序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇藥理學的基本概念范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

關鍵詞：藥理學；學習方法；學習興趣；教學效果

藥理學是研究藥物與機體相互作用、作用機制及規(guī)律的科學，是連接解剖學與臨床醫(yī)學的一門重要課程。該課程運用基礎醫(yī)學知識來研究藥物的作用和作用原理，同時為臨床合理用藥提供理論依據(jù)。很多學兵初次接觸藥理學時，感覺其內(nèi)容復雜、抽象。一堆千奇百怪的新老藥名讓人看起來發(fā)愁，記起來犯難。針對以上現(xiàn)象，授課教員應綜合、深入地分析衛(wèi)生員學兵的學習情況和藥理學教學中遇到的瓶頸和困難，本著激發(fā)學兵學習興趣、增強學兵求知欲的原則，及時調(diào)整教學思路和教學方法，從多方面著手、采取各種措施提高教學效果。

（一）分析學科特點，掌握學習方法

在藥理學教學的組織與實施過程中，教員應注重“三基”的培養(yǎng)即：基礎理論、基本知識和基本技能，突出記憶和掌握書本知識應處于學兵評價的主導作用。學兵在學習的過程中可采用重點突破法，即根據(jù)教員課堂講出的重點內(nèi)容，進行重點記憶，在此基礎上由點及面，將學習范圍擴大到非重點內(nèi)容，進而全面掌握所需知識。具體而言，在重點突破法中，教員要求學員重點掌握的內(nèi)容是藥理學的骨架與核心，必須學深學透。學員對核心內(nèi)容弄懂、記牢的基礎上再逐漸將學習范圍擴大到需要熟悉的內(nèi)容，最后是需要了解的內(nèi)容。

藥理學的總論與各論中，要求掌握的內(nèi)容各有側重。學員首先要熟悉藥物概念，了解藥物的作用、不良反應及影響藥物的作用因素，熟悉藥物制劑類型，熟悉處方和營連藥材保管知識，了解特殊藥品的管理規(guī)定?？傉摰闹攸c在于基本概念，這些基本概念對各論的學習有概括和指導意義，概念的學習不能有含糊混淆的現(xiàn)象；各論則側重于各類藥的作用、臨床應用及不良反應，其次是介紹常見疾病的病因、臨床表現(xiàn)及治療措施，這些知識是為藥物學的進一步學習做鋪墊。學員應學會比較不同化學藥物的作用特點與用途、不良反應和注意事項。在這方面學員必須學深學透，以保證臨床準備用藥安全。

（二）結合典型病例，提升學習興趣

實際教學過程中，由于學兵見不到病人、藥物，因此一定程度上影響了學員對所學知識的理解和記憶。入學開始學員學習過解剖學知識，對掌握人體基本結構，具備了一定的醫(yī)學基礎知識，因此他們雖然沒有直接接觸臨床知識，但對臨床醫(yī)學有著強烈的好奇心和求知欲。興趣是最好的老師，如果在教學中適當?shù)卦黾右恍┫嚓P的臨床知識，不僅可進一步激發(fā)學員的學習興趣，也可幫助他們更好地理解藥理學知識。如講解青霉素這類抗生素藥物時，可穿插結合青霉素過敏典型的臨床病例、不良反應與搶救措施。實施案例式教學法，會活躍課堂氣氛，激發(fā)學習興趣，以便學兵更好地掌握課堂知識，提高課堂效果，拓寬學兵的知識面；也能更好地理論聯(lián)系臨床實踐，縮短了藥物基礎理論知識和臨床實踐，增強了學兵直面教學實踐的本領，收到了良好的教學效果。

（三）理論聯(lián)系實際，增強教學效果

在教學過程中教員應注意結合《藥品管理法》有關規(guī)定、臨床典型病例及藥害事故，引導學兵認識藥源性損害和藥源性疾病給部隊官兵造成的危害，使學兵對藥品的安全性、經(jīng)濟性有全面的認識，對藥物常用概念有更加深刻的認識?！叭敝R掌握得不夠扎實，會影響藥理學知識的理解掌握，因此教員應要求學兵在學習過程中，用串聯(lián)的學習方法，把所學的知識有機結合起來，譬如抗休克藥有很多：阿托品、去甲腎上腺素、腎上腺素、阿拉明、多巴胺、腎上腺皮質(zhì)激素等，但這些藥物卻分散在不同的章節(jié)，這就需要學員進行跨章節(jié)的合并總結。同時休克又有很多類型，如低容量性休克、心源性休克、感染中毒性休克、過敏性休克以及神經(jīng)性休克等，各種不同病因的休克在治療過程中所用的藥不同，這就需要學員進行總結歸納，實際上就是以休克為主線，將各個章節(jié)中有關休克的分支找出來，進行總結提煉。可編成記憶歌訣進行記憶，如抗休克藥舊三聯(lián)和新三聯(lián)針：舊三聯(lián)針是指（正腎，付腎、異丙腎）；新三聯(lián)針是指（腎上腺素、阿托品、利多卡因）。這種記憶法，具有通俗易通、思路清晰、便于理解和記憶的特點。

教學是一門藝術，教員應結合藥理教學的特點，在教學的組織與實施上深鉆深研。在信息化時代背景下，教員只有在教學中不斷摸索、探討新的教學技巧，尋求科學的教學方式，才能不斷地提高教學質(zhì)量和水平，為部隊培養(yǎng)更多高質(zhì)量的醫(yī)務工作者。

參考文獻：1、張媛.中國人民衛(wèi)生員訓練教學參考訓練教材.出版社，2009.11

2.金有豫.藥理學教材.人民衛(wèi)生出版社.2002.11

3.王成平.中國人民衛(wèi)生員教材.出版社.2009.11

作者介紹：王華，女，1972年出生，湖北隨州人，中華人民61579部隊衛(wèi)生隊講師，大學本科。

作者聯(lián)系方式：邊軍輝 手機：18931315680 email：

篇(2)

【關鍵詞】思路教學法；藥理學；實驗；教學

The practice of thinking method at the teaching ofpharmacology experimentcourse

ZHAO Xiao-min,GAO Yun-sheng,ZHU Yu-yun,et al.Department of Pharmocology,Taishan Medical University,Taian 271000,China

【Abstract】 To investigatethe application of thinking method to the teaching of pharmacology experiment course.According to the basic theory of pharmacology,a basic pattern to teach pharmacology experimentcourse was made with thinking method.This pattern was estimated by students.The basic pattern of pharmacokinetics experimentcourse and pharmacodynamics experimentone was summarized.It beseems thinking method to teach pharmacology experimentcourse.This method could optimize paharmocological content,and is of benefit to culture students’ thinking.So quality education is enhanced.

