序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇醫(yī)院檔案管理范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

關(guān)鍵詞：醫(yī)院管理；檔案管理；人力資源

一、醫(yī)院檔案的安全利用工作

在醫(yī)院的檔案管理工作中，檔案管理工作涉及內(nèi)容比較多，檔案內(nèi)容復(fù)雜，包括員工的個(gè)人檔案、醫(yī)院內(nèi)部的各種檔案資料等，這些都是醫(yī)院檔案資料管理的重要內(nèi)容。檔案資料在利用過程中，需要經(jīng)過多個(gè)環(huán)節(jié)，在此期間，如何保障檔案資料被安全利用，是醫(yī)院檔案管理工作中需要關(guān)注的一個(gè)重要問題。要做好醫(yī)院檔案管理的安全利用工作，檔案管理部門要做好對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)檔案管理工作的協(xié)調(diào)，針對(duì)檔案利用的每一個(gè)工作流程進(jìn)行合理的評(píng)估和調(diào)研，研究出最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臋n案調(diào)用工作方法。同時(shí)，還要培養(yǎng)專業(yè)的檔案管理工作人員，對(duì)檔案利用的管理工作流程進(jìn)行全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的檔案管理工作系統(tǒng)有深入的理解和認(rèn)知，這樣，才能在醫(yī)院檔案利用的過程中，為檔案管理工作提供更好的服務(wù)。對(duì)于檔案管理工作的安全利用還需要強(qiáng)化保障能力，對(duì)于醫(yī)院而言，各種檔案的內(nèi)容牽涉到的關(guān)系復(fù)雜，出現(xiàn)的檔案利用中的問題風(fēng)險(xiǎn)較大，為了更好地規(guī)避這些風(fēng)險(xiǎn)，未來在檔案管理過程中，應(yīng)強(qiáng)化對(duì)檔案利用方面的管理和考核，有針對(duì)性地對(duì)檔案利用方面的工作采取進(jìn)一步的考核，全面強(qiáng)化檔案的深入管理，對(duì)于檔案利用方面的管理工作進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化，提升考核要求，通過多種渠道和方式對(duì)檔案管理工作人員進(jìn)行管理，提高他們?cè)诠ぷ髦袑?duì)檔案利用的保密能力和保密意識(shí)，全方位提升醫(yī)院檔案管理的安全性和安全水平。

二、醫(yī)院檔案保密管理需要借助信息化的保密手段

相關(guān)技術(shù)部門在進(jìn)行檔案管理方面的技術(shù)支持過程中，要針對(duì)檔案管理工作的開展情況進(jìn)行具體的技術(shù)升級(jí)創(chuàng)新方面的探索，如進(jìn)行電子化的檔案管理信息技術(shù)的推廣和支撐，同時(shí)，提高檔案管理技術(shù)中信息化和電子化檔案保密系統(tǒng)的設(shè)計(jì)，一方面幫助檔案管理工作人員做好對(duì)基本檔案的管理保護(hù)工作，另一方面，對(duì)檔案管理信息化技術(shù)的分析研究和推廣，也是提升檔案管理工作效率的重要支持力量。對(duì)于檔案管理工作人員而言，檔案管理工作的質(zhì)量和效率與管理方式手段密不可分，醫(yī)院檔案管理工作更是如此，除了基本的員工檔案外，醫(yī)院的檔案管理工作內(nèi)容復(fù)雜，管理程序也比較繁瑣。技術(shù)部門如果能夠有針對(duì)性地研發(fā)出支持檔案管理工作發(fā)展的管理技術(shù)，對(duì)于檔案管理工作來說也將是提升管理工作效率和質(zhì)量的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，對(duì)于檔案管理工作水平的發(fā)展提升將是一個(gè)重要支持。

三、強(qiáng)化對(duì)醫(yī)院檔案管理人員的管理能力

教育對(duì)于檔案管理人員的管理工作，醫(yī)院檔案管理部門要有針對(duì)性地對(duì)員工做好教育培訓(xùn)工作。從員工的職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)技能等方面來進(jìn)行具體的管理和培養(yǎng)。在具體的工作中，檔案管理部門要有針對(duì)性地豐富和完善部門內(nèi)部的檔案管理流程和基本職業(yè)素養(yǎng)內(nèi)容，對(duì)于員工要定期開展檔案管理工作職業(yè)素養(yǎng)培訓(xùn)，提升檔案管理人員對(duì)檔案管理工作的全面深刻的認(rèn)識(shí)，同時(shí)，針對(duì)檔案管理工作的發(fā)展情況，檔案管理工作部門還要不定期地對(duì)管理人員的職業(yè)素養(yǎng)要求進(jìn)行調(diào)整和改變，提升檔案管理人員對(duì)自身職業(yè)素養(yǎng)的全面認(rèn)識(shí)，與時(shí)俱進(jìn)地讓自己的認(rèn)識(shí)更加適應(yīng)現(xiàn)代化檔案管理工作的要求。檔案管理工作技能方面，檔案管理工作不斷發(fā)展和變化，工作的方法手段及形式也不斷變化，因此，檔案管理工作要有針對(duì)性地進(jìn)行調(diào)整和改變。其中，一個(gè)重要方面就是檔案管理人員對(duì)職業(yè)技能方面的培養(yǎng)。未來，在醫(yī)院檔案管理工作的開展過程中，要對(duì)部門內(nèi)部的員工進(jìn)行檔案管理工作新技能的培訓(xùn)，強(qiáng)化對(duì)檔案管理人員掌握各種信息化手段和信息化技術(shù)的培養(yǎng)，讓在職員工在工作中更好地適應(yīng)技術(shù)的變革和創(chuàng)新，讓他們自身的工作能力和工作技能能夠跟上檔案管理工作發(fā)展的時(shí)代要求。同時(shí)，在整體的檔案管理工作技能培訓(xùn)方面，要針對(duì)檔案管理工作的具體發(fā)展情況對(duì)工作人員進(jìn)行技能培訓(xùn)，同時(shí)也可以加入考核，通過技能培訓(xùn)和考核的方式來提升檔案管理人員對(duì)檔案管理工作的重視程度，提高他們?cè)诠ぷ髦械哪芰驼w水平。

四、結(jié)語

未來，檔案管理工作的開展還有很多方向可以探索，醫(yī)院的檔案管理工作開展還有很多需要不斷完善的地方。檔案管理工作應(yīng)在發(fā)展中不斷創(chuàng)新，這需要每一位員工的不懈努力。

參考文獻(xiàn)

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篇(2)

1醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案的特點(diǎn)及作用

1.1醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案的特點(diǎn)醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案是醫(yī)院檔案的重要組成部分，具有原始記錄性、信息性、知識(shí)性和價(jià)值性，但由于它反映的對(duì)象內(nèi)容及業(yè)務(wù)性質(zhì)不同，又決定了它具有自己獨(dú)有的特點(diǎn)，醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案的特點(diǎn)主要表現(xiàn)如下：①來源的廣泛性；②內(nèi)容的專業(yè)性；③形成過程的嚴(yán)密性；④行業(yè)的特殊性。

