序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇農(nóng)村居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

【關(guān)鍵詞】人口老齡化 居家養(yǎng)老

居家養(yǎng)老是指以家庭養(yǎng)老為主，社會(huì)養(yǎng)老為輔，它是建立在個(gè)人，家庭，社會(huì)和國(guó)家基礎(chǔ)之上的以國(guó)家制度，政策法規(guī)管理為保證，以居家養(yǎng)老為形式，以社區(qū)福利服務(wù)為依托，利用社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)資源與現(xiàn)代化的信息手段，將社區(qū)深入到老人家庭，為居家老人提供各種類型的福利服務(wù)，是社區(qū)服務(wù)和家庭養(yǎng)老的現(xiàn)代養(yǎng)老模式。在這種養(yǎng)老模式中，老人既可以享受到家庭提供的精神生活方面的滿足，又可以享受到國(guó)家，集體和個(gè)人關(guān)于物質(zhì)方面的滿足。

一、農(nóng)村居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀

根據(jù)對(duì)安徽省利辛縣調(diào)查顯示，截止到2013年全縣總?cè)丝诩s為194萬，其中60歲以上的約占15%，其中65歲以上的占總?cè)丝诘?.59%，農(nóng)業(yè)人口占總?cè)丝?3%，其中超過97%的老年人采用居家養(yǎng)老的方式?？梢钥闯鑫铱h面臨嚴(yán)重的人口老齡化問題。

針對(duì)居家養(yǎng)老問題我縣初步制訂了一系列解決養(yǎng)老問題的措施，利辛縣整合養(yǎng)老服務(wù)資源，加大對(duì)公辦養(yǎng)老的機(jī)構(gòu)建設(shè)。利辛縣“1952計(jì)劃”引領(lǐng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)中心確定在交通條件、人居環(huán)境較好的城關(guān)鎮(zhèn)蘇店敬老院和王人鎮(zhèn)西城養(yǎng)老服務(wù)中心，轉(zhuǎn)型試點(diǎn)工作正在進(jìn)行中。并且對(duì)全縣“百歲老人”進(jìn)行再次年審，逐戶逐人拍照、備案，截止2014年10月20日，全縣確認(rèn)健在的百歲老人91人，發(fā)放津貼327600元。雖然我縣在大力建設(shè)農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，關(guān)注老年人的生活問題。但是農(nóng)村居家養(yǎng)老模式并沒有從根本上得到完善。對(duì)此利辛縣采取一些措施如下：

（一）利辛縣實(shí)施低?！叭阶摺睉?zhàn)略

利辛縣孫廟鄉(xiāng)從2014年11月13日至12月20日，對(duì)全鄉(xiāng)低保對(duì)象進(jìn)行審核。本次審核分三個(gè)階段實(shí)施：第一階段為宣傳發(fā)動(dòng)，要求各村充分認(rèn)識(shí)城鄉(xiāng)低保年審工作的重要性和必要性，加大宣傳力度，營(yíng)造氛圍，做到低保政策家喻戶曉，人人皆知。第二階段為入戶調(diào)查，要求各村嚴(yán)格按程序進(jìn)行，填寫入戶調(diào)查表，進(jìn)行民主評(píng)議，張榜公布，對(duì)民主評(píng)議未通過的對(duì)象不予上報(bào)。第三階段為總結(jié)上報(bào)，要求各村對(duì)城鄉(xiāng)低保年審工作開展情況進(jìn)行認(rèn)真的總結(jié)。

（二）利辛縣加大財(cái)政力度，建立鴻福老年公寓

由財(cái)政投資600余萬元建成的一座容納近300人的鴻福老年公寓，是落實(shí)民生工程的重點(diǎn)項(xiàng)目。鴻福老年公寓為這里的孤獨(dú)老人提供完備的健身器材，專業(yè)的護(hù)工，并且這里的醫(yī)療機(jī)構(gòu)定時(shí)給老人們檢查身體。利辛縣政府正立足于我縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)際情況，不斷加大財(cái)政投資力度建立人性化的老年人服務(wù)中心，建立健全社會(huì)化服務(wù)體制監(jiān)督機(jī)構(gòu)，讓這里的老人過上幸福的晚年生活。

（三）構(gòu)建并完善農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度

利辛縣“四輪驅(qū)動(dòng)”抓好農(nóng)村居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作。2014年以來，我縣城關(guān)鎮(zhèn)創(chuàng)新思路，加大宣傳扎實(shí)抓好城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作。截止到2014年底，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)已完成34120人，年度參保率完成100%?！八妮嗱?qū)動(dòng)”工作具體如下：一是提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。鎮(zhèn)黨委政府把城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作納入對(duì)各村的年終考核，為保證此項(xiàng)工作快速推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)全鎮(zhèn)動(dòng)員，全民參與的工作格局。二是立足服務(wù)，強(qiáng)化宣傳。組織人員深入各村分組開展政策宣傳，同時(shí)采取廣播以及發(fā)放宣傳單、張貼標(biāo)語等形式進(jìn)行深入宣傳，營(yíng)造良好的參保繳費(fèi)氛圍。三是政策傾斜，激勵(lì)參保。對(duì)參保積極的群眾加大政策傾斜力度，調(diào)動(dòng)參保積極性。四是加強(qiáng)調(diào)度，按時(shí)通報(bào)。要求各村每天安排人員值班，方便參保群眾保費(fèi)征繳，每天向主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作進(jìn)度情況，通報(bào)各村參保進(jìn)度。

二、農(nóng)村居家養(yǎng)老問題產(chǎn)生的原因

（一）人口老齡化加劇，人口撫養(yǎng)比提高

利辛縣60歲以上老年人口截止到2013年約為15%，高于我國(guó)平均老齡化人口約有5%。并且90年代以來我縣經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，人們生活結(jié)構(gòu)和觀念在不斷的更新，又由于計(jì)劃生育政策的實(shí)施，政府主張“少生優(yōu)生”所以大多數(shù)新生代家庭都是獨(dú)生子女，家庭結(jié)構(gòu)也在發(fā)生變化。人口撫養(yǎng)比在不斷的提高，由傳統(tǒng)的“多子養(yǎng)老”變成了現(xiàn)在的兩個(gè)年輕人贍養(yǎng)“四個(gè)”甚至“八個(gè)”老人的現(xiàn)象。如今的農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)逐漸呈現(xiàn)4-2-1的狀態(tài)，中間人不僅要贍養(yǎng)上一代還要承擔(dān)下一代的教育，生活以及今后的發(fā)展。勞動(dòng)力的撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)越來越重，人口老齡化的加劇將直接老年人的撫養(yǎng)比不斷提高。

（二）城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)二元化，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能的弱化

利辛縣是國(guó)家級(jí)貧困縣，2013年全縣農(nóng)民人均純收入僅僅是5900元。只占當(dāng)年全國(guó)農(nóng)民8896元人均純收入的三分之二，低了將近三千元。而2013年我國(guó)城鎮(zhèn)居民人均總收入為29547元，是利辛縣農(nóng)民人均純收入的5倍多。近年來我縣經(jīng)濟(jì)雖然有所發(fā)展，但是和城市居民人均純收入的差別相距甚遠(yuǎn)。為了維持家庭生計(jì)追求更好的生活環(huán)境，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)出現(xiàn)了“空巢老人”和“留守兒童”現(xiàn)象，老年人的精神生活不僅沒有得到提高，而且還要撫養(yǎng)小孩在物質(zhì)和精神方面都是雙重危害。

（三）現(xiàn)有的養(yǎng)老保障體系薄弱

由于利辛縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)落后，養(yǎng)老和醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對(duì)不完善，好多鄉(xiāng)鎮(zhèn)的社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，如養(yǎng)老院，福利院等由于經(jīng)濟(jì)資源的約束養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量有限，而且條件比較落后。如本人的戶口所在地利辛縣汝集鎮(zhèn)勝利村的養(yǎng)老院，十幾個(gè)村共有一個(gè)養(yǎng)老院而且養(yǎng)老院是原來小學(xué)改造的，沒有供老年人活動(dòng)的場(chǎng)地，各方面的設(shè)施不完善條件比較差。政府缺乏有效的監(jiān)督容易導(dǎo)致醫(yī)療人員哄抬藥品價(jià)格，致使老年人病而不愿醫(yī)的現(xiàn)象。

（四）受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的影響，傳統(tǒng)孝道文化的弱化

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和信息技術(shù)的現(xiàn)代化，年輕人越來越向往外面的世界，走出家庭已經(jīng)成為現(xiàn)在農(nóng)村的普遍現(xiàn)象，“家文化”變的越來越弱。傳統(tǒng)孝道的淡化，導(dǎo)致年輕人與老人之間的交流越來越少，“代溝”的形成更是加重了老年人的孤獨(dú)感。“養(yǎng)兒防老”的思想已經(jīng)過時(shí)，依靠傳統(tǒng)的倫理道德觀念來維持農(nóng)村家庭養(yǎng)老的可能性受到?jīng)_擊，本人經(jīng)過調(diào)查和生活經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)大多數(shù)成年后的子女都會(huì)和老人分家，分家后如果距離遠(yuǎn)與老人的聯(lián)系是非常有限的，而單純依靠土地獲得經(jīng)濟(jì)收入是需要大量的勞動(dòng)力的投入，一旦老年人喪失勞動(dòng)力，不能從土地上獲得收入，那么他們的生活將會(huì)非常困難。

（五）資金不足，居家養(yǎng)老社會(huì)化服務(wù)功能不健全

一方面由于利辛縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)滯后，政府對(duì)居家養(yǎng)老的社會(huì)化服務(wù)機(jī)構(gòu)支持力度不足，滿足不了廣大老年人的養(yǎng)老需求。據(jù)調(diào)查，我縣社會(huì)化服務(wù)機(jī)構(gòu)沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員。大多數(shù)服務(wù)人員是附近鄉(xiāng)村在家務(wù)農(nóng)的婦女，她們沒有專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。對(duì)老年人的身心發(fā)展起不到積極的促進(jìn)作用。另一方面，由于社會(huì)化居家養(yǎng)老服務(wù)本身不是以盈利為目的機(jī)構(gòu)，對(duì)民營(yíng)企業(yè)的吸引力不足。這樣一來居家養(yǎng)老只能由政府包辦，政府包辦的結(jié)果就是缺乏足夠的資金支持和沒有形成有效的監(jiān)督機(jī)制。

三、完善農(nóng)村居家養(yǎng)老政策建議

（一）優(yōu)化居家養(yǎng)老服務(wù)資源配置，推進(jìn)居家養(yǎng)老社會(huì)化

就利辛縣養(yǎng)老體系薄弱和養(yǎng)老資源配置不協(xié)調(diào)的具體情況，利辛縣政府有關(guān)部門要制定科學(xué)的養(yǎng)老體系建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，滿足農(nóng)村廣大地區(qū)的多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源與城市功能對(duì)接。結(jié)合利辛縣城鎮(zhèn)化，美麗鄉(xiāng)村建設(shè)等，充分利用農(nóng)村社區(qū)豐富的資源，以農(nóng)村社區(qū)為載體，以居家養(yǎng)老為切入點(diǎn)，把農(nóng)村社區(qū)服務(wù)引入引入家庭。

（二）加快各類養(yǎng)老服務(wù)資源的培育和發(fā)展，提升服務(wù)隊(duì)伍的專業(yè)化

針對(duì)服務(wù)人員的具體情況，進(jìn)行專業(yè)化和技能培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)職業(yè)資格制度，不斷提高服務(wù)人員的專業(yè)人化水平。以此為老年人提供人性化、多樣性的居家養(yǎng)老服務(wù)，滿足老年人在精神和物資方面的需求。

（三）加強(qiáng)傳統(tǒng)孝道文化和家庭養(yǎng)老模式的推廣與宣傳，營(yíng)造和諧的居家養(yǎng)老模式氛圍

由于利辛縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平比較落后，大多數(shù)勞動(dòng)力選擇了出門打工這一普遍現(xiàn)象，導(dǎo)致“空巢老人”和“留守兒童”現(xiàn)象的惡化。這種“聚少離多”的情況，不利于傳統(tǒng)孝道文化的傳承發(fā)揚(yáng)。因此，加強(qiáng)傳統(tǒng)孝道文化的宣傳與推廣非常必要，利辛縣政府有關(guān)部門要采取靈活多樣的方式鼓勵(lì)和倡導(dǎo)年輕勞動(dòng)力認(rèn)識(shí)到行孝的必要性。

針對(duì)利辛縣農(nóng)村居家養(yǎng)老情況，利辛縣政府在不斷深化改革，根據(jù)全縣各鎮(zhèn)實(shí)際情況做好社會(huì)化服務(wù)機(jī)構(gòu)的整合工作，加大服務(wù)監(jiān)督機(jī)制。同時(shí)也要鼓勵(lì)家庭成員養(yǎng)老的積極性，對(duì)家庭成員進(jìn)行思想動(dòng)員。做到家庭，老人，社會(huì)和服務(wù)者之間的銜接更加合理化。

參考文獻(xiàn)

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[2]陸文軍.《農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)管理體系淺析》[J].人力資源管理.2014年第1期.

篇(2)

【關(guān)鍵詞】留守老人；養(yǎng)老服務(wù)；居家養(yǎng)老服務(wù)大院

【中圖分類號(hào)】C91 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1007-4309（2013）06-062-2

隨著城市化的迅速發(fā)展，吉林省農(nóng)村青壯年大量外流，出現(xiàn)很多空巢老人，老人養(yǎng)老服務(wù)問題日漸突出?，F(xiàn)在吉林省農(nóng)村仍然是傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式，而傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的實(shí)現(xiàn)是需要子女在身邊，但現(xiàn)在由于青壯年大量外出，這種養(yǎng)老模式已經(jīng)不成立?？陀^上需要政府或社會(huì)來補(bǔ)位，發(fā)展多種形式的養(yǎng)老服務(wù)來滿足這些群體的需要。

一、吉林省農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀及困境

農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化程度低。吉林省養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化從上個(gè)世紀(jì)90年代在政府的推行下開始，時(shí)至今日，養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化還沒有真正完成。原因有兩點(diǎn)：一是養(yǎng)老服務(wù)需求不足，真正到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)去尋求服務(wù)的都是“三無”老人、孤寡老人、殘疾老人，養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)模較小。盡管有些社會(huì)力量進(jìn)入，但由于市場(chǎng)小，導(dǎo)致過度競(jìng)爭(zhēng)，收費(fèi)價(jià)格上不去，服務(wù)也無保障，發(fā)展不起來。二是政府或明或暗采取退出方式，希望把這個(gè)責(zé)任拋向社會(huì)轉(zhuǎn)移財(cái)政壓力，從而加劇了這個(gè)問題。正是由于這兩方面原因，老百姓更加不信任養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

基礎(chǔ)設(shè)施問題。早在上世紀(jì)七十年代，按國(guó)家農(nóng)村五保供養(yǎng)工作的要求，鄉(xiāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)辦起了農(nóng)村敬老院，幾十年來，部分敬老院仍然是陣舊、簡(jiǎn)陋、陜小，沒有得到改善和發(fā)展，有的經(jīng)濟(jì)困難鎮(zhèn)的敬老院目前已經(jīng)成了危房。只有少數(shù)經(jīng)濟(jì)狀況好的鎮(zhèn)敬老院的規(guī)模、檔次得到了提高，達(dá)到了國(guó)家級(jí)、省級(jí)模范敬老院標(biāo)準(zhǔn)。正因?yàn)檫@樣，農(nóng)村敬老院只能滿足五保對(duì)象的供養(yǎng)，多一點(diǎn)的也只供養(yǎng)了40多人，少的只有10多人。在當(dāng)今經(jīng)濟(jì)建設(shè)步伐加快、土地資源緊缺的情況下，農(nóng)村敬老院的狀況已經(jīng)到了低水平重復(fù)建設(shè)的地步。

思想觀念的問題。從群眾的層面來看，傳統(tǒng)觀念的影響，使老年人不能從家庭中“走出去”，也不愿將服務(wù)“請(qǐng)進(jìn)來”。東北農(nóng)村有一個(gè)幾千年的老傳統(tǒng)。有子女的年老長(zhǎng)者，不管家庭條件有多么好，子女也不愿將自己的長(zhǎng)輩送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)去，長(zhǎng)者本身更不會(huì)要求去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)寄養(yǎng)，如果這樣，會(huì)讓人們議論為“不孝”。在農(nóng)村請(qǐng)“鐘點(diǎn)工”、“保姆”來照料照顧老人，也會(huì)被視之為奢侈和小輩不孝。雖然老年人需要社會(huì)化的養(yǎng)老服務(wù)，但總認(rèn)為自己有子女，不是五保戶，入院或請(qǐng)人回家服務(wù)在臉面上很過不去。從干部的層面來看，部分地方干部認(rèn)為，養(yǎng)老是家庭的事，只要把農(nóng)村五保戶、城市“三無”對(duì)象供養(yǎng)好就可以了，所以對(duì)設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，開展居家養(yǎng)老服務(wù)就不是很重視。

