誓師成功的因及素史意義 歷 …… ……… … …… … … … ……… …… …… … …… … … …… 田惠 琴 　民區域 族自治度與制少民族公數民序政有參治與… …… … ……… …… …… … …… …… … … … － ?侯萬　鋒 自主義視由下野民的權族 利… … …… … … …… … …… … ……… …… … …… … … …… … … ……劉 永剛　 元成代思吉家族汗汗之位爭善及后置措探的討 …… … … … … … ……… … ……… …… …… … …．岱玉 張 　光道華峪寶陵遷拆偶的然必與然原探因 … … 析…… … … … ……… … … … ……… … … … … … … 一 海王燕 　方狩獵北牧 游族民術美文化源流特探征——以呼倫貝爾地究區為 例 …… …… … … …… … …… … ……．李崇輝 八　合再探識… … … … ……… … …… … …… … … ……… …… … …… … … … … ……

… …… … 王 風雷　 蒙古汗的創建看國和元朝一大統奠基 者的成思吉 汗 … ……… …… … … … … … … … …… … －舒 振， － 邦舒華 　 順析鴿子洞試朝 “ 失剌元耳朵斡春九殿 文　 …書… … … … …… … … … … …… … …… … …… … …… ．．牛長 立 　蒙元時硬期文體譯中的一種特殊否定句式 … …… … …… … … … … … … …… … …… … … … ……－官海 　－ 峰 清代歸化城土特地默的區會社況一 以狀西將老營村地契中力的心考 …察… … …… … … … …… … … …敬牛忠　 西 上漢郡黨的 通交及其略戰位 地 … … … ……… ……… … … …… …… … ……… … … ……… － 楊 … －麗 　略北魏論道帝平定河武策略北制定的 … … …… …… … … … … … … ……… … … … …… …… … 王…仁 　 磊爾扈土等特部的東與歸拉衛蒙古史學的特展發——篇土爾扈特汗、 諾顏的幾 “譜 ” ……… … … … … 一 M系 ．烏蘭世 　 板升之大戰 ”及 影響 其… … … … ……… … … …… … … … … … … ……… … …… ……… ……… 曉． 　克 于關九世布哲尊 巴轉世丹的史歷考察 …… …… … … …… … … … …… ……… … … …… … … … 斯…格　林

哲

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系釋的解思與反重 …構 …… … ……… … …… … … … … …… … …… …… ……… …… …… ．王…彬　 施 萊馬爾關于赫自身意 識說學研的 … 究… …… … ……… … … … …… …… … … …… … ……… … 毅　黃

哲視域學整體性的與馬克主義哲思范式轉型 ……學…… …… … …… … …………… …… … ……－孫 亮

由返物道：呂氏春 》 《秋 體本詮論釋探新 …… … ……… … … … …… …… … …… … … … … … ……．馮 上 帥　論 莊子安說的命意義與限局… … …　…… …… … … …腳…… 啷 ……… …… ……　… … …… …王 焱 … … 　伽啷　 鵬 腳柵　 … …

啷 　 伽 馬克人思學基的價本值 …… ……… …… … … … … … …… … …… … … ……… … … … … … … ．李 …杰　 ” ” ” ”　 　 ”代現性視 中域王國維的美學考辨… … ” ……… … ……… … … …… … … … … … ……… …… … ． D　”… ”　 ．　明論傳統儒家 倫思理想中意的志由問自 …題 …… … … …… … … … … … …… …… …… … …．永福， 沈錢月　婷哈 貝馬對話斯理學倫之 普“化原遍　 的四重學則理性 問 … 追… ………

… … … …… … … … …… … －胡…良軍 理性　妥與社會協和——論諧羅爾政斯治哲學維思式方方法論意的義 ………………………………………… 衛張明． 張小　 妹含理意論與蘊 涵論怪 （ 會）話含能消意蘊解涵怪論？ …嗎… … … … … … …… …… … … …… … ． 胡亮懷上 一　 ． 　總 量均衡 觀、生 成規觀 律、 市場化　 演馬克 思的整 體性思 探析想… … … …… … … ……… … …… …． 可 徐 　 從帝救上贖自我解到放—馬—克宗思教批判的內理在路 … … … …… …… … ……… … …… … …張守奎 馬，金杰　儒家 　 依經義　 立的語話 說 方言式探析 … … …… … …… … …… … … … … …… … … …… … … … …余國 　 戰國衛潮思諸與士子辯觀景 …… …… … … … ……… …… … ……… … … … … ……… … …… … …一 吳貞 　憲馬 克主思中國義的理化性擇選與價理想 值…… … …… … … …… …… …… … … … … … 一 陳…芳，用 董代 　 四尋探國特色中馬克學思理的論覺意自—一馬識思當克代 研究中的一性個 “反”思 課題

