序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇統計學相關知識范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

關鍵詞：  健康教育  盆底肌康復  作用

        為了解孕期健康教育在推廣盆底肌康復治療中的作用，提高女性對盆底肌康復必要性的認識，我們對2009年7-12月在孕婦學校接受盆底肌康復知識和孕期保健知識健康教育的孕婦進行了授課前后盆底肌康復知識和孕期保健知識的問卷調查，現將結果報道如下。

        1  對象與方法

        1.1  對象  2009年7-12月在我院孕婦學校接受盆底肌康復知識和孕期保健知識健康教育的孕婦，共182例。

        1.2  方法  將設計好的盆底知識問卷和孕期保健知識問卷發給所有的對象，并講解填寫的方法及要求，包括孕次、產次、年齡、孕周等。接受健康教育后，所有對象再次填寫盆底知識和孕期保健知識調查問卷。共發放問卷182份，回收182份，回收率100%。

        1.3  統計學處理  采用SPSS10.0數據統計包進行統計，計數資料的比較采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

        2  結果

        2.1  一般情況  182例孕婦的年齡為22-35歲，平均28.30歲；孕次為1-6次，孕周22-38周，平均28.52周；文化程度為本科以上73例，大專50例，高中或中專30例，初中14例，文化程度不詳者15例。

        2.2  健康教育前孕婦盆底肌康復知識與常見保健知識知曉率

        2.3  健康教育后的知曉率  孕婦接受健康教育后盆底相關知識的知曉率為96.67%，常見保健知識知曉率為97.89%，兩者比較差異無統計學意見（P>0.05）。

3  討論

        3.1  提高女性對盆底康復認識的必要性  盆底康復治療是一種無輻射、無副作用、見效快的一種無創物理療法。經過妊娠和分娩的女性，不論是順產還是剖宮產，十月懷胎的過程已經使盆底肌肉受到不同程度的損傷，初期表現為陰道松弛、性生活不滿意或小腹墜脹感、尿頻、便秘等癥狀，如不及時治療將漸發展為尿失禁（輕度：咳嗽、噴嚏、大笑或提重物時就發生漏尿；中度：走路快就會尿濕褲子；重度：站立時都會發生尿失禁。）、子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂等盆底功能障礙性疾病，給婦女造成難以言狀的痛苦，中國女性約有1/3遭受尿失禁之苦[1]。國際上普遍認為早期盆底肌肉訓練對提高產后性生活質量、預防和治療產后尿失禁、盆腔器官脫垂具有重要意義。我國近幾年才引進并開展盆底康復技術，并已引起國內婦產科專家的高度關注，成為繼婦科腫瘤、內窺鏡后的又一婦產科亞學科。

        我院對在孕婦學校接受健康教育的孕婦在授課前進行了盆底肌康復知識和孕期保健知識的問卷調查，結果顯示：健康教育前有85例孕婦的盆底肌康復知識知曉率<40%，常見保健知識知曉率<40%為0例，兩者比較P<0.01，差異有統計學意義，說明健康教育前孕婦對盆底肌康復知識的認識不足，知曉率明顯低于常見保健知識的知曉率。

        3.2  健康教育在推廣盆底肌康復治療中的作用  雖然孕婦對盆底相關知識的知曉率低，但是在接受盆底康復知識健康教育后，她們對盆底相關知識的認識明顯提高。由本文數據可見，健康教育前有46.7%的孕婦對盆底相關知識的知曉率<40%，健康教育后孕婦對盆底相關知識知曉率上升至96.67%，與保健教育后常見保健知識知曉率（97.89%）比較，差異無統計學意義，說明通過健康教育可以提高人們對盆底相關知識的認識水平。

總之，我國近年來才引進盆底肌康復技術，人們對女性盆底

        相關知識的認識普遍不足。通過有效的健康教育可使孕婦盆底相關知識知曉率明顯提高，目前，我院已將盆底肌康復治療列為孕婦學校健康教育課程之一。 

篇(2)

