序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇護士職業倦怠論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

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【中途分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0884―02

隨著醫學模式的轉變和以患者為中心的護理觀念的更新，以及人們保健意識的增強，護理角色職能發生質的變化，對護理人員的素質和服務質量提出了更高的要求，由于護士面對的是病人的健康和生命，護理人員所面臨的工作壓力與日俱增，職業倦怠已經成為不可忽視的職業病【1】。職業倦怠不但危害護士的身心健康，而且直接關系到隊伍的穩定以及醫院的經濟和社會效益。

1 職業倦怠的概念

職業倦怠（job burnout）簡稱倦怠，是有美國臨床心理學家Freudenberg研究職業壓力時提出的一個概念，指對工作中長期的情感和人際關系壓力源的持續反應。Maslach認為職業倦怠是由3個維度構成的“心身耗竭綜合癥”：即情感耗竭、去人格化和個人成就感降低。3個維度分別代表了工作倦怠的個人應激、人際情境和自我評價維度。情緒耗竭是職業倦怠的核心部分，指感到情緒情感處于極度疲勞狀態，經常伴隨著挫折、緊張，自認為無法致力于工作，如果這種疲勞的情緒狀態長期持續下去，就會對服務對象表現出消極冷漠的行為，就是去人格化，其特征為視服務對象為“物”，而非當成“人”看待。成就感降低是指工作中效能感的降低以及對自己消極評價的增長，常感覺無助及自尊心下降，失去工作成就感，對自己的工作滿意度也隨之降低。

2 職業倦怠的特征

國際上通常認為職業倦怠包含以下行為特征：個人感覺工作特別累，壓力特別大，對工作缺乏沖勁和動力，甚至出現害怕工作的情況，刻意與工作相關的人和事物保持一定的距離，對工作不是很熱心和投入，總是很被動地完成自己份內的工作，對自己工作的意義表示懷疑，并且不再關心自己的工作是否有貢獻，懷疑自己不能有效勝任工作，認為自己的工作對社會對組織對他人沒有什么貢獻。

3 護士職業倦怠現狀

國外研究認為[2]，護士職業倦怠感高、中、低的人各占33%。我國某大學心理系[3]，對10多家醫院1800余名護士做“護士職業倦怠報告”顯示，62.8%護士存在不同程度的職業倦怠。宋春花等【4】調查顯示，醫護人員的身心健康水平低于一般人群，職業倦怠現象在護士人群中表現得尤為明顯。駱宏等【5】研究報道，國內護士職業倦怠感的發生率在55.1%―59.1%。王君俏等【6】研究顯示，護士職業倦怠感較高，處于高水平情感耗竭，非人性化和嚴重的工作無成就感者分別占30.28%、15.49%和29.58%。護士職業倦怠已受到越來越多的社會學家、生理學家和心理學家的關注。

4 護士職業倦怠產生的相關因素

4.1工作性質 護理工作的根本是增進和維護人類的健康，而工作性質又主要以執行為主，缺乏自主性，護士所從事的工作存在太多的不確定因素，患者病情發展又無規律性，需要護士有較強的應變能力，根據病情變化隨時采取適當的應對措施。“三班倒”的工作制度，使生活無規律及護士被賦予多元化的角色，她們不僅要完成好護士的角色，還要承擔妻子、母親的角色，工作和家庭必須兼顧，在精神上給她們造成負擔【7】，這些因素都會使護士對工作產生疲憊感。駱宏等【5】的研究結果表明，控制感能夠有效地預測護士的耗竭水平和去人格化水平。王曉春等【8】研究表明，職業中的角色沖突和角色模糊與工作倦怠存在中等或高程度的相關。

4.2職業認同 護士職業認同是指護士本人對護理職業所持看法和情感，以及決定自身行為傾向的心理狀態。在日常工作中，護士要經常體驗臟、累、苦，有時即使遇到歪曲的事實，被誤解及冤枉，甚至言行傷害的情況，護士必須保持平和和冷靜，壓抑自身的感受，作出精神妥協，護士自尊心受到傷害，這無形中給護士造成一定的心理壓力，護士對自身職業認同持懷疑態度。劉莉【9】的調查結果表明，護士對自身職業滿意度為中低下水平。劉玲等【10】研究結果表明，護士職業認知評價得分最低，職業認同各因子與職業倦怠各因子呈顯著負相關，即職業認同水平越高的護士，工作倦怠越低，反之亦然。