…… …… ’ … …… …… … … … … … … …… …… … … … … … …… …… … … … …… …… …… ……… … … …… ? －

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沈其

，新田旭 明

學話語哲的演進哲學的時及意代 蘊……… … …… …… ……… … ………… … … …… …… …… … 張 健 清　代 《子孟 》學詮釋哲 …論… …… … … ……… … … … … … … …… … …… …… … … ……… … … ． 劉瑾輝　 回到人本 ： 馬身克《 84 思4 年經濟1學學手哲稿》 人學思的現想象解讀 …學… ……… … … … ……… … 鄭爭文　 穿越f 司的時像幻—論馬—克《思8　 1 81 7 8 年經 濟學手 5》 5 稿中 時間的… ………… 觀 ……………… ……………………王海 　 鋒 論格黑辯證爾的法現代意性義… … … … … … …… … … …… …… … … … …… ……… … ……… ． 廣旭高 　李約疑瑟 難與墨的復興 …學 … … …… …… … …… …… … … … ……… … …… … … … … 一朝東． 文李汪光

拳潞 浚 　想象

的共　同”的 理困論與境討 探… ………… ………… …… …… ………… ……………… …… 高 　 巖小

I26

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人類述評學 … … ……… … … ……… ……… …… … … … ……… … … … … ……… ……… 魏國． 彬（0 91 ．　 　 2o ．）地緣 化的 中

文心書 ！—《—｝? 寫　 煌享六 千大地 者更遠或 》的化文類人解讀學…… ………………………………………… 王 （0 倩 9　1　 20 ． 文）化究研的學科定位準 …… …… … …… … …… ………… … … … …… … ………… … ……… … ． 暢斌炯 （O 2　9 　2 ．0） 實用的市“場會主社　義 式理論析探 … … … … … … …… … …… … ……… … … …… … … ……… 志張 （0忠9 2　模 　0 2． ） 試析國人我社會科文研究學價評的實現背景 … …… ………… … ………… …… …… … … 朱少…． 洋強 o （ 39　 張　 0 2 ．） 德里亞鮑費消社 會理論 的判批解性讀 … ……… ……… … … … … … … … … … …… … … … ……… 茌良 　 （0 94 計 　2 ．0） 改開放 以革來中 政 國治研學究法方的顧與回 反思 … … ……… … …… … … … ……… … … … … …聶 ．軍 （09 S　 　．2o ．） 國外 后 發優理 勢研 論回究及顧述 …評… …… …… …… …… … ……… … … … … 一 ……… … … ． （0忠9 　 5…方 　 o2 ．）

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產業 聚中集形成心的動累態積程 ：過歷 史與期預因 的素影 …響… … … … …… … … ……… ． …蔣元滿 ，　 蜂o （9 1　 史 ．2D ． 灌溉、 水）獲可性反貧 困和—以淠史杭灌—區為例… … … … … …… …… …… … … …… …… ……… …賈 （杉 0 9　 1 　2 ．o） 放經濟 開件條下 各素要中對國濟 經長增 的貢獻 —基—中于 省國際 面板數據的驗經研究 ……… … … ． 周 ｛， 棼樊 士 （0德9 2

2o． 公 平）量化與融金危機策—對中國改—趨革勢和的新長增… … 點 …… … … ……… … … … … …… … ……關安 　平 o（ 9 2 2　 0）

．享

樂實與用誰具更價值——基顧于 價客經值驗觀 與點 性 觀理的點辨 析 研究…… …… ……………………… 曉董 成王 璋（09 　 松， 　 20 2）

． 我上市公司國融資再方式的性選 擇理 ……… …… …… … …… … … … …… ……… … …… … … 王 …　 （妍09 　 20 ．2 ）芻 議上市公司財務息信用有性 … … ……… … … ……… … …… …… … … … …… …… … …… …． 娜 0 （9 　 2 塔　 0 2）．農 聯 模 式是構建現代業產業農體系的要組 重織體 … 載…… …… … …… … … … ……… …… … … 徐忠愛…（ 0 9　3 2　0 ）．劉 斯模易型 、 勞 動力值價與農民工工 資決

定 … … …… … … … ……… … … …… … … …… …… … …吳義 剮（ 0 93

20 ） ．美金融國危機的嫁與轉中國的險防風范… … …… … …… …… …… … … … ……… …… … ……… 何．斌龍 （　 90 3 2　 ．0） 外中田水農利建補設政貼策比研較究 … …… … … … ……… …… … … … …… … … …… … 王廣深， 侯石安 　 （0 4　 92o． ）基于協同視角的煤 企業電向縱交關系易研究… … … … … … ……… … … … … ……… …… … … ……馬 （字 90 4　 　 2 0．） 新形 下勢發我國銀展服務的行考 思… … … … … …… … …… … … …… …… …… … … … …．顧 明，巧? 鄭忠良 （ 0 4　 　9 20 ． ）義廣濟經代化現個兩段階的差異較及對比我國經濟現化代 的啟 … 示 … …… … … … … … … … 斯其．木格（ 0 4　9 哈邰　 2 ．o） 國轉變我經發濟展方式的內在要求 實與現路徑——基于濟 經諧和增長 的角 視 …… …… … …… …… －…書李鋒 0（ 9 5　 ． 2o 　．） 業產群技術創新 ：集 型類機與制分…析… …… … … … …… ……… … ……… … … …… … … … ……趙 祥 （ 095　 　 0 ．2 ）于基生周期命資的產源轉業與型技創新互科動研 究 … … … … … …… … ……… …… … … …“ 予 喜隋輝 映0 （ 9　5展 ，　 02 ） 中．國目前宜實不通貨行脹 目膨標則規… …… … ……… … …… … … … … … …… …… ……… … … 亞徐平（ 09 　 5　2 0． 解讀低）碳經濟… …… … …… … … … …… ……… …… …… …… …… … … … … ……… ……… ?單寶 （0 9 　 6　20 ． ） 場決策市與非市 決 策對公共選擇的影場晌… … …… ……… … … …… … ……… … …… … … … ”… 瀛王（0 69 　 2　0 ．） 論經試外部濟與性租 賃草牧場退的化… … … …… … … … … ……… … … … … … … … … … … … …文 明（ 096