【Key words】Thinking method;Pharmacology;Experimen

思路教學法[1]，指在教學中找出所傳授內(nèi)容的講授主線，并按照這條主線組織講授內(nèi)容，以使教學內(nèi)容邏輯嚴密，教學活動前后連貫，從而達到良好的教學效果。這種教學法以“突出思路”為特點，以“思路清晰”為特征，故稱之為“思路教學法”。

藥理學實驗和其他實驗課一樣必須動手實踐，去解決問題達到目的[2]，為此，教師和學生都需要明了實驗的內(nèi)在含義，明白為什么實驗要一步一步這樣做，即實驗的基本思路。應用“思路教學法”，正是實現(xiàn)這種實驗基本思路的途徑。對于教師而言,這種教學方法有利于抓住學生的注意力，而且這種實驗教學中的思路清晰，可使學生的思維活躍起來，增加了主動學習的積極性，實驗效率明顯提高。因而對于學生素質(zhì)的培養(yǎng)很有幫助。

1 思路教學法指導教師“教”的思路

藥理學的研究內(nèi)容為藥動學和藥效學，據(jù)此實驗課相應分為藥動學實驗和藥效學實驗。

1．1 探討了在藥動學實驗課中“教”的思路藥動學實驗，即觀察藥物的體內(nèi)過程及血藥濃度隨時間變化的規(guī)律。主要用藥動學參數(shù)來定量表示。因而“藥動學參數(shù)的求解”即為藥動學實驗課教學的主線，我們總結出藥動學實驗課中，授課思路的基本模式，內(nèi)容如下。

據(jù)藥動學參數(shù)求解的基本原理，只要測出志愿者或動物體用藥后多個適宜的時間點對應的血藥濃度，即可據(jù)差數(shù)法或最小二乘法計算求得藥動學參數(shù)。因而，藥動學實驗主要思路環(huán)節(jié)可為：①受試對象：人體或動物，涉及到年齡、性別、健康狀況、飲食等;②藥物：藥物問題同樣要涉及到藥名、劑型、劑量、給藥途徑、用藥時間等;③時間點的選?。喝缱⒁庠谖障喟才?個以上的時間點等;④取血量及部位：根據(jù)測定血藥濃度所需的樣品量來選擇取血量，取血部位常為靜脈;⑤血藥濃度的測定方法：據(jù)現(xiàn)有條件，選擇特異性高、靈敏度高的方法;⑥計算藥動學數(shù)據(jù)：差數(shù)法或應用程序在微機上處理;⑥最后是結果整理及討論：常用表格整理，然后進行相應的討論。(見圖1)。

1．2 探討了在藥效學實驗課中 “教”的思路藥效學實驗，即應用藥物觀察其對動物或人體的作用。因而“藥物作用”即為藥效學實驗課教學的主線。這樣我們同樣總結出藥效學實驗課中，授課思路的基本模式：實驗觀察的是“藥物作用”，“作用”是藥理學的一個基本概念，即藥物引起機體生理生化功能的改變。概念的含義涉及到藥效學實驗需要處理以下問題：①藥物問題：涉及到藥名、劑量、劑型、用藥途徑、用藥時間等;②機體：實驗中應用的為動物，包括對其一般狀態(tài)如種系、健康程度、體質(zhì)量、性別、飲食等的描述;③觀察生理生化功能的改變：據(jù)實驗涉及的臟器系統(tǒng)，選擇適宜的觀察指標;④藥物作用的判定：即設立對照；要判斷實驗藥物有無作用，效應值的大小，需要比較，而比較至少需要2個數(shù)值，因而僅依靠一組實驗值，是不能判定實驗藥物作用的強弱高低大小，必須設有對照，只有對照才能對比判定藥物作用，可用統(tǒng)計學處理;⑤最后是結果整理及討論：常用圖表整理結果，并據(jù)結果進行相應的討論。(見圖2)。

2 思路教學法培養(yǎng)學生“學”的思路

一般情況下,教師利用”思路教學法”經(jīng)過2～3次帶教熏陶,即開始讓學生自己尋找實驗的思

路，常收到滿意的效果。典型實驗的思路如下。

2．1 據(jù)“思路教學法”，學生參照“藥動學參數(shù)的求解”這條主線，以醫(yī)學藥理學實驗教程中藥動學實驗“甲硝唑藥動學參數(shù)的測定”為例[3]，總結出的實驗思路如下：①受試對象：健康青年志愿者24人，年齡為24~26歲，男女各半，正常飲食，但實驗前后1周內(nèi)禁酒;②藥物：甲硝唑，片劑，早餐前半小時頓服0．2 g,以200 ml水送服;③取血時間點：服藥后0、0．25、0．5、1、2、4、6、10、12 h各取血1次并記錄;④取血量及部位：肘正中靜脈取血2 ml;⑤測定血藥濃度：應用高效液相色譜法測定血中甲硝唑濃度;步驟：得出標準曲線方程；樣品預處理；高效液相色譜儀的操作；據(jù)色譜圖和標準曲線方程計算血藥濃度；⑥計算藥動學數(shù)據(jù)：應用差數(shù)法。