管理機(jī)制問題。由于土地、建設(shè)、規(guī)劃等部門側(cè)重于城區(qū)重大項(xiàng)目的考慮，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的申批、立項(xiàng)、規(guī)劃建設(shè)受到一定的制約，社會(huì)福利社會(huì)辦，大力發(fā)展和鼓勵(lì)民辦福利機(jī)構(gòu)建設(shè)的空間小，投資環(huán)境和社會(huì)氛圍還沒有形成，社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展仍有障礙。

農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)收效低，難以解決農(nóng)民養(yǎng)老問題。農(nóng)村居民中失地農(nóng)民所占的比重越來越大，沒有了生產(chǎn)資料，無勞動(dòng)能力的老年人，今后的生活就要依靠社會(huì)保障體系來保障。具備勞動(dòng)能力的外出務(wù)工人員，多數(shù)也只能維持家庭生活。老了以后怎么辦？養(yǎng)老的費(fèi)用從何而來？唯一的辦法，就是參加農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。參加農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)，需要個(gè)人支付的部分經(jīng)費(fèi)有的農(nóng)民拿不出，政府承擔(dān)的部分經(jīng)費(fèi)，有的困難地區(qū)政府承擔(dān)不起。農(nóng)民的養(yǎng)老問題仍然有后顧之憂。現(xiàn)在實(shí)施的新農(nóng)保政策雖然基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋了，但收效也低，很難解決農(nóng)民的養(yǎng)老問題。

有一個(gè)好的跡象是吉林省率先開展農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)大院工作，農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)大院就是在全省最基層的村屯，利用閑置的校舍或農(nóng)房，經(jīng)過適當(dāng)改造建成的集老年人生活、學(xué)習(xí)、照料、醫(yī)療、健身、娛樂等為一體的綜合性為老服務(wù)場(chǎng)所。旨在以最小的投資，最大限度地滿足農(nóng)村老年人的生活需求。目前已在琿春松原等地農(nóng)村開展試點(diǎn)工作，計(jì)劃在2011年底有60%的村建成居家養(yǎng)老服務(wù)大院，2012年底全省所有的村都將建有居家養(yǎng)老服務(wù)大院。居家養(yǎng)老服務(wù)大院是一條做好農(nóng)村居家養(yǎng)老工作的嶄新的、有效的途徑。

二、發(fā)達(dá)國(guó)家養(yǎng)老服務(wù)模式的經(jīng)驗(yàn)分析

從十九世紀(jì)中后期開始，發(fā)達(dá)國(guó)家就陸續(xù)進(jìn)入了老齡化社會(huì)。目前，發(fā)達(dá)國(guó)家60歲及以上人口占總?cè)丝诘谋壤堰_(dá)22%。在長(zhǎng)期應(yīng)對(duì)老齡化的實(shí)踐中，西方國(guó)家形成了許多養(yǎng)老模式。

（一）家庭養(yǎng)老

即老年人居住在家庭中，主要由具有血緣關(guān)系的家庭成員對(duì)老人提供贍養(yǎng)服務(wù)的養(yǎng)老模式。由于歐美等西方發(fā)達(dá)國(guó)家具有較好的社會(huì)保障制度及家庭成員的獨(dú)立意識(shí)比較強(qiáng)，老人大多不采用家庭養(yǎng)老方式，法律也不規(guī)定子女對(duì)老人負(fù)有贍養(yǎng)的責(zé)任和義務(wù)。但是，以東方文化為底蘊(yùn)的日本、新加坡等國(guó)家，家庭養(yǎng)老仍占主體地位。該種模式適合不愿意脫離熟悉環(huán)境且子女有經(jīng)濟(jì)能力、閑暇時(shí)間、照顧精力和照顧意愿的老年人。

（二）居家養(yǎng)老

即老人居住在家中，由社會(huì)來提供養(yǎng)老服務(wù)的一種養(yǎng)老方式。它與家庭養(yǎng)老的區(qū)別是：居家養(yǎng)老服務(wù)的提供主體是依托社區(qū)而建立的社會(huì)化的養(yǎng)老服務(wù)體系，而家庭養(yǎng)老服務(wù)的提供主體是家庭成員。居家養(yǎng)老模式將居家和社會(huì)化服務(wù)有機(jī)結(jié)合起來，使老年人既能繼續(xù)留在熟悉的環(huán)境中，又能得到適當(dāng)?shù)纳詈途裾疹櫍獬箢欀畱n。目前歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家接受居家養(yǎng)老服務(wù)的老年人的比例在80%左右。居家養(yǎng)老服務(wù)的主要內(nèi)容包括基本生活照料、休閑娛樂設(shè)施支持等。居家養(yǎng)老服務(wù)的提供者主要有：居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、老年社區(qū)、老年公寓、托老所、志愿者。其中，老年公寓、托老所等是與其他養(yǎng)老模式相結(jié)合的產(chǎn)物。該種模式適合子女無暇照顧，有一定自理能力且不愿意離開原有熟悉環(huán)境的老年人。

（三）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老

即將老人集中在專門的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中養(yǎng)老的模式。該模式的優(yōu)點(diǎn)在于通過集中管理，能夠使老年人得到專業(yè)化的照顧和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，無障礙的居住環(huán)境設(shè)計(jì)也使老年人的生活更加便利；缺點(diǎn)在于容易造成老人與子女、親朋好友間情感的缺失，而且成本較高。西方發(fā)達(dá)國(guó)家大多對(duì)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人實(shí)行分級(jí)管理。根據(jù)身體健康狀態(tài)、生活自理程度及社會(huì)交往能力，老年人可分為自理型、半自理型和完全不能自理型三級(jí)，從半自理到完全不能自理再分級(jí)，日、德分成六級(jí)。不同級(jí)別的老年人入住不同類型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。主要有以下幾類：養(yǎng)老院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)。

三、吉林省農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式探討和對(duì)策分析

綜上所述，從家庭養(yǎng)老模式向多樣性社會(huì)養(yǎng)老模式發(fā)展是必然趨勢(shì)。人口老齡化加劇，給傳統(tǒng)養(yǎng)老模式帶來很大的壓力。特別是“四二一”，甚至“四二二”式家庭（雙方均為獨(dú)生子女的夫婦允許生兩個(gè)孩子）日益增多，子女贍養(yǎng)老人的負(fù)擔(dān)越來越重。工作競(jìng)爭(zhēng)壓力越來越大，也使一些子女對(duì)老人無暇顧及。同時(shí)，生活觀念的轉(zhuǎn)變，一些老年人也不再和子女住在一起，許多老年人家庭變成了空巢家庭或獨(dú)居家庭。在這樣的背景下，繼續(xù)沿用傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老的模式已很難適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)養(yǎng)老的需求，探索新的養(yǎng)老模式刻不容緩。

（一）轉(zhuǎn)變農(nóng)村的養(yǎng)老觀念

由于計(jì)劃生育政策的實(shí)施，中國(guó)大多數(shù)家庭都成為核心家庭，單純依靠子女們?nèi)ヰB(yǎng)老已經(jīng)很不現(xiàn)實(shí)，所以在積極廣泛地開展對(duì)青年和子女尊老、愛老、養(yǎng)老教育的同時(shí)，也要對(duì)老人進(jìn)行相關(guān)養(yǎng)老觀念轉(zhuǎn)變的教育。要有意識(shí)地、主動(dòng)地從思想上變“依靠子女”為“依靠自己”，從主觀上減少對(duì)子女的期待。在思想上、精神上樹立起不依賴子女的觀念；在行動(dòng)上養(yǎng)成并形成一種相信自己、依靠自己來完成老年生活中的各項(xiàng)任務(wù)的習(xí)慣，逐步形成一種“自養(yǎng)”和老伴間的“互養(yǎng)”的養(yǎng)老方式。同時(shí)，全社會(huì)要努力創(chuàng)造條件為提高老年人自養(yǎng)能力提供各種制度的、物質(zhì)的和精神的社會(huì)化服務(wù)。

（二）逐步推行農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老的社會(huì)化

社會(huì)化的養(yǎng)老方式是與現(xiàn)代化社會(huì)相適應(yīng)的、能有效地分散風(fēng)險(xiǎn)的制度。目前我國(guó)農(nóng)村老人養(yǎng)老還在很大程度上依賴于家庭贍養(yǎng)，而子女的外出務(wù)工往往不能帶來良好的經(jīng)濟(jì)援助，這就意味著留守老人如果單純依賴家庭養(yǎng)老，則有著比較大的風(fēng)險(xiǎn)和不可預(yù)見性。新農(nóng)保只要在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、結(jié)合農(nóng)村實(shí)際情況的基礎(chǔ)上加以不斷調(diào)整和完善，在不遠(yuǎn)的將來，農(nóng)村留守的老人就會(huì)逐漸從中受益。

（三）加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)

如果實(shí)行社區(qū)養(yǎng)老、福利機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，就必須有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。可以利用當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)閑置的廠房，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)教育資源整合后完全空置的鄉(xiāng)村小學(xué)等房產(chǎn)，改造成適合農(nóng)村老年人居住、生活、醫(yī)療保健、娛樂的老年服務(wù)設(shè)施機(jī)構(gòu)。讓大量的留守老人多一個(gè)家庭養(yǎng)老之外的棲身之處、人際交流的場(chǎng)所、休閑娛樂的平臺(tái)，給予農(nóng)村老人在家庭之外的精神慰藉和文體生活，提高老年的生活質(zhì)量。

（四）對(duì)高齡或行動(dòng)不便的低齡留守老人，政府要提供不同的服務(wù)

1.大力推進(jìn)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)大院工作。根據(jù)吉林省的實(shí)際情況，居家養(yǎng)老服務(wù)大院是目前最為經(jīng)濟(jì)、最為可行的一種社會(huì)化養(yǎng)老形式，老年人既不用離開家又可以和熟悉的朋友在一起，實(shí)現(xiàn)了就近養(yǎng)老，而且，居家養(yǎng)老服務(wù)大院集養(yǎng)護(hù)與娛樂為一體，頗受廣大老年人的歡迎。

對(duì)于居家養(yǎng)老院的經(jīng)費(fèi)，一部分由入住老人支付，有條件的地方由村集體出一部分，還有一部分由政府支出，這個(gè)政府不僅指鄉(xiāng)政府，還包括縣、市、省甚至是中央政府，養(yǎng)老問題不僅是村和鄉(xiāng)的責(zé)任，也是各級(jí)政府的責(zé)任。另外，還可以通過以老養(yǎng)老的方式，解決部分經(jīng)費(fèi)問題。在農(nóng)村，60-70歲的健康老人仍然存在一定的勞動(dòng)能力，可以從事基本的勞動(dòng)，進(jìn)行日常的生活照料。基于這種情況，可以在養(yǎng)老院內(nèi)部選擇部分這樣的老人進(jìn)行以老養(yǎng)老方式的看護(hù)，這既促進(jìn)了老人之間的情感交流，也可以消除生活習(xí)慣等日常差異帶來的影響。

篇(3)

關(guān)鍵詞 社會(huì)資本理論 農(nóng)村空巢老人 居家養(yǎng)老

中圖分類號(hào)：F323 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.16400/ki.kjdkx.2015.08.088

Study on the Problem of Rural Empty-nesters

under Social Capital Theory

――Take Zhuji City as an example

SU Xiaolong， YANG Yunjiao

（Jiyang College of Zhejiang A & F University， Zhuji， Zhejiang 311300）

Abstract In this paper， Zhuji City， Zhejiang， for example， the use of social capital theory analysis dilemma faced by home care， social capital formation and changes were made to empty nesters trust family and others low， home care is the lack of consensus on norms， personal relationship network cause unreasonable difficulties， and on this basis， given some suggestions.

Key words Social Capital Theory; rural empty-nesters; home care

1 相關(guān)概念與理論基礎(chǔ)

1.1 農(nóng)村空巢老人

王晶①把農(nóng)村空巢老人界定為兒女長(zhǎng)時(shí)間不在身旁的農(nóng)村老人，不包括兒女與老人分隔寓居但仍居一村的情形。李鋒清②把農(nóng)村空巢老人定義為在歲數(shù)上超出65歲并且與兒女分隔居住在異地的老年人。黃弈友③認(rèn)為農(nóng)村空巢老人是指歲數(shù)在65周歲及以上，而且他們的兒女在外地就業(yè)和生活，子孫與親戚沒有在老人身邊給予照顧的老人。本文中的農(nóng)村空巢老人是指年齡在60歲以上，身邊無子女共同生活并照顧的老年人。

1.2 居家養(yǎng)老

JohnGiles④表示，家庭養(yǎng)老盡管依舊作為老人養(yǎng)老的首要形式，然而隨著傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)逐步被代替，父母與兒女同住的可能性連續(xù)降低，老年人承受經(jīng)濟(jì)、生活照料等方面的養(yǎng)老支撐也在漸漸下降。學(xué)者Vullnetari和King⑤對(duì)阿爾尼亞國(guó)家出現(xiàn)的移民現(xiàn)象進(jìn)行深入剖析，發(fā)現(xiàn)子女外出使得家庭生活關(guān)照資本削減，成員供應(yīng)照料的實(shí)力下降。學(xué)者Johnson⑥提到，社區(qū)關(guān)照便是為有不同需求的空巢老人提供不同類別的生活服務(wù)，來達(dá)成改善老年人在家里獨(dú)自生活的一種養(yǎng)老的方式。

1.3 社會(huì)資本理論

羅伯特?普特南⑦從社會(huì)資本存量的方面進(jìn)行探究，并指出社會(huì)資本主要表現(xiàn)出信任、規(guī)范及網(wǎng)絡(luò)等組織特點(diǎn)。卜長(zhǎng)莉教授⑧社會(huì)資本是在一定的文化基礎(chǔ)上的社會(huì)關(guān)系，如信任，互惠，合作行為的內(nèi)部規(guī)范，以利益或者群眾的目的組織，通過人與人之間的交往而形成的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。盧祖詢⑨認(rèn)為，社會(huì)資本是社會(huì)資源動(dòng)員，如社會(huì)網(wǎng)絡(luò)，信任，它本質(zhì)上展現(xiàn)的是在社會(huì)互動(dòng)過程中的信任、參與、互幫互惠和人際網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)成。本文所指的社會(huì)資本是指?jìng)€(gè)體或者團(tuán)體之間的信任、互惠、規(guī)范和人際網(wǎng)絡(luò)。主要運(yùn)用該理論就如何培育社會(huì)資本，進(jìn)而破解農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老困境進(jìn)行探討研究。具體包括從互動(dòng)、信任、互惠、規(guī)范層面探討提高農(nóng)村空巢老人居家養(yǎng)老社會(huì)資本的具體策略。

2 諸暨市農(nóng)村空巢老人居家養(yǎng)老現(xiàn)狀的實(shí)證分析

至2013年底，諸暨市老年人總?cè)丝?19309人，占總?cè)丝诒壤?0.38%;至2014年底諸暨市老年人總?cè)丝?31811人，占總?cè)丝诒壤?1.46%，老年人增長(zhǎng)數(shù)為12502人，城鎮(zhèn)老年人家庭空巢率達(dá)50%以上。根據(jù)這些數(shù)據(jù)可以得出，諸暨市已處于老齡化社會(huì)。

為了更加詳細(xì)地了解諸暨市農(nóng)村空巢老人晚年的生活狀況和接受到的養(yǎng)老服務(wù)水平的高低，筆者走訪了諸暨市農(nóng)村居委會(huì)、民政局、敬老院、農(nóng)村社區(qū)以及空巢老人的住所，同時(shí)進(jìn)行了抽樣訪談，發(fā)出問卷87份，收回問卷68份，實(shí)際有效問卷60份，無效問卷9份，走訪當(dāng)?shù)卮迕?0余人次。

2.1 經(jīng)濟(jì)供給情況

調(diào)查顯示，諸暨市農(nóng)村空巢老人的收入水平微薄而且收支平衡性低。從收入水平來看，填寫了月收入的老人總共有60人，其中1000元以下的有17人，1001～2000元的有25人，2001～3000元的有11人，3000元以上的7人。分別占總數(shù)的28.33%、41.67%、18.33%、11.67%。這說明在被調(diào)查空巢老人中，中低收入水平的空巢老人占到70%以上，他們所能承擔(dān)的養(yǎng)老費(fèi)用有限。從收入來源看依靠子女撫養(yǎng)提供費(fèi)用的占46.3%，靠政府低保金提供生活費(fèi)用占21.8%，靠自己勞動(dòng)所得自給自足的占14.7%，靠退休金的占17.2%。

篇(4)