2 ． ）0中 國與 蒙古 國雙邊 易貿結演構分進析… … … … … … … …… ……… … … …… …… … … … … … 姚海華… （09 　6　 2 o． ） 20 ． ）游旅產集業與經濟發群研究一展以 家張旅界游產業例 …為… … … … ……… … … … … … … 王…兆蜂，琴 　 0 9 （　6 揚族地區經民濟 可持續展發 電與力需求究研 … … … … … … … ……… … … ……… … …… … “牛曉東 ，

式俊 （芳0 9 6　 　2o ． ）

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我國　草牧原 經區濟 改革與的新 … … 創… … …… … … …… …… … ……… … …… ……… … … …一王 關區（ 0 92

0 2．） 論 對那達慕化資源文的深度發開——于基 鄉城一 體化視角 … ……… … ………… … … … …… …… ? …艷 （092 　 吳 20　 ．） 2

0）． 文 產業化 內：古地蒙區濟增長經新亮的點 …… … …… … ……… … …… … ……… … … ……… …“張 秀清　（ 0 9 3 全球　經濟危 機背景下東部產轉業 與移 部特色西 濟經展的發接 …對 …… … … ……… … … … ……… … 王建紅 （ o 9 4 　 　0．） 內蒙2村古鎮宅發展住戰與發略模 展式研 究 … …… … … … … … … … ……… … … …… ……… … …一安怡書 （ 09 4 　 　o2） ．民族治區環境自庫涅茲曲線茨實的證　 研以內滎自古區治傭為… …… … … … … … … … …? 曹考 ，成華艾（ 0 9 　 5 　o 2 ）．內蒙古阿爾山森 資林源枯城市經竭轉型研 濟究… … … … … …… …… ……… …… … … ……黃 馨。 才（ 0 95 　 　 陳o．2 政）穩定視域治的西下民生部問 題 … … ……… … … … … … …… … … … … … ……… …… … ……”姜 寶蓮 （ 　 06 　 92．o） 蒙古科內技創新金融與撐制約因素分支 析… …… … … …… …… … … ……… … … … ……… … …一 張（　0 96 　啟智 2 0 ．

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楚簡文）字體訛形混現象 試 … …說 ……… … … … … …… … … … … … … ……… … ……… …… ……雷 黎 古兵明　 器有方　考證 … … ……… …… … …… …… … …… … ……… … ……… … …… … … … …… 王 山西震 青寺 龍壁與永 畫樂、 宮北河毗 戶寺、洪 水洞神壁廟 藝術畫 色特之較 比… … …… … … … … …… … ?葉 遠 磊的古戲游： 部 落情感下的聞新… … …… … …… … ……… …… … …… … … …… … … ……… …’ 紅 祥 李代圖書唐市 場究探 … …… …… … … … … … ……… … ……… …… …… … ……… … … … … …… 胡 發 強圖瓦 人活方式的文生化釋—闡以—文化人 學 類研為 究視… … …角 … … … … … … … … …… … … … ……王 菁簧 阿爾寨 窟石 3 窟毗沙門天第王變 相釋讀圖 …… … … …… … …… … ……… … …… ……… 一 陳育 ，寧1 曉芳湯“ 建鼓 　～ 考詞 …… … … …… … ……

… … ……… … …… … …… … … … ……… … …… … … ’安其… 論 樂時新社期學術科刊編輯期職 業社會的功與能 求要… … …… … ……… ……… … … ……… … …… 牧 從 嵌入仁斷到裂： 國社中會 同的認跡軌變遷… ……… … …… … …… …… … …… ……… … … …… 任一 勇 析探民初國 中期文化對原原中民宗間信教 的仰響 影 … … … … …… …… … … ……… …… “ … 偉，王雍 邵 孤島文化背景 下的民社移會文適化應— —以寧清河機械廠為夏 …例 …… … … ……… … … … ……… … 劉有 安 （01　9 02． ）（091　 2．0 ）（ 0）．2 91 o 　 0（? ）2 0 91　 （092　 o 2? ）（ o）? 2 0　 92 （9O3　20 ? ） 0（39 　20? ） （0 ）．2 9 03　 ．（）舢 4 　（94　 200．） （059　20 ）．

1　 6

3定居

、 生民 以活適應及略一 以雀策爾鎮溝薩啥族為倒 … 克…… … …… …… … …… … ……… … … ’聶愛 文CO95　牧 2．O） 化的融合文 、突與沖抗拒： 轉型時 多民族社區內期的族互動際　—

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新于疆伊 市寧的證實析 ………分……………－ ……………………………………………………………? 柳建‘ 文 　￣o9 5 　2o．