2．2 據(jù)“思路教學法”，學生按照“藥物作用”這條教學主線，以醫(yī)學藥理學實驗教程中藥效學“藥物對麻醉家兔動脈血壓的作用”為例[3]，總結的實驗思路為：①藥物 ：藥名為腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、酚妥拉明等；劑量：腎上腺素0．5 μg/kg、去甲腎上腺素0．5 μg/kg 等，據(jù)0．1 ml/kg的用藥體積以生理鹽水配制成相應濃度；給藥途徑：靜脈；給藥部位：耳緣靜脈；用藥時間：上一藥物作用消失，機體功能基本穩(wěn)定之時；②動物： 健康家兔，每只體質(zhì)量1~3 kg，雌雄不限，常規(guī)飼養(yǎng);③生理生化功能的改變：為血壓變化；方法為：家兔的麻醉：按1 g/kg從耳緣靜脈推注20%烏拉坦麻醉家兔;頸動脈插管：麻醉后固定家兔，手術步驟為;BL-140生物機能實驗系統(tǒng)記錄血壓時操作：頸動脈插管與多媒體上的三通連接，進入微機中信號記錄分析系統(tǒng);據(jù)用藥時間依次加入實驗藥物，并記錄多媒體中的相應血壓值;④藥物作用的判定：此實驗為陰性對照，先記錄相同條件下應用0．1 ml/kg生理鹽水的血壓變化值，再將應用實驗藥物的血壓變化值與此值比較，即判斷出實驗藥物對血壓有無作用，以及血壓值是如何變化的;⑤結果整理：常用圖表格整理數(shù)據(jù)或統(tǒng)計學處理，并據(jù)結果討論。

3 “思路教學法”的教學效果

對教學效果的最終評價是學生。我們隨機調(diào)查本校96、97年級4個實驗室的學生，共96人，對“思路教學法”的贊成人數(shù)為90人，滿意率為94％(90/96)，6人認為“思路教學法”效果不大，不支持率為6％(6/96)。表明在藥理學實驗課教學中，應用“思路教學法”得到了學生的初步認可。

4 在藥理實驗課教學中，如何更好地應用“思路教學法”

4．1 教師要擴充學生知識面 在藥理實驗課中應用“思路教學法”，可依據(jù)講課主線擴充相關知識。在藥動學實驗中，主要介紹藥動學參數(shù)的求解方法：如一點法、兩點法、差數(shù)法等，以及應用計算機求解所需程序介紹，如3P87、NONMEN等[4]。藥效學實驗課中，主要補充“觀測生理生化功能改變的方法”。如“藥物對麻醉家兔動脈血壓的作用”一節(jié)實驗中，主要補充測量動脈血壓的方法：常用部位有頸動脈、股動脈或尾動脈。按動物清醒與否分為：麻醉動物血壓實驗方法和清醒動物血壓實驗方法；記錄血壓的手段有多種：較早的記紋鼓、較復雜的二道、四道或八道記錄儀，及近期出現(xiàn)的多媒體生物信號記錄分析系統(tǒng)等，也可圍繞實驗補充其他相關知識。

4．2 突出培養(yǎng)學生“學”的思路，強化素質(zhì)教育 “思路教學法”不僅僅使“教”的思路清晰，重要的是可以培養(yǎng)學生的思路，提高其解決問題的能力，我們具體做了以下幾點：①應用“思路教學法”時，注意在每一思路環(huán)節(jié)疑問詞的應用，如：“藥物作用” 概念要求處理哪些相關問題呢？藥物問題又要注意那些因素？以此引出藥效學實驗的幾個環(huán)節(jié)以及藥物問題涉及的因素；并且恰當?shù)囊蓡?，可以緊緊抓住學生的注意力，進一步引起學生的共鳴，利于學生思路的培養(yǎng);②明確給學生指出，正確的思路源于對基本概念和基本理論的掌握和運用，使學生有“思”的切入點;③中期的實驗課，利用提問，促使學生主動尋找實驗的思路，以進一步培養(yǎng)學生的思路;④實驗后期，當學生初步掌握這種思路之法，可以參照實驗內(nèi)容，依據(jù)實驗思路，讓學生構思一個相應實驗。鍛煉學生應用“思路”解決問題的能力。這樣會給學生一個鋪墊：走上社會后，面對問題，能夠較容易地找到一個解決的“思路”。

授人以魚，莫如授人以漁。教書育人，貴在素質(zhì)。當這種思路之法融入到學生思維之中，內(nèi)粹于學生自身成為一種良好的素質(zhì)時，很容易指導他們有條不紊地解決所遇到的許多問題，會使人終生受益，產(chǎn)生教育的遠期效果。當然，如何進一步運用“思路教學法”加強素質(zhì)教育，還需要深層的探討和實踐。

參考文獻

1 趙曉民,高允生,朱玉云，等.在藥理學理論課教學中應用“思路教學法”的實踐.醫(yī)學教育，2001,2：18-19.

2 高允生，朱玉云，李娟，等.臨床醫(yī)學本科醫(yī)學藥理學實驗教學模式的改革與實踐.中國高等醫(yī)學教育，2000，2： 34-35.

篇(3)

    1.1教師的準備工作PBL教學中,教師被稱為“導師”,扮演著一個全新的角色,必須深刻理解PBL教學理念和精髓,能靈活運用啟發(fā)式、推進性教學技巧,為此,兩個教研室抽調(diào)有多年教學經(jīng)驗的高年資教師,并聘請相關領域的臨床醫(yī)生組成案例編寫組,基礎課教師與臨床課教師相互補充,根據(jù)教學要求,查閱臨床病例檔案整理典型病例,對這些病例進行改編,使其符合PBL的教學要求,有針對性提出問題:如該患者的診斷及其依據(jù);有哪些病理過程及其發(fā)生機制如何;有哪些機能代謝變化;針對該病例的防治原則、治療措施及用藥原則等。為了保障聯(lián)合開展PBL教學的順利實施,要求教師不僅能熟練應用本學科的基本知識,還要參加其他學科的示范性聽課,以便掌握其他學科的基本知識,提高綜合素質(zhì)。通過集體備課、集體互聽課等教學活動,對涉及的案例的每個環(huán)節(jié)、每個問題進行交流和討論并達成共識,對病例的思路及相關概念有清晰的認識,最后形成每個案例的教師指南,為每一次的PBL教學做好充分準備,從而保證教學活動的順利實施。

