序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇醫療衛生精神范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

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文章編號：1003-1383（2013）03-0456-02中圖分類號：R193文獻標識碼：B

doi：10.3969/j.issn.1003-1383.2013.03.064

醫療衛生系統是與廣大人民群眾息息相關的特殊行業，肩負著維護人民身心健康的使命。因此作為一名事關群眾生命安全的醫務工作者，職業精神在亙古至今都顯得尤為重要，其職業素養的高低直接體現整個醫療衛生系統的思想觀念、管理水平、整體素質。隨著全國新一輪醫療衛生體制改革進入“深水區”，在人民群眾日益增長的醫療需求中，國家和社會要求醫務工作者特別是醫師對患者、醫院和社會承擔的責任越來越大，科室由于社會環境和工作環境的影響，造成了部分醫師對自己的使命產生迷茫，不能順利解決醫者、患者、社會三者的利益。當今日新月異的醫療技術革命在不斷推進，社會各界特別是患者對醫院、醫師的醫療服務要求也越來越高，造成醫患關系惡化且有上升的趨勢。因此，在目前形勢下重新審視醫療衛生職業精神，構建社會主義核心價值，實現醫患和諧關系非常緊迫和必要。

一、醫學人文素養與醫療衛生職業精神

醫學人文不僅是一門學問，更是一門藝術，它是以醫學價值為核心，以哲學思維推理追尋、探究為方法，以人和人的世界（醫學人和醫學人的世界）目的為歸宿，以“我思”（醫學思想、醫學精神）尋找醫學靈魂，從而獲得醫學界和醫學人“我在”的綜合性學科。醫療衛生行業職業精神指的是醫務工作者在醫學行為中的主導思想，是在實踐醫學臨床服務中建立和凝煉為整個醫學界，乃至國家社會倡導并肯定的基本價值取向、執業理念、職業素養及職業風尚、行為準則的總和[1]。這是在長期的醫學教育和臨床實踐中慢慢沉淀積累而成的，并非一朝一夕而就，這種精神要求廣大醫者時刻堅持以病人為中心，永遠把患者的利益擺在第一位，重視病人的權利、人格，呵護病人的健康，用自己的所能維護病人的最大利益和身心幸福，在醫療服務中尊重客觀事實與醫學規律，精益求精，按照現代循證醫學診療規范對患者進行醫學臨床防治疾病實踐，盡自己的最大努力防止差錯事故，自覺地推動醫學科學的發展，為人類健康服務，這才能真正體現出醫療衛生行業和醫務工作者的精神境界和人生價值。

二、醫療衛生職業精神的形成

醫療衛生職業精神歷來受到古今中外醫務工作者的重視和修煉，從15世紀中葉就先后提出了“大醫精誠”、“主修神養”、“救死扶傷”等職業精神的雛形，但由于當時的通訊技術和地理環境的原因沒有形成世界統一、全民公認的醫療衛生職業精神標準。直到2002年，由美國內科學會等倡議，并獲得美國、英國、法國、中國等36個國家和地區的120個國際醫學組織共同《新世紀醫師專業精神——醫師宣言》，這一宣言的誕生得到許多國家醫療衛生系統的支持和認可，從根本上充分體現了當代醫學的職業精神[2]?！缎浴窂尼t學本質、醫學道德、醫學人文、醫者內涵、醫學倫理、執業準則等方面提出了提高業務能力救死扶傷、提高醫者素質、維護患者利益、促進社會公平的目標，其核心是號召廣大醫務工作者不分種族、不分國界、不分專業都要秉承“高尚誠實的道德品質、尊重生命的嚴謹態度和精益求精的科學技術”，這是當今廣大醫務工作者乃至醫療衛生系統對自己的價值和職業行為的反思和規范[3]。因此，在《宣言》的基礎上，筆者結合本地區的醫療衛生系統的實際情況，把傳統的醫學文化和新時期的醫學思想融合在一起，對當代醫療衛生職業精神的核心價值觀念進行了思考和概括，對“尚德敬業、精誠濟世”在我國醫療衛生職業精神的核心價值中的作用進行了探究。

三、尚德敬業、精誠濟世的內涵探析

“尚德”出自《左傳·襄公二十四章》，“德，國家之基也”，本意為品德為先、敬業修身、唯真至善、誠

基金項目：2012年度廣西高等學校科研立項項目（編號：201204LX323）。

作者簡介：王東棟（1981-），男，廣西陸川縣人，助理館員。

通信作者：農樂根，男（壯族），主任技師。

信立人。古代的醫療衛生行業，百姓對醫者的德行要求非常高，常曰：“醫無德者，不堪為醫”。所以，古人認為“崇尚道德”是成為“良醫”的必要前提?！俺缟械赖隆?，是指行醫之人要有一顆“仁慈之心”，心行仁道，手施仁術，正如《孟子·梁惠王上》中所提倡的“醫者，是乃仁術也?！迸囵B高尚的道德、純正的品行、實事的態度、悲憫的情懷，這是醫者憐憫生命、仁愛社會、救死扶傷的最根本要求，也是廣大醫務工作者施行人道主義的仁愛精神貫徹到臨床醫療工作中，真正做到“一切為了患者，一切方便患者，一切服務患者”的要求。

“敬業”本義為專心致力學業，愛好與業內同行探討、切磋學問?！抖Y記·學記》中有“一年視離經辨志，三年視敬業樂群”之說，“敬”者，重也，時刻追求為之奮斗，甘愿為理想事業貢獻畢生精血?！皹I”者是醫務工作者的專業稱謂，是指醫院技術人員之專業技術和醫院建設發展的大業，涵括了醫院、職工一切以病人為中心，全心全意為病人服務，一心一意為人民健康而奮斗的目標?！熬礃I”一詞為今天大眾廣泛應用，其要求勤奮、好學、執著、奉獻的品質以及對醫學技術精益求精的思想盡含其中。明確了把從事生命健康作為一項崇高而偉大的事業去追求奮斗，告誡我們要不謀私利、愛崗敬業、無私奉獻、全心全意為病人服務，把自己的青春和生命貢獻給人類的健康事業。