4.3付出―獲得的不平衡（effort . reward imbalance ，ERI） 在現代社會中，個體參加工作的目的就在于以自己的體力和腦力勞動交換生存和發展所需要的生活資料，護士辛苦工作客觀上需要給予相應的經濟和心理回報。護士日常工作量大，駱宏[5]等調查425名護士中55.1%的護士感到工作量大，48.7%的護士感到工作緊張。工作時間相對不穩定，醫院普遍存在重醫輕護現象，長期超負荷的工作，護士工作較其他行業需要付出更多的耐心、愛心和責任心，其情感上的付出也時常不能得到患者和家屬的理解，甚至領導的肯定，使護士在精力和體力上常常處于疲憊狀態。Hill[11]等提出，護士期望有經常性的工作反饋、表揚和獎勵，能在工作環境中獲取相互支持、信任和承諾，當這些意愿得到滿足時，護士個人成就感提升，職業倦怠程度降低。護士發展機會和空間有限，自身的需要很少受到關注，工資福利待遇低，陳先梅等【12】認為，與同等教育技術水平的其他行業人士相比，護士薪酬處于較低水平。王曉蕾等【13】對浙江省杭州市3所三級甲等綜合性醫院的護士進行調查，結果護士處于付出、獲得不平衡狀態的比例達31.9%，超負荷比例達82.3%，研究表示ERI與情感耗竭、去人格化及個人成就感各因素間具有高度相關性（p

4.4性格特征 護士自身的性格也與職業倦怠有明顯的相關性。席波等【15】研究指出，性格倔強、內向型人群的職業倦怠發生率明顯高于外向型人群。

5 護士職業倦怠的應對策略

職業倦怠的發生是一個連續的進程，個體最先發生的是情緒上的衰竭，而最終發生的往往的是個人成就感的降低。護士職業倦怠感既影響了護士的身心健康，工作熱情，也影響護理質量和措施，以往對護士職業倦怠的干預重點放在“改變個體”策略上，孫禧霞【16】研究結果認為采用組織干預措施，但還難以使職業倦怠得到全面有效的改善，還應從源頭抓起，防范于未然，采取“主動出擊，積極應對”的戰略措施。

5.1主動出擊―主動預防即設護士職業認同教學課程，使護生在學校里就對護士職業形成認同感。國外一些發達國家的護理學會和醫院都相繼開設了預防職業倦怠的課程培訓。有文獻表明【17】，國外護理課程設置中，有教師引導學生正確職業認知，形成堅定職業認同感的課程研究報告和理論框架，此類文獻還佐證，面對角色轉變時，形成堅定職業認同的護士表現得更靈活。建立專門的政府機構開展對護理人員的心理研究，保護護理人員的人身安全和心理健康。研究表明【18】，81.9%的護士希望在感到緊張和壓力時能及時得到心理援助，37.0%的護士會主動尋求心理援助，自我接受能力強的人會積極地化解因現實與理想之間差異而造成的內心沖突，并對外部世界持同等接受的態度，在理想和現實間找到最佳的結合點，用積極的情緒替代消極的情緒。

5.2積極應對―建立有效激勵機制。激勵是激發與鼓勵，即激發人的動機，誘導人的行為，調動人的積極性、主動性和創造性，以實現目標的心理過程【19】。眾所周知，管理是一種控制行為，而激勵則是一種促進措施，利用激勵機制制定相關措施，調動人的積極性和創造性，使人有一股內在的動力，朝向所期望的目標努力，最終實現組織目標的過程【20】。護士長是護理工作的直接管理者，對每個護士的性格特征都了如指掌，是護士的知己，在管理中應體現“以人為本”的管理理念，與護理人員進行有效的溝通，多一些關懷和鼓勵，少一些責問和訓斥，定期評估護士的壓力狀況，及時獲取信息，消除工作壓力源，把護士的壓力管理作為必備的職責之一【21】，幫助護理人員保持積極向上的愉悅心情，護士長支持系統，對緩解護士壓力和職業疲潰會有積極作用，可以減少護士職業壓力反應，降低職業疲潰的發生率，增加其工作滿意度【22】，并采用激勵化管理措施，激勵化管理包括物質激勵、責任激勵、精神激勵和形象激勵。物質激勵包括獎品、資金、外出進修學習等，精神激勵包括榜樣激勵、表揚激勵等，責任激勵既是對患者的承諾，又是一種動力，形象激勵是樹立患者和家屬認可的個人形象如服務明星、微笑天使等。邵翠萍等【23】研究表明，激勵化管理可降低護士職業倦怠的發生率。

6 小結

綜上所述，護士職業倦怠的原因及預防策略會隨著社會的發展而變化，有必要對護士倦怠感進行更深入的研究，開展干預的實證研究，使護士遠離工作倦怠，為廣大患者提供更優質的護理服務。

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家庭是每個人賴以生存的基本單位。家庭的基本功能是為家庭成員生理、心理、社會性等方面的健康發展提供一定的環境條件。自古以來，中國的傳統觀念都是女性應該以家庭為重，生兒育女，相夫教子，照顧家人。所以女性在家庭中充當著相當復雜的角色，即是母親，也是妻子，甚至還是兒媳婦。家庭在運作過程中如果沒有能實現其各項基本功能，就很容易導致家庭成員出現各種臨床問題。大專護理女教師在工作任務繁重的情況下，對家庭的貢獻的時間變少了，所以會或多或少影響夫妻之間的溝通，對子女的教育輔導，甚至雙方父母的看法及態度隨之也會改變，這樣容易導致家庭矛盾的發生，對女教師的身心健康造成非常嚴重的傷害。作為當今的知識女性，會盡量保護自己的尊嚴，希望憑借自己的能力克服困難，所以不會輕易告訴別人情況來宣泄自己的難處，久而久之各種心理問題逐漸突顯出來，導致幸福感迅速下降。