    1.2學生的準備工作在PBL教學之前,提前1周將案例發(fā)給學生,并要求學生針對性復習與本案例相關的基本理論(解剖、生理、病理、生物化學、微生物及免疫等),預習藥理學和病理生理學相關知識,如基本概念、基本機制和原理等。由于學生現(xiàn)有知識的局限性,單純教材知識是很難得到滿意答案,學生必須借助于圖書館和網(wǎng)絡等手段主動獵取知識,將知識延伸、拓展。同時,問題的設置給學生留下了思考的廣闊空間,這樣有利于調(diào)動學生的學習興趣并充分發(fā)揮豐富的想象力,使學生在獲得知識的同時,還能提升他們的能力和發(fā)揮其個性。通過以上準備,學生不僅學到了病理生理學和藥理學的基礎理論,而且也對臨床疾病診斷、用藥等有了一定的了解,且能將病理生理學和藥理學課程的理論知識與臨床實際相聯(lián)系,為PBL教學時的討論做好充分的準備。

    1.3PBL教學的實施首先,根據(jù)班級人數(shù)將學生隨機分組,每組10~12人,由學生指定主席及秘書,通過陳述病例提出隱藏在案例中的問題,通過大家的討論明確哪些問題已經(jīng)解決,哪些問題尚待解決,如何解決這些問題等。指導教師鼓勵每一個學生積極參與,發(fā)表不同的觀點和意見,并根據(jù)學生發(fā)言情況給予適當引導。最后,指導教師對學生討論中有爭論或疑惑的問題給予適當?shù)狞c評,并注意引導學生根據(jù)問題拓展思維,將教材中相關的知識點縱橫聯(lián)系起來,使學生獲得正確的觀點和系統(tǒng)的知識,糾正錯誤、片面或模糊的認識。在討論結束后,如果有未解決的問題,可要求學生繼續(xù)查閱相關資料。指導老師在學生遇到困難時提供一定的幫助,再經(jīng)過2~3次小組討論,力爭解決大部分問題。

    2兩個學科聯(lián)合開展PBL教學法的效果及思考

篇(4)

【摘要】 探索PBL(ProblemBased Learning)在臨床藥理學教學中的應用，分析多媒體對PBL教學的改進作用。方法：以瀘州醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)2003級19～20班作為對照班，24～25班作為實驗班，對照班采用以教師講授為主的傳統(tǒng)教學模式，實驗班采用PBL教學與多媒體結合的教學模式。結果：PBL教學與多媒體結合的教學模式能提高學生學習積極性和主動作用，加深對臨床藥理學內(nèi)容的理解和應用，培養(yǎng)學生如何科學選藥、制定最佳治療方案的思維方法；考試成績分析顯示實驗組學生成績明顯優(yōu)于與對照組，P＜0.01。結論：PBL教學與多媒體結合的教學模式明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學模式。

【關鍵詞】 PBL；臨床藥理學；多媒體

PBL (ProblemBased Learning) 指“以問題為本的學習”模式[1]，是一種以問題為中心，學生為主體，教師設計與實踐緊密相聯(lián)的的教學方法。我們探索了PBL教學法在臨床藥理學教學中的應用，充分調(diào)動學生的學習積極性，注重培養(yǎng)學生如何科學選藥、制定最佳治療方案的思維方法，提高藥物治療水平。此外，我們還分析多媒體教學對PBL的完善和改進作用，探討在高等醫(yī)學院校開展PBL與多媒體教學相結合的可行性。

1 PBL在臨床藥理學教學中的目標

PBL在臨床藥理學教學中的目標是[2]：① 獲得臨床藥理學的基本知識體系；② 分析和處理臨床用藥時有效運用知識的能力；③獲取如何科學選藥、制定最佳治療方案的思維方法，擴大知識外延，解決可能面臨的新問題。

2 PBL教學模式的實施步驟

我們采取的具體措施[3]是：以瀘州醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)2003級19～20班作為對照班（72人），24～25班作為PBL實驗班（71人），對照班采用以教師講授為主的傳統(tǒng)教學模式，PBL實驗班采用PBL教學與多媒體結合的教學模式，選用教學經(jīng)驗豐富、專業(yè)知識扎實，多媒體教學水平較高的教師進行相同條件的教學：①每一單元學習前，教師利用現(xiàn)代化手段收集與臨床藥理學相關的資料、圖像和問題情境等，制作PBL專題方案。通過多媒體將問題情境以直觀的形式呈現(xiàn)出來，對學生提出具體要求，使學生明白需掌握的基本概念及專業(yè)術語。學生在歸納出必須掌握的有關問題后，利用檢索工具查閱有關資料，指導教師予以一定的幫助，包括如何使用檢索工具、參考文獻，幫助學生盡快適應PBL教學過程。②課堂討論：每組7～8人，講座圍繞每單元指定的問題情景進行，由小組成員陳述相關知識，并作好記錄，匯總及提出需進一步研究解決的問題。最后教師就同學們爭論的焦點、分歧最大的疑難問題進行點撥，最終獲得每個問題的圓滿答案。③講評及布置新課題：指導教師對學習情況做出評價，提出改進意見及下一步要求。在課程活動結束時，再指定下一課題，給出新的臨床案例，進行又一輪的PBL學習。

3 效果與評價

3.1 問卷調(diào)查分析

我們在課題結束后設計了一個含25個問題的問卷調(diào)查，以不記名的形式進行，每個問題包括“同意”(2分)、“不肯定”(1分)、“反對”(O分)3個答案，以了解學生對PBL教學法的評價。主要問題統(tǒng)計如下： 圖1 PBL教學是否明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學圖2 PBL能否提高你對學習的積極性圖3 PBL能否增強你的自學能力