“精誠”一詞最早出自中國唐朝孫思邈所著之《大醫精誠》一文，唯有達到醫術至精、醫德至誠之境，方能成就為“懸壺濟世、治病救人”的蒼生“大醫”?！熬保笇I熟練、醫術精湛。在當代，醫者要具備精湛的醫術，積極吸收先進的科學技術和醫療方法，精益求精，博極醫源，精勤不倦才能用手中的醫學知識解民病痛、保民健康。“精誠”是精于醫學、誠于人品之義，反映了醫務工作者對良好醫風、高尚品格的不懈追求。“精誠”要求醫者時刻救死扶傷，常懷社會主義的人道主義，對待有疾求救者先發大慈惻隱之心，誓愿普救如至親之苦，感同身受地一心赴救。同時還不可恃己所長，邀射名譽，經略財物，在診療服務、治學科研、為人處事上都要言行誠謹，戒弄虛作假。 歷史就有小醫治病、中醫治人、大醫濟世的說法，《后漢書·費長房傳》典有“懸壺濟世”一詞?！皾馈敝钙栈萏煜?，救濟蒼生，守護健康，關愛生命，解救患者于病痛之中。唐代著名醫學家孫思邈在《大醫精誠》中論及“古之大醫者懸壺濟世”，告誡醫務工作者要運用所學之醫學知識和技術，以博愛之德、仁義之行，惠人濟世，救死扶傷，為人類、為社會、為守護生命和健康做出貢獻。 這也如我們國家提倡的“救死扶傷，實行革命的人道主義”的醫療衛生精神相同相累。

“尚德修業、精誠濟世”是 “中國醫道”和“西方醫學”思想的結合體，從本質上凸顯了醫者本色，具有鮮明特色個性。前者傳達醫德修養，核心為“德”；后者訴求當今我們醫務工作者的醫技、精神、價值，核心為“濟”。知行一體，融匯貫通，具有緊密的內在聯系和因果關系，激勵告誡我們醫務工作者應該樹立崇高理想，培育高尚品格，追求淵博學識，謹記職業操守、愛崗敬業、仁愛生命，達到精湛醫術與優良醫德完美結合，用“精誠之心”全心全意踐行救死扶傷的人道主義精神為最高使命，它包含深刻的中國傳統文化底蘊，又有著時代文明的嶄新內涵，是現代醫院以病人為中心服務理念以及構建和諧醫患關系的最好詮釋，是全國醫務工作者在醫風和人格上所遵循的原則、規范與準則，折射出“中國醫者”的人生感悟和共同的職業觀和價值觀，也是我們醫療衛生行業所追求的文化核心理念。

參考文獻

[1]劉明捷，張前德.醫學人文與新世紀醫師職業精神[J].南京醫科大學學報：社會科學版， 2009，9（4）：304307.

[2]中國醫師協會.新世紀的醫師職業精神——醫師宣言[J].中華心血管病雜志，2006，34（4）：289290.

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“怎么把醫療衛生事業發展起來？我覺得借錢不如借力、借力不如借智、借智不如借人，人才是第一位的?！?/p>

對于貴州省正在推進的基層醫療衛生“五個全覆蓋”工作，樊代明給予了高度評價，“這次醫療衛生援黔專家團規模龐大，涵蓋了全國醫療衛生各領域的頂尖人才，如果能夠把這件事情做好，將會極大地、快捷地推動貴州醫療衛生事業加速發展，給貴州人民帶來福祉。”

鐘南山：發揮所長 給貴州所需

作為醫療衛生援黔專家團團長，鐘南山表示，援黔行動就是要發揮專家所長，給貴州最需要的。“貴州醫療衛生發展水平相對落后，需求很迫切，還有非常大的提高空間，援助將是全方位的?！贝舜卧且淮巍按蠼】怠毙袆?，不僅僅局限于援助單個的疑難病例或者搶救病人，而是貫穿整個醫療衛生事業的全流程。

付小兵：共建急救體系 提高治療水平

付小兵指出，近年來創面修復中的慢性、難愈性創面不斷增加，共建創傷急救體系，將對規范貴州創面修復技術、推廣先進的創面修復方式、提高治療創面的整體水平，發揮重要作用。

醫療援黔對幫助合作醫院培養創新型科技人才，建立貴州省創面數據庫，指導醫院在創面修復治療等方面取得突破性進展必將大有可為。

郝希山：找好點 抓落實

對于組建醫療衛生援黔專家團，郝希山認為這是貴州省委、省政府貫徹落實全國衛生與健康大會精神，特別是重要講話精神的一項重大舉措，

是關注民生、關注健康的具體體現，對健康貴州、健康中國的建設具有重大意義。

“很高興能夠加入醫療衛生援黔專家團，找好落腳點，真正以實際行動來推動這項工作，做出自己的貢獻非常有必要。”郝希山說。

周良輔：加強人才交流 補“軟件”短板

醫生擔當的是生命的寄托，除了要練就一雙妙手，更難得的是要有一顆仁心。“在改善醫患關系、推進醫藥衛生體制改革的當下，良醫的作用，善莫大焉?！敝芰驾o說，這就更加體現出人才的重要性?！按舜巍?，我和團隊將充分發揮技術和資源優勢，全方位開展高水平的神經外科醫療、教學、科研工作和人才培養?！?/p>

張衛達：形成合力 共推貴州醫療衛生事業發展

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年全系統衛生宣傳工作以黨的十七屆四中全會精神為指導，緊緊圍繞深化醫療衛生體制綜合改革、加大傳染病防治、衛生執法監督等局黨委中心工作，統籌兼顧，突出重點，加強協調，深入推進衛生對外綜合宣傳工作，正確引導輿論，為開創衛生改革發展新局面營造良好的氛圍。

二、宣傳內容

(一)加強醫藥衛生體制改革宣傳力度。深化醫療衛生體制綜合改革是全系統年的重要工作，各單位要大張旗鼓地宣傳國家醫改政策，提高認識，統一思想，形成合力，及時宣傳在衛生院、防保所上劃管理、人員隊伍建設過程中出現的新變化、新氣象，大力推進我市醫療衛生體制綜合改革。

(二)持續推進衛生軟實力建設。繼續推進醫療質量、公共衛生服務、衛生科技、衛生管理、文化建設等五個方面的軟實力建設，為加快推進我市衛生事業科學發展提供保障。持續開展先進典型宣傳，弘揚為醫之道，增進醫患溝通。加強陣地建設，狠抓制度落實，努力打造衛生服務文化，不斷提升服務質量。優化服務軟環境，推出便民服務新舉措，真正為群眾提供優質、安全、價廉、方便的健康服務，進一步提高群眾滿意度，提升行業新形象。