1.2醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案的作用財(cái)務(wù)檔案作為一種經(jīng)濟(jì)檔案，有著不可替代的作用。首先，醫(yī)院需要對(duì)外報(bào)送真實(shí)準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)信息，其合法經(jīng)營的全部經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和經(jīng)營成果都儲(chǔ)存在財(cái)務(wù)檔案中。其次，醫(yī)院對(duì)外融資、投資，都需要向協(xié)作單位提供幾年的有關(guān)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，而財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)也都來源于財(cái)務(wù)檔案。第三，上級(jí)主管部門的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中也有相當(dāng)一部分來源于財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)。不僅這些離不開財(cái)務(wù)檔案，而且隨著醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，醫(yī)院的業(yè)務(wù)活動(dòng)更加多樣化和復(fù)雜化，財(cái)務(wù)檔案則保留了全部經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的痕跡，為日后分析經(jīng)濟(jì)情況、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)提供依據(jù)。因此，只有加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案的科學(xué)管理，才能充分發(fā)揮醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案的重要作用，保證為國家、社會(huì)、各種機(jī)構(gòu)和單位領(lǐng)導(dǎo)提供及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、高質(zhì)量的財(cái)務(wù)信息。

2醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案科學(xué)管理工作中存在的問題

2.1部分醫(yī)院對(duì)檔案管理工作的重要性認(rèn)識(shí)不夠，管理機(jī)制不夠規(guī)范由于檔案本身不能帶來直接經(jīng)濟(jì)效益，造成有的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)人員對(duì)財(cái)務(wù)檔案工作重要性認(rèn)識(shí)不夠，沒有設(shè)置專門的檔案管理部門，財(cái)務(wù)檔案沒有專門的地方存放，有的醫(yī)院雖有設(shè)置，但也只注重內(nèi)部財(cái)務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，相對(duì)忽視文件材料的匯集、整理和歸檔工作，甚至認(rèn)為財(cái)務(wù)工作過程中大量原始憑證的整理是一件浪費(fèi)時(shí)間和精力的事情，沒有把財(cái)務(wù)資料的整理歸檔工作列入議事日程。形成財(cái)務(wù)人員對(duì)財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)非常熟練，但對(duì)檔案知識(shí)，特別是對(duì)財(cái)務(wù)檔案規(guī)范化原理標(biāo)準(zhǔn)知之甚少。也沒有參加過財(cái)務(wù)檔案管理知識(shí)的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)。不少醫(yī)院重財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)，輕財(cái)務(wù)檔案管理，存在財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)檔案管理相脫節(jié)的現(xiàn)象。

2.2醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案的案卷質(zhì)量不高，管理制度不完善財(cái)務(wù)資料是醫(yī)院財(cái)務(wù)核算過程中形成的記錄和反映經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的發(fā)生、執(zhí)行情況的資料，是財(cái)務(wù)檔案的組成要件，其收集裝訂是由財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)人員來完成的，因此財(cái)務(wù)檔案的質(zhì)量取決于財(cái)務(wù)人員對(duì)財(cái)務(wù)資料的審核監(jiān)督及收集裝訂。但實(shí)際工作中由于財(cái)務(wù)職能的弱化，財(cái)務(wù)的監(jiān)督職能未能很好地發(fā)揮作用，不能確保財(cái)務(wù)資料的真實(shí)、合法，或者是合法的財(cái)務(wù)資料掩蓋了非法的經(jīng)濟(jì)行為，造成檔案利用價(jià)值不大，再者有些醫(yī)院特別是二甲以下的基層醫(yī)院財(cái)務(wù)部門，領(lǐng)導(dǎo)對(duì)資金的管理比較重視，而對(duì)財(cái)務(wù)檔案的管理重視不夠，有的甚至由出納兼管檔案。

2.3對(duì)財(cái)務(wù)檔案開發(fā)利用不充分醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案屬專業(yè)檔案，除具有普通檔案的一般特征外，另一突出特征就是其專業(yè)性，由此決定了醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案管理人才所應(yīng)具備的知識(shí)結(jié)構(gòu)，但目前的現(xiàn)狀是財(cái)務(wù)部門僅能做到收集、整理、歸檔；檔案部門也僅為保存與提供利用，而對(duì)于檔案價(jià)值的體現(xiàn)，既檔案的開發(fā)利用幾乎為零。由于開發(fā)利用不充分，不能有效體現(xiàn)檔案的價(jià)值，直接影響人們對(duì)財(cái)務(wù)檔案重要性的認(rèn)識(shí)，對(duì)財(cái)務(wù)檔案的有效管理極為不利。

2.4財(cái)務(wù)檔案銷毀難醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案的銷毀是檔案管理一系列工作中不可缺少的重要一環(huán)。實(shí)際工作中這一環(huán)節(jié)往往不受重視，不按《中華人民共和國會(huì)計(jì)法》規(guī)定的期限進(jìn)行銷毀，許多醫(yī)院的財(cái)務(wù)檔案已超過保管期限，也不愿銷毀，存在無人愿銷、無人敢銷的局面。究其原因，一方面是數(shù)量大，開展工作需花費(fèi)大量的人力物力；另一方面是鑒定銷毀缺乏可操作性規(guī)定，大量的陳年舊賬既占據(jù)了有限的空間，又影響了檔案整體工作的質(zhì)量和效果。

3完善財(cái)務(wù)檔案管理工作的對(duì)策

3.1加強(qiáng)對(duì)《檔案法》的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)干部、職工對(duì)財(cái)務(wù)檔案管理工作重要性的認(rèn)識(shí)。對(duì)不具備設(shè)立檔案管理部門的基層醫(yī)院，應(yīng)在財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)中指定專人負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)檔案的裝訂、立卷、歸檔和保管工作，但出納人員不得兼管財(cái)務(wù)檔案的保管工作。依據(jù)《檔案管理辦法》的規(guī)定，從法律的高度來依法加強(qiáng)管理，使財(cái)務(wù)檔案管理走上法制化的軌道。

篇(3)

一、主動(dòng)服務(wù)，為領(lǐng)導(dǎo)決策當(dāng)好“參謀”

科學(xué)的決策只能建立在客觀依據(jù)的基礎(chǔ)之上。檔案內(nèi)容豐富，涉及面廣，對(duì)實(shí)際工作有借鑒和參考作用，能幫助領(lǐng)導(dǎo)走出經(jīng)驗(yàn)和印象的框框，用歷史的、綜合的和發(fā)展的眼光去觀察問題、分析問題、解決問題，引導(dǎo)正確的工作方向，從而做出科學(xué)的決策。例如，一項(xiàng)管理制度的制定，檔案室通過提供大量歷史資料和歷年來的相關(guān)文件，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供參考，為新制度的修訂和推行提供客觀依據(jù)。同時(shí)可通過對(duì)多年的文件制度等進(jìn)行整理匯編，形成一整套健全的管理制度體系，在醫(yī)院的管理中發(fā)揮重要作用。