圖4 PBL能否增強你的表達能力圖5 PBL能否促使你臨床合理用藥

圖6 PBL能否增強你的團隊合作意識圖7 PBL能否提高你解決問題的能力

圖8 PBL是否應在其他學科中推廣應用

3.2 學生座談

反饋意見主要有：（1）PBL 能夠培養(yǎng)學生自主學習，擴展解決問題的思路，增強團隊意識；（2）因學生學習習慣和自控能力不同，PBL 教學可能收到不同的效果；（3）必要的知識儲備是開展PBL 教學模式的前提基礎。學生從傳統(tǒng)教學模式向PBL 教學模式轉變需要一個過程，在掌握基本的理論知識的基礎上再進行PBL 教學可以減少學生學習的盲目性；（4）PBL 教學效果評價體系不完善，傳統(tǒng)的考試成績不能客觀反映PBL 教學效果。

3.3考試成績評價

改革考試方式，由傳統(tǒng)的應試模式改革為重點考核學生綜合素質(zhì)能力，結合臨床藥理學的特點，均采用問答題（70分）和病例分析題（30分），避免傳統(tǒng)的考試成績不能客觀反映PBL的教學效果。我們將臨床醫(yī)學專業(yè)2003級19～20班作為對照班，24～25班作為PBL實驗班。實驗班的考試成績略顯著優(yōu)于對照班，P＜0.01。結果見表1。表1 兩組學生考試成績分析表

4 討論

傳統(tǒng)的“教師講，學生聽”的教學模式以“知識傳授條理清晰、重點突出”的優(yōu)勢在我國醫(yī)學教育體制中一直占主導地位，但這種“填鴨式”傳統(tǒng)教學越來越不適應時展的要求，容易造成“死記硬背、死讀書、讀死書”的后果，進而使學生在進入臨床和科研工作之后不能運用所學知識來解決實際問題[4]。PBL特點[5]是以實際問題為出發(fā)點，激發(fā)學生的學習熱情，通過自主查閱資料，小組討論，獲取新知；教學以學生為中心，教師則是學生學習的指導者和啟發(fā)者；學生主動承擔學習的主要責任，充分發(fā)揮探索和創(chuàng)新精神，他們的學習過程是對工作實踐真實情況的部分反映。

通過借鑒國外PBL 教學經(jīng)驗，結合我國教學特點，我們在臨床藥理學教學過程中初步嘗試了這種教學改革。學生對PBL教學與多媒體相結合的模式給予了肯定，問卷調(diào)查和座談的結果顯示大多數(shù)學生能夠適應或基本適應這種教學模式，能調(diào)動學生學習的積極性、主動性、創(chuàng)造性，培養(yǎng)學生的多向思維方式，增強學生獨立思考問題，理論聯(lián)系實際，靈活運用知識的能力。因此，問卷調(diào)查我們從自學能力、交流能力、表達能力、理解能力和解決問題能力五個方面對學生綜合能力的提高進行自評。結果顯示大多數(shù)實驗班的學生都認為自身的綜合能力有所提高，樹立了科學選藥、制定最佳治療方案的思維方法，提高藥物治療水平。

現(xiàn)代化教學手段如視聽技術、錄像設備、網(wǎng)絡等的運用可以使PBL在上述方面的不足得到一定程度的改善。首先，通過多媒體可以將問題情境以直觀的形式呈現(xiàn)出來，使學生能更清楚地了解問題情境中的各種人物、事件以及它們之間的關系，從而保持課堂中問題情境的真實性，有利于學生在其以后的職業(yè)生涯中遇到類似情境時將所學知識進行快速而恰當?shù)倪\用；其次，現(xiàn)代化教學手段的發(fā)展，尤其是網(wǎng)絡技術的發(fā)展，使得教師為制作PBL專題方案而進行的收集資料、圖像和問題情境等工作變得更加方便、快捷，從而為教師節(jié)省大量的時間，極大地提高教師的工作效率。

綜上所述，PBL教學與多媒體相結合的模式培養(yǎng)了學生交流、溝通、表達的綜合能力，增強了團隊合作意識，加深了對知識的理解和運用，這是傳統(tǒng)教學模式所不能達到的效果，適宜在臨床藥理學教學中推廣應用。

參考文獻

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2 Barrows HS．How to design a problembased curriculum for the preclinical years [M]．New York：Springer Publishing Company，1985：5386．

3 Hmelo CE，F(xiàn)errari M．The Problembased learning tutorial：Cuhivation higher order thinking skills[J]．Journal for the Education of the Gifted，l997；20 (4)：401422．

篇(5)

關鍵詞：高職；有機化學教學；現(xiàn)狀；改革措施

有機化學是一門源自于生命體，發(fā)展于生命體，并融合在化學學科的發(fā)展中逐步形成的獨立學科。根據(jù)藥品生產(chǎn)技術專業(yè)的人才培養(yǎng)目標和素質(zhì)的要求，有機化學作為該專業(yè)的一門必修專業(yè)基礎課，擔負著承上啟下的任務。其前期課程有無機化學，后續(xù)課程有中藥藥理學、中藥鑒定學和中藥化學等。為了提高有機化學的教學效果，充分發(fā)揮其在本專業(yè)當中所起的作用，本文對我校藥品生產(chǎn)技術專業(yè)的學生情況和對學生抵觸學習有機化學的主要原因進行分析，總結出了相應的改革方案。

1本校藥品生產(chǎn)技術專業(yè)學生情況分析

1.1有利因素。

①學生在第一學期完成了無機及分析化學課程的學習，有了一定的學習基礎；②學生有較強的紀律性，有一定程度的求知欲；③學生動手能力較強，喜歡各類社會活動，可塑性較強。1.2不利因素。①大多學生在高中階段修文科，化學基礎相對薄弱，部分學生對化學有抵觸心理；②思維不夠活躍，對抽象理論缺乏學習熱情；③學習習慣和方法欠佳；④自主學習、獨立思考能力較弱，習慣于背誦現(xiàn)成答案；⑤邏輯思維能力、空間想象力較差；⑥部分學生較浮躁、貪玩。