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化產業與文文化事瓜業葛多維的度析分… … … … … … … ……… … … …… …… … … … ‘… 宏， 譚谷建繼（o 96　 0．2 論中國古典建筑）石雕磚的刻審美化內文 涵 …… … … …… …… … … … ……… … … … … … ……… －劉 程 （096　－ 2．0）

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督革改開 放3 年O中國落家村文族化的變嬗 …… …… … … … ……… …… … … … … … … … ……… ‘永李 。 　 芳村落 式儀 鄉村：會 社的結與反結構——構項來自一村莊祭儀祀式解讀礎上的基析嘗試分 … …… ……… …… ?傳侶　 基振于期理念的基本醫療衛生權務服管模理研究式… … … … … …… ……… ……… … …… …… …一 游春 　 能力 人、力本資 與教育 …… … … …… … ……… …… …… …… 一… … … … … … …… … … ……王云 多 　… 教公育平 ： 向走 作為義 正度保 障的法律實踐制 … … … ……… …… … … … … … …… …… … … … …王 康 　國外療醫保 障 城銜接模鄉借式研究建設鑒節約社型的會究研狀現需要及深化幾個的題 問…… … ……? 鐵苗 黃 　 國外 城市區社層階的應化

對策及借鑒略義 意 … … … ……… … … …… … ……… … ……… …… … …陳 云　利益 求訴視角下新農社區發村展研究 … …… … …… … …… … … …… … … … … … …… …… … …張 　 農鋒工民作場工權利所保 護問題研 究… …… … …… … ……… … … … ……… … … …… ……… … … 賀 慶功　 直接無益利群體 性沖的原突因與化解 … … … … … …… … … … … … … … …… … …… ……… … … 盧衛　林離婚 ： 一 項會社視角的學考 …思… ……… …… …… … …… … … … …… …… …… … …… ……… 陳 　雯 等教高國育化際發 戰展咯 的律法 障保究研 … …… … … … … … … … … … … … … … … …… …… … 范晶－ ． 　晶 國外療保醫城障銜鄉接 模 借 鑒式研 …究… … … ……… … …… … …… …… …… …… … …敏愷黨， 忠 　 吳差別票選背后 的： 街區制與控社區選—— 以濟舉市南 社區居委L換屆選會舉為案個… … … … …… …… …張賽林 　 共生活公變的 革： 個西一農南定村集市期的 起與　落衰… … …… … ……… …… …… … …… … ?…蔣超

學

滔富　欣喜與隱憂

——超文本與網論絡代的文時學 …………………………………………………………………………… …蔭金鄧 （　0 9 　12o ．） 元多思想與文化語境下相的對 卅代年后中文學國批狀況評的一描種 …述… … ……… … ……… … … 詹斌艾（o 9 1

0． ）2 頭口文本意義的 ：民 族象想 族群記、憶與民 ‘ 書俗　寫一 以固裕民間族事故為研究個 … 索… … …… …… ??建宗孛 （09． ） 　0 2I 論　歌劇中樂音與學的互文及滲影響… … … …… … … ……… … … …… … … ……… … …… … … … 羅祖文（0 9 　1　 20 ． 字）本位與論據理論層深接對關 的思考 … …系 … … … … … …… … ……… … … … …… …… …… … －李占 二（ 902

2 0 ）．試 析六朝學詩韻疇范的佛影教 響因 … 子 … … … ……… … … … … … … ……… … … … … … ……… 劉艷 芬 （o 9 　2 2o　 ．）試論 史“散而小說統興… …　… … …… … … … … … …… … …… … … …… ……… … …… …… … ?徐君輝　 （ O 29 2　0． ） 唐代音從交樂階段性看流 體 詞形的 成發展與… … … ……… …… … …… … … ……… … … … …… … 王 （偉 092　 　 20 ）．多元 視閾

下中國古文論代的意 義承傳 … … ……… … … … …… … … ……… … … … … … ……… …王 成 0C9 　 　 20．） 磨合2中偏的離： 現代性傳統與性博的 弈…… … ……… … ……… … ……… … … ……… …… …… 尹奇嶺． 0 9￣ 2

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關鍵詞：城市化進程 城市 持續發展 挑戰

改革開放30多年來，我國的城市化進程不斷加速，城市人口從1978年的1.72億（約占總人口的19%）發展到2011年的6.9億（約占總人口的51.3%）。根據預測，到2020年，我國將有一半人口居住在城市，2050年將有75%人口居住在城市。快速的城市化進程一方面給我國經濟發展做出了重要貢獻，數據顯示，城市經濟對我國GDP貢獻率已經超過70%（武建忠等，2005）；另一方面，城市也面臨持續發展的瓶頸，特別在以下五個相互影響的領域內：如何突破經濟轉型發展的制約；如何解決城市環境面臨的威脅；如何完善城市基礎設施建設；如何提升城市生活質量；如何緩解日益復雜的城市人口問題。