(三)深入開展各類主題學習教育活動。各單位要結合醫改，抓住重點，查找問題，切實解決基層群眾最關心最直接的問題，真正達到“黨員干部受教育、科學發展上水平、人民群眾得實惠、基層組織新加強”目的。深入學習貫徹黨的十七屆四中全會精神，全系統上下要周密部署、精心組織、采取有力措施、運用多種形式，掀起學習貫徹熱潮，并以學習貫徹全會精神為動力，扎實做好醫療衛生改革發展穩定各項工作。在全系統深入開展“三力提升”活動，把廣大黨員干部的思想和行動統一到提升自身學習力、創新力和執行力上來，為全面加強高素質干部隊伍建設營造良好的輿論氛圍。按“大培訓、大比武”要求，強化醫療衛生單位提升崗位技能和業務素質的宣傳。

(四)進一步加強衛生對外宣傳力度。堅持貼近實際、貼近生活、貼近群眾的“三貼近”原則，整合宣傳資源力量，精心制作外宣作品，增進人民群眾對醫療衛生工作的理解與支持。市衛生局將制作一本宣傳衛生全貌的電視宣傳片，全面反映我市醫療環境、醫療技術、疾病預防、婦幼保健、衛生監督、120急救體系、醫院文化等面貌。各單位可根據自身實際，創新思路，制作形式多樣、內容豐富、主題鮮明，能充分反映本單位核心價值、醫院特色的對外宣傳品。推進衛生文化建設，豐富職工業余生活，舉辦“我眼中的衛生”工作巡禮攝影比賽，通過一張張圖文并茂的照片生動展示衛生系統的發展歷程、建設成果、科技發展、精神風貌等，對獲獎照片進行巡回展示、制作畫冊，并在《金》專版刊登。

(五)持續開展行業先進典型宣傳。深入開展“創建人民滿意醫療衛生單位、做人民健康忠誠衛士”活動，加大對衛生行業先進集體、先進個人的宣傳力度，弘揚正氣，增進醫患和諧。面向全系統繼續征集醫患感人故事，進一步增強廣大醫務人員自覺維護群眾健康的使命感與責任感，提升自身的職業榮譽感，在全系統內形成“學先進、趕先進、做先進”的良好氛圍。

(六)全面強化全民健康知識宣傳。年開始實施健康教育宣傳月活動，加大與媒體的合作，讓健康理念影響到更多的人群。結合國家衛生城市復審、全國防治高血壓病日、世界精神衛生日、世界艾滋病宣傳日等活動的宣傳，強化宣傳策劃，做好結合文章，運用通俗的語言，將衛生新聞宣傳與普及防病知識有機結合起來。借助報紙、電視、網絡、大型廣場活動、醫療衛生下鄉等各類宣傳載體，加大健康知識宣傳力度，提高健康知識宣傳的有效性，提高群眾健康知識的知曉率與行為改變率，增進公民健康素養。

三、兩點要求

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今天的會議，是在國家、省市大力推進醫療改革大背景下召開的一次非常重要的會議。目的是想跟大家一起深入探討交流醫改工作，更好地推進我縣的醫療衛生體制改革，提升山區群眾的健康素質，增強我縣旅游經濟發展的健康保障能力。剛才，起平副縣長已對醫改工作做了具體的、全面的總結和部署，提出了今年的工作重點，具體的舉措和下一步的要求，我都贊同。王國敬副廳長的講話既是充分肯定了的醫改工作，同時又深入地解讀了中央、省里醫改工作的精神，對我們的醫改工作提出了很好的建議和要求，希望大家認真學習，深刻體會，把兩個報告的精神貫徹好。下面，我就這項工作重點再講三個方面的內容。

一、充分肯定去年我縣醫療衛生改革與發展取得的成績

去年，在上級部門的高度關切和縣委、縣政府的高度重視下，通過縣醫改領導小組各成員部門的通力合作，各級醫療衛生機構和廣大醫務人員的共同努力，社會各界和廣大群眾的積極參與和廣泛支持，我縣醫療衛生體制改革取得了積極的成效，概括起來主要體現在三個方面。

第一是在學習上下功夫，認識提升上初見成效。任何一項改革的實施，首先是思想解放的產物，認識進步的勝利，然后才是制度體制的創新。但是思想解放、認識統一是一個艱難的過程，本身就是改革的組成部分。我縣的醫改總體思路，是在貫徹省委、省政府提出的醫改創新要求，正確把握整個山區經濟社會發展戰略全局下，針對我縣醫療衛生資源總體不足、共享不夠、能力不高、活力不強而提出的，是一個推進縣鄉村醫療衛生統籌發展，追求資源集約效益，實現全局共贏的系統改革，是一次對不適于發展的體制、機制和思維方式的突破。所以，更需要大家站在戰略的高度和全局的角度，統一思想，凝聚共識。去年，縣委、縣政府和縣醫改領導小組成員部門對醫改進行了多次研究，反復討論、充分認證；醫療衛生機構和廣大醫務人員積極組織學習、主動參與、充分發表意見；上級政府和有關部門也給予了積極的指導，尤其是在思想認識層面的支持，給了我們很大的信心和決心，這些都為凝聚改革共識、集聚發展合力創造了良好條件。應該說，去年我縣醫改取得的成效，首先體現在通過廣泛的學習，全縣上下對深化醫藥衛生體制改革工作的認識，從一開始的懷疑、不理解、擔心，到現在大家坦然面對，主動參與，用心工作，各項工作有條不紊、有序推進，醫改工作已經具備了較好的思想基礎。

第二是在研究上下功夫，制度創新上初見成效。有了改革的思想基礎，我縣把醫療衛生體制改革置于整個經濟社會發展戰略定位的大背景下，根據國家和省市醫改的要求，針對山區群眾的基本健康需求和旅游產業發展的保障需要進行了科學細致的政策研究和制度設計工作。省政府醫改工作會議后，縣委、縣政府高度重視，第一時間成立了以縣委主要領導為組長，各相關部門負責人組成的醫改領導小組，集中力量專題研究醫改政策。經過反復多次的調研論證和意見征求，并得到了省級有關部門的大力指導，率先在全省各縣（市、區）當中出臺了醫改意見和一系列配套文件，確立了醫改的基本制度框架。我縣的醫改政策框架，從總體上看，既有貫徹落實國家醫改意見的規定動作，也有根據省里要求，結合我縣實際確定的創新探索項目；既考慮到了發展休閑旅游經濟的實際，又體現了醫療衛生發展的需要，也反映了社會發展和群眾健康保障的需求；在改革步子上，比其他地區先走了一步；在改革內容上以縣鄉村統籌為核心，突顯了全局性、創新性和實踐性，為我縣醫療衛生體制改革深入持續推進提供了制度保障。