2學生抵觸學習有機化學的主要原因

2.1課程本身的特點。

有機化學課程包含有機化學基本概念、基本有機化合物、生物活性類有機化合物等內(nèi)容，以官能團為主線，論述各類有機化合物的結構、分類、命名及性質(zhì)。和無機化學不同，有機化學是一門整體性很強的課程，每一部分并不是零散的，孤立的，而是具有很強的前后關聯(lián)性。只有學生在前面的學習當中打好基礎才能更好、更輕松的學習后面的知識。而有些學生忽視了前面的學習，所有在后面的學習中就會感到困難和吃力，加上有機化學中機理部分涉及較多，讓學生產(chǎn)生了畏懼心理。

2.2教師教學方法。隨著現(xiàn)代科技的進展，許多新興媒體也廣泛應用在教學當中，目前很多高校高校教學大多采用多媒體。尤其基于有機化學自身課程的特點，通過多媒體可以加入適當?shù)膭赢嫞梢越鉀Q一些抽象的機理問題，有助于學生更好的理解，增加學生的學習興趣，一定程度上提高了教學效果。但如果僅僅只用多媒體也存在很多弊端，例如，對教師來說，可能會有備課不認真，出現(xiàn)從照本宣科變?yōu)檎掌列频默F(xiàn)象；禁錮思維，容易減少或遺漏根據(jù)隨堂情況所作出的發(fā)揮，引申或補充；容易忽視學生對知識點的反應，錯過了最佳調(diào)整上課進度的時機。對學生來說，PPT播放速度過快，有些學生只顧用手機拍課件，而無暇顧及老師和課件所講的內(nèi)容；學生缺乏獨立思考的過程，不利于養(yǎng)成良好的學習習慣等[1]。加上有些老師雖采用了新型的教學手段，但仍然沿襲了滿堂灌的教學模式，學生的學習依舊是一個盲目、無我、被動的過程。

2.3實驗課課時較少。有機化學是一門實踐性較強的學科，但隨著實驗課課時的減少，實驗數(shù)目也隨之減少。這不僅降低了學生對實驗的重視程度，減少學生將理論與實驗相結合的機會，也對學生的實操能力產(chǎn)生較大影響，不利于培養(yǎng)應用型人才。

2.4學生不夠重視。作為我院基礎化學教研室的一名有機化學教師，大多數(shù)老師和我一樣畢業(yè)于化學專業(yè)，并不具備扎實、豐富的醫(yī)藥類方面知識，因而不能將藥學知識很好的和有機化學教學聯(lián)系起來。部分學生認為有機化學是一門基礎課，而不是專業(yè)基礎課，不會影響他們的專業(yè)課學習，因而使得他們體會不到該門學科的重要性，也缺乏學習興趣。

3改革方案

3.1根據(jù)我校本專業(yè)特點，制定教學內(nèi)容。充分考慮高職的教育特點，將“以服務為宗旨，以就業(yè)為導向，以能力為核心”的人才培養(yǎng)目標作為教學的導向。在知識點的選取上更符合高職教育要求和目前的生源情況，以必需、夠用、適度為原則，注意基礎知識、基本理論的系統(tǒng)闡述，適當降低起點和理論難度，簡化對復雜反應機制的推導論述，淡化學科意識，偏重應用（強化有機化學與中藥、人類生活和社會的聯(lián)系）。內(nèi)容編排時由淺入深，由易到難，分散難點，理論與實踐相結合。

3.2精心組織教學，提高教學質(zhì)量。首先，應該加強學習，多讀一些與有機化學相關的醫(yī)藥類書籍，增加自己醫(yī)藥類方面的知識儲備。另外，充分利用我院自身的優(yōu)勢，多聽一些藥學相關的課程，尤其是有機化學的后續(xù)課程，例如中藥化學、中藥藥劑學、中藥鑒定技術、藥理學、中藥藥理學、制劑分析等。根據(jù)對后續(xù)課程的學習，不僅可以在有機化學教學中增加與之匹配的實例，使授課內(nèi)容生動有趣，而且也掌握了后續(xù)課程對有機化學的知識要求，進而及時調(diào)整有機化學的教學內(nèi)容，以期增強有機化學的實用性和學科間的聯(lián)系。其次，雖然現(xiàn)在新興教學媒體很多，但很多是無法完全替代傳統(tǒng)板書教學的，因而在選擇教學手段時，不能完全拋棄傳統(tǒng)板書，而應該將傳統(tǒng)板書和多媒體教學手段靈活結合，開展啟發(fā)、討論及探究式課堂教學，并適時采用案例教學法[2]，小組討論法、課堂演示法、微課、翻轉課堂等方法來提高學生的參與性，激發(fā)學生學習的積極性。例如以設計合成阿司匹林為案例，啟發(fā)學生從阿司匹林的結構和性質(zhì)出發(fā)，層層剖析出所需的反應條件，最終得到利用酚羥基?；磻獊斫鉀Q問題。最后，注重教師講授和學生自學相結合，加強學法指導和解題指導。在教學中有意的設問，組織學生尋求解決問題的方法，培養(yǎng)學生通過網(wǎng)絡及相關數(shù)據(jù)庫查閱相關資料的能力，讓學生在該過程中掌握知識、培養(yǎng)技能、學會思考、學會學習，并養(yǎng)成良好的學習習慣。

3.3突出應用型大學培養(yǎng)目標，加強實驗教學環(huán)節(jié)。在學生對基本操作技能重點掌握的前提下，更多的選擇對藥物的提取或合成的相關實驗。對常規(guī)實驗，采用教學做一體化模式，即我講給你聽，我做給你看，你做給我看，我來糾正你。除此之外，選取一些設計性實驗，要求學生自己查閱文獻、設計實驗方案、得出實驗結果，通過討論得出各自實驗方案的優(yōu)缺點，以此來充分調(diào)動學生的主動性和積極性。使學生在掌握基本實驗操作的同時，對有機化學在其本專業(yè)當中扮演的角色有更加直觀地感受，增強學習的興趣和對本課程的重視度。

參考文獻

[1]張占孝.多媒體教學存在的問題及應對措施[J].陜西師范大學學報(哲學社會科學版),2007,36:180-182.