二、學校的支持程度

1、學校方面的壓力

護士執業資格考試每年舉辦一次，是評價申請護士執業資格者是否具備執業所必須的護理專業知識與工作能力的考試。經過2008年考試時間的改革，護理學生需要在畢業前參加護士執業資格考試，只要通過了這次的考試，才有資格從事臨床護理工作。因此，護理學生的通過率成了教師的教學水平的一種評價，是學校給予教師提高考試通過率的重要任務之一。各院校也逐漸開始研究考試模式。自2008年5月開始，組織全體護理教師研究歷年國家護士執業考試模式，制定相應的教學計劃，采用畢業考試模擬執業考試等方法，使師生提前熟悉執業考試模式，縮短認知教育與臨床用人需要的距離在保證實現學校教學目標的基礎上，使學校教育與行業準入標準接軌。因此，護理女教師為了不斷適應學校在教育模式上的改革，把大部分精力花在教學方法與教學質量的提高上。每年教學內容或書籍都有所更新，所以教師感受到工作壓力與危機感。因此不斷通過進修學習，提高自身的專業水平，從而滿足教學的需要，如，參加系里的集體備課，或學校里的講座，以及校外舉辦的各種系列有關醫學內容的講座，還有到三甲醫院進修學習。而且護理女教師為了提高自己的業務水平以及個人的成就感，需要不斷晉升，通過提高學歷，寫論文，編寫書籍等方法。所以學校對大專護理女教師缺乏有力的支持，直接影響到她們的工作積極性，容易使她們產生職業倦怠感，從而使她們的幸福感降低。

2、學生方面的壓力

大專層次的護理人才主要從事一線臨床護理工作，屬于高等技術應用型人才。因此本層次人才的培養方案和教學計劃必須體現理論夠多、加強實踐的專科特點。由此可見，大專課程以實操課為主，在肇慶醫學高等專科學校大專教學課程安排中，實踐課已占到57.5%。因此，教師也十分注重護理學生的實操水平，同時，學生自己也意識到操作的重要性。由于護理操作項目多，學生也多，很多時候臨近考核，護理學生希望在課余時間得到老師的更多的指導，這樣給老師帶來不少的工作量。而且現在學生大部分是獨生之女，思想情緒上的調節也需要老師的指導。所以，大專護理女教師需要花更多的精力以及時間在學生身心發展上，甚至有時學生要求過高以致不能體諒到教師的用心良苦，最后在質評上會給予不公正的評價，使到教師們感到無所適從，身心疲憊，從而給她們帶來精神上的壓力。

三、社會認可程度

現今社會，男女平等已是我國的基本國策，但是在現實生活中并非如此，這些情況與我國人民根深蒂固的傳統觀念有關。無論女性在社會上付出更多的汗水，獲得事業上的成功，都必須做好家庭中賢妻良母的角色，否則是不被認同的。既要獲得社會的認可，又需要事業有成，這條道路對女性來說艱難是可想而知。因此，這種付出與收獲不平衡，社會的不公正，對大專女教師身心上造成一定程度的傷害，加上女性的性格特點，容易造成她們有消極的心理反應，導致其幸福感大大下降。

四、小結

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論文摘要：目的調查低年資護士的職業價值觀現狀，找出相關影響因素，為培養社會需要的護理人才、穩定護理隊伍提供借鑒。方法采用護士職業價值觀量表和自行設計的護士職業價值觀影響因素問卷對344名低年資護士進行調查，并對結果作統計學分析。結果低年資護士職業價值觀各條目的均分值為3.023-3.919;不同醫院等級、科室、第1學歷、勞動關系等方面職業價值觀維度比較在一些維度上差異有統計學意義(P<0.05);多因素分析顯示，職業規劃、分層次使用、自主學習時間、收入與付出相符度等因素是影響低年資護士職業價值觀的重要因素(P<0.05)。結論低年資護士的職業價值觀總體中立偏積極，其職業價值觀受較多因素的影響，有關部門應從多方面人手，促其形成積極的職業價值觀。

職業價值觀是人對社會職業的需求所表現出來的評價，它是人生價值觀在職業問題上的反映，是人生價值觀的一個重要方面，包括職業需要、職業評價、職業動機、職業意愿、職業態度、職業理想等內容。低年資護士處于工作初期，剛剛完成了學校教育，在學校、課堂形成的理想價值觀和日常工作實踐之間存在明顯的差距。雖然低年資護士初步具有了自己的護理職業價值觀，然而現實工作中，專業和組織方面的因素不斷地、影響著他們的價值觀，如時間壓力、角色的限制、人手短缺、工作超負荷等。由于專業和組織因素限制了低年資護士價值觀的落實，無論士氣、工作滿意度和忠誠度方面都受到了影響，導致職業倦怠現象較為普遍，離職傾向較高。因此，有必要探討低年資護士的職業價值觀特點以及存在的問題，分析相關影響因素，提出可行性建議，為培養社會需要的護理人才、穩定護理隊伍提供借鑒。