第三是在行動上下功夫，改革推進上初見成效。縣醫改意見出臺后，我縣各個部門，尤其是醫療衛生機構和廣大醫務人員能夠顧全大局，服務全局，深入學習領會醫改精神，認真貫徹實施醫改意見，確保了各項醫改工作的有序推進?？h鄉村醫療衛生統籌發展的體制初步形成，縣社區衛生總院和縣公立醫療機構管理中心先后掛牌運行；以“縣院帶鄉院、資源要素共享”為核心的醫療衛生運行新機制基本建立；以“基層、基本、基礎”為重點的縣鄉村一體化發展的醫療衛生服務新體系進一步健全；縣級醫療資源首期整合完成，龍頭醫院醫療水平明顯提升；國家基本藥物制度全面實施；廣大群眾得到了實實在在的好處，建設休閑旅游名城的健康保障服務能力進一步提升，醫改工作實現了“開好局、起好步”的目標。

作為醫療衛生體制綜合改革試點縣，一年來，我縣的醫改工作離不開上級黨委、政府和有關部門的高度關注和關心支持，更離不開全縣廣大干部和醫療衛生人員的辛勤付出。借此機會，我謹代表縣委、縣政府向大家表示衷心的感謝！應該說，經過去年一年的努力，衛生改革的工作基礎已經奠定，政府主導、多部門強力推進的工作機制已逐步建立，政策和體制環境得到了較大改善。但隨著工作的不斷深入，改革的難度肯定會越來越大，新情況、新問題也會不斷出現，衛生系統內部存在的一些長期的、復雜的矛盾也會隨著改革的深入更加突顯出來，譬如，國家基本藥物制度實施后，基層醫務人員積極性能否調動，基層衛生機構服務效率是否會下降；又譬如，此輪醫改的核心是公益性，基層醫療機構在實施基本藥物制度后“以藥養醫”體制被根本改變，其人員工資和運轉，衛生信息化、社區衛生服務站和駐村醫生服務點等基礎建設，基層衛生人員和新進人員輪訓以及縣級衛生人員下基層的補助等，馬上凸顯，如何發揮有限的地方財政資源做好保障工作已成為醫改可持續性的關鍵；再譬如，縣鄉村醫療衛生統籌推進中，新的管理運行機制需要進一步理順，基層醫療衛生服務體系應該怎么建，基本公共醫療衛生服務的績效如何更好地體現，基層衛生人才緊缺怎么盡快解決，這些都是十分復雜的問題?？傊鎸衲晷l生改革發展的繁重任務，大家一定要認清形勢，提高認識，既要有面對挑戰迎難而上、攻堅克難的勇氣，也要看到推進醫改的有利形勢和積極因素，從而進一步增強改革的信心和決心，化挑戰為機遇，變壓力為動力，順勢而為，乘勢而上，加快推動衛生事業的發展。

二、正確把握我縣醫療衛生改革與發展的重點

衛生是全社會的衛生，要深刻認識醫改工作的重大意義。一個地方的醫改工作、醫療衛生服務、公共衛生服務做得好不好，關乎社會的和諧穩定。在醫改推進過程中要樹立政府主導、公共服務的理念，在管理機制上要引入市場機制；醫改是一件民生大事，不管是窮人還是富人，不管是大人還是小孩，都離不開醫療衛生，健康保障是健康水平的重要支撐，醫療衛生服務和公共衛生服務是最基本的民生服務和民生大事；醫改是一件發展大事，聯系實際，打品牌，做產業也離不開良好的醫療衛生服務。提出“把縣一級醫療衛生服務水平迅速提高到省一級，把鄉村醫療衛生服務水平迅速提高到縣一級”的理念，是打造長三角休閑旅游名城所必需的，是旅游產業品牌打造的支撐，聚集人氣的一個重要內容。各地各有關部門要牢固樹立起大衛生理念，深化大服務觀念，把深化醫療衛生體制改革作為旅游經濟發展戰略的重要組成部分，按照既定的醫改框架，突出重點，強化責任，統籌推進醫改工作向縱深發展，提高縣鄉村一體的衛生服務水平。

一要著眼“統籌、協調、高效”原則，加快形成縣鄉村醫療衛生統籌管理新體制。探索建立一個以縣級醫院為龍頭，縣鄉村一體化發展的新體制是我縣醫改的一個創新。我縣作為一個地廣人稀的山區縣，城鄉醫療資源分布不均，資源共享性差問題顯得尤為突出，建立完善縣社區衛生總院的管理運行體制，既是對省醫改精神的深入貫徹與實踐，也是從實際出發對我縣醫療衛生管理運行體制機制的重大創新和變革。因此，有關部門，尤其是衛生部門和縣鄉醫療衛生機構要在政府的統籌領導下，進一步統一思想，提高認識，按照“統籌、協調、高效”的原則，進一步理清新體制下的管理層級，各盡所能，形成改革合力，激發創新動力，加快形成運行順暢的縣鄉村醫療衛生管理新體制，有效推動各項醫改工作的順利實施。要探索消除管理體制上的障礙，打通城鄉衛生人才、技術和管理的垂直通道，突出強化縣社區衛生總院履行統籌縣鄉村醫療資源、提升基層醫療服務水平的職責和能力，形成更加緊密的一體運行，實現醫療衛生人才、設備、技術、信息、管理等資源要素的合理整合和有序流動，促進城鄉醫療衛生資源的均衡分布，提升醫療資源利用效率和衛生發展活力，真正從體制機制上破解當前存在于衛生工作中的基層衛生條件落后、基層衛生人才缺乏、城鄉醫療機構分級醫療、雙向轉診無法有效建立和資源無法有效共享等突出問題，著力探索出一條符合我縣實際和具有浙西南山區特色的“縣院帶鄉院”的醫改新路來。