二、強(qiáng)化管理，做各部門工作的得力“助手”

醫(yī)院檔案部門是一個(gè)重要的服務(wù)部門，各部門的工作都和檔案密切相關(guān)。由于受醫(yī)院職能特殊性的限制和不同種類檔案作用特點(diǎn)的表現(xiàn)形式的影響，以及各部門對(duì)檔案作用的忽視，致使許多重要文件資料分散在各個(gè)部門、各個(gè)科室，甚至損壞丟失，給醫(yī)院工作帶來不利。醫(yī)院檔案部門就要加強(qiáng)檔案的收集和管理，強(qiáng)化檔案意識(shí)，通過主動(dòng)提供檔案資料和熱情的服務(wù)，幫助各部門解決工作中的實(shí)際問題，做各部門工作的得力助手。例如，醫(yī)療儀器設(shè)備由于長期頻繁使用出現(xiàn)故障，如不及時(shí)修理就會(huì)影響到病人的診治。檔案部門通過積極主動(dòng)為設(shè)備科提供該設(shè)備的檔案資料，使該設(shè)備得到及時(shí)維修并正常運(yùn)轉(zhuǎn)。既方便患者就醫(yī)，又為醫(yī)院增加效益。還有醫(yī)院基建檔案的利用，可為醫(yī)院建筑的接建、管路的改造等提供資料，為醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)貢獻(xiàn)力量。

三、有效開發(fā)，為醫(yī)學(xué)研究提供科學(xué)依據(jù)

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療水平的提高，有賴于醫(yī)學(xué)研究的開展。醫(yī)院檔案資料的有效開發(fā)利用，可以給醫(yī)學(xué)研究工作提供更加準(zhǔn)確而豐富的佐證材料，是醫(yī)學(xué)研究開展的前提保障。檔案部門通過積極為臨床醫(yī)務(wù)人員提供大量的歷史檔案資料，協(xié)助科研人員進(jìn)行科學(xué)研究和論證，從而在科技成果的開發(fā)、新技術(shù)新項(xiàng)目的研究和應(yīng)用過程中發(fā)揮不可磨滅的作用，同時(shí)為提高醫(yī)院的診療水平，更好的為患者服務(wù)做出積極貢獻(xiàn)。

四、服務(wù)患者，成為便民利民的重要窗口

篇(4)

醫(yī)院的本質(zhì)工作是進(jìn)行醫(yī)療工作，存在目的是不斷提高醫(yī)療工作者的醫(yī)療水平和技術(shù)，改善醫(yī)院工作環(huán)境，全心全意為每一個(gè)患者服務(wù)。所以，很多醫(yī)院并不是非常重視檔案管理工作，檔案管理在很多醫(yī)院也被束之高閣、棄之不顧。筆者從以下幾個(gè)方面探討醫(yī)院管理、建設(shè)工作中檔案管理工作的缺陷和弊端

（一）缺乏健全的檔案管理機(jī)構(gòu)，檔案管理權(quán)責(zé)分工不明確

每一個(gè)醫(yī)院都設(shè)有行政辦公室，檔案管理工作一般由行政辦公室下設(shè)的綜合檔案室負(fù)責(zé)。醫(yī)院行業(yè)有特殊的文件歸檔要求，加之我國醫(yī)院發(fā)展有其獨(dú)特的特點(diǎn)，使得醫(yī)院的綜合辦公室負(fù)責(zé)管理的檔案局限在音像檔案、紙質(zhì)檔案、文物檔案幾個(gè)類別中，注入會(huì)計(jì)檔案、工程建設(shè)檔案、科研研究檔案、病理切片檔案、醫(yī)療記錄檔案分別由財(cái)務(wù)部、建設(shè)部、科研部、各個(gè)醫(yī)療部門關(guān)咯，導(dǎo)致檔案管理分散，醫(yī)院內(nèi)部形成多個(gè)部門進(jìn)行檔案管理的局面。

（二）沒有明確的檔案管理制度，缺少有效的監(jiān)督考核

醫(yī)院的管理和建設(shè)通常集中在健全運(yùn)行管理制度，明確各個(gè)部門、各個(gè)級(jí)別人員的職責(zé)上，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部的要求改善醫(yī)院的管理工作，但是對(duì)檔案管理制度的建設(shè)和職責(zé)明確則關(guān)注的較少，在日常的管理和建設(shè)中也沒有進(jìn)行嚴(yán)格的考核和及時(shí)的監(jiān)督。醫(yī)院的管理者和領(lǐng)導(dǎo)者在績效考核時(shí)也不重視檔案管理工作的實(shí)施效果，檔案管理工作邊緣化現(xiàn)象嚴(yán)重。檔案管理只是滿足于一般的工作需要，只是在有查閱需求時(shí)看上幾眼，之后又束之高閣。

（三）檔案管理工作者素質(zhì)良莠不齊

從醫(yī)院檔案管理工作者的實(shí)際調(diào)查中不難發(fā)現(xiàn)，我國的檔案管理工作者專業(yè)素質(zhì)有高有低、理論知識(shí)能力有強(qiáng)有弱、受教育程度參差不齊，這與時(shí)展對(duì)檔案管理工作的要求以及檔案管理工作的能力要求相去甚遠(yuǎn)。從事檔案管理工作的人員大多半路出家，專業(yè)的檔案管理人才較少，有一些檔案專業(yè)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)陳舊、知識(shí)面狹小、受教育程度偏低，缺乏科學(xué)的管理理念，不具備豐富的外語知識(shí)，總而言之，高素質(zhì)和高層次的檔案管理人員嚴(yán)重匱乏。這必然導(dǎo)致檔案管理工作者的工作難以滿足時(shí)展要求，缺乏與時(shí)俱進(jìn)的品質(zhì)。伴隨著信息技術(shù)發(fā)展和經(jīng)濟(jì)社會(huì)不斷進(jìn)步，檔案管理工作只會(huì)規(guī)模越來越大，內(nèi)容越來越繁雜、數(shù)量越來愈多、方法和手段越來越多樣化，對(duì)檔案管理人員的素質(zhì)要求也會(huì)越來越高。從醫(yī)院的人力資源規(guī)劃和培養(yǎng)的計(jì)劃中，筆者發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)醫(yī)院將在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育的重點(diǎn)放在了醫(yī)療工作者的身上，而對(duì)如何提高檔案管理工作者的技能和素質(zhì)沒有概念也沒有計(jì)劃，許多醫(yī)院的檔案管理理念依然停留在傳統(tǒng)工作經(jīng)驗(yàn)上，工作思路和管理實(shí)踐完全不符合時(shí)代要求，導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理工作死氣沉沉、沒有活力。