篇(6)

職業(yè)衛(wèi)校的教學目的是培養(yǎng)實用性并具有創(chuàng)新意識，具有獨立思維能力，在醫(yī)學知識、醫(yī)學護理技術、實踐技能等方面具有較高素質(zhì)和能力的衛(wèi)生專業(yè)技能人才。臨床教學是醫(yī)學教育過程中一個非常重要的組成部分，臨床實踐教學質(zhì)量的好壞與醫(yī)學人才的培養(yǎng)質(zhì)量有著直接的關系。作為一門實踐性很強的學科，以教師主講，學生被動聽課的傳統(tǒng)教學模式不能順應時代的發(fā)展，不能滿足現(xiàn)在和將來社會的需要，近年來，隨著我國醫(yī)學教育事業(yè)快速發(fā)展，我校在深化教育改革、提高教育質(zhì)量等方面進行了積極地探索和實踐，取得了顯著成效。

但是由于我校學生基礎相對薄弱、學生學習信心不足，所以在教學過程中，常常是教師講得費力，學生聽得費神，甚至出現(xiàn)勞而無功的尷尬局面。因此，針對目前我校招收學生現(xiàn)狀，進行了調(diào)查與分析，總結出一套教學方法并進行初步嘗試。

1 臨床醫(yī)學教學現(xiàn)狀

1.1 學生現(xiàn)狀

進入職業(yè)院校的學生往往基礎相對薄弱、參差不齊。很多都是因為數(shù)、理、化等課程缺乏興趣，學習困難，根據(jù)權威調(diào)查機構結果顯示，數(shù)學、物理、化學等基礎課程與臨床工作有很大的關系。雖然有些學生具有較好的學習態(tài)度，但終因學習基礎太差，無法適應臨床醫(yī)學專業(yè)理論教學，加之醫(yī)學要求大量記憶的內(nèi)容，學生不能完全理解專業(yè)理論，只能加強對專業(yè)的死記硬背，導致所學內(nèi)容難以在實際應用中消化、理解。隨著教學難度的增加，不懂的內(nèi)容越積越多，興趣也越來越淡，形成了惡性循環(huán)。

1.2 課程特點

醫(yī)學基礎課面廣量大，學習時長約占整個學制的一半，教學大綱規(guī)定的內(nèi)容多，但學時少，理論性強，基本概念多、醫(yī)學術語多，學生學習有一定難度。各門課程聯(lián)系緊密，知識環(huán)環(huán)相扣，慢慢加深。如學習藥理學，就是以生理、生化、微生物、病理等為基礎，如果前面這些內(nèi)容掌握不牢，學習藥理學就會很困難，而藥理學掌握不夠的話，又會影響以后臨床各學科。目前的狀況是，有些先后課程變?yōu)椴⑿姓n，各學科都強調(diào)其自身的系統(tǒng)性、完整性，而忽視與相關課程的呼應和交流，知識銜接不夠。

2 教學方法改革

為滿足社會對臨床醫(yī)生的需要，培本文由收集整理養(yǎng)優(yōu)秀臨床醫(yī)學人才，勢必要求對教學方法進行改進與創(chuàng)新，激發(fā)學生的學習熱情，充分發(fā)揮學生的創(chuàng)新性，深入挖掘學生的潛能，提高學生的溝通力合實踐能力。

3 多媒體教學法

打破傳統(tǒng)教學方式，充分利用各種教學媒體，如網(wǎng)絡，電視，模型，課件等來輔助教學，多媒體課件能突破時間和空間的限制，增加教學內(nèi)容，強化學生的視覺效果，降低課堂教學的強度，提高課堂的效率。在臨床醫(yī)學教學過程中，利用多媒體可以使實踐教學更加直觀，開闊學生視野，使課堂更生動和精彩。

但這無形中給老師提出了更高的要求，需要在課前準備大量的資料。根據(jù)教學大綱，制作一系列以知識點為主的相關課件。在實際教學過程中，為減少老師的工作量，我們一般把學生分成多個小組，對每個知識點，可以分配給不同的小組，要求從教科書、期刊、網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫等可獲取相關知識的地方查找資料，學生在查找資料的過程中也是一種學習，需要對所取資料進行判斷性的評價和整理，老師最后對其把關、匯總，最后制作課件，課堂共同觀看學習，同時引導學生可提出問題進行討論，分享查找資料過程獲取的不同資料。

課堂講課與案例分析討論相結合教學法。

由于學生的基礎薄弱的問題，他們沒有醫(yī)學專業(yè)知識的基礎，可以通過臨床上的案例進行教學，由學生自己來分析問題，解決問題，提高他們的積極性，促使他們在課堂中產(chǎn)生“我要學，我想學”的心里。

教師可根據(jù)教學大綱要求，選定適合的病例，首先講解相關的理論知識，在講課后將此案例展示給學生觀看，同時提出問題，引導學生積極討論。課后布置作業(yè)，鼓勵每個學生借助網(wǎng)絡、期刊等查找資料的方式尋找答案。

4 實踐教學法

根據(jù)我校對醫(yī)務人員培養(yǎng)目標，是培養(yǎng)一批有較強實踐能力的技能型、服務性的高素質(zhì)勞動人才，這就要求我們把提高學生的職業(yè)實踐能力放在突出的位置。通過臨床實踐，是學生把課堂中所學的知識、技能在實際中如何應用并轉化為自己的能力。

充分利用學校的實驗室、實習基地，使每個學生在實習中，都有動手的機會。在每次實習前，老師應做好準備，帶著問題來參加臨床實習。

5 結語

通過以上教學的實踐，激發(fā)了學生的學習熱情，提高了學生的動手能力。

由于學生在課前要大量查閱資料，不僅培養(yǎng)了學生搜集和處理信息的能力，擴大了學生的知識容量，同時開闊了學生的知識面，特別是本課題的新進

轉貼于

展情況。

極大的激發(fā)了學生參與教學的積極性。由于教師要求學生通過查找資料，集體討論來完成布置的課后作業(yè)，這樣可以充分發(fā)揮了他們的觀察力和動手、動腦、動口的能力。