二要立足“基層、基本、基礎”重點，突出抓好基層衛生服務體系建設。農村醫療衛生服務體系建設和改革最貼近基層百姓。與城市相比，農村群眾看病難、看病貴問題更為突出，山區居民缺醫少藥的狀況更為嚴重。不少基層群眾看病還要長途跋涉，往往小病看不上、最后拖成大病，既增加了就醫困難，也加大了經濟負擔。建立健全農村醫療衛生服務體系，根本目的就是讓群眾能夠就近看得上病，在家門口就能享受到基本的醫療服務。這一輪醫改把基層尤其是鄉村一級的醫療衛生服務體系建設作為重點，就是要更多地體現“雪中送炭”，使醫改真正惠及到最基層的百姓、最困難的群眾、最缺醫少藥的群體，使基層農民群眾切身感受并分享到醫改的成果。我縣作為一個經濟欠發達縣，盡管這幾年逐年加大了對農村衛生的投入力度，但是總的歷史欠賬還是較多，山區鄉鎮衛生院的業務用房和設備還比較簡陋，村級衛生服務網絡還很薄弱，基層衛生機構基本建設和基本設備更新的任務還十分繁重。因此，我們要抓住這次改革的機遇，多爭取省級財政轉移資金項目，進一步加大縣級財政投入力度，研究制定并實施“十二五”衛生發展規劃，突出抓好基層衛生服務體系建設，使山區群眾在醫改中真正感受到醫療條件有新改善。要不斷健全和完善農村三級衛生服務網絡，完成兩家縣級醫院門診和住院樓建設；完成新一輪鄉鎮衛生院新改建任務，啟動基本設備更新工程；結合鎮村規劃，采取多元舉辦、逐年完善和一體化管理的方式，通過在人口集聚的中心村和景區建設一批社區衛生服務站、對人員素質相對較好的村衛生室吸納一批實施一體化管理、對人口少又偏遠的村全面推廣定人定時定點的駐村責任醫生制度等，實現村級衛生服務的全覆蓋。

三要抓住“人才、技術、信息”要素，明顯提升醫療衛生服務水平。“人才、技術、信息”等醫療衛生的核心資源要素是推動衛生改革與發展的最直接動力。醫改推到最后都會遇到一個瓶頸，就是基層衛生人才短缺、技術素質差的問題。不打通這個瓶頸，醫改就很難說是成功的。相對于硬件設施，我縣農村基層醫療衛生隊伍的軟件條件更為薄弱。應該說基層醫療衛生機構的硬件建設，通過集中幾年投入很快就會有一個改觀，但基層醫療衛生的人才隊伍建設，絕不能畢其功于一役。當前，要加強我縣基層醫療衛生人才隊伍建設，最為根本的是要制定落實衛生人才建設規劃，發揮縣鄉醫療衛生統籌優勢，利用縣鄉醫療機構人員間的傳、幫、帶、教新機制，建立科學的縣鄉衛生人才在職培養和柔性流動制度。要加大基層對優秀衛生人才的引進，要多管齊下、多措并舉，深入實施新進人員縣級醫療衛生機構帶教制度、“雙百活動”（百名醫生下基層和百名基層醫生輪訓）和鄉村衛技人員培訓三年規劃，突出強化基層服務能力，使山區群眾在醫改中真正感受到醫療水平有新提升。要借助縣社區衛生總院這一平臺，打通縣鄉村衛技人員流通渠道，使縣鄉村之間的人員流動可以根據工作實際需要，像是一個單位內部一樣，統籌使用、統一調配，定期考核、不定期輪崗，促進縣鄉之間的縱、橫向流動，實現“單位人”向“行業人”轉變。同時，要高度重視醫療衛生信息化建設在提升基層醫療衛生服務能力中的重要支撐作用，通過利用信息技術，實現縣鄉醫療衛生信息的互通機制，縣鄉醫療資源設備、技術的有效共享機制，醫療社區首診、雙向轉診和遠程會診機制等，進一步強化農村衛生管理與服務水平，這也是實現縣鄉醫療資源統籌利用的低成本、高效益的重要手段和途徑。

四要圍繞“健康、快樂、休閑”理念提升，服務休閑旅游名城建設戰略。實施“經營山水、統籌城鄉，全面建設長三角休閑旅游名城”是縣委、縣政府確定的當前和今后一個時期經濟社會發展總的戰略目標。而健康又是我縣旅游經濟發展的核心理念、重要元素、基礎工程和形象品牌，“有機、生態、低碳”都是以人的健康為核心的。醫療衛生行業要充分認識這層含義，發揮自身特色和優勢，積極參與到休閑旅游名城建設當中去，為名城建設提供更好的健康保障服務，形成經濟和社會相互促進發展的合力。要從把全縣作為一個大景區來謀劃的高度出發，通過醫改逐步解決山區群眾“看病遠、看病難、看病貴”問題，提升群眾健康素質，改善民生，實現社會和諧穩定，人民安居樂業，打造旅游名城的形象品牌。要加強健康保障能力，包括醫療救治服務、傳染病防控、食品安全保障和重大突發公共衛生事件處置等能力的提升，夯實旅游名城建設的基礎工程。要發揮全國中醫先進縣的中醫藥資源優勢，將中醫藥發展與旅游文化有機結合起來，充分發揮中醫藥特色優勢，依托縣內重點景區，抓緊推進“治未病”養生保健中心和亞健康保健基地建設，大力發展養生保健服務，扎實落實“要健康，到”的旅游理念和行動。

五要爭取“政策、資金、智力”支持，切實加強與上級部門和單位的協調溝通。在經濟社會總體欠發達的實際面前，短期內要迅速提升全縣醫療衛生服務水平，借力發展是重要途徑之一。各相關部門要加強與省市有關部門的協調和溝通，及時了解動態，掌握信息，并積極爭取在政策項目和資金等方面的支持。醫療衛生單位更要利用“省院帶縣院”機制，加強與省市級有關醫療衛生單位的溝通和對接，以省縣對口扶持、友好協作等方式，積極引進省市醫院的人才、技術、管理優勢和經驗，讓我縣群眾不出縣就能享受到“省市級醫院的醫療服務”，助推我縣醫療衛生事業快速發展，同時夯實自身發展能力。

總之，醫療衛生改革與發展的根本出發點和落腳點，就是要始終堅持“三個滿意”：百姓要滿意，通過縣鄉村統籌發展，讓基層農民群眾在家門口就能享受到優質的基本醫療和公共衛生服務；衛生人員要滿意，工資福利得到保障，積極性得到充分調動；政府要滿意，通過統籌改革，花錢買一個好機制，促進政府醫療資源配置效率的最大化，保障旅游經濟發展戰略的實現。堅持這個總要求，既是當前醫改的需要，也是衛生事業長遠發展的需要。只有實現上述三個滿意，醫療衛生事業才能深入持續的發展，醫改才真正算得上成功。