（四）病歷檔案在醫(yī)患關(guān)系發(fā)生本質(zhì)變化的前提下漸漸受到醫(yī)院的重視

首先，當(dāng)前各個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用均發(fā)生大幅度上漲，普通的人民群眾往往難以承受，一人生病可能耗盡一個(gè)家庭的亟需，導(dǎo)致了患者對(duì)醫(yī)療工作者和醫(yī)院的工作體制充滿戒心；其次，醫(yī)療工作者和醫(yī)院提供的服務(wù)不能用常規(guī)的、一般的商業(yè)企業(yè)或者服務(wù)業(yè)提供的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)來衡量，但是當(dāng)患者認(rèn)為治療效果不甚滿意或者很不理想時(shí)，往往不分青紅皂白的怪罪醫(yī)院，提出賠償要求，這種情況下醫(yī)院對(duì)病案檔案的重視程度超出了歷史上任何一個(gè)時(shí)期，病案檔案記錄了治療的全過程，這就使病案成為醫(yī)患雙方爭論的焦點(diǎn)。病歷質(zhì)量的好壞直接影響了醫(yī)患糾紛的最終評(píng)定結(jié)果。因此提高病案書寫質(zhì)量，完善病案管理也就成了醫(yī)院迫切需要解決的熱點(diǎn)問題。

（五）醫(yī)院檔案管理工作規(guī)劃和醫(yī)療改革、醫(yī)療建設(shè)不同步

在醫(yī)院的戰(zhàn)略管理工作中，常常對(duì)規(guī)模擴(kuò)張、設(shè)備更新、醫(yī)療技術(shù)引進(jìn)、醫(yī)院人員結(jié)構(gòu)調(diào)整等工作進(jìn)行明確、詳細(xì)和長遠(yuǎn)的規(guī)劃，但是卻很少提及對(duì)檔案管理工作的改革和檔案設(shè)備的升級(jí)，這導(dǎo)致大部分醫(yī)院存在著檔案管理水平和醫(yī)療水平及業(yè)務(wù)發(fā)展不均衡的現(xiàn)象。檔案管理是和醫(yī)療管理同等重要的管理工作，如果醫(yī)院只重視其中一個(gè)而忽視另一個(gè)，必然導(dǎo)致醫(yī)院管理效率低下，業(yè)務(wù)提升和技術(shù)更新工作難以完善。

（六）醫(yī)院整體的檔案管理工作水平低下，現(xiàn)代化管理手段普及率不高

科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步使得計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進(jìn)入到各行各業(yè)，可以說幾乎每一個(gè)行業(yè)都離不開計(jì)算機(jī)的應(yīng)用，醫(yī)院檔案管理工作也不例外，但是醫(yī)院的科研管理和醫(yī)療管理雖然已經(jīng)實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)化，但是運(yùn)用計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)錄入病歷檔案等由于受電子簽名有效性等影響，現(xiàn)在還處于爭議的狀態(tài)，檔案管理工作基本上還處于資料收集、歸檔和檢索的傳統(tǒng)工作形式，很少運(yùn)用計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進(jìn)行管理工作繁瑣、效率低下、產(chǎn)生的信息少，對(duì)于大批量的檔案收集、開發(fā)和利用存在很大限制。

二、改進(jìn)策略

（一）著重學(xué)習(xí)檔案法律知識(shí)，提高醫(yī)院管理者和領(lǐng)導(dǎo)者對(duì)檔案管理工作的重要性認(rèn)識(shí)，將檔案意識(shí)普及到每一位員工檔案管理工作能夠有效開展的重要前提是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的絕對(duì)重視，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該講檔案管理工作作為重點(diǎn)工作來抓，并將其視為醫(yī)院進(jìn)步和發(fā)展的重要判斷標(biāo)準(zhǔn)。在大力提高醫(yī)療工作者醫(yī)療水平、擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模、更新醫(yī)療設(shè)備的同時(shí)，要宣傳檔案工作的重要性，使得醫(yī)院的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部和每一個(gè)職工都對(duì)檔案管理工作有明確的認(rèn)識(shí)，將檔案管理工作融入到自己的日常工作中去，為檔案管理工作創(chuàng)造良好的內(nèi)部環(huán)境。為了改善長期以來醫(yī)院只重視考核醫(yī)療工作績效，忽視對(duì)檔案管理工作的考核和監(jiān)督的現(xiàn)狀，轉(zhuǎn)變員工和各級(jí)管理者對(duì)檔案管理工作輕浮、忽視的態(tài)度，醫(yī)院必須在實(shí)際工作中強(qiáng)化檔案意識(shí)。另外，各醫(yī)院應(yīng)該投入經(jīng)費(fèi)、精力和人力大力發(fā)展和改革檔案管理工作。檔案資源是一種潛在的生產(chǎn)力。加強(qiáng)檔案管理，必須正確擺正檔案工作同醫(yī)院中心工作的位置，做到服務(wù)于臨床醫(yī)療這個(gè)中心，是擺在管理工作中的首要任務(wù)。一方面要高度重視檔案工作，加強(qiáng)對(duì)檔案工作的領(lǐng)導(dǎo)，增強(qiáng)檔案意識(shí)，提高人們對(duì)檔案作的認(rèn)識(shí)。另一方面要千方百計(jì)通過各種方式、方法提高檔案工作人員的政治思想素質(zhì)和道德素質(zhì)。只有提高各級(jí)干部加強(qiáng)檔案管理工作認(rèn)識(shí)，才能使檔案工作順利開展。

（二）醫(yī)院應(yīng)該理清醫(yī)療工作和檔案管理工作之間的關(guān)系，建立完善的檔案管理制度，擴(kuò)大檔案管理工作邊界要實(shí)現(xiàn)科學(xué)、高效的檔案管理工作，就必須建立完善的檔案管理制度，優(yōu)化檔案管理體系以實(shí)現(xiàn)科學(xué)化。檔案管理的手段和檔案管理工作的水準(zhǔn)在科學(xué)技術(shù)發(fā)展的過程中不斷提升，醫(yī)院也要適時(shí)地建立與之相適應(yīng)的的檔案管理體系，成立專門的、獨(dú)立的檔案管理科室，提高領(lǐng)導(dǎo)力度，明確職責(zé)劃分，統(tǒng)一管理和考核醫(yī)院不同部門和不同載體形式的檔案，促進(jìn)檔案管理工作和醫(yī)療業(yè)務(wù)工作的同步化。與此同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)該不斷擴(kuò)展檔案管理工作的邊界。醫(yī)院的管理不同一般制造業(yè)企業(yè)和商業(yè)企業(yè)的管理，它的管理處在特殊的社會(huì)環(huán)境之下，面臨著諸多的問題。所以，檔案管理工作也要不斷擴(kuò)展范圍，實(shí)現(xiàn)全面、科學(xué)管理。以醫(yī)院的經(jīng)營管理為例，檔案管理工作應(yīng)該對(duì)承包、租賃、基建、合同以及協(xié)議等文件資料全面歸檔和記錄。在醫(yī)院采購招標(biāo)的過程中，不能僅僅只歸檔最終的投標(biāo)方案，還要對(duì)招標(biāo)的程序和方法、規(guī)范和協(xié)議進(jìn)行歸檔。不斷擴(kuò)大的檔案管理范圍要求檔案管理組織不斷完善，管理人員提高專業(yè)化程度。