關(guān)鍵詞：

農(nóng)村；家庭養(yǎng)老；養(yǎng)老保障制度

中圖分類號(hào)：

F2

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：16723198（2013）12002901

在全球人口老齡化背景下，養(yǎng)老保障制度改革已成為各國(guó)關(guān)注的重要而緊迫的問題，與許多國(guó)家養(yǎng)老社會(huì)化進(jìn)程相比，我國(guó)的老齡化還呈現(xiàn)失能老人、高齡老人、空巢老人、貧困老人比例高等特點(diǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)有失能老年人3600萬、高齡老年人2200萬、空巢老年人9900萬、貧困和低收入老年人2300萬，這給我國(guó)養(yǎng)老保障制度建設(shè)帶來極大壓力。截至2012年底，我國(guó)60歲及以上老年人口已達(dá)1.94億，占總?cè)丝诘?4.3%，而大約60%以上的老年人口在農(nóng)村，因此中國(guó)養(yǎng)老保障制度建設(shè)的重點(diǎn)和難點(diǎn)是農(nóng)村和農(nóng)民。

改革開放30年來，中國(guó)農(nóng)村發(fā)生了廣泛、深刻的變化。這種轉(zhuǎn)型是前無古人的制度變遷，是農(nóng)村從傳統(tǒng)社會(huì)向現(xiàn)代社會(huì)、從農(nóng)業(yè)社會(huì)向工業(yè)社會(huì)、從封閉型社會(huì)向開放型社會(huì)的整體演進(jìn)，是農(nóng)村改革不斷深化，市場(chǎng)化、工業(yè)化、城鎮(zhèn)化加快推進(jìn)的必然結(jié)果。農(nóng)民世代靠血緣實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障的傳統(tǒng)范式被打破后，如何構(gòu)建新的社會(huì)保障體系顯得尤為迫切。黨的十七大提出，加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系，保障人民的基本生活。建立和完善我國(guó)農(nóng)村的社會(huì)養(yǎng)老保障機(jī)制，實(shí)現(xiàn)農(nóng)民的老有所養(yǎng)，是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，也是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的根本要求。中國(guó)農(nóng)村現(xiàn)行養(yǎng)老模式主要有社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、社區(qū)服務(wù)計(jì)劃、家庭養(yǎng)老。不同的養(yǎng)老模式各有特點(diǎn)，如何有效地將之結(jié)合，是中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保障制度構(gòu)建的關(guān)鍵。

1家庭養(yǎng)老模式的困境與出路

家庭養(yǎng)老模式是指以血緣為紐帶、以家庭為單位、由家庭成員對(duì)老年人提供經(jīng)濟(jì)資助和生活照顧。家庭養(yǎng)老模式有其深刻的政治、經(jīng)濟(jì)、文化背景，在我國(guó)農(nóng)村有著悠久的歷史，也是中華民族的傳統(tǒng)美德。但隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速轉(zhuǎn)型，計(jì)劃生育政策在農(nóng)村的持續(xù)推行，農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)由大家庭向核心家庭轉(zhuǎn)化，家庭規(guī)模的小型化使子女負(fù)擔(dān)加大；另一方由于社會(huì)發(fā)展和競(jìng)爭(zhēng)加劇，農(nóng)村資源的限制使得農(nóng)村人口持續(xù)外流速度加快，這些問題都會(huì)造成家庭養(yǎng)老的困境，家庭養(yǎng)老模式的功能有弱化的趨勢(shì)。

但是目前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障體系尚不完善，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后，今后社會(huì)的變遷將在很大程度上刺激人類對(duì)親情的渴望，家庭在為老年人提供悉心生活照料、精神安慰、情感維系方面的作用是無可取代的。因此，家庭養(yǎng)老模式將在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)作為農(nóng)村養(yǎng)老的基本方式。因此，養(yǎng)老制度設(shè)計(jì)不能脫離這個(gè)實(shí)際，東亞和東南亞地區(qū)所出現(xiàn)的家庭養(yǎng)老的變革基本上是在傳統(tǒng)框架里的建設(shè)性完善，而不是對(duì)傳統(tǒng)的徹底拋棄。可以考慮采取實(shí)施家庭養(yǎng)老資助計(jì)劃。即指政府對(duì)承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任的家庭給予補(bǔ)貼或獎(jiǎng)勵(lì)。這種做法不僅可以降低社會(huì)養(yǎng)老的資金投入，還可以滿足老年人寂寞失落的情緒，并有助于營(yíng)造家庭養(yǎng)老良好運(yùn)行的社會(huì)環(huán)境。

2農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的發(fā)展與現(xiàn)狀

社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)是由社會(huì)統(tǒng)籌基金支付的基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組成，是社會(huì)保障制度的重要組成部分，是社會(huì)保險(xiǎn)五大險(xiǎn)種中最重要的險(xiǎn)種之一，是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律和法規(guī)，為解決勞動(dòng)者在達(dá)到國(guó)家規(guī)定的解除勞動(dòng)義務(wù)的勞動(dòng)年齡界限，或因年老喪失勞動(dòng)能力退出勞動(dòng)崗位后的基本生活而建立的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。

我國(guó)早在1986 年由民政部牽頭開始著手建立社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的試點(diǎn)工作，國(guó)務(wù)院于1991年出臺(tái)了《縣級(jí)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案》，同年在山東牟平縣組織試點(diǎn)，隨后在全國(guó)逐步推廣。但推行效果不甚理想。1999年國(guó)務(wù)院對(duì)已有的業(yè)務(wù)實(shí)行清理整頓，停止接受新業(yè)務(wù)。農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)由于覆蓋面小，農(nóng)民投保能力有限，保障水平低，缺乏規(guī)范管理等，處于停滯不前的狀態(tài)。直至2009年9月，國(guó)務(wù)院頒布《關(guān)于新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》，在全國(guó)10%的縣（市、區(qū)、旗）展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)。新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)是以保障農(nóng)村居民年老時(shí)的基本生活為目的，建立個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼相結(jié)合的籌資模式，養(yǎng)老待遇由社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合，保障農(nóng)村居民老年基本生活，凡年滿16周歲（不含在校學(xué)生）、未參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的農(nóng)村居民，可以在戶籍地自愿參加新農(nóng)保。“新農(nóng)?！敝贫仍趯?shí)踐中依然存在問題：一是基礎(chǔ)養(yǎng)老金太低。中央政府補(bǔ)貼55元，如果農(nóng)戶每年只繳100元，等到退休的時(shí)候，55元加上個(gè)人賬戶，大概一個(gè)月只能領(lǐng)取七八十元，顯然難以起到養(yǎng)老保障的作用；二是統(tǒng)籌層次低，由各縣統(tǒng)籌管理農(nóng)?；?，易造成基金的違規(guī)挪用和侵占；三是投資管理政策不完善，農(nóng)?；鸬谋Ｖ翟鲋涤须y度；四是缺乏專門的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)基金投資法規(guī)等。在我國(guó)未來老齡化越來越重的趨勢(shì)下，推行農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，勢(shì)在必行，但上述問題的存在表明，在農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型時(shí)期，如何發(fā)揮社會(huì)養(yǎng)老的功能，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源的有效配置，仍是一個(gè)有待解決的問題。

3農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老計(jì)劃的作用和局限

社區(qū)養(yǎng)老是以家庭養(yǎng)老為主，社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔，在為居家老人照料服務(wù)方面，又以上門服務(wù)為主，托老所服務(wù)為

輔的整合社會(huì)各方力量的養(yǎng)老模式。這種模式的特點(diǎn)在

于：讓老人住在自己家里，在繼續(xù)得到家人照顧的同時(shí)，由社區(qū)的有關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人士為老人提供上門服務(wù)或托老服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老讓老人既享有家庭溫暖、又能體會(huì)同齡人認(rèn)同，一種“雙贏”策略。

在我國(guó)農(nóng)村，贍養(yǎng)年老多病、無依無靠的老年人，多年來實(shí)行的是以五保戶和養(yǎng)老院為主要形式的社區(qū)集體養(yǎng)老制度。農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老的物質(zhì)基礎(chǔ)是農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)的物質(zhì)豐富和管理完善。農(nóng)村稅費(fèi)改革減輕了農(nóng)民的整體負(fù)擔(dān)，但也削弱了縣鄉(xiāng)兩級(jí)的財(cái)政實(shí)力。村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)趨于瓦解，中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付又相當(dāng)有限，致使原來由鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)籌和村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的部分五保戶和其他一些農(nóng)村貧困對(duì)象失去了救濟(jì)保障。在欠發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)村，情況更為嚴(yán)重。一些符合五保政策的對(duì)象，因?yàn)樨?cái)政下?lián)苜Y金有限而被擋在五保門外，未能實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。各地集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不均衡，直接影響到集體養(yǎng)老的普及和規(guī)模化發(fā)展。

伴隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的推進(jìn)，大量的農(nóng)村人口，特別是具有較高文化程度的農(nóng)村青年進(jìn)城務(wù)工搞基礎(chǔ)建設(shè)，而城鎮(zhèn)戶籍制度和勞動(dòng)用工制度的松動(dòng)，促進(jìn)了農(nóng)村勞動(dòng)力流向城鎮(zhèn)。長(zhǎng)期的聚少離多導(dǎo)致社區(qū)養(yǎng)老應(yīng)該是未來農(nóng)村養(yǎng)老的一種重要補(bǔ)充形式。可以采取以下一些措施發(fā)展和完善我國(guó)農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老模式：一是大力發(fā)展農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老的志愿者組織，鼓勵(lì)和倡導(dǎo)農(nóng)村閑散居民和熱情村民為居家的老年人提供多種形式的養(yǎng)老服務(wù)。二是在經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下，在各村建立老年人活動(dòng)室，為老年人提供文化娛樂活動(dòng)場(chǎng)所或成立老年人興趣組織，特別是老年人協(xié)會(huì)，這些都將在很大程度上緩解老年人精神生活緊張的壓力，為老年人度過一個(gè)健康、充實(shí)、快樂的晚年提供物質(zhì)條件。三是在農(nóng)村建立社區(qū)養(yǎng)老示范點(diǎn)或互助養(yǎng)老幸福院，為農(nóng)村老年人提供日間照料、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉及娛樂休閑等服務(wù)。為此各級(jí)政府需要嚴(yán)格執(zhí)行社會(huì)力量參與居家養(yǎng)老服務(wù)的扶持政策，按時(shí)足額發(fā)放居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）的開辦補(bǔ)貼、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。

總之，隨著社會(huì)轉(zhuǎn)型，老齡化進(jìn)程形勢(shì)的嚴(yán)峻，要求我國(guó)必須立足基本國(guó)情，構(gòu)建以家庭養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、社會(huì)養(yǎng)老為支撐，具有中國(guó)特色的適度普惠型的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系。

參考文獻(xiàn)

[1]鄭功成.中國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的未來發(fā)展[J].勞動(dòng)保障通訊，2003，（3）.

篇(5)

論文摘要:根據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)及二次數(shù)據(jù)分析，對(duì)中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老歷史和現(xiàn)狀進(jìn)行梳理，在此基礎(chǔ)上提出農(nóng)村養(yǎng)老保障制度建設(shè)的框架和發(fā)展思路，指出經(jīng)濟(jì)支持和生活照料是養(yǎng)老保障體系的兩個(gè)基本內(nèi)容。為促進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的逐步形成，經(jīng)濟(jì)支持方面應(yīng)以強(qiáng)制儲(chǔ)蓄積累為主，生活照料方面家庭應(yīng)是關(guān)鍵，政府的責(zé)任是建立統(tǒng)一的政策框架。

1問題的提出和研究思路

    養(yǎng)老保障是城鄉(xiāng)居民都應(yīng)該享受的一種基本公共產(chǎn)品。長(zhǎng)期以來，我國(guó)公共產(chǎn)品的供給一直實(shí)行城鄉(xiāng)分割的“雙軌”制，占全國(guó)總?cè)丝?0%以上的農(nóng)村居民被排除在社會(huì)保障體系之外。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展成為必然趨勢(shì)。要使統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的戰(zhàn)略決策落到實(shí)處，當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期的重點(diǎn)和著力點(diǎn)是增加對(duì)農(nóng)村公共產(chǎn)品的供給，政府有責(zé)任也有能力構(gòu)建制度化、可持續(xù)的農(nóng)村養(yǎng)老保障體系，以應(yīng)對(duì)農(nóng)村人口老齡化風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)。同時(shí)，我國(guó)將在2010年迎來人口老齡化的高峰，在此之前正是人口負(fù)擔(dān)相對(duì)較輕的“黃金時(shí)期”，也是建立農(nóng)村養(yǎng)老保障體系不容錯(cuò)過的有利時(shí)機(jī)。要構(gòu)建適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求的農(nóng)村養(yǎng)老保障，必須在指導(dǎo)思想上按照現(xiàn)代社會(huì)保障的科學(xué)理念，恰當(dāng)?shù)靥幚砗眉彝ヰB(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老、土地保障與基金保障、劃類保障與普遍保障三大關(guān)系。

2文獻(xiàn)回顧

    目前，在農(nóng)村養(yǎng)老的模式選擇方面理論界仍然存在激烈的爭(zhēng)論，爭(zhēng)論的焦點(diǎn)在于農(nóng)村未來應(yīng)當(dāng)以家庭養(yǎng)老方式為主還是以社會(huì)養(yǎng)老為主。家庭養(yǎng)老派認(rèn)為，由于農(nóng)村老人數(shù)量極大，農(nóng)民本身又有土地使用權(quán)，因此從主體來說，農(nóng)村養(yǎng)老應(yīng)以家庭為主，社會(huì)為輔，提倡老人自養(yǎng)，樹立自我養(yǎng)老意識(shí);而社會(huì)養(yǎng)老派則認(rèn)為，社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)是我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老模式發(fā)展的必然趨勢(shì)，也是未來社會(huì)化養(yǎng)老保障的核心和基礎(chǔ)。隨著核心家庭增多、土地的收人和保障功能被不斷削弱、農(nóng)村勞動(dòng)力的轉(zhuǎn)移和農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織的功能日益弱化，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能日益削弱，農(nóng)村家庭養(yǎng)老面臨未曾遇到過的挑戰(zhàn)。盡管目前還存在種種不如意的地方，但從人口老齡化不斷加深的角度看，農(nóng)村養(yǎng)老方式的轉(zhuǎn)型將成為一種必然趨勢(shì)。

2.1國(guó)際上養(yǎng)老保障的主要模式

    根據(jù)養(yǎng)老保障提供主體來劃分，存在正規(guī)養(yǎng)老保障和非正規(guī)養(yǎng)老保障兩種保障方式。非正規(guī)養(yǎng)老是指由家庭成員(包括老年人自身、配偶、子女或其他親屬、朋友等)為老年人提供經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)或照料服務(wù)，非正規(guī)養(yǎng)老以家庭保障為主要特征，強(qiáng)調(diào)發(fā)揮家庭在養(yǎng)老中的作用，所以又稱為家庭養(yǎng)老。正規(guī)養(yǎng)老是指由政府機(jī)構(gòu)或非政府機(jī)構(gòu)為主體，向老年人提供經(jīng)濟(jì)支持或照料服務(wù)，正規(guī)養(yǎng)老以社會(huì)保障為主要特征，強(qiáng)調(diào)發(fā)揮政府和社會(huì)資源在養(yǎng)老中的作用，又稱為社會(huì)養(yǎng)老。在老齡化社會(huì)中，采取何種養(yǎng)老保障模式是一項(xiàng)重要的戰(zhàn)略選擇，對(duì)老年人的經(jīng)濟(jì)支持和生活照料，也存在多種不同的保障方式。

2.1.1經(jīng)濟(jì)支持是老年人養(yǎng)老保障的基礎(chǔ)目前世界各國(guó)實(shí)行的養(yǎng)老保障計(jì)劃中，一般有以下幾種方案。一是普遍保障的社會(huì)保障制度。這種保障模式很好地解決了保障覆蓋面的問題，也基本解決了老年人的貧困問題，但在人口老齡化背景下，會(huì)造成政府財(cái)政負(fù)擔(dān)過重，對(duì)于大多數(shù)發(fā)展中國(guó)家而言并不是一種可行的養(yǎng)老保障方式。二是繳費(fèi)型社會(huì)保障制度。通過繳費(fèi)制度籌集養(yǎng)老金，保障金的給付水平與繳費(fèi)水平相關(guān)聯(lián)。其中主要包括兩種形式:現(xiàn)收現(xiàn)付制和儲(chǔ)蓄積累的基金制。不同形式的保障制度面臨不同類型的風(fēng)險(xiǎn)?，F(xiàn)收現(xiàn)付制主要面臨人口老齡化、失業(yè)率上升和政治壓力;基金制能夠很好地化解人口年齡結(jié)構(gòu)變動(dòng)的影響，但在長(zhǎng)期通貨膨脹和金融市場(chǎng)不完善環(huán)境下，能否有效運(yùn)行卻值得懷疑。因此，許多國(guó)家出于分散風(fēng)險(xiǎn)的考慮，試圖建立一種多支柱體系，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老金來源的多元化。三是社會(huì)救助。社會(huì)救助是國(guó)家?guī)椭钬毨后w的一種方式，老年人往往是社會(huì)救助的主要對(duì)象，但確定社會(huì)救助標(biāo)準(zhǔn)是決策者常常面臨的難題。一方面能夠幫助救助對(duì)象擺脫貧困狀態(tài)，另一方面要避免影響人們養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)的積極性。四是家庭保障。在絕大多數(shù)國(guó)家，不論是否建立了社會(huì)養(yǎng)老保障制度，多數(shù)人仍然會(huì)在不同程度上承擔(dān)撫養(yǎng)家庭中老年人的責(zé)任。在亞洲的許多國(guó)家和地區(qū)，贍養(yǎng)老人是子女的法律義務(wù)，政府也采取了稅收、補(bǔ)貼等政策，鼓勵(lì)家庭繼續(xù)發(fā)揮養(yǎng)老作用。