三、切實加大推進我縣醫療衛生改革與發展的力度

深化醫療衛生體制改革工作關系到廣大群眾的切身利益，關系到我縣衛生事業的長遠發展，涉及面廣，政策性強，體現的是公共服務和政府職責，絕非衛生部門一己之力可以推進。各級黨委和政府部門要切實加強領導，鎖定目標，狠抓落實，確保醫改取得新成效。醫改工作總體框架確定后，在推進的過程中，可以說氛圍比體制更重要，要樹立“三多三少”理念，即：領導層面，要多談責任，少談權利；職能部門，要多談服務，少談體制；衛生系統干部職工要多談奉獻，少談條件。以“三多三少”的理念，扎實推進醫改工作。具體來說：

首先要加強組織保障。各部門、各鄉鎮、各單位要在縣醫改領導小組的統一領導下，根據醫改工作的總體部署，強化大衛生、大服務意識，主動參與，積極融入，形成共同推進衛生改革的強大合力。發改部門要會同有關部門牽頭編制全縣醫療衛生服務體系建設規劃，推進醫療衛生基礎設施建設；衛生部門要強化宏觀管理職能，推動縣鄉村醫療資源統籌共享，建立健全基本醫療和公共衛生的績效考核體系；財政部門要抓緊做好醫改的財政保障方案，近期要重點研究落實基層醫療機構實施基本藥物制度后的人員工資和運轉、社區衛生服務站和駐村醫生服務點等基礎建設、數字衛生建設、衛生人員柔性流動等的經費補助問題，穩定基層衛生隊伍，確保醫改的可持續推進；人勞社保等部門要抓緊落實好農村醫療衛生服務機構定性定編政策；旅游部門要配合做好“中醫藥進景區”工作，落實景區醫療的業務用房，鄉鎮政府要負責提供村級衛生服務站和駐村醫生服務點的業務用房。

二要加強政策保障。參與改革的同志，尤其是研究政策的同志，不僅要研究上層的政策，結合實際制定好自行的政策，總結提煉管用的辦法，正確把握改革方向，多深入一線調查研究聽取意見建議，清楚掌握實際情況，并善于分析改革推進中出現的新情況、新問題，科學制定并不斷完善政策制度。同時要抓好政策的落實和工作的推進。縣有關部門要加強對醫改工作的政策和業務指導，對基本藥物制度、農村衛生服務體系建設和改革等重難點工作進行督導檢查，以確保醫改的順利推進。要善于挖掘和提煉改革經驗和做法，通過座談會、現場會、研討會等形式，建立相互總結交流醫改的工作機制，共同探討解決改革中遇到的一些新情況、新問題，積極推廣成功經驗和做法。

三要加強作風保障。要以良好的作風，認真的態度，攻堅克難的精神，扎實推進醫改工作。這不僅是對衛生系統公務人員的要求，也是對全系統職工的要求，領導要帶頭到一線研究指導工作，發現問題，及時解決。要以認真的態度面對衛生服務工作，強化責任意識。衛生系統的每一個人都代表著黨委政府的形象，同樣肩負著提供優秀服務的職能，要樹立良好的衛生團隊意識和大服務理念。

篇(5)

我們統一學習了醫療衛生行風建設“九不準”文件，現就學習談一下自己的心得：

首先醫療衛生行風建設“九不準”對加強醫療衛生行風建設，嚴肅行業紀律，促進依法執業、廉潔行醫，針對醫療衛生方面群眾反映強烈的突出問題，具有很強約束力。

果斷糾正醫療衛生行業侵害群眾利益行為，嚴厲查處醫藥購銷和辦醫行醫中的不正之風，對進一步加強衛生計生行業作風建設，嚴厲行業紀律，增進依法執業、廉潔行醫具有重要意義。國家衛生計生委就加強衛生計生行風建設、提出了“九不準”，出臺了相干規定，體現了國家衛生計生委對治理行風突出題目的高度重視和堅強決心，“九不準”和規定精神，既是工作部署，又是嚴格要求；既是從業守則，又是“防雷”紅線。

“九不準”為醫院管理層面提供了醫院廉潔管理的制度保障，為行業內的醫務職員執業提供了行為規范；“不良記錄”制度的出臺是杜絕醫藥購銷領域貿易賄賂的一劑良藥，在國家衛生管理層面上，有益于規范藥品、醫用裝備和醫用耗材生產、經營企業、機構及個人的貿易行為，從源頭上制止非法交易活動，打擊貿易賄賂行為。通過“九不準”束縛醫務人員的行為，通過“不良記錄”清算不法經營企業，左右開弓，能夠切實有效地整治醫藥衛生行業存在的不良之風，努力營建廉潔行醫的良好社會氛圍和執業環境，重樹醫務人員的職業形象和社會形象。

醫療機構是群眾看病就診的主要場所，醫務人員承當著消除患者病痛的重擔，我們的所作所為不但代表著醫療衛生行業的形象，也在一定程度上代表著國家形象。在此，我們要做到以下幾點：

1.加強廉潔行醫教育。我們要結合黨的群眾線路教育實踐活動，大力宣傳“九不準”，在全院展開以治理醫藥購銷領域貿易賄賂為主要內容的反腐倡廉教育活動，使廣大醫療衛生工作者思想政治水平，加強道德品質修養，教育廣大醫療衛生人員遵紀遵法、廉潔自律意識，建立正確的價值觀、利益觀，明是非、知榮辱，真正做到全心全意為人民健康服務。

2.加強制度建設，規范醫療服務行為。要根據“九不準”的要求，針對腐敗現象易發、多發部位和環節，制定和落實專項治理工作的規章制度。如健全醫院院務公開制度、信息制度、醫生處方管理制度等。通過制度的約束最大限度地遏制院內的賄賂行為。

3.加強對科室的管理和監督。醫院要在規范服務收費、處方開藥、規范內部收入分配等方面采取相應的措施，加強對各科室的管理和監督確保全院上下嚴格執行國家的各項方針、政策。

篇(6)

2010年11月6日，首屆全國社區衛生服務綜合改革實踐論壇暨鄭州市“片醫負責制”服務模式交流大會在鄭州市舉行，鄭外“片醫負責制”開始向全國推廣。之后，各類媒體紛紛對鄭州開創成功的“片醫”模式進行采訪和報道，許多城市甚至英國、德國、沙特等國家都紛紛派出考察團到鄭州考察學習。

鄭州“片醫”模式

1999年，時任鄭州市人民醫院院長的顧建欽決定，在鄭州市率先由大型綜合性醫院領頭，建立社區衛生服務站，以期拉近醫務人員與社區居民的關系，做好醫療衛生服務。12年前的這一嘗試，成為鄭州市“片醫負責制”的起點。