1對象與方法

1.1對象

2008年11月隨機抽取揚州市1所三級醫院，4所二級醫院的低年資護士(本研究將工作年限鎮3年的護士定義為低年資護士)344人為研究對象，其中三級醫院173人，占50.3%，二級醫院171人，占49.70r6。調查護士年齡19}-28歲，平均(22.262士1.697)歲，其中女性343名，男性1名。

1.2方法

調查工具:①護士職業價值觀量表。采用Dr.DarleneWeis等2004年編制的NPVS一R(NursingProfessionalValuesScale一R)護士職業價值觀量表，國內研究者已對該量表進行了本土化研究，可以用于測量國內護士職業價值觀。該量表分為照顧提供，行動主義，責任、自由、安全，信任4個維度，26個條目，每個條目均采用LinkerrS點計分，均是正向計分，從“不重要，有點重要，重要，非常重要，最重要”分別是1一S分，得分越高，職業價值觀越積極。②護士職業價值觀影響因素問卷。自行設計，從影響職業價值觀的因素(包括家庭、醫院、社會)人手，針對低年資護士這一群體進行問卷的設計研究，并邀請護理專家對問卷進行效度測定，根據專家意見進行修訂。然后運用問卷進行預調查，測量問卷的信度。預調查顯示護士職業價值觀影響因素問卷的Cronbach’sa值為0.919。根據預調查結果進行問卷修訂，最終形成問卷。

調查方法:問卷采用不記名方式，說明填表要求。發出問卷363份，回收有效問卷344份，回收有效率94.8%。

統計學方法:資料采用統計描述、單因素方差分析和多元回歸分析。全部數據運用SPSS1S.0軟件進行數據處理。

2結果

2.1低年資護士職業價值觀的測評結果

分別計算出每一條目的得分均數，得出護士職業價值觀26個條目的均數排序(見表1)。

計算出每一維度的均數，發現維度4“信任”的均數最高，為3.786士0.109，其次為維度1“照顧提供，’(3.637士0.236)。維度2“行動主義”均數最低，為3.40410.226。

2.2低年資護士職業價值觀各維度的單因素分析

將低年資護士職業價值觀各維度按醫院等級、目前所在科室、是否是獨生子女、婚姻狀況、來源、父母的文化程度、第1學歷、職稱、勞動關系進行分組比較。研究發現，不同婚姻狀態、來源、父母的文化程度、取得第1學歷的學制、工作年限和是否是獨生子女職業價值觀各維度評分比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

不同醫院等級職業價值觀維度比較:研究結果顯示，不同醫院等級護理人員職業價值觀維度1“照顧提供”比較，二級醫院171例，“照顧提供”維度評分為3.661土0.928;三級醫院173例，“照顧提供”維度評分為3.44210.75602者比較差異具有顯著性(P<0.05)。其余維度比較差異無統計學意義。

不同科室職業價值觀維度比較:研究結果顯示，不同科室護理人員職業價值觀維度2“行動主義”比較，差異具有顯著性(P<0.05)，見表2。其余維度比較差異無統計學意義。

不同第1學歷職業價值觀維度比較:中專132例、大專139例、本科73例不同第1學歷護理人員職業價值觀維度4“信任”評分分別為3.902士0.750,3.950士0.716和3.625士0.680。結

果顯示，差異具有顯著性(P<0.05)。其余維度比較差異無統計學意義。

不同最后學歷職業價值觀維度比較:研究結果顯示，不同最后學歷護理人員職業價值觀維度4"信任”比較，中專121例、大專142例、本科81例評分分別為3.909士0.764,3.930士0.711和3.679士0.686，差異具有顯著性(P<0.05)。其余維度比較差異無統計學意義。不同職稱職業價值觀維度比較:護士274例、護師70例的職業價值觀“信任”維度評分分別為3.91210.736和3.671士0.675，差異具有顯著性(P<0.05)。其余維度比較差異無統計學意義。

不同勞動關系職業價值觀維度比較:①在編人員61例和編外人員283例的職業價值觀維度1“照顧提供”評分分別為3.705士0.823和3.481士0.745，差異具有顯著性(尸<0.05)，其余維度比較差異無統計學意義。②在編人員61例和編外人員283例的職業價值觀維度3“責任、自由、安全”評分分別為3.934士0.704和3.661士0.728，差異具有顯著性(P<0.05)，其余維度比較差異無統計學意義。