2. 1. 2照料是指幫助老人完成日常生活活動(dòng)的各種援助和協(xié)助照料不但要幫助老年人完成日常生活活動(dòng)，而且要滿足老年人的社會(huì)和情感需要。如moroney認(rèn)為:“照料是照料者和被照料者之間的一種特殊關(guān)系，包含情感、態(tài)度、知識(shí)和技巧，在這種關(guān)系中，被照料者受到照料者的尊敬和幫助，以提升他們的福社和促進(jìn)他們的發(fā)展?！奔彝フ樟?、機(jī)構(gòu)服務(wù)和社區(qū)服務(wù)是三種基本的照料形式。從居住方式來看，居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是老年人兩種基本的生活方式，而從服務(wù)提供者的角度來看，老年人的生活照料體系包括非正式照料系統(tǒng)和正式照料系統(tǒng)。

2. 2中國(guó)農(nóng)村老年保障歷史和現(xiàn)狀

    資料分析表明，歷史上中國(guó)養(yǎng)老保障主要以家庭養(yǎng)老為主。1949年以后，中國(guó)養(yǎng)老保障制度呈現(xiàn)鮮明的城鄉(xiāng)二元性。農(nóng)村養(yǎng)老保障經(jīng)歷了20世紀(jì)50年代初的家庭保障，人民公社時(shí)期的集體保障,80年代至今的以家庭保障為主、保障多元化三個(gè)時(shí)期。

    從經(jīng)濟(jì)支持的角度講，目前我國(guó)農(nóng)村老年人的經(jīng)濟(jì)來源呈現(xiàn)多元化趨勢(shì)，主要包括家庭供養(yǎng)、農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、農(nóng)村居民退休養(yǎng)老制度、商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)和其他養(yǎng)老基金、五保供養(yǎng)、土地承包經(jīng)營(yíng)等收人。其主要特征表現(xiàn)為:家庭供養(yǎng)為主，但家庭養(yǎng)老功能趨于弱化;社會(huì)保障覆蓋率低，地區(qū)差異大。從農(nóng)村老年生活照料體系現(xiàn)狀看，中國(guó)農(nóng)村老年人的生活照料主要有以下幾種形式:家庭照料、社區(qū)照料、服務(wù)機(jī)構(gòu)照料等。從整體上講，中國(guó)農(nóng)村老年養(yǎng)老服務(wù)基本上處于自發(fā)、自助狀態(tài)。家庭照料為主，但缺乏對(duì)照料人的支持。2000年中國(guó)農(nóng)村60歲及以上老人中約67%與子女或?qū)O子女共同生活，與配偶一起居住的占25.3%，單獨(dú)生活的占7. 6%，只有不到1%的老年人生活在敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中。

2. 3各種因素對(duì)農(nóng)村人口養(yǎng)老模式選擇的影響

    通過對(duì)二次調(diào)查數(shù)據(jù)的分析我們可以發(fā)現(xiàn)，性別、年齡、家庭年人均收人、社區(qū)經(jīng)濟(jì)條件、社區(qū)人際互助及尊敬老人觀念等7個(gè)變量對(duì)農(nóng)村人口養(yǎng)老模式選擇呈現(xiàn)非常顯著或比較顯著的影響。

2. 3. 1性別和年齡對(duì)養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)的影響比較顯著從性別看，女性更擔(dān)心養(yǎng)老問題，在擔(dān)心養(yǎng)老問題上，男性和女性的比例是7: 10。從年齡看，年輕人更擔(dān)心養(yǎng)老問題，年齡越小越是擔(dān)心養(yǎng)老問題。這與農(nóng)村中女性經(jīng)濟(jì)條件處于劣勢(shì)、計(jì)劃生育政策、家庭規(guī)模減小及養(yǎng)老方式變遷的背景不無關(guān)系。

2.3.2文化程度、家庭人均收入和社區(qū)經(jīng)濟(jì)狀況3個(gè)變量對(duì)養(yǎng)老觀念的影響也非常顯著文化程度越高的農(nóng)民越傾向于認(rèn)為養(yǎng)老只能靠自己;家庭人均收人水平越高、社區(qū)經(jīng)濟(jì)條件越好的農(nóng)民越擔(dān)心自己的養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn);社區(qū)人際互助關(guān)系越差，社區(qū)內(nèi)農(nóng)民對(duì)自己的養(yǎng)老越表示擔(dān)心。按滕尼斯的社區(qū)理論，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)較多地具有現(xiàn)代社區(qū)性，不如傳統(tǒng)社區(qū)那樣擁有良好的人際互助關(guān)系。文化程度越低、家庭收人越低和人均土地面積越多的農(nóng)民越指望親戚能提供養(yǎng)老支持;健康狀況越差、家庭人口越少、尊敬老人觀念越強(qiáng)的農(nóng)民越期望社區(qū)提供養(yǎng)老保障。而通過養(yǎng)老保險(xiǎn)來解決自己的養(yǎng)老問題似乎只是富裕農(nóng)民與傳統(tǒng)觀念較少農(nóng)民的期望:農(nóng)民的家庭收人水平越高、“養(yǎng)兒防老”和尊敬老人觀念越弱、對(duì)老年人基本權(quán)益保障期望值越高的農(nóng)民越期望通過養(yǎng)老保險(xiǎn)來解決養(yǎng)老問題。男性比女性、年輕的比年老的對(duì)政府提供老年救助更抱樂觀態(tài)度，文化程度越高越不期望通過政府救助來解決養(yǎng)老問題，越是相信老年人基本權(quán)益有法律保障的農(nóng)民越相信政府會(huì)為老年生活提供救助。

    陳彩霞認(rèn)為，在集體經(jīng)濟(jì)被削弱、集體組織渙散的農(nóng)村地區(qū)，集體供養(yǎng)制度難以保證被供養(yǎng)老年人的生活質(zhì)量。社會(huì)養(yǎng)老保障雖是今后發(fā)展的方向，但對(duì)今后一二十年內(nèi)要進(jìn)人老年期的老人發(fā)揮不了太大作用。王義才認(rèn)為，目前我國(guó)農(nóng)村老人的主要生活來源是家庭贍養(yǎng)和土地收人，在農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革，農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整，實(shí)行計(jì)劃生育后，這兩種養(yǎng)老保障方式在保障能力和保障可靠性上都發(fā)生了變化，其中，家庭養(yǎng)老功能弱化，土地養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)較大。必須從我國(guó)農(nóng)村實(shí)際出發(fā)，尋求新的養(yǎng)老辦法。王梅等認(rèn)為，中國(guó)農(nóng)村家庭養(yǎng)老保持了相對(duì)完整的傳統(tǒng)格局，自我供養(yǎng)和子女供養(yǎng)是兩種主要形式，但經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)水平很低。

3中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的制度設(shè)計(jì)

    在中國(guó)農(nóng)村建立養(yǎng)老保障體系，已經(jīng)具備了一定的經(jīng)濟(jì)社會(huì)基礎(chǔ)。同時(shí)，無論是經(jīng)濟(jì)支持還是生活照料，都呈現(xiàn)出資源供給的多元化趨勢(shì)，只是由于缺乏系統(tǒng)化的、制度化的養(yǎng)老保障體系，各種資源沒有得到有效地整合和利用。社會(huì)養(yǎng)老保障體系是對(duì)養(yǎng)老資源的制度化和公共產(chǎn)品化，在對(duì)我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的設(shè)計(jì)上，政府的責(zé)任是建立適合經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的制度框架，并提出相應(yīng)的實(shí)施政策，保障社會(huì)化是制度設(shè)計(jì)的基本取向，保障主體多元化是重要手段，建立全國(guó)統(tǒng)一的體系是最終目標(biāo)。

3.1農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的基本框架

    經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)和生活照料是老年人的兩項(xiàng)基本生活需求，經(jīng)濟(jì)支持體系是基礎(chǔ)和前提，養(yǎng)老服務(wù)體系最直接的作用是提高老年人的生活質(zhì)量，因此農(nóng)村養(yǎng)老保障體系包括經(jīng)濟(jì)支持體系和養(yǎng)老服務(wù)體系兩個(gè)相對(duì)獨(dú)立又相互支持的子系統(tǒng)。

3.1.1多層次經(jīng)濟(jì)支持體系多層次的農(nóng)村養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)支持體系的主要內(nèi)容包括:第一層次，社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。養(yǎng)老金將成為未來絕大多數(shù)農(nóng)村老年人經(jīng)濟(jì)收人的主要來源，儲(chǔ)蓄積累養(yǎng)老保險(xiǎn)是適合當(dāng)前中國(guó)農(nóng)村的保障模式。第二層次，土地經(jīng)營(yíng)收人。土地是廣大農(nóng)村居民另一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的收人來源，土地經(jīng)營(yíng)收人也是農(nóng)村居民進(jìn)行養(yǎng)老儲(chǔ)蓄的主要來源。第三層次，家庭資助。在社會(huì)保障體系中，家庭仍是養(yǎng)老資源的主要提供者，但家庭中老年經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)的代際交換形式將發(fā)生根本性轉(zhuǎn)變，即由子女直接向老年人提供贍養(yǎng)費(fèi)，轉(zhuǎn)變?yōu)閭€(gè)人儲(chǔ)蓄積累繳費(fèi)。此時(shí)，家庭資助將以兩種形式出現(xiàn):一是當(dāng)老年人達(dá)到當(dāng)?shù)鼗旧顦?biāo)準(zhǔn)時(shí)，子女和親友的資助可以建立在自愿基礎(chǔ)上:二是當(dāng)老年人不能達(dá)到基本生活標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，可以考慮由子女或其他贍養(yǎng)人承擔(dān)強(qiáng)制性贍養(yǎng)義務(wù)。第四層次，其他收人來源。鼓勵(lì)其他各種形式的養(yǎng)老投人，如個(gè)人儲(chǔ)蓄、商業(yè)保險(xiǎn)、各種形式的養(yǎng)老基金以及社會(huì)捐助等。第五層次，社會(huì)救助。主要形式是農(nóng)村最低生活保障制度。

3.1.2多支柱養(yǎng)老服務(wù)體系按照我們的設(shè)想，未來中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系將是涵蓋家庭養(yǎng)老、社區(qū)服務(wù)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的多支柱體系。

    家庭照料是老年服務(wù)的主體。居家養(yǎng)老仍將是中國(guó)今后最主要的養(yǎng)老方式，從我國(guó)的實(shí)際情況看，它符合多數(shù)老年人及家庭成員的意愿，便于家庭成員為老年人提供生活照料，可以保持老年人生活的相對(duì)獨(dú)立性，養(yǎng)老成本相對(duì)較低。因此，在養(yǎng)老模式的選擇中，應(yīng)首先考慮保持家庭養(yǎng)老的主體地位。

    社區(qū)服務(wù)是家庭照料的重要支持和補(bǔ)充。與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相比，社區(qū)服務(wù)成本相對(duì)較低，服務(wù)方式可以更為多樣化和個(gè)性化。社區(qū)服務(wù)有兩個(gè)重要職能:一是為居家老人提供照料服務(wù);二是為家庭照料人提供支持服務(wù)，維系和增強(qiáng)家庭照料功能。

    滿足特定需求是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的發(fā)展方向。在養(yǎng)老資源有限的情況下，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的目標(biāo)應(yīng)該針對(duì)有特殊需求的老年人群，如農(nóng)村“三無”人員，失去生活自理能力、需要長(zhǎng)期照料的老人，在養(yǎng)老需求分析的基礎(chǔ)上，確定機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展的規(guī)模和目標(biāo)，將有限的公共資源投人到最需要的地方。

4農(nóng)村養(yǎng)老保障體系發(fā)展路徑

4.1農(nóng)村養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)支持體系的發(fā)展思路

4.1.1啟動(dòng)強(qiáng)制儲(chǔ)蓄積累型的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)

  完全自愿的原則不利于社會(huì)福利的增長(zhǎng)。個(gè)體在經(jīng)濟(jì)決策中往往存在一定的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知盲點(diǎn)，國(guó)際經(jīng)驗(yàn)也表明，農(nóng)村居民特別是低收人者很少愿意定期繳納保費(fèi)，1999年中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)出現(xiàn)的大量退?，F(xiàn)象也支持這一判斷。面對(duì)日益臨近的人口老齡化高峰以及潛在的養(yǎng)老保障風(fēng)險(xiǎn)，我們建議盡快推行強(qiáng)制性農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)。對(duì)這一方案的可行性主要基于以下幾個(gè)方面:國(guó)力的增強(qiáng)，政府有能力承擔(dān)養(yǎng)老保障體系的改革成本;農(nóng)民收人增加，初步具備了養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)能力;2010年前的一段時(shí)期，中國(guó)人口負(fù)擔(dān)相對(duì)較輕，改革成本較低。強(qiáng)制性儲(chǔ)蓄積累可以根據(jù)各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，分階段推行。國(guó)際上一些國(guó)家的做法為我們提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

4.1.2確定個(gè)人、集體和政府相結(jié)合的繳費(fèi)方式繳費(fèi)方式采取個(gè)人交納、集體補(bǔ)助和國(guó)家扶持相結(jié)合的方式，同時(shí)增加政府對(duì)低收人群體進(jìn)行補(bǔ)助。以個(gè)人繳費(fèi)為主。保費(fèi)可以以稅收的形式征繳。針對(duì)大多數(shù)農(nóng)村居民生產(chǎn)的周期性和收人不固定的特征，為農(nóng)村居民提供按月、按季度、或按年度等多種靈活的繳費(fèi)方式，被證明是切實(shí)可行的方案。集體可根據(jù)其經(jīng)濟(jì)狀況予以適當(dāng)補(bǔ)助。政府在提供政策支持的同時(shí)，承擔(dān)對(duì)低收人人口的繳費(fèi)補(bǔ)貼。貧困人口的繳費(fèi)差額由省級(jí)財(cái)政和中央財(cái)政共同支付，并由中央政府與省級(jí)政府根據(jù)補(bǔ)助人口的規(guī)模、收人水平等因素，協(xié)商分擔(dān)比例。

4.1.3實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn)基金省級(jí)統(tǒng)一管理目前農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行縣級(jí)統(tǒng)一管理，存在基金規(guī)模小、增值渠道不暢、管理機(jī)構(gòu)眾多、監(jiān)管成本過大等問題，不僅會(huì)帶來更多的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)使各縣的保障水平逐步拉大距離，不利于農(nóng)?；鸬暮暧^平衡。因此，農(nóng)?；鸬墓芾肀仨氝m度集中，以省級(jí)為單位統(tǒng)一管理，同時(shí)設(shè)立專門的基金管理機(jī)構(gòu)，將基金的投資運(yùn)營(yíng)與一般經(jīng)辦業(yè)務(wù)分開，實(shí)現(xiàn)基金的保值增值。

4.1.4以年齡為基準(zhǔn)確定養(yǎng)老保險(xiǎn)計(jì)劃的目標(biāo)人群，合理確定養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)水平在全國(guó)范圍內(nèi)統(tǒng)一繳費(fèi)和領(lǐng)取年齡，繳費(fèi)年齡調(diào)整到18歲以上的未在學(xué)人口;領(lǐng)取養(yǎng)老金的下限男女都定為60歲，不宜降低女性的領(lǐng)取年齡。當(dāng)前未繳費(fèi)老年人口的養(yǎng)老問題，應(yīng)與基金分開，設(shè)立專門的養(yǎng)老計(jì)劃，避免空賬問題的產(chǎn)生。

    根據(jù)各縣級(jí)單位的家庭人均收人的一定比例，設(shè)定一個(gè)固定的繳費(fèi)基數(shù)。為適應(yīng)農(nóng)村居民不同的承受能力和保障水平，對(duì)于低收人貧困人口，一種方案是以其家庭當(dāng)年實(shí)際收人為繳費(fèi)基數(shù)，實(shí)際繳費(fèi)與應(yīng)繳費(fèi)之間的差額部分由政府財(cái)政補(bǔ)足;另一種方案是完全由政府代為繳納。

4. 1. 5建立農(nóng)村最低生活保障制度除繼續(xù)對(duì)現(xiàn)有的五保戶和符合優(yōu)撫條件的老人提供救助外，還應(yīng)當(dāng)對(duì)生活在貧困家庭的老人提供生活救助。最低生活保障是社會(huì)保障體系中最后一道安全網(wǎng)。目前，中國(guó)已經(jīng)初步具備了建立農(nóng)村最低生活保障制度的物質(zhì)基礎(chǔ)。建立農(nóng)村最低生活保障制度，應(yīng)以省(直轄市、自治區(qū))為主體，中央財(cái)政給予支持;各省可以設(shè)立不同的保障線，發(fā)達(dá)地區(qū)可以高一些，貧困地區(qū)可以低一些;養(yǎng)老保障水平要參照當(dāng)?shù)鼐用窬S持最低生活所需要的基本生活支出來確定，同時(shí)要考慮到與養(yǎng)老金支付水平的平衡。中央財(cái)政加大對(duì)貧困地區(qū)的轉(zhuǎn)移支付力度。