（三）檔案資源對(duì)醫(yī)院工作具有重要意義，醫(yī)院應(yīng)該重視對(duì)其的開發(fā)利用工作我們之所以進(jìn)行檔案管理，是因?yàn)闄n案管理具有開發(fā)價(jià)值。醫(yī)院應(yīng)該深度挖掘和開發(fā)檔案管理工作，從檔案之中發(fā)現(xiàn)其使用價(jià)值，從而提高的醫(yī)療服務(wù)水平，改善醫(yī)患之間關(guān)系。良好的運(yùn)用檔案管理工作成果能夠?yàn)獒t(yī)院創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益，同時(shí)能夠帶來優(yōu)異的社會(huì)效應(yīng)。醫(yī)院管理者和每一個(gè)員工應(yīng)該意識(shí)到檔案在醫(yī)院管理之中的這種作用和地位，并提升檔案管理工作效果。

（四）規(guī)范病案檔案的建設(shè)工作制度化是目前醫(yī)院檔案管理工作必須強(qiáng)化的重點(diǎn)，尤其是比例檔案的制度化和規(guī)范化。醫(yī)院應(yīng)該規(guī)范醫(yī)療工作者的病案書寫，使其認(rèn)識(shí)到病案檔案的嚴(yán)肅性，讓其從思想上意識(shí)到病案檔案的重要性，通過嚴(yán)格的把關(guān)和要求不斷養(yǎng)成認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟v書寫習(xí)慣。醫(yī)院應(yīng)該出臺(tái)病案書寫規(guī)范制度，培訓(xùn)醫(yī)療工作者，提高書寫規(guī)范程度，并由專人檢查和監(jiān)督其病歷書寫是否規(guī)范。在很多醫(yī)院中，許多病歷書寫都是上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)簽名的，這說明醫(yī)療工作者缺乏對(duì)病歷書寫的重要性認(rèn)識(shí)和嚴(yán)肅性認(rèn)識(shí)，醫(yī)院應(yīng)該強(qiáng)化這方面工作。實(shí)施和有效的監(jiān)督是良好的規(guī)范方法，定期或者不定期對(duì)病歷進(jìn)行抽查，做到賞罰分明，提升醫(yī)療工作者對(duì)待病歷的態(tài)度和敬業(yè)精神，提高執(zhí)業(yè)質(zhì)量。質(zhì)量低劣的病歷質(zhì)量很容易導(dǎo)致醫(yī)患糾紛，激化醫(yī)患矛盾。

（五）提升檔案管理工作信息化程度檔案管理工作應(yīng)該嘗試使用影響或者數(shù)字資料為載體，從本質(zhì)上講，檔案工作是一種基礎(chǔ)的信息管理工作，隨著網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展，檔案工作也隨之進(jìn)入信息化、網(wǎng)絡(luò)化時(shí)代，醫(yī)院檔案也伴隨著高科技的應(yīng)用豐富了內(nèi)涵。醫(yī)院檔案的類別在增加，一方面，醫(yī)院檔案門類較多，尤其較繁忙的醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)，需保留大量的業(yè)務(wù)歸檔材料，如病案、影像資料，每年幾萬份，全部以傳統(tǒng)的方法貯存，將占有很大的庫房。另一方面，高科技的發(fā)展和計(jì)算機(jī)的普及也為我們提供了更為便捷、系統(tǒng)的管理手段。

篇(5)

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案管理；信息化

中圖分類號(hào)：R19 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2014）09-0078-01

由于我國經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，醫(yī)院作為人類社會(huì)中最主要的職能部門之一，在進(jìn)行管理的時(shí)候，一定要更加專業(yè)化才能夠保證醫(yī)院的專業(yè)性。醫(yī)院的檔案是在醫(yī)院的工作人員在工作中積累的豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在醫(yī)院的中占有非常重要的地位。因此，加強(qiáng)醫(yī)院檔案的信息化管理是未來醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)。

一、重要性

醫(yī)院檔案管理作為醫(yī)院管理中最重要的組成部分，對(duì)于醫(yī)院的信息化進(jìn)行管理是非常重要的。它主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：首先，對(duì)于醫(yī)院檔案使用信息化管理能夠?qū)τ谝恍┍容^珍貴的醫(yī)學(xué)檔案的原件進(jìn)行保護(hù)。在原來的醫(yī)院檔案管理中，很多非常珍貴的醫(yī)學(xué)原件由于被大量的借閱以及翻看，時(shí)間長了就會(huì)導(dǎo)致這些比較珍貴的醫(yī)學(xué)檔案受到損害，或者丟失，這樣就為我們?cè)谶M(jìn)行醫(yī)學(xué)科研的時(shí)候增加了難度。

其次，在使用傳統(tǒng)的管理方法對(duì)于實(shí)行醫(yī)院檔案管理的時(shí)候，相關(guān)的檔案管理人員想要對(duì)于各類文件進(jìn)行歸檔的時(shí)候，多采用手工的方式，這樣就給檔案的管理人員帶來了很大的工作量。使用信息化的方式對(duì)于醫(yī)院檔案進(jìn)行管理不僅能夠?yàn)闄n案的管理人員減少工作量，還能夠保證醫(yī)院的檔案管理更加規(guī)范化。

第三，運(yùn)用信息化對(duì)于醫(yī)院檔案進(jìn)行管理能夠更加有效的對(duì)于醫(yī)院的各類信息進(jìn)行整合與共享。這樣就能夠使檔案的信息資源得到更加好的利用。

第四，運(yùn)用信息化對(duì)于醫(yī)院檔案進(jìn)行管理能夠是檔案的檢閱更加的方便，在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檔案管理中，如果想要查閱資料是非常費(fèi)時(shí)費(fèi)力的一件事，但是如果使用信息化進(jìn)行檔案的管理就只需在計(jì)算機(jī)上輸入檢索的代碼，就能夠輕而易舉的找到自己所需要的資料，非常的簡單快捷。

最后，運(yùn)用信息化對(duì)于檔案進(jìn)行管理打破了原來的檔案管理模式，傳統(tǒng)的檔案管理模式檔案多是紙質(zhì)發(fā)的，這樣不僅僅成本高，而且保存是非常困難的，運(yùn)用信息化的檔案管理方式就不會(huì)存在這樣的問題。

二、存在問題

現(xiàn)階段由于醫(yī)院的信息管理的復(fù)雜性使得在使用信息化的方式對(duì)醫(yī)院進(jìn)行管理的時(shí)候存在非常多的問題。

1.管理觀念陳舊

現(xiàn)階段在進(jìn)行醫(yī)院檔案的信息化管理的時(shí)候，由于醫(yī)院的相關(guān)管理人員在實(shí)際的檔案管理工作中根本就沒有認(rèn)識(shí)到運(yùn)用信息化對(duì)于檔案管理的重要性，因此在進(jìn)行實(shí)際的工作中很多的醫(yī)院還是采用傳統(tǒng)的手工檔案管理的方法，這種傳統(tǒng)的檔案管理辦法嚴(yán)重的忽視了對(duì)于檔案管理的整理、統(tǒng)計(jì)以及編研的情況，導(dǎo)致醫(yī)院的檔案信息的利用率非常低，這對(duì)于醫(yī)院的良好發(fā)展產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。