[關鍵詞] 設備科；定期培訓；醫護人員；設備應用知識；效果

[中圖分類號] R197.38 [文獻標識碼] C [文章編號] 1674-4721（2012）07（c）-0218-02

醫療設備是臨床中應用率很高的器械，其對于檢查診斷及治療等均發揮著不可替代的作用，因此要求醫護人員掌握熟練的應用技術及其他相關知識，不僅對于醫護人員的順利工作起到重要的作用，且對于醫療設備的成本效益和應用時限狀況也有明顯的影響[1-2]。另外，醫護人員對于醫療設備的知識需求程度也隨著設備的不斷更新而呈現不斷升高的趨勢[3]。本文中筆者就設備科定期對醫護人員進行設備應用知識培訓的效果進行研究，具體情況分析如下：

1資料與方法

1.1一般資料

2011年1～ 6月對本院90名醫護人員進行研究，將其隨機分為對照組和觀察組每組各45名。對照組的45名醫護人員中，男性26名，女性19名，年齡22～47歲，平均（32.3±4.7）歲，工作年限1.5～23.0年，平均（10.2±2.3）年，文化程度：中專8名，大專14名，本科18名，碩士及以上5名。觀察組的45名醫護人員中，男性25名，女性20名，年齡22～46歲，平均（32.5±4.6）歲，工作年限1.5～22.5年，平均（10.1±2.5）年，文化程度：中專9名，大專14名，本科18名，碩士及以上4名。兩組醫護人員的性別比、年齡、工作年限及文化程度構成比比較，P均＞0.05，差異無統計學意義。

1.2 方法

對照組的45名醫護人員每年進行常規的設備運用及其他知識培訓，對于新進的醫療設備給予一定的應用知識的培訓，而對于醫護人員的疑問也給予解答。觀察組的45名醫護人員則根據醫護人員的需求進行定期強化培訓，首先對醫護人員對于醫療設備相關知識的需求程度進行調查，然后根據調查結果對培訓知識內容進行方向和內容的制定，然后結合以往培訓知識的經驗進行補充，再進行強化培訓，另外，對于每次培訓的經驗進行總結分析，然后在下次培訓內容和方式中進行改進，另外知識培訓的頻率也應該進一步提升，以期充分滿足醫護人員對相關知識培訓的需求。后將兩組人員干預前及干預后3個月、6個月的設備操作知識、安全隱患知識、故障排除知識及醫護人員對相關知識需求的滿足程度進行統計及比較。

1.3評價標準

（1）設備操作知識、安全隱患知識及故障排除知識的考核均采用調查問卷評分的方式進行，分別采用3份設備操作知識、安全隱患知識及故障排除知識的問卷進行考核評分，問卷涉及相關方面全面及細節方面的知識，問卷評分范圍為0～100分，并且以總分85分及以上為優秀，60～84分為良好，60分以下為較差。（2）醫護人員對相關知識需求的滿足程度也采用無記名問卷的方式進行調查，如對相關知識的需求程度得到完善滿足為很好，得到部分滿足為一般，未得到滿足為較差。

1.4 統計學處理

本文中兩組醫護人員的性別比、文化程度構成比及設備操作知識、安全隱患知識、故障排除知識、醫護人員對相關知識需求的滿足程度的評估數據均為計數資料，進行卡方檢驗，兩組醫護人員的年齡及工作年限均為計量資料，進行t檢驗，軟件包為SPSS 16.0，P ＜ 0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組干預前后設備操作知識、安全隱患知識、故障排除知識比較

干預前兩組醫護人員設備操作知識、安全隱患知識、故障排除知識掌握優秀率差異均無統計學意義，P均 ＞ 0.05，而干預后3個月、6個月觀察組均高于對照組，P均 ＜ 0.05，差異有統計學意義，詳細分析見表1。