4. 1. 6保障農(nóng)村居民對(duì)土地的使用權(quán)土地使用權(quán)是廣大農(nóng)村居民最基本的生活保障。要把政策規(guī)定、合同約定的農(nóng)民土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)法定為農(nóng)民長(zhǎng)期而有保障的具有物權(quán)性質(zhì)的土地財(cái)產(chǎn)權(quán)利。首先要確保農(nóng)民對(duì)土地使用的處置權(quán)利，完善土地流轉(zhuǎn)制度，杜絕土地流轉(zhuǎn)中的侵權(quán)現(xiàn)象。其次要保障失地農(nóng)民的合法權(quán)益，規(guī)范土地轉(zhuǎn)讓和征用中的價(jià)格形成機(jī)制，提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)和分配方式，使失地農(nóng)民切實(shí)得到補(bǔ)償收益和妥善安置。

4. 2農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的發(fā)展思路

    中國(guó)老年服務(wù)體系的發(fā)展應(yīng)以服務(wù)需求為中心，在保障老年人得到基本生活照料的基礎(chǔ)上，提供多樣化和個(gè)性化的老年服務(wù)。

4. 2. 1機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)開發(fā)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基本目標(biāo)人群是農(nóng)村五保對(duì)象，失去自立能力、需要長(zhǎng)期照料的老人，自愿人住的健康老人。在農(nóng)村老年人服務(wù)需求調(diào)查基礎(chǔ)上，確定機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)需求的規(guī)模和基本服務(wù)內(nèi)容。目前農(nóng)村機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的主要內(nèi)容仍是日常生活照料和醫(yī)療護(hù)理。在當(dāng)前農(nóng)村敬老院的基礎(chǔ)上，根據(jù)老年人規(guī)模和服務(wù)需求，可增設(shè)老年公寓及其他養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，逐步建立農(nóng)村機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在確保滿足“三無”老人基本服務(wù)的前提下，擴(kuò)展服務(wù)范圍，向其他老年人群及需照料人群提供服務(wù)，并按照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用。

4. 2. 2社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)開發(fā)政府部門應(yīng)在老年人服務(wù)需求調(diào)查的基礎(chǔ)上，確定社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。在每個(gè)村設(shè)立社區(qū)老年服務(wù)中心，其基本職責(zé)是:對(duì)老年家庭的定期走訪和生活狀況評(píng)估，監(jiān)督和支持家庭照料人履行贍養(yǎng)義務(wù)，組織志愿者服務(wù)和老年互助;依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，提供院外生活照料和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

4. 2. 3家庭照料服務(wù)開發(fā)在農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立以后，子女的贍養(yǎng)義務(wù)更多地體現(xiàn)在生活照料方面。家庭照料作為主要的養(yǎng)老服務(wù)方式，在中國(guó)將發(fā)揮更大的作用，而對(duì)照料人的支持服務(wù)是家庭養(yǎng)老模式得以延續(xù)的一個(gè)重要保證。對(duì)于家庭照顧服務(wù)的開發(fā)可以從兩個(gè)方面來完善。繼續(xù)倡導(dǎo)子女贍養(yǎng)老人，明確贍養(yǎng)人保障老年人基本生活水平的義務(wù)，并通過簽定《家庭贍養(yǎng)協(xié)議書》等方式，明確財(cái)產(chǎn)繼承、土地使用權(quán)轉(zhuǎn)讓等權(quán)益與是否履行贍養(yǎng)義務(wù)相結(jié)合。在農(nóng)村社區(qū)內(nèi)成立家庭照料者支持中心，為家庭照料者提供資源、信息咨詢，組織照料者進(jìn)行溝通交流和互助活動(dòng)，并向社會(huì)傳達(dá)照料者的聲音，以獲得更多的關(guān)注和支持。

4. 2. 4服務(wù)提供機(jī)構(gòu)的開發(fā)與配置中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)提供機(jī)構(gòu)主要是敬老院，而且以政府舉辦為主，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足養(yǎng)老服務(wù)需求。從近期來看，由于中國(guó)目前養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的非政府機(jī)構(gòu)還處于培育階段，因此，政府還應(yīng)根據(jù)需求繼續(xù)增加新的養(yǎng)老設(shè)施和服務(wù)機(jī)構(gòu)。從長(zhǎng)期來看，實(shí)現(xiàn)服務(wù)提供者的多元化是大勢(shì)所趨，非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)、營(yíng)利性機(jī)構(gòu)和慈善機(jī)構(gòu)，將逐步成為養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的主要提供者。政府的主要職能在于制定政策規(guī)劃、資源配置、制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督實(shí)施。

篇(6)

中國(guó)未富先老

于2010年11月1日零時(shí)開展的第六次全國(guó)人口普查（以下簡(jiǎn)稱“六普”），于2011年4月28日截止。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局局長(zhǎng)馬建堂公布了“六普”的主要數(shù)據(jù)。

這次人口普查，60歲及以上人口占13.26%，比2000年人口普查上升2.93個(gè)百分點(diǎn)，其中65歲及以上人口占8.87%，比2000年人口普查上升1.91個(gè)百分點(diǎn)。 按照國(guó)際慣例，65歲及以上人口占總?cè)藬?shù)比例達(dá)到7%，就進(jìn)入老齡化社會(huì)，而中國(guó)也采用這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。從各省份“六普”數(shù)據(jù)中我們看到，在65歲及以上人數(shù)占比一項(xiàng)中，達(dá)到10%的省份有6個(gè)，比2000年第五次全國(guó)人口普查（以下簡(jiǎn)稱“五普”）時(shí)增加了5個(gè)。越過7%“紅線”的省份已經(jīng)達(dá)到了26個(gè)，比10年前過“紅線”的省份多了13個(gè)。而低于7%“紅線”的僅有廣東、寧夏、青海、新疆、等五個(gè)省份。對(duì)比10年前的“五普”數(shù)據(jù)，老齡人口比重前五的省份已經(jīng)由原來的東部地區(qū)開始向全國(guó)范圍擴(kuò)散?！拔迤铡憋@示，65歲以上人口占比最高的五個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）分別為上海市、浙江省、江蘇省、北京市、天津市，比例最高的上海達(dá)到11.5%。這些省份主要位于東部地區(qū)。10年后，65歲以上人口占比前五的?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）分別是重慶、四川、江蘇、遼寧、安徽，其中，比例最高的重慶為11.56%。這五個(gè)省份已經(jīng)不再局限于東部地區(qū)，而是在中國(guó)四個(gè)不同的區(qū)域。

人口老齡化是世界趨勢(shì)，然而由于歷史、社會(huì)、政策等因素的影響，中國(guó)的人口老齡化又有自己的特點(diǎn)：老齡人口絕對(duì)數(shù)量大。根據(jù)“六普”數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)60歲以上老齡人口為1.77億，是世界之最。預(yù)計(jì)到2050年，中國(guó)60歲以上老年人口將達(dá)到4.3億以上，占世界老年人口的22.3%，比發(fā)達(dá)國(guó)家地區(qū)的老年人口總和還多；人口老齡化速度快。同2000年第五次全國(guó)人口普查相比，60歲及以上人口的比重上升2.93個(gè)百分點(diǎn)，65歲及以上人口的比重上升1.91個(gè)百分點(diǎn)。而0~14歲人口的比重下降6.29個(gè)百分點(diǎn)，可以看出中國(guó)正在跑步邁入老齡化社會(huì)；與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，中國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不高。發(fā)達(dá)國(guó)家的老齡化伴隨著城市化和工業(yè)化，呈現(xiàn)漸進(jìn)的步伐，當(dāng)其65歲人口占7%時(shí)，人均GDP達(dá)到1萬美元，而中國(guó)的人均GDP僅為800美元，可以這樣說，發(fā)達(dá)國(guó)家是先富后老，而中國(guó)是未富先老。老年人口高齡化情況明顯。預(yù)計(jì)到2015年，80歲以上的高齡老人將達(dá)到2400萬，約占老年人口11.1%，年均凈增高齡老人100萬，增速超過中國(guó)人口老齡化速度，高齡化進(jìn)一步加速。高齡人口喪偶和患病的機(jī)率高、生活自理能力差，更加考驗(yàn)社會(huì)的養(yǎng)老保障水平。

中國(guó)養(yǎng)老面臨空前壓力

每年的重陽(yáng)節(jié)前后，老人們會(huì)得到格外的關(guān)注：領(lǐng)導(dǎo)慰問，親友來訪，政府送來津貼禮品，這些都會(huì)讓老人家里和養(yǎng)老院里熱鬧一番。但老人臉上的笑容、節(jié)日的喜慶氣氛、社會(huì)的一時(shí)關(guān)注，卻不能掩蓋中國(guó)老齡化社會(huì)的現(xiàn)狀，不能緩解養(yǎng)老問題給社會(huì)帶來的壓力，不能化解老人缺養(yǎng)的現(xiàn)實(shí)問題。更何況，中國(guó)是在經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá)的時(shí)候就已經(jīng)“未富先老”，這意味著社會(huì)能提供的資源非常有限，各方面對(duì)此的準(zhǔn)備也顯得格外倉(cāng)促。

醫(yī)療保障體制不健全

中國(guó)老年人口是高患病、高傷殘、高醫(yī)療費(fèi)用的群體,他們消耗著近80％的醫(yī)療資源,醫(yī)療費(fèi)用占整個(gè)GDP的8～9%。老年人的醫(yī)療費(fèi)用占其一生醫(yī)療支出的約2/3。老年人平均健康壽命僅占?jí)勖?0%,而長(zhǎng)達(dá)10年左右?guī)缀醣桓鞣N大小病痛所困擾。完全或部分喪失生活自理能力的老人由2000年2260萬增至2012年4000多萬,增長(zhǎng)近一倍。由此導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)支出急劇增加,2012年達(dá)2030億元,比2004年上漲235%。

雖然經(jīng)過了30年的改革和發(fā)展,中國(guó)醫(yī)療體制改革逐步深化,但仍然存在很多問題，如城鄉(xiāng)、區(qū)域間醫(yī)療資源分布不合理、醫(yī)療保障體系與醫(yī)療公平不相適應(yīng)等。由于醫(yī)療資源分布向城市及經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)集中,特別是醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才明顯集中在城市及經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),這就使得農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施落后,老年群眾看病難、看病貴。

而無論是農(nóng)村還是城市，全國(guó)只有享受國(guó)家公費(fèi)醫(yī)療保障的少數(shù)人得到了較實(shí)在的醫(yī)療保障,其他均處于一種較為脆弱的醫(yī)療保障之中。居民看病自費(fèi)比例逐年攀升,個(gè)人負(fù)擔(dān)加重,醫(yī)療公平明顯不足。從實(shí)際醫(yī)療消費(fèi)看,一些老人即使參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn),享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,但由于統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置的門檻過高,參保老人自付醫(yī)療費(fèi)用比例高,很多老人患了大病、重病或慢性病,統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶支付就會(huì)嚴(yán)重不足,且存在較大缺口,參保老人不得不用現(xiàn)金支付很高的醫(yī)療費(fèi)用,這給低收入和多病老人帶來巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。全民基本醫(yī)療保障對(duì)醫(yī)療費(fèi)用承受能力提出更高挑戰(zhàn)。

相較于歐美國(guó)家，中國(guó)還存在“兩低”現(xiàn)象，即養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋率較低、統(tǒng)籌層次低

從參保人數(shù)來看，在中國(guó),納入基本社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的人群只占總?cè)丝诘?5％,低于20%的國(guó)際最低標(biāo)準(zhǔn)?；踞t(yī)療保險(xiǎn)制度理論上應(yīng)當(dāng)覆蓋全體公民，但目前實(shí)際覆蓋率還很低，城鎮(zhèn)職工2.7億人中，參保的有1.8億；城鎮(zhèn)非從業(yè)居民2.4億中，參保的只有3千多萬；農(nóng)村居民7.6億人參保。

從養(yǎng)老保險(xiǎn)資金的來源和支付看，不同身份和不同地域的就業(yè)者差別也極大。就不同身份來說，對(duì)于公務(wù)員以及全額撥款事業(yè)單位就業(yè)人員，個(gè)人不需要繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)金，這部分人的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金主要來自國(guó)家財(cái)政預(yù)算；對(duì)于其他事業(yè)單位，特別是已經(jīng)改制為企業(yè)的事業(yè)單位，其職工按照企業(yè)職工繳納和享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金；對(duì)于企業(yè)職工而言，其基本養(yǎng)老金又由兩個(gè)部分構(gòu)成：社會(huì)統(tǒng)籌賬戶基金（基礎(chǔ)養(yǎng)老金）和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金，其繳費(fèi)和使用也均由兩個(gè)部分構(gòu)成；對(duì)于城鎮(zhèn)個(gè)體工商業(yè)主及城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶從業(yè)者和零散就業(yè)人員而言，參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)為當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠て骄べY，繳費(fèi)比例為20%，其中8%記入個(gè)人賬戶，退休后按企業(yè)職工基本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法計(jì)發(fā)基本養(yǎng)老金。這樣的參保方式也造成了被保險(xiǎn)人隊(duì)伍的參差不齊。

除了上述規(guī)定本身對(duì)不同勞動(dòng)者的差異之外，為了照顧到中國(guó)地域遼闊、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平差異很大這一事實(shí)，國(guó)家有關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)體制的政策法規(guī)在一些具體操作方面也給了省、市、自治區(qū)一定的自。

目前由于還沒有建立起國(guó)家層面的養(yǎng)老統(tǒng)籌格局,絕大部分還是市縣級(jí)統(tǒng)籌,個(gè)別省份建立了省級(jí)統(tǒng)籌,養(yǎng)老保障制度的“適用性”和“便攜性”差,有關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)具體的改革方案、政策制度和基金的調(diào)劑等問題都是由地方政府決定,而各地在繳費(fèi)和待遇標(biāo)準(zhǔn)等具體政策方面千差萬別,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的沿海地區(qū)養(yǎng)老金積累已達(dá)幾百個(gè)億,而老工業(yè)區(qū)及一些經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的貧困地區(qū)卻收不抵支,養(yǎng)老基金難以在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行調(diào)劑,致使勞動(dòng)力跨區(qū)域流動(dòng)也存在著諸多的困難。而各地根據(jù)自身情況所制定的一些地方法規(guī)則使全國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)體制的統(tǒng)一性和完整性進(jìn)一步遭到破壞。

由于養(yǎng)老制度的不健全，使得中國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)收支嚴(yán)重不平衡。據(jù)統(tǒng)計(jì),1980年在職職工與退休人員的供養(yǎng)比是13∶1,1990為10∶1,到2003年,這個(gè)比例已經(jīng)銳減到3∶1。此外,每年新增退休人員300多萬人。有專家指出，雖然現(xiàn)行的一些新規(guī)在完善養(yǎng)老保險(xiǎn)制度方面邁出了扎實(shí)的一 步，可是要解決中國(guó)養(yǎng)老金危機(jī)， 從長(zhǎng)遠(yuǎn)看來，還必須使巨額的隱性債務(wù)缺口有所著落，使國(guó)家統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶上有所積累，否則，光靠當(dāng)期財(cái)政補(bǔ)貼難以應(yīng)付老齡化高峰所帶來的壓力。所以如果現(xiàn)行政策不盡快改變,社會(huì)統(tǒng)籌養(yǎng)老金收支均衡赤字將在2016年后凸顯。

養(yǎng)老資源嚴(yán)重缺乏

中國(guó)已成為世界上老得最快、老人最多的國(guó)家，養(yǎng)老已經(jīng)成為中國(guó)年輕人必須面對(duì)的難題之一。隨著計(jì)劃生育這代獨(dú)生子女的雙親衰老，越來越多的“4+2+1”模式家庭，將面臨經(jīng)濟(jì)上、時(shí)間上等諸多的養(yǎng)老問題。

家庭養(yǎng)老一直是中國(guó)養(yǎng)老的主要方式。然而，獨(dú)生子女政策造就的“四二一”式的家庭結(jié)構(gòu)，注定了這種方式難以為繼?！?0”后們結(jié)婚后面對(duì)的是兩個(gè)人要贍養(yǎng)四個(gè)老人，甚至更多，其間的緊張和壓力已經(jīng)日漸體現(xiàn)，加之社會(huì)轉(zhuǎn)型所帶來的新舊思維變化，造就了兒女和老人在贍養(yǎng)上必然的差異態(tài)度和行為沖突。盡管社會(huì)養(yǎng)老在中國(guó)已經(jīng)不是新鮮事兒，但在信奉“養(yǎng)兒防老”的中國(guó)，把失能老人送進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)仍是很多家庭不得已的選擇。