多媒體教學要求老師要做好充分的課前準備，要求教師對課程的重點、難點和學生的表現(xiàn)進行概述后選擇性地講解和分析，把握重點，講透、突破難點，并解答學生提出的問題，教師只有不斷拓展自己的知識，提高教學能力，才能更好的回答學生的問題，因此真正做到了教學相長。

篇(7)

關鍵詞：生理學；多樣化教學手段

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1003-2851（2013）-11-0300-01

生理學作為高等醫(yī)學教育中一門理論性、應用型及實踐性較強的學科，以研究生物體生命現(xiàn)象及其運動及規(guī)律為主要內(nèi)容[1]。另外，生理學作為病理學、藥理學等基礎課程，與其他課程相比，不但課程內(nèi)容繁多，知識點零散、還起到了承上啟下的作用，在高等醫(yī)學教學教育中顯得至關重要。然而，部分學生反映，此門課程較其他課程相比，難以理解與記憶，導致學生學習興趣下降。因此，作為一名生理教研室的老師，除需具備扎實的理論基礎與實踐技能外，還應將多種教學手段應用在課堂學習中，幫助學生達到學習目的，現(xiàn)將筆者的研究內(nèi)容總結如下：

一、將多樣化教學手段應用在教學過程中

1.運用啟發(fā)式教學手段。教師在教學過程中需要正確認識到教與學的關系，能夠做到將二者巧妙地聯(lián)系起來，在教學課堂知識的過程當中，提出疑問或引導學生能夠主動積極地接收、理解、掌握并運用知識，能夠做到在獲取理論知識的同時，提高學習的興趣，培養(yǎng)主動思考問題，分析并探討解決問題的能力。例如，在講解唾液分泌調(diào)節(jié)內(nèi)容時，可向學生提出：“在安靜條件下，唾液腺不斷分泌少量唾液，以起到濕潤口腔的作用，稱之為基礎分泌，而在進食時唾液的分泌則屬于哪種調(diào)節(jié)方式？”制造懸念，鼓勵學生主動思考或討論，為學生創(chuàng)造了良好的思考環(huán)境，然后進行問題的講解及總結。

2.運動FLASH動畫技術。隨著社會的不斷進步，多媒體設備已逐漸應用于課堂教學中，而采用FLASH動畫教學可使課堂增趣味性，引起學生主動了解及學習的興趣，提高學習質(zhì)量[2]。其中FLASH技術不僅能夠將所學知識與信息更加具體的表現(xiàn)出來，也再進一步降低了教學難度，利于學生們的接受。這就要求教師在制作課件時，不要按部就班的復制黏貼網(wǎng)上搜索到的課堂內(nèi)容，或單純的將文字與圖片制作在課件中，要學會靈活運用多種多媒體素材，例如聲音、圖像或視頻等。例如：在心臟泵學功能教學過程中，就能應用FLASH技術將心臟射血及回心血、甚至瓣膜關閉的過程更加形象具體的演示出來，利于學生們的學習與掌握。另外，也可將動作電位的傳導過程展示出來，包括其中去極相、復極相的過程等，給學生們帶來更加深刻的印象，便于課堂重點的掌握。

3.運動對比法教學。生理學相關知識中有許多相似且易出現(xiàn)混淆的基本概念與作用原理，其中必定存在一定的聯(lián)系，同時也帶有一定的區(qū)別，為了避免學生在學習過程中將其混淆，便于區(qū)別知識重點，要求教師能夠準確的掌握對比法教學。所謂對比法教學就是能夠將幾種類似的基本概念或作用機制進行比較，或采用表格的形式將其區(qū)別開來[3]。例如：在講解心臟泵血過程中的心室收縮期，因室內(nèi)壓與房內(nèi)壓的大小、房室瓣與主動脈瓣的關閉情況在不斷變化，此時若能將該過程應用表格的形式表現(xiàn)出來，更加利于學生的記憶。另外，在區(qū)別交感神經(jīng)與副迷走神經(jīng)的作用時，也可采用表格的形式，將其作用部位、產(chǎn)生的效應、能夠應用的阻斷劑等方面的內(nèi)容進行比較，可加強學生的理解與記憶。

4.將課堂內(nèi)容與臨床實際相結合。在生理學教學過程中，不但在重視其理論知識的教學，還應做到能夠將理論知識的學習與臨床實踐相結合，為學生加深學習的印象。例如：ABO血型鑒定與交叉配血、人體心電圖的描計、傳統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)藥物對心血管活動的影響、呼吸運動的調(diào)節(jié)和胸內(nèi)負壓的測定等，能夠做到理論與實驗將結合，使學生更好地掌握與臨床醫(yī)學相關的知識與信息，同時也進一步激發(fā)了學生的學習興趣，讓其感到學有所用，增強其繼續(xù)學習及深造的信心。

二、小結

由于生理學涉及范圍較廣，所學知識較為復雜，難以理解與記憶，這就導致了教師在教學過程中無法引導學生的學習興趣，而學生們反應其成績普遍較不理想，影響了教學質(zhì)量。因此，在生理學教學過程中，做到如何激發(fā)學生的學習興趣，使其主動積極地參與到教學環(huán)境中顯得至關重要[4]?，F(xiàn)筆者針對此類問題，將多樣化教學手段應用在生理學教學中，取得了較好的效果，常用的幾種教學手段如下：⑴運用啟發(fā)式教學手段，引導學生主動積極的思考問題；⑵運動FLASH動畫技術，將多媒體教學廣泛應用；⑶運動對比法教學，幫助學生們區(qū)別易于混淆的知識重點；⑷將課堂內(nèi)容與臨床實際相結合，加強學生學習印象。將此種方法應用在生理學教學過程中不斷加深了學生對知識的理解與掌握，也激發(fā)了學生主動學習的興趣，進一步提升了教學質(zhì)量，值得推廣并應用。

參考文獻

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