2.人員素質(zhì)較低

在進(jìn)行醫(yī)院檔案的信息化管理的時(shí)候不僅要求醫(yī)院的管理者從思想上加強(qiáng)對(duì)于檔案管理的重視，也要求實(shí)際的檔案管理人員必須具有較高的專業(yè)素質(zhì)。而現(xiàn)在我國的各大醫(yī)院中，檔案的管理人員專業(yè)素質(zhì)普遍偏低，很多的相關(guān)管理人員根本就沒有專業(yè)的管理知識(shí)以及管理技能，在進(jìn)行實(shí)際的檔案管理的時(shí)候，由于檔案管理人員的缺少專業(yè)的知識(shí)，使得醫(yī)院在使用信息化對(duì)于檔案進(jìn)行管理的時(shí)候舉步維艱。

3.硬件設(shè)施落后

由于在現(xiàn)在的醫(yī)院中，醫(yī)院的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)于檔案管理的不重視，使得在進(jìn)行檔案的管理的時(shí)候不能夠引起足夠的重視，因此使用信息化進(jìn)行檔案管理的時(shí)候，由于資金不足導(dǎo)致醫(yī)院在進(jìn)行檔案的管理的時(shí)候，根本就無法實(shí)現(xiàn)信息化的管理，這樣就嚴(yán)重的影響了醫(yī)院信息化管理的進(jìn)程。

三、解決對(duì)策

由于經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，對(duì)于醫(yī)院的檔案進(jìn)行信息化的管理是非常重要的。只有加強(qiáng)對(duì)于醫(yī)院檔案的信息化的管理才能夠保證醫(yī)院能夠有一個(gè)良好的發(fā)展，下面筆者主要針對(duì)上面提到的幾點(diǎn)問題，提出自己的一些建議。

1.加強(qiáng)觀念的轉(zhuǎn)變

如果想要加強(qiáng)醫(yī)院的檔案管理信息化的發(fā)展，就一定要從觀念上加強(qiáng)觀念的轉(zhuǎn)變，只有這樣才能夠使得醫(yī)院的管理者增強(qiáng)對(duì)于醫(yī)院檔案信息化管理的重視程度，才能夠在實(shí)際的工作中能夠獲得各個(gè)部門的支持，促進(jìn)醫(yī)院檔案管理信息化的發(fā)展。

2.加強(qiáng)專業(yè)人才的培養(yǎng)

在使用信息化對(duì)于醫(yī)院檔案進(jìn)行管理的時(shí)候，對(duì)于管理人員的信息化的要求是非常高的。這就要求在對(duì)于醫(yī)院的管理人員進(jìn)行選拔的時(shí)候一定要注意人員的專業(yè)性，而對(duì)于醫(yī)院現(xiàn)有的一些檔案管理人員來說，要對(duì)于他們進(jìn)行相關(guān)的專業(yè)培訓(xùn)，只有這樣才能夠加快醫(yī)院檔案管理的信息化的進(jìn)程，促進(jìn)醫(yī)院檔案的信息化管理水平的提高。

3.建立健全管理制度

―個(gè)科學(xué)完善的管理制度，是醫(yī)院檔案管理的基礎(chǔ)。在進(jìn)行檔案的信息化的管理的時(shí)候，只有嚴(yán)格的按照相關(guān)的管理制度進(jìn)行執(zhí)行，才能夠保證醫(yī)院檔案的信息管理系統(tǒng)有一個(gè)規(guī)范化的發(fā)展，才能夠保證醫(yī)院的檔案管理高效的運(yùn)行，將醫(yī)院的檔案管理提升到―個(gè)新的層次。

4.加強(qiáng)資金投入

檔案管理中的硬件設(shè)施是保證醫(yī)院檔案管理能夠正常的實(shí)行的基礎(chǔ)。在加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息化管理的時(shí)候，一定要保證檔案管理的硬件設(shè)施是符合標(biāo)準(zhǔn)的，只有這樣才能夠保證醫(yī)院檔案的信息化能夠正常的實(shí)行。而加強(qiáng)對(duì)于信息化的硬件的設(shè)施的建設(shè)就需要大量資金的投入，只有這樣才能夠保證醫(yī)院的檔案管理信息化的正常運(yùn)行。

篇(6)

【關(guān)鍵詞】“互聯(lián)網(wǎng)+”；醫(yī)院；檔案管理；特點(diǎn)：問題；對(duì)策

1“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代醫(yī)院檔案管理特點(diǎn)

1.1便捷化查找檔案

在“互聯(lián)網(wǎng)+”體系下建立檔案管理工作流程，主要是借助計(jì)算機(jī)科學(xué)信息技術(shù)，將零散的信息進(jìn)行整合處理，形成電子檔案文件，其中涉及醫(yī)務(wù)信息、護(hù)理信息、網(wǎng)絡(luò)信息以及人事信息等[1]。借助數(shù)字化檔案能在醫(yī)院各個(gè)科室之間建立資源數(shù)據(jù)共享的管理體系，有效整合并建構(gòu)搜索引擎，維護(hù)檔案資料的應(yīng)用效率。

1.2全面收集檔案

在“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代，醫(yī)院檔案管理要對(duì)各項(xiàng)業(yè)務(wù)、行政工作中的文件、影像等資料信息進(jìn)行集中收集。在醫(yī)院檔案管理工作中，信息收集工作和管控流程十分關(guān)鍵，是提升檔案使用價(jià)值的根本，能在節(jié)約存儲(chǔ)空間的基礎(chǔ)上，確保信息處理和甄別工作更加有效。需要注意的是，在科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的背景下，醫(yī)院利用計(jì)算機(jī)科學(xué)信息技術(shù)就能對(duì)檔案進(jìn)行電子化管理，維護(hù)其全面性、流動(dòng)性以及機(jī)密性，也為及時(shí)優(yōu)化信息記錄和信息管控效率奠定基礎(chǔ)。也就是說，借助電子化信息處理工作能夠在節(jié)約人力資源成本的同時(shí)，確保信息的全面性。

1.3管理服務(wù)的多元化

借助“互聯(lián)網(wǎng)+”模式能有效建立全過程化信息收集機(jī)制，在查找檔案信息的同時(shí)，確保能提高檔案工作的服務(wù)職能和應(yīng)用綜合價(jià)值[2]。應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)管理體系構(gòu)建信息處理平臺(tái)，確保信息收集、信息歸納以及分類工作的完整性，也為資料存儲(chǔ)和檔案管控提供保障，有效借助信息網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)線上線下資源共享管理，為充分提高檔案資源價(jià)值性奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