2.3低年資護士職業價值觀的多因素分析

以護士職業價值觀均分為因變量，以護士職業價值觀影響因素問卷條目作為自變量進行逐步回歸分析，篩選出對護士職業價值觀均分有影響的因素，結果見表3。

3討論

3.1低年資護士總體職業價值觀分析

本次調查顯示，揚州市二級、三級醫院低年資護士的職業價值觀總體中立偏積極，各條目的均分值為3.023—3.919,4個維度的均分值為3.404—3.786。“保持患者對醫護人員的信任”是本次調查對象對護士職業價值觀認同度最高的條目，這是因為護理工作是護士與患者為了醫療護理的共同目標而發生的互動過程，在這一過程中保持患者對醫護人員的信任是建立良好的護患關系的前提，也是保障護理工作順利開展、滿足患者健康需求的前提。所以調查對象對“保持患者對醫護人員的信任”價值觀呈現出較高的認同。但調查對象對“參與同事之間的互相測評活動”這一條目認同度最低，這是因為大多數護士認為護理人員日常護理工作的主要實質內容是給患者提供健康照顧，而認為“參與同事之間的互相測評活動”并不是其主要工作內容。本次調查對象是低年資護士，均不是護理管理者，極少有意識、有機會參與同事之間的評估活動。所以調查對象對“參與同事之間的互相測評活動”價值觀呈現出較低的認同。同事之間的評估活動是同事之間相互溝通、交流，消除隔閡、屏障，互相幫助提高的一個平臺，而本次調查對象認同度低，值得護理管理者及護理教育者重視。

3.2低年資護士職業價值觀各維度的單因素分析

不同婚姻狀態、來源、父母的文化程度、取得第1學歷的學制、工作年限和是否是獨生子女職業價值觀各維度評分比較，差異無統計學意義;不同醫院等級、科室、第1學歷、最后學歷、職稱、勞動關系職業價值觀維度比較在一些維度上差異有統計學意義。提示護理管理者應更注重對三級醫院、急診科、輸液室、本科學歷、護師職稱、編外護士的干預，使其穩定專業思想。

3.3影響低年資護士職業價值觀的多因素分析

個體因素對職業價值觀的影響:表10顯示，對未來是否有職業規劃是影響低年資護士職業價值觀的重要因素，且呈正相關。科學合理的職業生涯規劃能使護士個人發展目標與醫院發展目標相聯系并協調一致，培養護士的組織歸屬感，促進護士的自我實現。此次調查顯示，僅6.98%的低年資護士對未來有職業規劃，提示護理管理者應引導低年資護士開展職業生涯規劃。

醫院因素對職業價值觀影響:表10顯示分層次使用、自主學習時間、收人與付出相符度、發揮潛能是影響低年資護士職業價值觀的重要因素，且呈正相關，提示滿足他們的這些需求將有利于其職業價值觀的穩定。①分層次使用。根據資歷的高低(學歷、職稱)使用護士后能使護士的自我成就感增強，工作主動性、積極性提高。職業價值觀測評中，僅13.95%低年資護士認為醫院能根據資歷的高低(學歷、職稱)使用護士，提示醫院應分層次使用護士。②自主學習時間。護理工作需要不斷充實新知識，低年資護士剛剛走上工作崗位，求知需要更強，如果自主學習時間太少，將會導致求知需要受挫，其它需要的滿足也會受挫。本次測評顯示，僅13.95%低年資護士認為自主學習時間多，提示護理管理者應給予低年資護士充足的自主學習時間。③收人與付出相符、發揮潛能。Zysberg等研究認為個體職業選擇的主要動機是生存需要和自我實現，而本次調查僅57.55%低年資護士認為收人與付出相符，9.89%護士認為從事護理工作能發揮自身潛能和實現工作上的期望。低年資護士認為護理職業不能滿足其自我實現需要，這必將影響其職業價值觀。

社會因素對職業價值觀影響:表10顯示杰出人物宣傳是影響低年資護士職業價值觀的重要因素，且呈正相關。本次調查僅21.8%低年資護士認為社會對護理專業方面的杰出人物的宣傳到位，提示社會應加強這方面的宣傳。

3.4建議

逐步開展護士職業生涯規劃:護理管理者應嘗試將職業生涯規劃納人護理人力資源管理體系中，根據護士的能力、興趣、需求、個性特點等制定相應的職業生涯規劃目標和路徑，以此激勵低年資護士的專業成長與發展，穩定其職業價值觀。

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【文章編號】1004-7484（2014）07-4385-01

隨著社會人群知識層次的提升，公眾對護理人員的認知也在逐步改善，目前，僅僅能為患者完成疾病護理，已經遠不能滿足大眾需求，如何使護理人員在具備扎實的專業理論知識和熟練的技能操作外，還能具備良好的個人修，養職業禮儀，得體的儀容儀表，這是我們目前需努力改進的一個重點。因此，要推動優質護理服務的落實，進一步改進護理工作，提高護理質量，首先應該從塑造護理人員的職業形象禮儀著手。現就如何塑造護理人員的職業形象禮儀及方法淺談如下。

1 護士職業形象塑造――修養美

護士是個相對枯燥，且重復性強的工作，每天面對相同疾病的患者，相同模式的對話與健康宣教，長此以往，不免產生職業倦怠，如何在工作崗位中，時刻保持良好的修養顯得尤為重要。我們需要對患者做到的不僅僅是一視同仁，還要有更高層次的道德修養，在對待患者時，與患者感同身受，從而發自內心的關愛患者。