我國城市化進程正在加速

改革開放以來，我國的城市化進程不斷加速。1978年時，全國只有192個城市，城市人口約為1.72億，約占總人口的19%。根據預測，2011年，城市數量約為800座，城市人口約為6.9億，城市人口占全國人口的比重上升到了51.3%。我國城市化進程不僅伴隨著城鎮數量和人口不斷增加，而且城鎮居民可支配收入、住宅人均面積、日用品擁有率、文娛、醫療開支等都呈現不同程度的高速增長，如表1所示。

（一）我國城市化增速加快但個別區域差異明顯

世界各國城市化進程表明，城市化率的變化軌跡近似為一條稍被拉平的“S”形曲線。這一曲線將城市化進程大體劃分為三個階段：一是城市化初期：城鎮人口的比重在30%以下，工業化剛起步，對農村剩余勞動力的吸納有限，農村勞動力主要流向少量的工業部門和工礦產業聚集區，城市化的增長速度緩慢。二是城市化中期：城鎮人口在30%-70%。這一階段，工業化高速發展，大量農村剩余勞動力向城市轉移，促使城市快速發展。三是城市化后期：城鎮人口在70%以上，進入后工業化階段，新增勞動力主要為第三產業所吸納，由于農村剩余勞動力已基本完成了向非農產業的轉移，為城市所吸納，城市化速度趨于緩慢。

自20世紀90年代中期以來，我國的城市化開始進入中期階段，呈現出加快發展的趨勢。1995-2011年城鎮人口比重由30%提高到51.3%，年均遞增1.33個百分點。按照城市化的階段性發展規律，未來城市化將保持較高的增長速度，直到城市化率達到70%以后，城市化水平才會進入緩慢增長期。但是，伴隨著我國區域經濟發展的不平衡，不同城市的城市化水平差異很大，東部地區城市化水平普遍高出全國平均水平。根據《中國統計年鑒2012》數據顯示，北京、上海、廣州的城鎮人口所占比重分別為86.2%、89.3%、93.1%，已完全符合城市化后期的標準。同期，昆明、長春與鄭州還處于城市化中前期階段，城鎮人口所占比重分別為45%、46%、44%。而拉薩更是剛邁出城市化初期階段，城鎮人口比重低至32%。

（二）城市化對我國經濟發展貢獻巨大

城市聚集了豐富的人力資源和完善的基礎架構。過去30多年來，我國實現了高速經濟增長，城市化是我國重振內需和結構轉變的樞紐，也是未來驅動經濟長期增長的主要動力。城市化作為我國經濟增長的持久動力主要體現在以下方面：

1. 城市化與GDP呈現顯著的正相關關系。《中國統計年鑒2012》數據顯示，隨著城市化水平的不斷提高，我國人均GDP已由2000年的7858元上升至2011年的35181元。對我國城市化水平和人均GDP的歷史數據進行回歸分析，結果顯示這兩者高度相關，相關系數達到0.97，也就是說，城市化與經濟發展之間呈現顯著的正相關關系，如圖1所示。城市化水平每提高1個百分點，促進人均 GDP（1978年為不變價）增長162元（李艷梅等，2007）。

2.城市化促進產業結構調整。2010年中國社會科學院的《宏觀經濟藍皮書》指出，進入21世紀以來，我國各種發展資源快速向城市集中，城市化水平的提高直接提升了第三產業對經濟的貢獻度和產業效率，通過城市的“規模經濟”推動城市的快速膨脹并進而拉動經濟增長。

從產業結構角度來看，城市化過程是一個經濟產出不斷地由農業轉向工業和服務業的過程，也是非農產業產出比例不斷提高的過程。1978-2011年間，第一產業占GDP的比例從28.2%持續下降到10%，而第三產業所占比例從23.9%持續增長到43.4%。

在城市化過程中，除了產業結構發生變動以外，還伴隨著勞動者的就業結構的轉變。第一產業就業人數占經濟活動人口總數的比例持續減少，而第二、三產業就業人數所占比例增加。1978年第一產業就業人數占所有產業的70.5%，而第二、三產業的總和僅為29.5%。2011年，僅第三產業的比重就上升至35.7%，第二產業為29.5%，第一產業減少至34.8%。

（三）我國政府對未來中國城市發展的要求

黨的十六屆六中全會提出的2020年構建社會主義和諧社會的9大目標和任務中，對城市發展方面列舉明確目標：城鄉、區域發展差距擴大的趨勢逐步扭轉；社會就業比較充分，覆蓋城鄉居民的社會保障體系基本建立；基本公共服務體系更加完備，政府管理和服務水平有較大提高；社會管理體系更加完善，社會秩序良好；資源利用效率顯著提高，生態環境明顯好轉。

國家十一五規劃綱要對我國城市提出了具體的指標：2010年城鎮化率提高到47%，基本公共服務明顯加強，城鎮基本養老保險覆蓋人數達到2.23億人。防災減災能力增強，社會治安和安全生產狀況進一步好轉；產業結構優化升級，產業、產品和企業組織結構更趨合理；資源利用效率顯著提高；單位國內生產總值能源消耗降低20%左右，單位工業增加值用水量降30%，工業固體廢物綜合利用率提高到60%；生態環境惡化趨勢基本遏制，主要污染物排放總量減少10%，森林覆蓋率達到20%，控制溫室氣體排放取得成效等。