盡管近年來中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)有所發(fā)展，但與老齡化進(jìn)程加速、社會(huì)養(yǎng)老需求不斷增長(zhǎng)的形勢(shì)仍不相適應(yīng)。養(yǎng)老資源緊缺、服務(wù)水平低下、體制機(jī)制滯后已成為制約中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的三道“門檻”。

來自民政部的數(shù)據(jù)顯示，目前中國(guó)老年人口為1.69億，養(yǎng)老床位約250萬張，每千名老人占有養(yǎng)老床位不到15張，不僅與發(fā)達(dá)國(guó)家平均每千名老人占有養(yǎng)老床位數(shù)約70張的水平差距很大，也低于有些發(fā)展中國(guó)家，如巴西每千名老人占有養(yǎng)老床位20至30張。

目前，中國(guó)大多數(shù)民辦養(yǎng)老院還處于投資階段，大多數(shù)養(yǎng)老院都是靠對(duì)租用的民房倉(cāng)庫(kù)或閑置房屋進(jìn)行改建，不但存在環(huán)境差、設(shè)施陳舊簡(jiǎn)陋等問題，很多建筑設(shè)計(jì)也不符合老年人生活習(xí)慣，且往往因缺乏資金無力改建或因受場(chǎng)地限制難于擴(kuò)建。

另外，中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)大多停留在基本的生活照料上，服務(wù)水平不高，服務(wù)方式單一。民辦養(yǎng)老院的服務(wù)相對(duì)落后，整體管理水平較低，工作人員缺乏專業(yè)知識(shí)和技能。由于護(hù)理人員缺乏，一個(gè)護(hù)理員往往服務(wù)七八個(gè)甚至十幾個(gè)老人，使老人無法得到精心照料。

雖然各地都認(rèn)識(shí)到了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的可觀前景，但不少民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都反映，作為民辦福利機(jī)構(gòu)，雖然國(guó)家政策表示要給予支持，但目前基層政府和部門管得多、服務(wù)得少。

一位民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人表示，她創(chuàng)辦的養(yǎng)老公寓是當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化的試點(diǎn)，但還是障礙不少。有些部門認(rèn)為社會(huì)福利事業(yè)是政府的事，懷疑企業(yè)參與的動(dòng)機(jī)，處處設(shè)防。一些民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還反映，國(guó)家對(duì)福利機(jī)構(gòu)用地、用水、用電的優(yōu)惠在多數(shù)地方成了一紙空文。

由此可見，當(dāng)前中國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)要健康地發(fā)展，就必須要掃清體制、機(jī)制障礙，按照政府與市場(chǎng)相互支撐互相促進(jìn)的思路，政府負(fù)責(zé)提供基本的養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)保障，通過市場(chǎng)提供多樣化、多層次的養(yǎng)老服務(wù)，既保證公益性與福利化，又促進(jìn)養(yǎng)老市場(chǎng)健康發(fā)展。

探索中國(guó)養(yǎng)老出路

目前，中國(guó)有三種養(yǎng)老模式——機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老。探索中國(guó)養(yǎng)老出路，并不是摒棄這三種模式，而是改善這三種模式，關(guān)鍵在于這三種養(yǎng)老模式真正能給老年人提供什么樣的服務(wù)。

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老

主要的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就是敬老院，記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)老人不愿意選擇到敬老院養(yǎng)老。除受傳統(tǒng)觀念影響外，受訪的老人表示，去敬老院養(yǎng)老不自由、飲食不衛(wèi)生、服務(wù)不到位，在敬老院消費(fèi)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于在家養(yǎng)老。敬老院自身硬件設(shè)施差、服務(wù)產(chǎn)品單一、可供老年人精神養(yǎng)老的條件缺乏，成為很多老人不愿意到敬老院的一大重要原因。

很多敬老院入住率不到一半，經(jīng)營(yíng)不佳，難以滿足老人養(yǎng)老的需求，原因還是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自身問題。在經(jīng)營(yíng)不佳的狀況下，只能低成本運(yùn)行。而低成本、低服務(wù)，最后導(dǎo)致需求方減少。其實(shí)，養(yǎng)老市場(chǎng)存在很大的供需矛盾，首先是人才缺乏，包括高端的管理人才、普通的照料人員和護(hù)理人員。加上大家對(duì)養(yǎng)老業(yè)的陌生，很少有人會(huì)投資養(yǎng)老市場(chǎng)，這就導(dǎo)致低成本運(yùn)行，所提供的也是不完善的服務(wù)。

養(yǎng)老不是沒有需求，這么龐大的一個(gè)群體，關(guān)鍵是提供什么樣的服務(wù)產(chǎn)品。養(yǎng)老不只是三餐一睡、一張麻將桌，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)該是一條龍服務(wù)，應(yīng)該興辦老年學(xué)校、老年福利院、敬老院，老年醫(yī)療康復(fù)中心，老年文化活動(dòng)中心等，讓老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里真正的老有所學(xué)、老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂。

居家養(yǎng)老

居家養(yǎng)老模式，可以較好地解決老人的孤獨(dú)感和對(duì)生命消亡的恐懼感。除了精神照料，還要滿足老人多層次的需求，老人們是需要交流、溝通的，是需要運(yùn)動(dòng)的，關(guān)鍵是怎樣科學(xué)、合理的安排?，F(xiàn)在居家養(yǎng)老模式中的“日托照料”，就是體現(xiàn)出對(duì)老人的精神照料、飲食照料、運(yùn)動(dòng)照料、疾病照料，個(gè)人愛好、個(gè)人興趣、健康狀況等全方位的照顧。

另外，居家養(yǎng)老模式中的“家庭照料”也很關(guān)鍵?！凹彝フ樟稀辈恢皇切枰粋€(gè)保姆，因?yàn)楸Ｄ纷霾涣艘粋€(gè)專業(yè)護(hù)理人員的工作。比如，老人得了疾病從醫(yī)院回到家后，能吃什么？什么時(shí)間睡覺？什么時(shí)間吃藥？甚至在看護(hù)的過程中，出現(xiàn)病情的反復(fù)等，這些問題是需要一個(gè)專業(yè)的醫(yī)生或者具有護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的人員對(duì)其進(jìn)行照料，才能夠解決的，更重要的是保姆難以解決老人精神層面的需求。

但是，居家養(yǎng)老模式并不完全能解決老人的生活問題。有很多老人是生活不能自理的、空巢的，他們更希望能夠有一個(gè)地方可以住下來。在這樣的情況下，他就應(yīng)該到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)去，就應(yīng)該到看護(hù)中心去。但是，我們又沒有那么多的資金去建那么多的養(yǎng)老院，所以建一些居家養(yǎng)老照料中心，讓不同層面的老人都能夠找到一個(gè)適合自己養(yǎng)老的方式，不失為一種好辦法。

而且，現(xiàn)階段讓所有的老年人都選擇去養(yǎng)老院養(yǎng)老并不現(xiàn)實(shí)，更多的老年人還是要居家養(yǎng)老，但是現(xiàn)在的居家養(yǎng)老概念需有別于傳統(tǒng)意義上的家庭養(yǎng)老，它更主要是一種借助社會(huì)力量的社區(qū)服務(wù)模式。

社區(qū)養(yǎng)老

較之機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老，社區(qū)養(yǎng)老模式有明顯的優(yōu)勢(shì)。因?yàn)樯鐓^(qū)能更好地了解老年人的需求，通過社區(qū)成員和志愿工作者的調(diào)查，最大限度地滿足老年人不同層次的需求，從而有針對(duì)性地提供服務(wù)；此外，社區(qū)作為家庭之外老年人生活的第二空間，有利于老年人形成自己的人際網(wǎng)絡(luò)，熟悉的環(huán)境使得他們可以更好地溝通感情等。

各級(jí)政府、相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)高度重視社區(qū)養(yǎng)老，將其列入地方發(fā)展與社區(qū)建設(shè)總體規(guī)劃，成為各級(jí)政府、相關(guān)部門的議事日程和工作目標(biāo)；進(jìn)一步完善維護(hù)老年人權(quán)益的法律、法規(guī)，加大執(zhí)法和監(jiān)督力度，打擊侵犯老年人合法權(quán)益的不法行為；對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)提供一定的政策支持、稅收優(yōu)惠，降低其運(yùn)營(yíng)成本，使其更好地為老年人服務(wù)；加大資金投入，給予財(cái)政支持，建立專項(xiàng)基金，同時(shí)還要鼓勵(lì)社會(huì)各界積極捐助，保證社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展和相關(guān)設(shè)施的建設(shè)。

近年來，中國(guó)已經(jīng)開始考慮在住宅設(shè)計(jì)上逐漸適應(yīng)社會(huì)老齡化的發(fā)展，比如有些社區(qū)提倡創(chuàng)建無障礙社區(qū)等，目的就是為了給老年人以及行動(dòng)不方便的人群提供方便。同時(shí)，衛(wèi)生間內(nèi)做好防滑措施，房屋應(yīng)當(dāng)寬敞明亮，屋內(nèi)光線充足。另外，在老年人家中安裝報(bào)警系統(tǒng)，報(bào)警系統(tǒng)可隨時(shí)與社區(qū)工作人員或者小區(qū)保安進(jìn)行互動(dòng)等。

不僅僅住宅要適應(yīng)人口老齡化發(fā)展，社區(qū)更要注重老齡化發(fā)展的趨勢(shì)。作為老年人主要活動(dòng)的場(chǎng)所地，社區(qū)應(yīng)該盡可能地為老年人提供豐富多彩的活動(dòng)和娛樂場(chǎng)所，讓老年人老有所樂。

同樣，一些社保方面的專家認(rèn)為，以社區(qū)為核心、家庭為基礎(chǔ)，專業(yè)的老年衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托，集預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理和臨終關(guān)懷為一體，構(gòu)建社區(qū)-家庭雙向互動(dòng)的養(yǎng)老體系，是未來養(yǎng)老模式發(fā)展的一種方向。

資料：主要發(fā)達(dá)國(guó)家養(yǎng)老啟示

美 國(guó)

在美國(guó)，雖然社會(huì)非常發(fā)達(dá)，但是還是以家庭養(yǎng)老為主，真正進(jìn)入機(jī)構(gòu)養(yǎng)老院的只有20%，其余都是家庭養(yǎng)老。很多美國(guó)老人都拿著退休金到風(fēng)景優(yōu)美、適宜養(yǎng)老的國(guó)度、地區(qū)養(yǎng)老，如美國(guó)的退休老人到佛羅里達(dá)、夏威夷、墨西哥海濱購(gòu)房長(zhǎng)住，安度晚年。

目前在美國(guó)的一些地方，“以房養(yǎng)老”已被許多美國(guó)人認(rèn)為是一種最有效的養(yǎng)老方式。美國(guó)是“以房養(yǎng)老”模式的鼻祖。許多美國(guó)老年人在退休前10年左右就開始為了自己的養(yǎng)老而購(gòu)買房子，然后把富余的部分出租給年輕人使用，利用年輕人支付的房租來維持自己的退休生活。由于美國(guó)的房屋出租業(yè)比較發(fā)達(dá)，美國(guó)人支出的房租大約占個(gè)人支出的1/4到1/3，因而房屋出租的收益也比較可觀。

除此之外，美國(guó)政府和一些金融機(jī)構(gòu)向老年人推出了“以房養(yǎng)老”的“倒按揭”貸款，至今已有20多年的經(jīng)驗(yàn)。“倒按揭”發(fā)放對(duì)象為62歲以上的老年人，有三種形式，前兩種與政府行為相關(guān)，后一種則由金融機(jī)構(gòu)辦理，不需政府的認(rèn)可手續(xù)。除美國(guó)之外，加拿大也是“倒按揭”貸款業(yè)務(wù)發(fā)展比較快的國(guó)家之一。

美國(guó)伊薩卡市是紐約州下屬的一個(gè)相當(dāng)于縣級(jí)的小城市。全市人口約4萬多人，其中有一座規(guī)模中等的養(yǎng)老院，生活著約100位老人，這所養(yǎng)老院屬于中上等水平，是全美養(yǎng)老連鎖企業(yè)之一，每位老人入院前要交納一筆不菲的費(fèi)用。養(yǎng)老院拿這筆錢搞投資以創(chuàng)值、增值，他們的股票還上市，這些都由經(jīng)濟(jì)專家管理和經(jīng)營(yíng)，并得到政府的支持，所得大部分用于養(yǎng)老院事業(yè)。老人用賣掉自己房產(chǎn)的錢來安度晚年，他們不為子女留遺產(chǎn)，也不給子女增加負(fù)擔(dān)。

養(yǎng)老院設(shè)備齊全，環(huán)境優(yōu)美。院內(nèi)有圖書館、大禮堂、舞廳、音樂廳等各種活動(dòng)室，餐廳是自選式的，能自理的老人可以到餐廳選擇愛吃的食品，不能自理的有專人推著輪椅到另一個(gè)餐廳用餐。大院內(nèi)種滿各種樹木和鮮花、室內(nèi)走廊寬敞明亮，擺放多種綠色植物和花卉、兩側(cè)墻上都裝有扶手，每隔不遠(yuǎn)就有舒適的座椅。老人的子女也經(jīng)常來養(yǎng)老院看望他們的父母。

為了防止老人整天生活在暮氣沉沉的氛圍中，他們把幼兒園請(qǐng)進(jìn)養(yǎng)老院、孩子們的餐廳與老人的大餐廳在一起，他們的歡聲笑語給老人們帶來了歡樂和活力。有的老人沒事就到幼兒園來看孩子們嬉笑打鬧。一些有能力的老人，每人親手鉤織一個(gè)毛線的小被子，送給幼兒園供孩子們午睡時(shí)用，而孩子們通過與老人的接觸也潛移默化地了解到，除爸爸媽媽以外，還有這樣一個(gè)人群，就是爺爺和奶奶（因?yàn)樵趪?guó)外極少有祖孫三代生活在一起的大家庭），這對(duì)培養(yǎng)孩子們的愛心也是有益的。該院還定期把動(dòng)物園里的小動(dòng)物運(yùn)來，供老人和幼兒園的孩子們參觀。還定期舉辦音樂會(huì)，一些被護(hù)理員推著輪椅來的老人，雖不會(huì)和大家一起唱歌，但可以看得出，他們的情緒也受到感染，變得愉快興奮。

盡管中美養(yǎng)老社區(qū)產(chǎn)業(yè)環(huán)境不同，但是美國(guó)的案例至少有以下啟示：首先，在中國(guó)養(yǎng)老社區(qū)看似前途無限，但是這筆錢未必好掙。在具體運(yùn)營(yíng)過程中，各種服務(wù)細(xì)節(jié)千頭萬緒，能否打造成熟的產(chǎn)品是成功的前提;其次，介入養(yǎng)老社區(qū)產(chǎn)業(yè)應(yīng)理性規(guī)劃，切忌一哄而上，尤其應(yīng)注意財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，穩(wěn)健擴(kuò)張;再者，無論“重資產(chǎn)”模式還是“輕資產(chǎn)”運(yùn)作，老年社區(qū)的生意要長(zhǎng)遠(yuǎn)，只有回歸到基本的服務(wù)品質(zhì)，才是王道。

歐洲

歐洲的國(guó)家政策傾向于讓老年人居住在獨(dú)立的公寓中。建筑將三種元素結(jié)合在一起：城市意味、社區(qū)功能和生態(tài)目標(biāo)。代表樓盤有荷蘭弗萊德利克斯堡老年人公寓。通過建筑元素的集合處理，讓老年公寓不顯孤獨(dú)。

異地養(yǎng)老、跨國(guó)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在歐洲漸成潮流。挪威的卑爾根、奧斯陸、貝魯姆等市已經(jīng)先后在西班牙南部開設(shè)了大型養(yǎng)老公寓，那里低廉的地產(chǎn)價(jià)格，充足的陽(yáng)光，吸引著越來越多的企業(yè)和老年人。北歐其它國(guó)家的老人到西班牙養(yǎng)老，看中的不僅是那里的自然環(huán)境，還有功能齊全的養(yǎng)老設(shè)施、良好的公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、保險(xiǎn)服務(wù)等。與此同時(shí)，西班牙的實(shí)業(yè)家們也盯緊了那些希望來西班牙養(yǎng)老的北歐人的“錢口袋”，異地養(yǎng)老實(shí)在是一項(xiàng)互利雙贏的好事情，已經(jīng)被越來越多的國(guó)家、企業(yè)和老年人所認(rèn)可。

歐洲養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大發(fā)展?jié)摿Σ粌H僅吸引了歐洲的企業(yè)，許多歐美一流的大公司也開始搶灘登陸。全美最大的老年人生活服務(wù)提供商加國(guó)安老院，已在德國(guó)開辦9家聯(lián)合企業(yè)，在英國(guó)開辦了15家，正在開發(fā)西歐市場(chǎng)。該公司在倫敦附近開設(shè)的一家老年公寓，每月的費(fèi)用雖高達(dá)4000英鎊，但仍客源不斷，經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)一路飆升。