2 護士職業形象塑造――體態美

2.1 護士體態標準：基本站姿、標準站姿、溝通站姿、點頭禮、鞠躬禮

2.1.1 基本站姿：站如松，站立時做到挺拔，端莊，頭正頸直、下頜微收、兩肩外展、下沉。當兩肩擴展到最大時，肩膀隨著手臂自然落下，同時挺胸收腹，提臀立腰，雙腿并攏，兩腳跟靠緊，腳尖自然分開，使重心落于兩腳掌之間，兩臂自然放松下垂，雙手自然彎曲，虎口朝前，表情平和面帶微笑，雙眼平視前方目光柔和。適用于同事之間交談。

2.1.2 標準站姿：在第一種站姿的基礎上，雙手在身前交叉，以右手在前為宜，掌心向內，手指并攏垂直向下，看起來修長纖細。適用于迎送患者、前臺導醫、科室大查房、早交班。

2.1.3 溝通站姿：頭部和身體同前，兩腳可同前，也可呈丁字形，重心落于前腳，右手在腹前輕握左手，四指自然彎曲，手腕微微上揚。此站姿適用于與患者溝通和交流。

2.1.4 點頭禮：1、保持挺拔站姿。上身微前傾約5度帶動頭部微向左側或右側點頭致意，目光注視對方，面帶微笑，配合：“您好”等禮貌用語。2、保持挺拔站姿，頭部正直，頸部放松，輕輕點頭致意。

2.1.5 鞠躬禮：身體呈標準站姿的基礎上，以腰部為軸，上體前傾約15-30度，前傾過程中肩部和腰部呈直線，不可彎腰駝背，雙手隨身體前傾自然下滑，目光向下注視身體前約1.5米的地面，面帶微笑配合“您好”，“非常感謝”等禮貌用語。

2.2 護士的走姿規范：走姿要求：頭正、肩平、挺胸收腹、兩臂在體側自然擺動，重心隨兩腳前行而前移，行走足跡應在一條直線上，精神飽滿，面容平和，雙目平視前方，步幅依身高不同約30CM-50CM，步速約2步/秒鐘。

2.3護士的坐姿規范：坐如鐘，指坐姿優雅，穩重。正式場合入座講究左進左出的原則，入座時身體背向座位，距座位邊緣約半步，一腳輕輕后撤感知座位的距離，腰背挺直微前傾，著群服的護士在落座的過程中，用手背自上而下撫平衣裙，坐滿座位的三分之二左右，坐穩后輕輕調整坐姿，雙手自然放于腿上，雙腿并攏，雙腳同時放于一側。女性最常見的三種坐姿：雙腿協放式、雙叉式、雙腳內收式。

2.4 護士的蹲姿規范：兩腳前后分開約半步，前腳全腳掌著地，后腳前腳掌著地，腰背挺直微向前傾，重心落于兩腳中間，下蹲過程中著裙服的護士應用一手背撫平衣裙，并順勢放在兩腿中間壓緊裙擺，如撿拾物品時目光應注視物品。

3 護士職業形象塑造――儀態美

3.1 護士常用指引手勢：原地指路、伴隨引路、近距離提示

3.1.1 原地指路：手心向上，手臂形成自然的弧度，手指并攏，使手臂的延長線指向患者需要前行的方向，頭部微側，目光注視手指的前方，同時伴隨：“您好，請往這邊走”等用語，適用于護士站或導醫臺。：

3.1.2 伴隨引路：兩人同行以右為尊，三人同行以中為尊，護士通常站在患者的左前方，約一臂遠的距離，目光應間斷的注視患者與患者交流，在遇到樓梯、拐彎、臺階等情況時，用手勢和話語適時的提醒。上下樓梯時應讓患者走在內圈，適用于陪同患者檢查或者引導參觀團體。

3.1.3 近距離提示：上臂貼緊身體，手指和前臂成一直線，掌心朝上，適用于請患者簽字或就坐等。

3.2 護士常用問候禮儀：護士應注意在問候患者過程中眼睛必須要正視患者，體現出發自內心的問候，問候的過程中注意微笑點頭，體現真誠。護士在首次接待患者時應注意優雅的與患者握手，表示和善，護士接待患者時如為坐著的時候要務必要起立問候，以示禮貌。

3.3 護士職場禮儀之介紹禮儀：護士工作中遇到上級部門參觀或檢查，需要用到介紹禮儀，職業禮儀中的介紹禮儀很多，但應記住一點，“尊者居后”，即把身份、地位低的一方介紹給身份、地位高的一方。一般原則為：將晚輩介紹給長輩，將職位低者介紹給職位高者，將男士介紹給女士，將客人介紹給主人，將個人介紹給團體。