國家十二五規劃綱要亦提出了促進區域協調發展，積極穩妥推進城鎮化，城鎮化率提高4個百分點，城鄉區域發展的協調性將進一步增強。

另外，我國政府在城鎮發展上堅持走新型城鎮化道路，增強城市功能，構建完備的城鎮體系，推進城鄉一體化發展，建設具有較強國際競爭力的世界級城市群。比如新的長江三角洲地區區域規劃中明確指出：“區域總體布局優化和協調發展，進一步強調長三角的快速發展，帶動長江流域乃至全國全面協調可持續發展”。

（四）各個城市積極制定城市發展戰略

我國幅員遼闊，各個城市在歷史發展、經濟特點、產業背景和地理位置等方面存在差異，各個城市的發展進程存在較大差異，因此，不同類型的城市在制定自身具體的發展策略時，必須結合自身城市特點和發展目標。可以根據城市不同的特點劃分出不同的城市類別，并結合中央政策的要求，明確各個不同類別城市的具體發展戰略重點，確定其城市發展優先級別，如圖2所示。比如長三角的發展中要以大型綜合型實力城市上海為龍頭，以南京、杭州為兩翼，增強高端要素集聚和綜合服務功能，提高自主創新能力和城市核心競爭力。快速發展的新興經濟城市如連云港、鹽城、溫州等，要加快其發展潛力的挖掘，形成新的經濟增長點。而特色城市類別的蘇北城市發展要充分利用蘇北地區的土地、勞動力和能源資源優勢，建立長三角地區優質農產品、能源、先進制造業基地和承接勞動密集型產業轉移基地。

我國城市必須面對的嚴峻挑戰

（一）經濟轉型發展的制約

我國已經進入只有調整經濟結構才能促進持續發展的關鍵時期，與此同時，我國城市也正在調整產業結構，加快產業結構優化升級，提升持續發展水平。比如珠三角城市群主要以出口加工貿易和傳統產業為主，缺乏自主品牌和創新能力。而京津唐城市群目前尚未形成明確的產業分工、緊密的產業聯系和突出的產業優勢。必須加快沿海城市產業結構升級，推動沿海城市經濟盡快實現由以低勞動力成本和低資源環境成本為主要依托的比較優勢，向以現代科技和品牌效應為主要依托的競爭優勢轉型。在推動東部沿海發達城市產業結構調整和升級的同時，也應該鼓勵那些具有發展潛力的勞動密集型產業向仍然具有比較優勢的中西部地區轉移。而中西部內陸城市更應充分利用調整時期東部城市部分產業和資源西進的良好機遇，積極打造平臺，做好東部產業轉移的承接工作。

在此過程中，所面臨的最大挑戰在于如何確定和發展哪些特定的產業，以形成城市的特定競爭優勢，而不是“一窩蜂”地去盲目建設和發展一些“熱門”產業。城市必須根據自身的產業基礎、市場成熟度和人力情況作出相應的競爭性分析和成熟度評估。

（二）環境面臨威脅

我國城市作為工業快速發展的載體和經濟高速增長的引擎，也承受著環境污染的重負，經歷來自環境污染方面的嚴峻挑戰，環保要求正在考驗著我國經濟發展的質量。

1.城市污水排放不容忽視。2011年，全國廢水排放量659.2億噸。其中城市生活污水排放量427.9億噸，占廢水排放總量的64.9%，如表2所示。

2.城市空氣質量令人堪憂。有研究表明，當前我國的大氣污染結構已由過去的煤煙型污染轉變為煤煙型和汽車尾氣復合型污染，具體表現為二氧化硫、二氧化氮、揮發性有機物（VOC）、可吸入顆粒物（PM10）和細粒子（PM2.5）等多種污染物都以高濃度同時存在的污染狀況。

據環境保護部公布的2012年上半年環境保護重點城市環境空氣質量狀況顯示，在113個環保重點城市中，33個城市空氣質量超標，占29.2%。環保重點城市空氣中二氧化硫平均濃度超標的城市數量為12個，占10.6%。對可吸入顆粒物（PM10）的監測表明，環保重點城市空氣中可吸入顆粒物平均濃度達到一級標準的城市僅海口1個；可吸入顆粒物平均濃度超標的城市數量為26個，占23.0%。

3.垃圾處理面臨挑戰。2010年世界銀行預測，到2020年，我國市區人口超過100萬的大城市數量將突破80個。中國環境發展報告（2013）指出：嚴峻的環境挑戰已經不再遙遠和抽象，環境污染已經成為基本生活和生存的威脅。中國城市的垃圾魔咒亟須關注—垃圾量的急速上升、處理手段的捉襟見肘、各類后續污染的層出不窮，各地近年來都加快上馬大型垃圾焚燒場。然而在垃圾分類、資源回收和無害化處理沒有較高保證的前提下，盲目推行較高的焚燒率非常危險。

4.低技術重污染產業正在向中西部轉移。此外，在國家新一輪產業布局和重化工產業向中西部轉移的宏觀經濟政策引導下，由于監管不力等因素，眾多低技術重污染的禁止轉移產業，正在向中西部暗渡陳倉，對當地生態環境造成破壞。這些破壞和污染又隨著流域和風向，從中西部再擴散到人口稠密的東部沿海城市群和城市圈范圍內。特別是對水土和植被有嚴重影響的冶煉、開采和重化工產業，尤其值得關注。