“片醫負責制”就是把傳統的醫療衛生機構職能“搬”到社區門口。這一服務模式要求每一位責任醫生和護士必須走進自己分管的社區，走進居民家庭，以預防保健任務為主，從傳染病管理、婦女兒童和老年保健、慢性病管理及重點殘疾人康復等方面，向社區家庭的每一位成員提供全程醫療衛生服務。

顧建欽曾在英國諾桑比亞大學學習并獲得公共衛生和社會保健管理碩士，在新加坡國立大學接受管理培訓。他介紹說，鄭州“片醫”模式，不同于英國的全科醫生模式，也不同于美國的家庭醫生模式，而是融英美發達國家的實踐于一體，且具有中國特色，著力構建“小病在社區，大病進醫院，康復回社區”的新型就醫模式。

鄭州“片醫”模式，每個社區按1000戶～1500戶居民劃分成若干服務區，每個服務區配備1名醫生和1名護士，每3000戶～4500戶居民配備1名防保人員，組成一個“片醫”小組。“片醫”小組負責對轄區內的慢性病患者、殘疾人、精神病人、婦女兒童等特殊群體進行管理，簽訂醫療保健協議，實施一對一服務。居民有個頭疼腦熱，可以就近診治；行動不便者打個電話，“片醫”將提供快捷的上門服務；需要轉院時，“片醫”會幫助預約專家，開辟綠色通道。

十幾年來，鄭州“片醫”模式通過對基層公立醫院、企事業職工醫院、鄉鎮衛生院、村衛生所進行改造、轉型和向社會公開招標等多種途徑，基本完成了鄭州市城區和農村的衛生服務網絡的構建，打造出了中心城區15分鐘社區衛生服務圈。

健康管理進社區

鄭州“片醫”模式，提出了貼近居民的“十進社區”服務：即健康教育進社區、婦幼保健進社區、基本醫療進社區、慢病指導進社區、康復輔導進社區、免疫規劃進社區、中醫中藥進社區、精神衛生進社區、關愛老人進社區、體質監測進社區。

通過這些服務，慢性病患者學會了合理用藥、科學保健，降低了并發癥的發生率，減少了醫藥費支出；殘疾人、精神病人得到了系統的康復訓練；社區居民在各個生命周期里掌握了科學的生活方式和保健知識，享受到了較完善的基本醫療保健服務。

這一模式注重對健康危險因素的干預，實現了從“以疾病為中心”向以“健康為中”的轉變。該模式有望改變長期以來大醫院專家教授95％的精力看常見病、多發病的現狀，保證高級醫療人才在臨床上主要看大病、重病。

顧建欽說：“務實發展是一切工作和事業的根本。醫療衛生機構的工作，更要務實為民。要讓人民群眾看病不再難，感受到政府的關懷，關鍵在做?！?/p>

這是一份責任

作為一名衛生行政管理人員，顧建欽對醫療衛生服務改革有著高度的責任、濃厚的興趣且充滿激情。當醫療衛生改革面臨體制性、機制性、結構性等深層次的矛盾時，醫院成為這種矛盾激化的前沿陣地。醫院該給患者什么?真正的醫療衛生服務是什么?現代醫院如何去規范經營、有序管理和科學發展?區域和國家如何成功開創一種醫療衛生服務的全新模式，實實在在地服務于廣大民眾?成為顧建欽深深關注并思考的問題。

鄭州“片醫”模式的探索、實踐和成功的事實，較圓滿地回答了醫療衛生服務該給患者什么這樣一個問題。

全國政協委員、著名心血管專家、復旦大學附屬中山醫院教授葛均波調研這一模式時說：“我在德國行醫時—上午看7個病人，但在上海一天要接待100多位病人。因此，我國迫切需要推廣鄭州‘片醫’這樣的模式，建立一套科學的轉診分流體系，引導患者一般常見病、多發病就診重心下移，讓社區醫師承擔一般常見病的診治任務，改變長期以來大醫院專家教授95％的精力看常見病、多發病的現狀，保證高級醫療人才在臨床上主要看大病和重癥病人?！?/p>

篇(7)

一、更新發展理念,牢牢把握醫藥衛生體制改革的正確方向

醫藥衛生體制改革是一項關系國計民生的重大改革,是一項極為艱巨復雜的系統工程。對改革中一些關鍵環節如何把握,直接關系醫改成敗,關系醫療衛生事業的發展方向,關系人民群眾健康權益的保障。

一要堅持公益性質。醫藥衛生既是公共產品,也是商業產品,具有公益和產業的雙重屬性。30年來,我國醫藥衛生事業取得了顯著成就,但也走了不少彎路,主要教訓就是公益性讓位于產業性。多年來,我國財政用于衛生的支出占GDP比重和公共支出占衛生總費用的比重在世界各國中都處在較低水平。政府投入水平低帶來一系列問題,一方面公立醫療機構運行機制出現過度市場化傾向,另一方面公立醫院實行鼓勵創收、以藥養醫的政策,這些在客觀上導致了看病難、看病貴。根據世界衛生組織的定義,如果一個家庭總的自費醫療支出超過了非生存必需支出(即家庭總支出減去食品支出)的30%,就意味著發生了“災難性醫療支出”。照此估算,在我國,無論是城市還是農村,每年都有相當一部分家庭發生災難性醫療支出,有病不醫、因病致貧、因病返貧成為嚴重的社會問題。健康權是一項基本人權,如果公民的健康需求表現為一種“缺乏支付能力而又必須滿足的需求”,政府就有義務基于人道主義精神,通過一定的制度安排予以解決,即在公共衛生和基本醫療領域為國民提供公共產品或準公共產品,這是公益性的主要體現。黨的十七大報告強調,要堅持公共醫療衛生的公益性質;新一輪醫藥衛生體制改革在指導思想、基本原則、總體目標以及制度體系、政策措施等方面,也始終貫穿了堅持公共醫療衛生公益性這條主線。對此,我們必須清醒認識。