3.4 護士職場禮儀之握手禮儀：握手的一般順序是等女士、長輩、已婚者、職位高者伸出手之后，男士、晚輩、未婚者方可伸出手去呼應。朋友和平輩之間則不用計較誰先伸手，一般誰伸手快，誰更有禮貌。在祝賀對方，寬慰對方，或表示諒解對方的場合下，應主動與對方握手。握手的時間和力度一般可根據雙方的熟悉程度靈活掌握。初次見面握手時間不宜過長，以三秒鐘為宜。握手時的力度要適當，可握的稍緊些，以表示熱情，但不可太用力。男士與女士握手應輕一些，不宜握滿全手，只握其手指部位即可。握手的姿勢要優雅：行握手禮儀時，上身應稍稍往前傾，呈立正姿勢，伸出右手，距離受禮儀者約一步。四指要并攏，拇指張開，與受禮者握手，禮畢后松開。握手時必須上下擺動三至七下，不能左右搖動。一般情況下，握手時要用右手，伸左手是不禮貌的。

3.5 護士職場禮儀之探訪禮儀：護士巡視病房時輕敲門，經過對方允許后方可進入，進入房間后應側身將門關好，出病房時如距離房門較近，可后撤兩步轉身打開房門，如距離房門較遠，可轉身走到門口打開房門，再次轉身并換手，使身體正面面對房間，輕輕關好房門離去。

3.6 護士職場禮儀之遞接禮儀：護士在工作中應注意遞接物品的基本原則是舉止要尊重他人。如雙手遞物或接物就體現出對對方的尊重。而如果在特定場合下或東西太小不必用雙手時，壹般要求用右手遞接物品。遞筆刀剪之類尖利的物品時，需將尖端朝向自己握在手中，而不要指向對方。如果是遞交文件給對方，應該將文件的正面朝上，用雙手遞上。對方接文件時，同樣要用雙手，并向對方致謝。

3.7 護士職場禮儀之電梯禮儀：護士陪同患者乘坐無人管理電梯時，應先進后出，并且站在指示鍵附近，負責按鍵和控制電梯。陪同患者乘坐有人管理電梯時，應后進先出，后進表示對他人的尊敬，后進入電梯距離電梯門較近，可先行出電梯，并在電梯口用手勢指引患者前行的方向。

4 護士職業形象塑造――聲音美

4.1 聲音美：心理學家認為，聲音決定了人38%的第一印象，當人們看不到你時，音質、音調、語速的變化和表達能力占有你說話可信度的85%。說明了在決定第一印象的要素中，儀表和聲音各占一半。包裝聲音要注意以下幾個要素：即節奏感、音量、說話的速度。尤其是身為護士，如果聲音和言語不夠溫柔得當。確實很難獲得患者的信任。當你習慣大聲說話之后，如果你試一試放低聲音，你會發現，你會顯得更有修養，一個低沉的聲音更容易吸引別人的注意力并博得別人的信任和尊敬。練習的方法，護士閑暇之余可以練習詩歌朗誦、每天15分鐘。或者尋找自己較為欣賞的主持人或播音員作為藍本。對照鏡子勤加練習，長期堅持會獲得很好的效果。

5 護士職業形象塑造――溝通美

5.1 電話溝通禮儀：首先，職場禮儀要求，除緊急要事外，不宜在早上8點之前，晚上10點之后打電話，避免為他人造成困擾。致電給對方電話接通后，應該立即報上自己的名字并說明身份和來意。當他人致電給我方時，應注意在鈴聲響三聲之內接電話，并主動報上單位或科室名稱，如果對方要找的當事人不再時，應主動詢問對方是要回電話還是留言，如果需要傳話留言，傳話的內容，要請對方復述一遍，加以確認。如果撥錯電話時，一定致歉后再掛斷電話。

5.2 常用接電話時的文明用語：電話接通時主動說：您好，這里是某某科，有什么可以幫您。對方要找的人不再或不方便接電話時我們應向對方說：對不起，她現在不方便接電話，請問您有什么事需要轉達嗎？當對方沒有主動告知姓名時我們需加問對方一句：對不起，請問怎么稱呼您？接電話時切忌使用：喂，你找誰，不知道、你等會兒、等不規范用語。

6 護士職業形象塑造――笑容美

格言所說："沒有面帶微笑，就不能說有完整的工作著裝。

護士在微笑時應法子內心，注意做到微笑的三結合

6.1 微笑與眼睛的結合 ：在微笑時，眼睛也要“微笑”，不然，給人的感覺會是“皮笑肉不笑”。用微笑的眼神與患者交流，這樣你的微笑才會更傳神、更親切。眼睛會說話，也會笑。如果一個人內心充滿善良和友愛，那么眼睛的笑容一定也非常感人。眼睛的笑容有兩種：一是“眼形笑”；二是“眼神笑”。

6.2 微笑與語言的結合 ：微笑著說“早上好”、“您好”、等禮貌用語，不要只笑不說，或只說不笑。如果只笑不說，對方無法確知你要向他傳達的意思；如果只說不笑，對方就會感覺你的問候不是發自內心的。