“十二五”期間，我國正在跨越一個重要的歷史分水嶺：飛速的城市化步伐把我國送出了農業人口為主的社會形態，步入城市化率較高的社會。水資源缺乏與污染、空氣污染、垃圾處理困境、重污染產業的轉移擴散等成為我國城市環境的不可承受之重，對城市化思路和模式進行重新反省成為當前的首要任務。

（三）城市基礎設施不完善

基礎設施建設具有所謂“乘數效應”，即能帶來幾倍于投資額的社會總需求和國民收入。一個國家或地區的基礎設施是否完善，是其經濟是否可以長期持續穩定發展的重要基礎。然而在城市化進程中，由于人口的快速成長和工業化進程不斷加劇，城市也正在面臨基礎設施方面的限制。

1.城市道路建設還有發展空間。2011年，全國城市人均道路面積達到13.75平方米。對比國外城市人均道路面積15-20平方米，國內道路設施水平仍有差距。

2.鐵路方面近年來進步很大，但還不能滿足需求。從客運方面看，全路客車對數1184對，客座能力243萬人，2011年1-8月全路日均發送人數達到312萬人，高峰日達到445.6萬人（王鐵友，2010）。旅客乘車難問題仍有待解決。

3.電力供應亟待加強，我國電力負荷屢創新高。2011年全國有序用電情況顯示，全年全國電力供需最大缺口為3000萬千瓦，發生在1月份；迎峰度夏期間最大缺口為2500萬千瓦，發生在7月份。數據還顯示，2011年全國共有24個省份在不同時段采取了限電措施，1月份限電地區最多，達到19個；迎峰度夏期間8月份限電地區最多，達到16個。全年累計限電量約為352億千瓦時，約占全社會用電總量的0.8%。

4.城市用水方面也存在明顯缺口。作為全球公認的13個人均水資源最貧乏的國家之一，我國人均淡水資源只有2100立方米，僅為世界平均水平的28%，特別是隨著人口峰值的到來，我國人均水資源量將進一步下降到1700立方米，接近國際公認的缺水警戒線。國家發改委的數據也顯示，截至2010年3月，全國655個城市有近400個缺水，其中約200個城市嚴重缺水。在32個百萬人口以上的特大城市中，有30個城市長期受缺水困擾。

5.在通信方面，中西部地區雖有所改善，但與沿海地區相比仍有很大差距。從網絡普及率來看，2011年，全國排名第一的北京普及率為70.3%，而排名最后的貴州普及率僅為24.2%，如表3所示。

因此，城市必須提供充分的基礎設施以滿足快速發展的工業化和人口增長。一方面可以通過投資建設新的基礎設施來解決供需的矛盾；另一方面為了支持戰略定位下優先發展的產業，城市也應審視配套特定產業的基礎設施是否足夠。比如建設數字城市，首要任務是網絡基礎設施與信息系統的建設，構建信息化平臺，促進企業的運營效率和企業間的協作。再如發展現代物流業為支柱產業城市，一定要強化與“貨物流”有關的基礎設施，包括綜合性的貨運物流樞紐、現代物流中心和“信息流”基礎設施等。

（四）城市生活質量挑戰

我國城市雖然在經濟發展上取得顯著成就，但就城市生活綜合質量水平而言，與世界發達國家仍有顯著差距。2010年，經濟學人信息社（Economist Intelligence Unit）公布最新的全球最適宜居住城市排行榜，我國內地沒有1個城市進入50強。美世（Mercer）咨詢2010年全球城市生活質量排名中，我國上海僅排名 98，北京則排名114位。

1.出行方面。交通擁堵問題已經成為當代我國大中型城市所面臨的普遍問題，嚴重影響民眾對城市生活質量的滿意度。城市居民因上下班道路擁堵造成的經濟損失，北京居首位，北京人上下班擁堵成本每月為335.6元；排在第二位的是廣州，每月265.9元；上海是第三，每月253.6元。

2.醫療方面。“看病貴”和“看病難”已經成為我國普遍關注的重大民生問題。醫療保障覆蓋率不足，年城鎮醫療保險（包含城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民醫療保險）的覆蓋率約僅僅為58.7%。另外醫療資源整體不足，特別是三級甲等醫院資源有限，與民眾持續增長的需求間差距較大，而規模較小醫院的服務范圍不全并且醫療水平還有待提升；看病流程繁瑣、復雜，就診等待時間偏長，排隊現象嚴重，比如上海看病排隊一般情況下至少要兩個小時以上，而熱門的專科門診則要五六個小時以上。

我國快速的經濟發展過去主要依賴于產品相關的投資和出口，其在擴大內需和提升生活水平等方面的投資發展較慢。然而隨著我國城市人口的快速增長，必然要在城市公共設施和服務方面加大投資以提升整體城市生活質量。在資源有限而需求不斷攀升下，我國城市需要利用嶄新的方法來提供這些城市所需的基礎服務，從而滿足市民生活期望，吸引更多的人才和投資，獲得持續的經濟發展。