二要堅持政府主導。必須看到,醫療衛生是一個特殊的行業,有其特殊的發展規律。30年來,我國醫療衛生行業創新很多但也積弊不少,最突出的問題,就是政府把本該承擔的很多公共醫療衛生責任推給了市場,造成醫療衛生行業的價值扭曲。新醫改堅持政府主導,就是為了強化政府在基本醫療衛生制度中的責任,維護公共醫療衛生的公益性。我們堅持政府主導,不是排斥市場機制,而是要正確處理政府與市場的關系,由政府保障公平,讓市場確保效率;我們堅持政府主導,也不是實行政府包辦,而是同時鼓勵社會資本進入醫療衛生領域,推動形成一個合理有序的競爭格局;我們堅持政府主導,更不是政府只管不辦,而是繼續加強公立醫院和公共衛生機構建設,確保發生重大傳染病疫情、重大自然災害等突發事件時,能夠實施強有力的救治。堅持以人為本,把維護人民群眾的健康權益放在第一位,不斷提高全民的健康水平,是政府不能推卸的重要責任。堅持公平與效率的統一,實行政府主導與發揮市場機制作用相結合,是深化醫藥衛生體制改革遵循的重要原則。對此,我們必須牢牢把握。

三要堅持人人享有。在人類的歷史長河中,醫學技術已經發展了幾千年,而有組織的醫療衛生制度才出現100多年。醫療衛生制度設計是重要社會政策,不同的國家有不同的模式。而能否讓國民公平享有基本醫療衛生服務,是衡量這個制度好壞的重要標志。我們深化醫療衛生體制改革的基本目標,就是要建立覆蓋全民的基本衛生保健制度,實現人人享有基本醫療衛生服務。“基本醫療衛生服務”指的是與我國社會主義初級階段經濟社會發展進程相適應的,國家、社會、個人能夠負擔得起的,投入低、效果好的醫療衛生服務。它既包括免疫接種、婦幼保健等公共衛生服務,也包括采用基本藥物、使用適宜技術、按照診療規范提供的急慢性疾病的診斷、治療和康復等醫療服務?！叭巳讼碛小钡谋举|含義是“公平享有”,任何公民,無論年齡、職業、地域、支付能力,都享有同等權利。作為一個長期處于社會主義初級階段的人口大國,要想實現“人人享有基本醫療衛生服務”,沒有公益性的基本醫療衛生制度作支撐,是根本不可能的。從這個意義上說,堅持公共醫療衛生的公益性質,是中國特色醫療衛生發展道路的基石。對此,我們必須堅決落實。

二、增強機遇意識,推動醫藥衛生事業加快發展

發展是時代的主旋律,機遇是發展的加速器。我們不但要善于從專業的角度看衛生,還要學會從經濟的角度、社會的角度、民生的角度看衛生,牢牢把握發展機遇,從更高起點上推動衛生事業又好又快發展。

要緊緊抓住擴大內需和醫藥衛生體制改革的契機,加快完善公共醫療衛生服務體系。新醫改方案和實施方案明確提出,力爭用3年時間,基本建成覆蓋全國城鄉的基本醫療衛生制度,初步實現人人享有基本醫療衛生服務。3年內,各級政府將為此投入8500億元。我們必須立即行動起來,超前謀劃,主動工作,竭盡全力地爭取國家支持,千方百計地用好政策、管好資金、建好項目。要圍繞加快推進基本醫療保障制度建設開展工作。加強組織推動,使我省城鎮職工和居民基本醫療保險及新型農村合作醫療的參保率有一個較大幅度的提高。積極爭取中央財政對城鄉醫療救助體系建設的支持資金。要圍繞初步建立國家基本藥物制度開展工作。積極準備參加定點生產或集中采購的招投標,爭取有更多的吉林醫藥產品納入國家基本藥物目錄。要圍繞健全基層醫療衛生服務體系開展工作。對全省縣級醫院(中醫院)、鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心進行排隊,按照國家確定的標準,抓緊提出新建或改擴建項目。大力加強各類傳染病院、婦幼保健院、精神病院等專業醫院建設,積極爭取財政轉移支付。要圍繞促進基本公共衛生服務逐步均等化開展工作。認真開展疾病預防、免疫接種、婦幼保健、健康教育、職業衛生、精神疾病管理治療等基本公共衛生服務,切實做好艾滋病、結核病等重大傳染病防治和流感、狂犬病、手足口病等重點傳染病防控管理。要圍繞推進公立醫院改革開展工作。積極爭取納入國家試點,爭取項目投資,爭取擴大財政預算基數,享受公立醫院補償機制改革等優惠政策,為全省公立醫療機構改革探索新路。

三、推進改革創新,不斷完善醫藥衛生服務體系

深化醫藥衛生體制改革的五項重點任務,從一定意義上說,都是為了保障人民群眾的生命安全和身體健康服務。我們要堅持防治并舉、城鄉統籌、中西醫結合、醫教研銜接,突出重點,整體推進。

一要著眼讓老百姓“少得病”或“不得病”,積極促進基本公共衛生服務均等化,努力實現從“重治療”向“重預防”的轉變。五六十年代的赤腳醫生制度,對改變當時農村缺醫少藥的狀況和落后的衛生面貌做出了歷史性貢獻。世界衛生組織稱之為中國農村基本醫療服務事業發展史上的一項創舉。今天,我們推進醫藥衛生體制改革,要在更高層次、更高水平上進行一種全新的建構。健全公共衛生服務體系,堅持預防為主,是提高全民健康水平、提高衛生投入績效的最重要手段。要加快建立覆蓋城鄉的公共衛生服務體系,努力縮小城鄉差距,及時向城鄉居民提供疾病防控、計劃免疫、婦幼保健、健康教育等服務,不斷增強基本公共衛生服務的均等化和可及性。

二要著眼讓老百姓“看得上病”、“看得好病”,大力加強城鄉基層醫療衛生服務機構建設,努力解決“看病難”。要合理布局城鄉公共衛生資源。積極推進農村醫療衛生基礎設施和服務能力建設,大力改善農村醫療衛生條件,不斷強化以社區衛生服務為基礎的新型城市醫療衛生服務體系,加快實現城鄉基層醫療衛生服務網絡的全覆蓋。要搞好醫療機構間的診療銜接。逐步實現農村村衛生所、鄉鎮醫院和縣醫院,城市社區醫療機構和中心醫院的資源共享、有序銜接,鼓勵患者使用鄉村和社區醫療衛生服務,使用符合需求的醫療設施。要提高基層醫務人員素養。更加注重對鄉村醫生和城市社區醫生的培養,積極引進、吸收鄉村和社區“留得住、用得上”的適用型人才。要深化公立醫院改革。認真解決公立醫院的收入來源問題,建立同公益目標相適應的醫生績效考評體系和薪酬體系,優化服務流程,規范診療行為,方便群眾就醫。