據(jù)歐盟和美國(guó)退休者協(xié)會(huì)2006年的一份報(bào)告，在挪威、荷蘭和丹麥，96%的老人獨(dú)居，居家養(yǎng)老服務(wù)需求巨大。在英國(guó)，居家養(yǎng)老服務(wù)是老齡產(chǎn)業(yè)最活躍的一個(gè)因素，價(jià)值110億英鎊的居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，多數(shù)被大公司控制。這個(gè)市場(chǎng)在德國(guó)也很強(qiáng)盛，目前有10000多家養(yǎng)老院為體弱的老人提供居家養(yǎng)老服務(wù)，服務(wù)老人數(shù)量近8年內(nèi)上升了23%。

英國(guó)的老年社區(qū)建筑規(guī)模大，有各種各樣的俱樂部，開設(shè)的課程和組織的活動(dòng)超過80種以上，具有完善的配套設(shè)施與功能區(qū)劃分，是集合了居住、商業(yè)服務(wù)、度假療養(yǎng)為一體的大型綜合社區(qū)。英國(guó)是世界上較早進(jìn)入“銀發(fā)”時(shí)代的國(guó)家，對(duì)老年人采取的社區(qū)照顧的模式，取得了相當(dāng)不錯(cuò)的成效。這一模式，對(duì)于逐漸步入老齡化的中國(guó)，有相當(dāng)大的借鑒意義?，F(xiàn)在，英國(guó)65歲以上的老年人超過1000萬，約占全國(guó)總?cè)丝诘?8％，75歲以上的老年人亦有370萬。英國(guó)人的平均壽命，男性已增至71歲，女性更是增至77歲。如今英國(guó)已出現(xiàn)了一些“老年人城市”，如貝克斯希爾、海斯汀、伊斯特邦等，這些度假城市風(fēng)景如畫，退休的老年人紛紛遷入安度晚年，城市中老齡人口已占20%～50%。

在丹麥，目前最流行的是自助養(yǎng)老社區(qū)（DIY），環(huán)境優(yōu)美、設(shè)計(jì)精當(dāng)。在那里，老人們可以做自己想做的事，可以約上老友，或是志趣相同的伙伴住在一起，一塊兒釣釣魚、養(yǎng)養(yǎng)花，共同建設(shè)屬于他們自己的家園，獨(dú)享的公寓，共享的餐飲、花園，個(gè)性化的小手工藝車間、小農(nóng)場(chǎng)等，老人們只要想到的，在這兒都能得到充分地滿足，他們還可共同租用特別的照料服務(wù)，這種社區(qū)在哥本哈根郊區(qū)每月要1000歐元。

德國(guó)的養(yǎng)老社區(qū)特點(diǎn)是老年住宅與養(yǎng)老院相結(jié)合。德國(guó)老年產(chǎn)業(yè)分為兩種體系：社會(huì)住宅體系，養(yǎng)老院體系。社會(huì)住宅體系里的老年住宅，內(nèi)部多為無障礙設(shè)計(jì)，政府對(duì)老人住房采取補(bǔ)貼措施。在生活援助方面，老年住宅房產(chǎn)主與民間福利團(tuán)體簽訂提供服務(wù)的合同，該合同可成為房產(chǎn)主獲得建設(shè)資金貸款的融資條件。養(yǎng)老院體系里的老年住宅是一種接近住宅形式的養(yǎng)老院。在規(guī)劃上，設(shè)計(jì)者把社會(huì)體系的老年住宅和養(yǎng)老院毗鄰建設(shè)，以便在設(shè)置服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)和急救站時(shí)，兩者能共用。

亞洲

日本老齡人的生活質(zhì)量是在良好的社會(huì)保險(xiǎn)保障體系的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)的。提供無障礙設(shè)施的老齡人住宅產(chǎn)品、具有看護(hù)性質(zhì)的老齡人住宅產(chǎn)品、能和家人共同生活(二代居)的住宅產(chǎn)品。代表樓盤有港北新城，老年人住宅產(chǎn)品與其他租售性質(zhì)的住宅產(chǎn)品混合設(shè)計(jì)在一個(gè)生活社區(qū)內(nèi)，突出自助自理。

據(jù)日本總務(wù)省2001年6月公布的人口統(tǒng)計(jì)，日本65歲以上的老人達(dá)2227萬，占總?cè)丝诘?7.5%。隨著社會(huì)的發(fā)展，養(yǎng)老方式也逐漸由家庭走向社會(huì)，其中，把居家養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老結(jié)合起來，是目前日本流行的養(yǎng)老方式。日本的企業(yè)在養(yǎng)老方面也在做出各種嘗試，松下國(guó)際電子公司已經(jīng)設(shè)立了專門的養(yǎng)老院部門，準(zhǔn)備在大阪建造一所具有高科技含量的綜合型養(yǎng)老院。在那里，老年人可以和機(jī)器寵物玩耍，還能通過互聯(lián)網(wǎng)與親朋好友保持聯(lián)系。韓國(guó)三星等公司也在積極開拓針對(duì)不同消費(fèi)層的老年公寓。

在新加坡，養(yǎng)老院一般興建在成熟的社區(qū)中。公寓戶型一般分為35平方米和45平方米，為一位或兩位老年人提供生活空間，住宅的戶型設(shè)計(jì)及內(nèi)部結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)都出于標(biāo)準(zhǔn)的特殊化考慮。

鏈接：國(guó)內(nèi)養(yǎng)老嘗試

重慶城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)提前全國(guó)一年實(shí)現(xiàn)全覆蓋

重慶于2009年7月于全國(guó)率先開展城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)提前全國(guó)一年實(shí)現(xiàn)全覆蓋，基礎(chǔ)養(yǎng)老金比國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)高25元人民幣，企業(yè)退休人員人均養(yǎng)老金水平達(dá)到1600元人民幣。截至2011年11月底，全市參保人數(shù)達(dá)到1102萬，其中農(nóng)村戶籍983萬，城鎮(zhèn)戶籍119萬，參保率為85%。老年參保人員共362萬，其中農(nóng)村戶籍304萬，城鎮(zhèn)戶籍58萬，共發(fā)放養(yǎng)老金55.87億元人民幣，全面完成年度目標(biāo)任務(wù)。

南京試點(diǎn)以房養(yǎng)老

2012年4月22日，南京市民政局下發(fā)《南京市老齡事業(yè)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃》，將通過一系列舉措，使南京的老人老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)。據(jù)悉，在養(yǎng)老保障方面，南京將穩(wěn)步推進(jìn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放試點(diǎn)工作，繼續(xù)完善新型農(nóng)村基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，不斷完善城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和高齡老人養(yǎng)老補(bǔ)貼制度，到2015年時(shí)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度并軌。南京鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)企業(yè)、商業(yè)銀行或住房公積金部門建立公益性中介機(jī)構(gòu)，開展“以房養(yǎng)老”(也叫住房反向抵押，貸款人將自己的產(chǎn)權(quán)房抵押給金融機(jī)構(gòu)，以定期取得一定數(shù)額養(yǎng)老金或接受老年公寓服務(wù)的一種養(yǎng)老方式)試點(diǎn)業(yè)務(wù)，使老年人基本生活有切實(shí)可靠的收入保障，不斷提高老年人的生活質(zhì)量。

青島城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金翻番

從2012年7月1日起，青島市將提高青島市城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)，從以前的55元人民幣/月提高到110元人民幣/月，實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金待遇翻番。預(yù)計(jì)將直接惠及全市93萬城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取人員，進(jìn)一步提高青島市248.7萬參保城鄉(xiāng)居民的幸福指數(shù)。為此，每年增加財(cái)政投入6.16億元人民幣。屆時(shí)月平均養(yǎng)老金將達(dá)到202元人民幣左右。截至2012年2月底，青島市城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)累計(jì)參保人數(shù)248.7萬人，待遇發(fā)放人數(shù)89.4萬人，累計(jì)收繳保險(xiǎn)基金71.8億元人民幣，發(fā)放養(yǎng)老金23.4億元人民幣。月人均養(yǎng)老金147元人民幣左右，基本實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保，實(shí)現(xiàn)了人人享有社會(huì)保障。

河南省“全民養(yǎng)老”納入試點(diǎn)數(shù)量全國(guó)第一

篇(7)

[關(guān)鍵詞]農(nóng)村養(yǎng)老;養(yǎng)老模式;多元養(yǎng)老保障體系

[中圖分類號(hào)]F323.89;C913[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1672-2426(2010)11-0033-03

近年來,我國(guó)各地農(nóng)村老齡化的腳步有所加快,農(nóng)村家庭和土地保障功能弱化,傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式已經(jīng)不能適應(yīng)和滿足新形勢(shì)下農(nóng)村養(yǎng)老的需要,農(nóng)村的養(yǎng)老保障體系還不完善,如果不及時(shí)加以解決,不但會(huì)影響農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展,還會(huì)影響城市工業(yè)發(fā)展和社會(huì)和諧穩(wěn)定。

一、農(nóng)村養(yǎng)老模式調(diào)查分析

為了解農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀及其影響因素,本研究以大連為例,在大連北三市普蘭店、瓦房店和莊河的農(nóng)村地區(qū)進(jìn)行了隨機(jī)抽樣調(diào)查。共發(fā)放問卷1200份,收回有效問卷為997份,問卷回收有效率為83.1%。

(一)家庭養(yǎng)老方式的現(xiàn)狀及影響因素分析

在現(xiàn)有養(yǎng)老方式調(diào)查中,約有28.8%的人群選擇家庭養(yǎng)老,因此家庭養(yǎng)老目前仍然是大連農(nóng)村主要的養(yǎng)老方式之一。選擇家庭養(yǎng)老的287個(gè)樣本的年齡分布集中在30-79歲之間,其中30歲-39歲占35.9%;這些樣本中約有53.6%的人接受過初中以上的文化教育,約24%的個(gè)體處于離婚或喪偶狀態(tài),51.9%的子女出外打工或者上學(xué)。

1.經(jīng)濟(jì)收入對(duì)家庭養(yǎng)老的影響。調(diào)查將經(jīng)濟(jì)收入劃分為自有儲(chǔ)蓄、土地收入和子女供養(yǎng)三大部分。家庭養(yǎng)老的意愿將取決于對(duì)經(jīng)濟(jì)收入的滿意度。選擇家庭養(yǎng)老的調(diào)查樣本對(duì)于自有儲(chǔ)蓄滿足養(yǎng)老需求的滿意度均值為2.72,對(duì)土地收入滿足養(yǎng)老需求的滿意度為2.59,均介于不滿意和一般之間;對(duì)子女經(jīng)濟(jì)支持的滿意度為3.2,介于一般和滿意之間。對(duì)自有儲(chǔ)蓄和土地收入滿足養(yǎng)老需求的滿意度越高的農(nóng)民,其選擇家庭養(yǎng)老的可能性越小;對(duì)子女的養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)供給的滿意度越高的農(nóng)民,其越傾向于選擇家庭養(yǎng)老。這可能是由于農(nóng)民自有儲(chǔ)蓄和土地收入滿足養(yǎng)老需求的能力強(qiáng),可以使他們作出更多的養(yǎng)老選擇;子女的養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)供給多,說明子女對(duì)父母更孝順,因此,選擇家庭養(yǎng)老不僅僅可以滿足物質(zhì)需求,更在一定程度上滿足了精神需求。

2.慢性疾病支出對(duì)家庭養(yǎng)老的影響。選擇家庭養(yǎng)老的調(diào)查樣本對(duì)慢性病支出的滿意度均值為2.53,介于不滿意和一般之間。在調(diào)查走訪中得知,大連農(nóng)村多數(shù)居民患有慢性疾病,患者年齡有向年輕化發(fā)展的趨勢(shì)。因此,慢性疾病的支出在很大程度上制約著農(nóng)民對(duì)養(yǎng)老模式的選擇。因?yàn)槁约膊∫箝L(zhǎng)期看病就醫(yī),農(nóng)民的現(xiàn)有收入在滿足基本生活需求之后很難滿足對(duì)于慢性疾病的治療費(fèi)用的要求,若不及時(shí)治療在以后的救治中會(huì)花費(fèi)更高的費(fèi)用,無奈之下只有選擇向兒女求助。因此越不能滿足慢性疾病支出的農(nóng)民其依賴子女的程度越高,選擇家庭養(yǎng)老的可能性越大。此外,相對(duì)收入偏高的物價(jià)水平也在一定程度上制約了農(nóng)民對(duì)家庭養(yǎng)老以外的養(yǎng)老方式選擇。

3.文化程度對(duì)家庭養(yǎng)老的影響。在選擇家庭養(yǎng)老的人群中,多數(shù)以小學(xué)文化和初中文化為主,分別達(dá)到了21.6%和34.8%。我們將各個(gè)文化層次“小學(xué)以下”、“小學(xué)”“初中”、“高中”、“大學(xué)及以上”分別賦值“1”、“2”、“3”、“4”、“5”,得到各地區(qū)家庭養(yǎng)老人群的文化水平均值,普蘭店、瓦房店、莊河的均值分別2.93、2.80、2.63。對(duì)應(yīng)的三個(gè)地區(qū)的農(nóng)民的家庭養(yǎng)老的比例分別是26.0%、28.3%和31.8%。由上述數(shù)據(jù)描述可以得知,由于文化水平的差異使得不同地區(qū)的農(nóng)民選擇家庭養(yǎng)老的概率有所不同。其原因可能是文化水平的差距導(dǎo)致對(duì)于“養(yǎng)兒防老”這個(gè)傳統(tǒng)理念的認(rèn)可度也有所不同。長(zhǎng)期以來,以“養(yǎng)兒防老”為代表的孝文化對(duì)文化程度偏低的農(nóng)民的養(yǎng)老行為起著約束作用甚至是導(dǎo)向作用,受這種思想的束縛,很多農(nóng)民認(rèn)為只有與兒女在一起安度晚年才是合理的、體面的。導(dǎo)致他們?cè)谀贻p尚可奮斗之時(shí)就把希望全部寄托在子女的身上,等待將來子女的回報(bào),很早的把自己的養(yǎng)老模式定格,從而忽略了其他養(yǎng)老模式。而具有較高文化素質(zhì)的農(nóng)民會(huì)進(jìn)行更多理性的思考,而不是把晚年的幸福安康全部寄托在子女身上。如果條件允許,他們會(huì)選擇其他的養(yǎng)老模式。[1]

(二)自我養(yǎng)老方式現(xiàn)狀及影響因素分析

在此次實(shí)證調(diào)查中,約有34.4%的農(nóng)民選擇自我養(yǎng)老,而且北三市的比率基本趨于一致?？梢娮晕茵B(yǎng)老依然是大連農(nóng)民的主要養(yǎng)老模式。這些樣本中約有92.2%的農(nóng)民具有初中及初中以下文化水平,13.0%的家庭為獨(dú)生子女家庭,25.3%的家庭子女在城鎮(zhèn)上班。

1.農(nóng)民個(gè)人因素對(duì)自我養(yǎng)老的影響。調(diào)查將個(gè)人因素分解為身體健康、受教育水平、精神生活狀況三方面。在瓦房店地區(qū),農(nóng)民的受教育水平均值為3.1395,自我養(yǎng)老的覆蓋率為35.1%;普蘭店地區(qū)的農(nóng)民教育水平的均值為2.3871,自我養(yǎng)老的覆蓋率為31.4%;莊河地區(qū)農(nóng)民教育水平的均值為2.9717,約有31.8%的農(nóng)民選擇自我養(yǎng)老。北三市三個(gè)地區(qū)的精神健康的滿意度均值(3.3953、3.3118、3.3019)和身體健康的滿意度均值(3.5814、3.6452、3.5189)趨于一致,因此,可以認(rèn)為在身體健康和精神健康滿意度一定的情況下,受教育水平對(duì)農(nóng)民家庭養(yǎng)老的選擇有著直接的影響。受教育程度直接影響農(nóng)民思想的開放程度和獨(dú)立意識(shí),受教育程度越高,其放棄對(duì)子女養(yǎng)老依賴的可能性越大,就越能依靠自我進(jìn)行養(yǎng)老。

2.農(nóng)村公共設(shè)施建設(shè)對(duì)自我養(yǎng)老的影響。通過對(duì)相關(guān)若干變量均值的差異比較,提取如下變量作為依據(jù):“對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老院滿足養(yǎng)老需求的滿意度”、“對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)提供的老年娛樂活動(dòng)的滿意度”。結(jié)果發(fā)現(xiàn),當(dāng)農(nóng)民對(duì)養(yǎng)老院滿足養(yǎng)老需求的滿意度相對(duì)較低的時(shí)候,更傾向于選擇自我養(yǎng)老模式。從對(duì)鄉(xiāng)村提供的娛樂活動(dòng)的滿意度來看,瓦房店地區(qū)的均值為2.82,高于其他兩個(gè)地區(qū),其自我養(yǎng)老的比率也超過其他兩個(gè)地區(qū)。因此可以說,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)娛樂活動(dòng)滿意度越高的地區(qū)的農(nóng)民,越趨于選擇自我養(yǎng)老。因?yàn)?農(nóng)民在自我養(yǎng)老的同時(shí)不僅僅是滿足自我在物質(zhì)上的需求,更有一種精神生活的寄托,娛樂活動(dòng)可以豐富農(nóng)民的精神生活。