2“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代醫(yī)院檔案管理存在的問題

盡管醫(yī)院已經(jīng)認(rèn)識(shí)到“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)院檔案管理工作的重要性，但是在具體執(zhí)行體系建立的過程中依舊存在一些亟待解決的問題，需要引起相關(guān)部門的高度關(guān)注[3]。第一，檔案管理理念的滯后性。信息技術(shù)在不斷發(fā)展，但是，由于醫(yī)院內(nèi)部檔案管理工作人員依舊存在觀念落后的問題，所以還存在利用傳統(tǒng)方式和理念進(jìn)行檔案管理的現(xiàn)象，管理工作沒有得到改善，就算是將檔案信息收錄在電腦中，也僅僅只是更換了數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)位置，沒有對(duì)其進(jìn)行數(shù)據(jù)化處理和電子信息庫的應(yīng)用，數(shù)據(jù)依舊無法發(fā)揮其實(shí)際價(jià)值，也不能對(duì)醫(yī)院檔案管理工作的全面優(yōu)化提供保障。第二，網(wǎng)絡(luò)設(shè)備應(yīng)用完整度缺失，在醫(yī)院內(nèi)應(yīng)用電子化產(chǎn)品對(duì)于網(wǎng)絡(luò)設(shè)備資源有著較高的要求，但是，因?yàn)槎鄶?shù)醫(yī)院更加關(guān)注醫(yī)療業(yè)務(wù)，往往對(duì)檔案管理工作較為忽視，就會(huì)造成自身管理模式不能完全順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的問題出現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)設(shè)備配置不足、存儲(chǔ)功能欠缺、分析合理性不足、醫(yī)院信息檔案提取滯后等現(xiàn)象較為明顯，使得醫(yī)院人員管理和檔案管控工作效率難以得到有效提升，都會(huì)對(duì)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展造成制約。第三，管理人員綜合素質(zhì)較低。在醫(yī)院檔案管理部門，多數(shù)工作人員的年齡較高，對(duì)于新技術(shù)和信息處理操作流程的認(rèn)知度不足，加之自身專業(yè)能力和理論水平受到限制，就會(huì)出現(xiàn)實(shí)踐操作較差的問題。“互聯(lián)網(wǎng)+”視域下醫(yī)院檔案管理專業(yè)化人才數(shù)量不足，技術(shù)水平和操作體系不能滿足實(shí)際需求，就會(huì)導(dǎo)致發(fā)展模式落實(shí)不到位。另外，因?yàn)闄n案管理工作人員的綜合素質(zhì)較低，創(chuàng)新意識(shí)不足，就造成患者檔案管理和醫(yī)生檔案管控體系不能發(fā)揮其時(shí)效性，間接造成了“看病難”“看病貴”等醫(yī)療問題[4]。

3“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代醫(yī)院檔案管理的路徑

3.1優(yōu)化管理意識(shí)

在醫(yī)院檔案管理工作中，檔案管理觀念滯后是較為關(guān)鍵的問題，需要引起醫(yī)院管理層的高度關(guān)注，管理層要在集中優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)體系的基礎(chǔ)上，對(duì)醫(yī)院自身檔案管理工作給予一定的重視，確保能推動(dòng)醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新水平[5]。第一，領(lǐng)導(dǎo)部門要認(rèn)識(shí)到“互聯(lián)網(wǎng)+”檔案管理體系對(duì)于醫(yī)院全面化管理的重要性，從而建立常態(tài)化管理監(jiān)督機(jī)制，確保檔案管理工作能被納入到日常工作體系中，一定程度上制定檔案管理的常態(tài)化運(yùn)維機(jī)制。第二，相關(guān)人員要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況和發(fā)展目標(biāo)制定檔案管理規(guī)章制度，并且定期開展相應(yīng)的督查工作，有效在檢查中發(fā)現(xiàn)問題并解決問題，提高檔案管理工作的常態(tài)化水平。針對(duì)整改流程要進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督和管理，保證監(jiān)管流程更加貼合醫(yī)院的發(fā)展需求。第三，醫(yī)院要組織內(nèi)部檔案管理人員參與常規(guī)化培訓(xùn)，不僅要提升其檔案管理專業(yè)知識(shí)，也要優(yōu)化其崗位意識(shí)，合理性明確檔案管理部門中各個(gè)管理人員、科室部門的職責(zé)和任務(wù)。最重要的是，要確保管理人員能對(duì)相關(guān)檔案法律知識(shí)予以了解，利用定期考核和獎(jiǎng)懲機(jī)制提高其工作積極性，形成良好的管理氛圍。第四，在信息化管理工作體系建立的過程中，檔案管理體系要將人員培訓(xùn)項(xiàng)目、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備購置項(xiàng)目和信息安全防護(hù)項(xiàng)目等進(jìn)行聯(lián)合管理，建構(gòu)一體化監(jiān)督管理體系，維護(hù)管控流程的完整性[6]。與此同時(shí)，醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)也要將其納入到醫(yī)院基礎(chǔ)性預(yù)算體系內(nèi)，確保能從根本上提升管理工作的節(jié)本水平和工作效率，維護(hù)管理流程的合理性。

3.2完善網(wǎng)絡(luò)設(shè)施

為了順應(yīng)“互聯(lián)網(wǎng)+”視域下的管理趨勢(shì)，醫(yī)院要整合網(wǎng)絡(luò)設(shè)施管控工作流程，積極建立健全統(tǒng)籌性較好的監(jiān)督機(jī)制，確保能依托網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)開展具體的工作，從而有效了解工作的進(jìn)度和實(shí)踐要求[7]。一方面，醫(yī)院要加大管理力度和資金投入力度，確保能建立醫(yī)院檔案數(shù)字化管理的專項(xiàng)部門，及時(shí)進(jìn)行設(shè)備設(shè)施的引進(jìn)和改善，對(duì)一些陳舊的設(shè)備予以及時(shí)更換，以保證檔案數(shù)字化管理工作的完整程度貼合實(shí)際需求。另一方面，臨時(shí)領(lǐng)導(dǎo)部門要強(qiáng)化對(duì)檔案管理工作的重視程度，確保能結(jié)合醫(yī)院實(shí)際需求進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)設(shè)施架構(gòu)體系的處理，落實(shí)具體的實(shí)施方案，維護(hù)設(shè)計(jì)檔案信息管理工作的流程。并且，要聘請(qǐng)或者是培養(yǎng)專業(yè)工作人員對(duì)網(wǎng)絡(luò)軟件、硬件設(shè)施等進(jìn)行應(yīng)用性管理和創(chuàng)新性升級(jí)改革，從而順應(yīng)時(shí)展要求，提高醫(yī)院檔案管理工作的基本水平[8]。