6.3 微笑與肢體語言的結合 ：在微笑的同時運用身體語言，能夠相得益彰，給患者以最佳的印象。

一個行為舉止得體規范的護士，應具備端莊整潔大方的儀表、訓練有素的舉止、恰當的言語技巧以及真誠的微笑、親和的眼神；這些不僅能展現美好的白衣天使形象，更會給患者及家屬良好的心理感受，帶來正面效應。也會讓患者因此增加安全感與親切感，消除緊張焦慮的心情，同時也會喚起病人對健康和生命的美好向往，樹立戰勝疾病的信心，傳遞正面能量。因此，將職場禮儀運用于護士的工作中，能有效提高護士的自身修養與職業素質，能夠提高病人對護理工作的滿意程度，增加護患之間的信任感，樹立正面的職業形象，更好地開展護理工作，并有利于護理工作的順利進行，對提高護理質量有著推動作用。

參考文獻

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125.生理學精品課程建設的探索 劉麗，鄭佳

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128."數據結構及應用算法"精品課程建設實踐 朱明，尹東，顧為兵，袁平波

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130.淺談汽車車載CAN網絡技術 符海華

131.選配數學習題原則及流程 趙彥堂

132.基于UG參數化的產品優化設計 陳兆榮

133.快速準確繪制單跨靜定梁內力圖 胡拔香

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135.ERP沙盤在會計專業教學中的應用 楊德嶺

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137.工程研究應用型自動化專業人才培養模式研究 佟威，嵇啟春，賈媛

138.留數定理在定積分上的應用 肖賢春

139.高校工科專業教學實習改革探討 王春濤，劉松平

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144.從營造藝術氛圍到樹立剪輯意識 周浩峰

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153.我國在職人員英語學習需求分析 劉凌云，王淑雯，劉慧

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167.分析罩杯結構和造型的關系 楊雪梅，周小燕

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171.符號之符號:語言中介支撐下的貨幣 孫露玉

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173.論英漢語言的共性——從"上"、"下"方位隱喻談起 李桂春

174.恩施州職業院校"校企合作"培養本地區高技能人才淺析 李木

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202.教師全程控制,學生全程參與,師生互動是提高作文水平的關鍵 胡東輝

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214.加強大學校園體育文化建設,提升大學生的文化素養 岑倫，潘寧敏

215.高校畢業生就業難的原因及應對措施 張樹麗

216.高職院校學生社團實踐共同體的問題與對策 蔡旻濤，林賢吟

217.醫學微生物學虛擬實驗網絡趣味軟件的實踐 楊致邦，王政力，遲晶，董文輝，邸婧

218.基于"前店后院"高職人才培養模式的研究與實踐——以揚州職業大學旅游管理專業為例 胡章鴻，劉小中

219.著力搭建發展平臺,促進輔導員隊伍職業化、專業化發展 梁祖菲

220.基于《中圖法》的分類號分析系統的設計與實現 高原，鐘子強

221.創新思想政治理論課教學,提高高校德育實效性 韋幼玲

222.聯合作業分析和工序平衡技術在汽車裝配生產線上的應用 王洪廣，陳善球，張麗麗

223.高校植物學野外實習教學改革與實踐創新 張義賢

224.我校港航物流專業教學資源庫建設研究 朱惠君

225.使用中繼實現校園網多VLAN環境下的DHCP服務 張立新

226.淺談SIMPLORER在電子類專業教學中的學科整合 施曉東

227.實驗教學示范中心建設促進植物學實驗教學改革 王太霞，于廣麗，孫華，師學珍，李景原

228.前景璀璨的新型可降解高分子材料——聚乳酸 馬喜鋒，郭紅

229.概率統計教學的幾點感悟 倪艷

230.對高校開展陽光體育運動的理性思考 趙艷明

231.在跳遠起跳技術中應用心理定向——動作速度合成的教學實驗研究 楊帆，李露波，王偉

232.圖書館兩種國外全文電子數據庫的比較分析 張琳琳，梁茹，湯志云

233.影響大學生英語口語交際的主要因素與對策 盧鴻進

234.體育教育專業學生田徑裁判能力的培養 譚迪雄

235.區域水土保持效益分析指標選擇 陳艷秋，郭琨

236.地方財經院校保險精算人才培養模式研究 于卓熙

237.地方院校研究生科研素質的培養模式 譚鳳訓，武道吉，王琳，劉靜，朱兆亮，侯樹國

238.藝術類研究生學習方法探討 唐倩

239.落實三個注重做好軍校學員學習引導工作 季現中，敖宏奎

240.發揮醫學繼續教育優勢,提高農村基層衛生人才水平 張少華，何志超，梁瓊芳，莫少嫻

241.牢固樹立四種理念加強軍校學員隊科學管理 丁紅全，張衛國，陳葉強

242.高職院校傳媒類專業實踐教學的現狀與探討 申劍飛

243.關于《中醫藥資源與開發利用》課程考試方式的探討與思考 張琦，伍紅賢

244.新時期工科院校專業教師的素質與責任 ，丹，郭黎演

245.踐行科學發展觀與獨立學院特色辦學研究 孫昀