(三)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)現(xiàn)狀及其影響因素分析

在此次調(diào)研中,僅有約18.3%的被調(diào)查者(包括多選)將社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)作為自己的養(yǎng)老方式。這反映出目前大連農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋率還相當(dāng)?shù)汀?/p>

2009年,大連出臺(tái)了《大連市金州區(qū)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)暫行辦法》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》),并將試行和推廣。為了解北三市農(nóng)民的參保意愿并分析其影響因素,我們?cè)谡{(diào)查中請(qǐng)調(diào)查樣本對(duì)《辦法》中規(guī)定的5種補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行選擇,并增加了“不參加”選擇。結(jié)果顯示,5.4%的樣本選擇不參加,48.1%選擇個(gè)人年繳100元國(guó)家補(bǔ)貼30元,21.4%選擇個(gè)人年繳費(fèi)200元國(guó)家補(bǔ)貼35元,13.8%選擇個(gè)人年繳費(fèi)300元國(guó)家補(bǔ)貼40元,7.4%農(nóng)民選擇個(gè)人年繳費(fèi)400元國(guó)家補(bǔ)貼45元,9.2%的農(nóng)民選擇個(gè)人年繳費(fèi)500元國(guó)家補(bǔ)貼50元。由此可以預(yù)見,即使在大連農(nóng)村地區(qū)實(shí)行新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn),將近50%的農(nóng)民都會(huì)選擇最低的投保檔次。下面對(duì)大連農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的制約因素進(jìn)行分析。

1.政策執(zhí)行對(duì)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的影響。調(diào)查發(fā)現(xiàn),很多農(nóng)民愿意將即將推廣的新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療比較。從問卷的結(jié)果分析來看,選擇個(gè)人年繳費(fèi)100元的農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的滿意度為2.47;選擇個(gè)人年繳200元的農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的滿意度為2.77;選擇個(gè)人年繳費(fèi)300元的農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的滿意度為2.8;選擇個(gè)人年繳400元的農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的滿意度為2.9;選擇個(gè)人年繳費(fèi)500元的農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的滿意度為3.09。由此可見,農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的滿意度直接影響其參與社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的投保檔次。如果農(nóng)民對(duì)于農(nóng)村新型合作醫(yī)療比較滿意,那么該農(nóng)民將認(rèn)為這項(xiàng)政府政策是可信的,將積極參與其中,并提高繳費(fèi)金額;反之,他們將對(duì)政府政策抱有遲疑的態(tài)度,缺少主動(dòng)參與的積極性,勉強(qiáng)參與的原因多為從眾心理。

2.社會(huì)養(yǎng)老金增值程度對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的影響。農(nóng)民對(duì)社會(huì)養(yǎng)老金逐年增加的滿意度也成為制約農(nóng)村新型社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的因素。當(dāng)農(nóng)民對(duì)于社會(huì)養(yǎng)老金逐年增加的滿意度提高,其參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的可能性增大,其個(gè)人繳費(fèi)的額度也會(huì)提高。調(diào)查發(fā)現(xiàn),選擇個(gè)人年繳費(fèi)200元的農(nóng)民對(duì)養(yǎng)老金累加的滿意度為2.2,選擇個(gè)人年繳費(fèi)300元的滿意度為2.36,選擇個(gè)人年繳費(fèi)400元的農(nóng)民的滿意度為3.00。因?yàn)檗r(nóng)民在進(jìn)行社會(huì)養(yǎng)老參與時(shí),將現(xiàn)在的資金支出視為一種投資,勢(shì)必會(huì)考慮到資金的保值與增值問題,所以養(yǎng)老金的逐年增長(zhǎng)為農(nóng)民參保增加了信心。農(nóng)民期望在古稀之年能夠獲得與當(dāng)?shù)氐奈飪r(jià)相符的養(yǎng)老收入,過上富足的生活。

此外,本研究從家庭人均收入、子女收入的穩(wěn)定性兩個(gè)維度對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)條件可能對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的影響進(jìn)行了分析,發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)農(nóng)民參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的愿望一定程度上受經(jīng)濟(jì)條件的限制,而且從較高收入的人群的選擇來看,也從一定程度上反映出農(nóng)民的參保意識(shí)還不強(qiáng);本研究還分析了身體健康和精神健康兩個(gè)方面對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的影響,農(nóng)民對(duì)其精神生活質(zhì)量的滿意度不高,參與社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的熱情也不高,身體健康狀況不好的農(nóng)民,更希望能夠從社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)中獲得一些政府補(bǔ)助,以滿足年老之時(shí)看病吃藥的需求。

二、構(gòu)建農(nóng)村多元養(yǎng)老保障體系

通過調(diào)查分析,本文認(rèn)為農(nóng)村養(yǎng)老模式改進(jìn)的總體思路是:構(gòu)建大連農(nóng)村多元養(yǎng)老保障體系,即在科學(xué)的養(yǎng)老觀的指導(dǎo)下,以家庭養(yǎng)老方式為基礎(chǔ),以社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)為支撐,積極發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老,形成多種養(yǎng)老方式并存、合理搭配、自主選擇、適時(shí)調(diào)整的養(yǎng)老保障新格局,在推進(jìn)全域城市化的進(jìn)程中,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老與城市養(yǎng)老同步發(fā)展,真正使農(nóng)民老有所養(yǎng)、老有善養(yǎng)、老有所樂、老有所為。具體地說現(xiàn)階段的農(nóng)村綜合養(yǎng)老模式應(yīng)該以家庭養(yǎng)老(自我養(yǎng)老)為基礎(chǔ),以社區(qū)養(yǎng)老(居家養(yǎng)老)為重要配合方式,以社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)為重要補(bǔ)充。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的地位和作用應(yīng)該逐步提高,由重要補(bǔ)充發(fā)展成為主要支撐,同時(shí)社區(qū)養(yǎng)老也逐步成熟和完善,其作用逐步大于家庭養(yǎng)老,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老由家庭化向社會(huì)化的轉(zhuǎn)變。整個(gè)體系的構(gòu)建和發(fā)展過程應(yīng)該是漸進(jìn)式的過程。

(一)發(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用

家庭養(yǎng)老?熏指老人生活在家庭中,由家庭成員為其提供衣食住行等生活服務(wù)。養(yǎng)老內(nèi)容包括經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、日常生活照料(主要指身體照料)和精神安慰三個(gè)基本方面[1]。家庭養(yǎng)老模式的優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在:(1)在經(jīng)濟(jì)上供養(yǎng)、生活上照料、精神上慰藉三個(gè)功能方面家庭養(yǎng)老具有無可替代性;(2)家庭養(yǎng)老以血緣關(guān)系為紐帶,這種代際交換關(guān)系比較易于接受并且具有超穩(wěn)定性。從家庭養(yǎng)老面臨的外部環(huán)境來看,符合傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念和孝道。在和諧社會(huì)背景下提倡和諧家庭的構(gòu)建等社會(huì)環(huán)境以及現(xiàn)有的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平?jīng)Q定了家庭養(yǎng)老仍是目前乃至今后一個(gè)時(shí)期農(nóng)民養(yǎng)老的基礎(chǔ)方式。

但是家庭養(yǎng)老模式有其自身的劣勢(shì)和面臨一些問題。主要有:(1)老年人的供養(yǎng)直接受子女的經(jīng)濟(jì)收入的影響,缺乏穩(wěn)定性并且具有很大的風(fēng)險(xiǎn);(2)農(nóng)民收入水平低,加上計(jì)劃生育引起的人口結(jié)構(gòu)變化,造成子女養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重;(3)年輕人外出打工雖然在經(jīng)濟(jì)上緩解了養(yǎng)老的物質(zhì)壓力,但是這樣必然造成對(duì)老年人的生活照料不足,老人們的精神生活質(zhì)量大打折扣,使得老人苦不堪言。另外傳統(tǒng)的農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)面臨解體,家庭為主體的養(yǎng)老模式受到了很大的沖擊;有關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn),農(nóng)村傳統(tǒng)居住方式的改變?cè)斐傻拇H分離使得許多農(nóng)村年輕人沒有贍養(yǎng)父母的孝心孝道,導(dǎo)致家庭養(yǎng)老功能逐漸減弱,還有年輕夫婦“重幼輕老”的現(xiàn)象,這些因素都使農(nóng)村家庭養(yǎng)老模式受到了嚴(yán)重威脅。

(二)推進(jìn)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度

現(xiàn)階段由于政府財(cái)力和農(nóng)民收入的限制,農(nóng)民繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)都很低,農(nóng)民每年可領(lǐng)取的養(yǎng)老金還很微薄,所以農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)還是其他養(yǎng)老方式的補(bǔ)充。但是從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,實(shí)施農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度乃是長(zhǎng)久和根本之計(jì),應(yīng)該努力使其成為農(nóng)民養(yǎng)老的支撐手段。

推行農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作需要著重抓好以下工作。

1.加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民投保的積極性。前文的調(diào)查顯示,農(nóng)民的參保積極性還不強(qiáng)。實(shí)際上,農(nóng)民非常迫切需要農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn),但是參保意愿和水平受到個(gè)人、家庭、社區(qū)等綜合因素的影響[2]?？梢哉f,農(nóng)民的參保積極性主要取決于其參保意識(shí)和對(duì)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法的了解程度。加強(qiáng)宣傳教育是解決這一問題的有效手段之一,同時(shí)要注意宣傳的超前性和持久性。

2.政府加大投入,扶持新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展。農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)具有公共物品的特性,應(yīng)該得到政府公共財(cái)政的支持。國(guó)內(nèi)學(xué)者經(jīng)過實(shí)證研究發(fā)現(xiàn),在各方出資比例合理的情況下農(nóng)民的參保意愿較強(qiáng)。隨著政府和集體的出資比重提高參保人數(shù)也會(huì)有相應(yīng)的增加[3]。這里需要強(qiáng)調(diào)的是試點(diǎn)中規(guī)定的政府補(bǔ)貼比例還很低,不僅缺乏對(duì)農(nóng)民投保的吸引力,更重要的是對(duì)年紀(jì)已經(jīng)較大的農(nóng)民來說所能領(lǐng)取的養(yǎng)老金太微薄,所起到的養(yǎng)老作用極其有限。因此政府應(yīng)該想方設(shè)法創(chuàng)造條件,力爭(zhēng)適度提高政府補(bǔ)貼比例。

3.維護(hù)制度的穩(wěn)定性和社會(huì)性,保證新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度持續(xù)發(fā)展。制度缺乏穩(wěn)定性和社會(huì)性是農(nóng)村社會(huì)保障制度的一個(gè)致命傷。就新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作來說,政府部門應(yīng)深入跟蹤調(diào)研,發(fā)現(xiàn)問題采取積極的應(yīng)對(duì)策略,如解決好流動(dòng)農(nóng)民工和失地農(nóng)民的賬戶銜接問題等;努力打破農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的區(qū)域性、封閉性和排他性,保持其穩(wěn)定性和社會(huì)性,促進(jìn)其健康持續(xù)發(fā)展;可借鑒國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),對(duì)符合參保條件的農(nóng)民實(shí)行全面參保,并逐步提高投保檔次。

4.加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老基金運(yùn)營(yíng)的管理,確?；鸨Ｖ翟鲋怠＾r(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)基金保值增值是農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)健康發(fā)展的前提,否則,當(dāng)面臨較大的長(zhǎng)期資金支付壓力時(shí)將難以為繼。應(yīng)建立專門的農(nóng)保基金運(yùn)營(yíng)管理機(jī)構(gòu),探索農(nóng)?；鹗袌?chǎng)化的投資管理模式,政府制定政策和法律,加強(qiáng)宏觀指導(dǎo),增強(qiáng)農(nóng)?；鸸芾淼囊?guī)范性,規(guī)避和減低農(nóng)?；疬\(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),確保農(nóng)?；鸨Ｖ翟鲋?。

5.拓寬籌資渠道,吸引更多的非政府組織參與農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)。現(xiàn)階段政府財(cái)力的限制必然要求政府加強(qiáng)政策引導(dǎo),調(diào)動(dòng)更多的社會(huì)力量參與到推動(dòng)新農(nóng)保的工作中來;同時(shí),非政府組織規(guī)模的擴(kuò)展也為其協(xié)助政府參與社會(huì)管理,解決社會(huì)和民生問題創(chuàng)造了條件。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和農(nóng)村個(gè)體戶可以為其職工和幫工繳納養(yǎng)老金,社會(huì)團(tuán)體、民間組織和慈善機(jī)構(gòu)可以幫助政府籌資,或者給予農(nóng)民直接的捐助。這些關(guān)鍵要靠政府政策的引導(dǎo)和支持。

(三)發(fā)展農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老模式

大連市沙河口區(qū)首創(chuàng)的家庭養(yǎng)老院(居家養(yǎng)老)服務(wù)模式不僅對(duì)城市的社區(qū)養(yǎng)老有所啟發(fā),也給農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老以重要啟示。目前我國(guó)部分農(nóng)村地區(qū)的個(gè)人或社會(huì)組織建立起了農(nóng)村家庭養(yǎng)老院,這是農(nóng)村開展社區(qū)養(yǎng)老模式的一個(gè)縮影。農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老是指以社區(qū)為載體,以農(nóng)村社區(qū)基層組織為主導(dǎo),發(fā)揮政府、社區(qū)、家庭和個(gè)人多方面的力量,充分動(dòng)員社區(qū)中的財(cái)力、物力和個(gè)人自愿為老年人的安老、養(yǎng)老提供全方位的支持,使老年人能夠按照自己的意愿繼續(xù)留在家中留在熟悉的環(huán)境中和親人們、熟悉的鄰居朋友們一起安度晚年[4]。從農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老的一般釋義中不難看出,社區(qū)養(yǎng)老實(shí)際上是家庭養(yǎng)老的一種傳承和改進(jìn),其最大的優(yōu)勢(shì)就是動(dòng)用社會(huì)的力量向家庭提供最直接的幫助。

目前農(nóng)村發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老模式應(yīng)抓住兩個(gè)重點(diǎn):

1.建設(shè)養(yǎng)老院進(jìn)行集中養(yǎng)老。對(duì)于子女常年在外或者不方便照料的獨(dú)居老人提供入住、看護(hù)、治療等服務(wù)。具體做法:(1)政府投資興建公辦養(yǎng)老院和大力發(fā)展農(nóng)村民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相結(jié)合。貧困地區(qū)的養(yǎng)老院通過主動(dòng)創(chuàng)收來發(fā)展,經(jīng)濟(jì)較好的地區(qū)可以將養(yǎng)老院產(chǎn)業(yè)化吸引個(gè)人和企業(yè)投資建立較高標(biāo)準(zhǔn)的資費(fèi)養(yǎng)老院[5];(2)制定養(yǎng)老院統(tǒng)一行業(yè)規(guī)范和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),政府指定專門部門進(jìn)行監(jiān)管;(3)加大社區(qū)養(yǎng)老的宣傳,鼓勵(lì)老年人參與社區(qū)活動(dòng),提高養(yǎng)老院的入住率。

2.推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)建設(shè),形成居家養(yǎng)老服務(wù)體系。具體做法:(1)可采取全托管和半托管相結(jié)合的形式,白天家里沒有人照料老人將老人集中到活動(dòng)室,晚上老人回到家里?；蛘甙才派鐓^(qū)服務(wù)隊(duì)到家中照顧老人;(2)發(fā)展慈善事業(yè)加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),開辦文化娛樂室建設(shè)健身活動(dòng)中心等形式,開展多樣化的社區(qū)養(yǎng)老;(3)積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)廣泛的力量參與發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè),發(fā)揮農(nóng)村民間組織的作用,可以將農(nóng)村空閑的婦女集中起來組建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)輪流照顧老人?？梢越梃b日本發(fā)揮民間力量的經(jīng)驗(yàn),鼓勵(lì)成立農(nóng)村養(yǎng)濟(jì)民間組織,這些組織以民間力量為依托,對(duì)這類組織要健全機(jī)構(gòu)、強(qiáng)化管理、保證監(jiān)督。(4)建立老年自治組織,充分挖掘社區(qū)內(nèi)的養(yǎng)老資源。不僅農(nóng)村婦女和其他志愿者擔(dān)當(dāng)服務(wù)照料老人的工作,社區(qū)內(nèi)年輕一些或者身體健康的老年人也可以服務(wù)照料其他更年長(zhǎng)和體弱的老人,還可以采取老人互助的形式,使老年人不僅老有所樂,也老有所為。

此外,政府應(yīng)為社區(qū)養(yǎng)老提供政策支持,引導(dǎo)社會(huì)資金投入,擴(kuò)展資金來源渠道;建立農(nóng)村社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系,為社區(qū)養(yǎng)老提供保障。

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