3.3優(yōu)化管理水平

對(duì)于醫(yī)院檔案管理項(xiàng)目而言，管理人員的綜合素質(zhì)和管理機(jī)制較為關(guān)鍵，也就是說，醫(yī)院檔案管理體系和信息資源結(jié)構(gòu)受到限制，只有及時(shí)更新要求才能有效提升管理工作的基本效率。因此，醫(yī)院要在“互聯(lián)網(wǎng)+”視域下積極建構(gòu)資源為本、依法治檔的管理準(zhǔn)則，確保能向患者和醫(yī)生提供有價(jià)值且具有實(shí)時(shí)更新優(yōu)勢(shì)的檔案，維護(hù)醫(yī)療服務(wù)需求[9]。在醫(yī)院檔案中，檔案資源和信息資源較多，要建立健全互聯(lián)網(wǎng)+檔案的管控平臺(tái)，確保管理流程和管理效果能滿足實(shí)際需求，也為信息檔案共享體系和遠(yuǎn)程體系維護(hù)提供保障，為提高服務(wù)工作的實(shí)時(shí)性和便捷化程度奠定基礎(chǔ)[10]。醫(yī)院檔案管理工作要將提高服務(wù)水平作為管理根本，借助信息系統(tǒng)技術(shù)建設(shè)醫(yī)院檔案控制平臺(tái)體系，為患者設(shè)置專門的檔案“身份證”，一定程度上將信息化記錄和常規(guī)化健康管理結(jié)合在一起，保證就醫(yī)診斷單元、體檢過程以及轉(zhuǎn)診等基礎(chǔ)信息都能得到及時(shí)的收錄和處理，維護(hù)“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代醫(yī)院檔案管理的整體效果[11]。例如，在“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)院檔案管理控制工作中，從架構(gòu)體系層面對(duì)其進(jìn)行分析，要將患者電子健康檔案作為基礎(chǔ)，一方面整合醫(yī)院科室信息，另一方面對(duì)信息進(jìn)行收集和整理，從而形成健康體檢信息、電子病歷信息、婦保信息、計(jì)劃免疫信息以及藥品管理信息等模塊，從而保證電子檔案的完整性，也為后續(xù)提供良好的醫(yī)療服務(wù)奠定基礎(chǔ)。若是從檔案實(shí)際操作的層面進(jìn)行分析，則要借助計(jì)算機(jī)技術(shù)對(duì)患者信息、醫(yī)生信息等進(jìn)行檔案平臺(tái)的監(jiān)督和處理，對(duì)醫(yī)療記錄予以有效管理，確保能解決看病難的問題[12-13]。

篇(7)

1 醫(yī)院檔案管理中存在的問題

1.1 領(lǐng)導(dǎo)重視不夠。由于醫(yī)院的業(yè)務(wù)性很強(qiáng)，而檔案工作和醫(yī)療工作相比，又往往處在輔的位置，因此，領(lǐng)導(dǎo)對(duì)臨床重視得要多一些，而對(duì)檔案工作重視得要少一些。對(duì)檔案工作在醫(yī)院管理中的重要性缺乏必要的認(rèn)識(shí)，影響了檔案管理質(zhì)量和效益的提高。

1.2 管理制度不健全，檔案收集效率不高，管理分散，缺乏信息資源整體性。目前，絕大多數(shù)醫(yī)院制定了較為健全的醫(yī)院管理制度和各級(jí)各類人員工作職責(zé)，而涉及檔案管理的制度、職責(zé)、考核標(biāo)準(zhǔn)卻較少，沒有統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)院檔案管理模式，有價(jià)值的文件材料得不到足夠的重視和統(tǒng)一收集，造成檔案收集效率不高，信息管理與檔案管理嚴(yán)重脫節(jié)，失去了檔案工作的完整性，醫(yī)院信息資源缺乏整合性，跟不上新時(shí)期發(fā)展的需要，不利于科學(xué)管理。

1.3 檔案管理人員素質(zhì)參差不齊。目前，從事醫(yī)院檔案管理的人員在專業(yè)素質(zhì)、理論水平、文化程度等方面參差不齊，表現(xiàn)為人員配備隨意，流動(dòng)性大。檔案管理人員多是從行政、護(hù)理、醫(yī)技等部門轉(zhuǎn)崗過來，而檔案專業(yè)出身的人員較少，且存在著專業(yè)知識(shí)老化，知識(shí)面較窄，知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理，學(xué)歷偏低，思想觀念和管理水平相對(duì)滯后等問題，與時(shí)展的要求差距懸殊，難以適應(yīng)新形勢(shì)下的檔案事業(yè)發(fā)展。

1.4 重管輕用，沒有發(fā)揮檔案應(yīng)有的作用。目前，醫(yī)院檔案管理工作重管輕用的現(xiàn)象普遍存在，檔案雖然進(jìn)行了收集、整理、編目、保管等一系列基礎(chǔ)工作，但忽視檔案信息資源的開發(fā)利用，許多重要的檔案被“束之高閣”，失去了保管檔案的重要意義。

2 加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作對(duì)策

2.1 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、增強(qiáng)檔案意識(shí)。領(lǐng)導(dǎo)重視是做好檔案管理工作的重要保證，是檔案實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理的前提。院領(lǐng)導(dǎo)要把檔案管理納入醫(yī)院發(fā)展和管理的重要內(nèi)容來抓，與醫(yī)院業(yè)務(wù)建設(shè)同步規(guī)劃、同步發(fā)展，大力宣傳醫(yī)院檔案管理的意義，加強(qiáng)檔案法律法規(guī)學(xué)習(xí)，使全院干部職工充分認(rèn)識(shí)檔案的重要性，更好地支持檔案管理工作。

2.2 建立科學(xué)的檔案管理體系，健全檔案管理的規(guī)章制度，是檔案管理的關(guān)鍵。通過建立信息檔案科室，明確職能，將醫(yī)院各個(gè)門類、不同載體的檔案統(tǒng)一管理，統(tǒng)一考核，使檔案管理與醫(yī)療業(yè)務(wù)同步考核評(píng)價(jià)，同步發(fā)展。同時(shí)，要拓展檔案的歸檔范圍。由于醫(yī)院處于一種特定的條件，面臨諸多新的問題，因此，拓展歸檔范圍，加強(qiáng)有關(guān)內(nèi)容的收集是檔案工作的新課題。如醫(yī)院經(jīng)營方面，所進(jìn)行租賃、承包、核算的方案、協(xié)議等應(yīng)實(shí)行歸檔收集。又如提倡采購招標(biāo)，其招標(biāo)方法、程序、協(xié)議、合同也應(yīng)進(jìn)入歸檔材料之中。所以，要進(jìn)一步健全檔案管理組織，落實(shí)專人收集。

2.3 重視人才培養(yǎng)，提高人員素質(zhì)。隨著醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的深入推進(jìn)，檔案領(lǐng)域需要一支具有較強(qiáng)綜合技術(shù)和管理能力的復(fù)合型人才。有條件的醫(yī)院可以適當(dāng)增補(bǔ)檔案專業(yè)的高校畢業(yè)生，提升檔案服務(wù)層次；也要提高現(xiàn)有檔案人員的素質(zhì)，將提高專、兼職檔案管理人員業(yè)務(wù)水平放在突出位置，加大對(duì)現(xiàn)職人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度，或聘請(qǐng)專家講學(xué)，或派出人員參加學(xué)習(xí)班、學(xué)位班。鼓勵(lì)自學(xué)，把學(xué)習(xí)情況與人員的晉升、聘任掛鉤，最大限度發(fā)揮檔案專業(yè)技術(shù)人員工作的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。