（五）城市人口問題

隨著城市人口的快速膨脹，城市流動人口管理日益成為重要的課題，并且城市人才短缺問題也正在制約其經濟和工業的快速發展。

1.流動人口問題。1984-2011年，我國流動人口數量從2000萬增長到2.3億，目前占全國總人口的17%，達歷史新高。一方面，城市流動人口對城市經濟社會的發展具有積極的作用；另一方面，流動人口的急劇增加也給城市帶來了不容忽視的消極影響，主要表現在以下方面：

教育化程度普遍偏低：高中及以上學歷失業比例高，小學及以下學歷失業時間長，就業技能培訓針對性不強，兩者在城市產業升級過程中，難以找到合適的工作。

收入較低，限制其社會保險參保率，約束其在城市消費：家庭人均收入低于1000元的農業流動人口中，僅有11.6%參加了養老保險。

勞動權益維護能力差，對勞動保障政策知曉程度低：約三成未與用工單位簽訂勞動合同，勞動時間偏長，平均每周工作58.2小時。社會保障現狀不佳，仍有39%的流動人口未參加任何形式的社會保險：在工傷風險較高的建筑行業，只有23.4%的流動人口參加了工傷保險，超過一半流動人口未參加任何形式的醫療保險。

醫療服務供給不足，異地報銷困難：患病后去流入地縣以上醫院就醫者不到70%，近一成選擇回老家治療。僅有26.8%已參加醫保流動人口表示可部分報銷醫療費，超過六成仍需全部自己支付。

流動兒童入讀公立學校比例較低，大齡兒童在流入地完成義務教育存在困難：正在上學的流動兒童中，在流入地入讀公立學校的比例僅為69%，學籍管理制度是影響在流入地接受教育的主要原因。

流動人口這一龐大的人群正考驗著我國現行的社會管理體制，流動人口的主要特點是：流動人口規模大，一些城市流動人口的數量甚至超過了常住人口，其中經濟性流動人口比重高，即大量農民進城務工形成了大規模的“民工潮”；人口流動周期長，流動人口在城市的滯留時間普遍加長；經濟發達城市流動人口增長幅度較大；流動人口的構成日趨多樣化。因此，流動人口的有效管理需要把握其流動趨勢和區域分布信息，了解其需求，從而進行有針對性的公共服務、基礎設施與安全規劃。

2.人才問題。實施人才戰略是實現城市競爭力的重要手段，但是目前高素質人才在供需上面臨著嚴重缺口問題。根據我國當前7支核心人才隊伍供需比分析發現，核心人才隊伍如不迅速培養，預期到2020年都將面臨著供給小于需求的局面，如圖3所示。

另外，人才結構和分布的不合理也導致人才短缺現象更為嚴重。第一產業中專業技術人才的比例明顯偏低，而第三產業中卻集中了大量的專業技術人才。同時，人才的地域分布失衡問題也日漸嚴重。占我國領土面積將近60%的西部地區所擁有的人才數量為全國的15.5%；而占我國領土面積11%的東部地區所擁有的人才數量為全國的43.2%（潘晨光，2012）。

結論

總的來說，我國城市在急速城市化進程中，需要平衡地解決以上五大方面的挑戰。這些挑戰彼此交織并相互影響。一方面，快速經濟發展會構成對環境和資源的壓力；快速膨脹的城市人口對城市基礎設施與生活質量的提升帶來巨大壓力，環境保護需求的提升對經濟發展有著一定的制約作用。另一方面，經濟快速發展將賦予城市更強的實力來改善城市生活質量；良好的城市基礎設施和不斷提升的生活質量將有利于吸引高素質的人才；高素質勞動力聚集將對城市經濟發展起到巨大的推動作用。我國城市需要系統地、準確地、及時地掌握這五大領域的現狀和變化以及相互的影響，并以嶄新的方法，更有效益和效率地調控和協調這幾大領域的發展，以達到持續發展的目標。

我國城市在快速發展的過程中需面臨的挑戰有：

經濟方面，因各城市在城市化發展進程中的經濟背景、地理位置等因素存在較大差異，所以城市政府在制定城市發展戰略時必須結合自身特點和目標，探尋適合自身城市特點和戰略目標的新興產業并提升產業服務水平，提高城市服務質量，并為企業創辦最優的軟硬件環境。

環境方面，城市可以通過評估與優化使用方式，提高自然資源（包括能源）的使用效率，并避免損害資源的再生能力；同時對污染實施監控，及時控制污染源，靈活調配人員和設備以采取補救措施。

城市基礎設施方面，城市政府應預測城市未來需求和供應，對基礎設施進行合理規劃，提高資產管理效率，提升基礎設施利用率和運營效率，從而減緩基礎設施的供需矛盾，延緩資金大量投入和減少對資源的壓力。

城市生活質量方面，城市需通過有效規劃和管理對生活質量有影響的公共服務的供應并平衡供求；實現信息和資源的有效共享，創新便捷的、信息透明的市民公共服務模式；同時建立城市預警機制，快速響應公共危機，加強公共安全和應急管理。

人口問題方面，城市可借助現代信息方法和技術，實現流動人口的有效管理，通過共享勞動力教育和技能等多方面信息，及時掌控城市人才結構和需求缺口，并提供有針對性的教育和培訓，從而更好地實施城市人才策略。

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