2.2兩組醫護人員對相關知識需求的滿足程度比較

干預后6個月觀察組的醫護人員對相關知識需求的滿足程度很好率高于對照組，P ＜ 0.05，差異有統計學意義，詳細分析見表2。

3討論

隨著醫學技術的不斷發展及完善，醫療器械及相關技術也不斷發展完善，醫院不斷增加新的醫療設備，而醫護人員作為其中大多數醫療設備的操作和使用者，對于醫療設備應用知識的需求也隨之不斷提升，而醫護人員對醫療設備相關知識的掌握程度不僅影響到其在診斷、治療及護理過程中的順利性，對于醫療設備的維護、應用年限及應用效果也產生著較大的影響，因此對于醫護人員的醫療設備知識的培訓不可忽視[4]。較多醫院對于醫療設備的使用知識的培訓僅僅局限于會基礎的應用，而對于維護及故障排除等多方面知識重視程度不夠，這導致醫護人員對醫療設備知識掌握不夠全面，不僅導致安全隱患的存在，也使其對微小故障了解不足，造成對治療、診斷及護理的不良影響[5-6]。

本文中筆者就設備科定期對醫護人員進行設備應用知識培訓的效果進行觀察研究，以期進一步了解設備科對醫護人員進行設備應用知識培訓的重要性和必要性，經過與傳統的知識干預效果進行比較發現，定期對醫護人員進行強化知識培訓非常必要，醫護人員在干預后不同時間段的操作知識、安全隱患知識及故障排除知識的改善方面均顯示出明顯的優勢，而與此同時，醫護人員對于培訓的需求程度也不斷得到改善，而這對于提升醫療設備的全面應用效果發揮著極為積極的作用，對于診斷治療及護理順利進行的作用也非常明顯。綜上所述，筆者認為設備科應定期對醫護人員進行設備應用知識的強化培訓，以滿足醫護人員對相關知識的需求程度，并且對于醫療設備發揮其全面的作用也有著積極的優勢。

[參考文獻]

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[2] 郭月瓊，許俐文，熊歡. 手術室醫護人員對設備性手術器械安全使用知識的認知調查[J]. 護理學雜志：外科版，2010，25（10）：16-18.

[3] 王凱. 醫護人員使用醫療設備的誤區及防范措施[J]. 中國誤診學雜志，2004，4（10）：1685-1686.

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[5] 王碧濤，王官，楊志剛，等. 開展醫護人員醫療設備使用及維護考核的原因及目的分析[J]. 醫療衛生裝備，2011，32（5）：119-120.

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關鍵詞：腦卒中；認知水平；就診時間

缺血性腦卒中患者發病后6 h內到醫院治療，對腦功能的恢復具有非常關鍵的作用。而目前住院患者及家屬普遍缺乏腦卒中疾病相關知識[1]，多數患者很難保證在發病6 h內到達醫院接受治療。本文通過調查旨在了解缺血性腦卒中患者及其家屬腦卒中相關知識的認知水平，并分析其與患者就診時間的關系。

1資料與方法

1.1一般資料 2013年6月～9月某市三級甲等醫院神經內科的缺血性腦卒中住院患者及其家屬。①患者納入標準：經CT或MRI檢查且符合第四次全國腦血管學術會議制定的診斷標準[2]的缺血性腦卒中患者；無嚴重意識障礙、語言障礙、無嚴重并發癥且自愿配合參加本研究者。②患者家屬納入標準：被納入患者發病時在其身邊或者對患者發病時知情較多的家屬；

1.2方法 采用問卷調查法。問卷是在檢索國內外有關腦卒中相關知識的基礎上，經有關專家指導并反復修改形成。

1.2.1患者問卷 ①患者資料：年齡、文化程度、就診時間等；②患者腦卒中相關知識認知水平：卒中疾病知識認知（7個條目）、卒中相關危險因素認知（7個條目）、卒中防治知識認知（9個條目），共23個條目，每個條目答對記1分，答錯記0分，總分23分。

1.2.2患者家屬問卷 ①家屬資料；②屬腦卒中相關知識認知水平同患者部分。

1.3 統計學分析 應用 EpiData 3.0數據庫進行雙輸錄入，使用SPSS 13.0進行統計學處理，采用t檢驗，P

2結果

2.1患者及患者家屬一般情況 共納入273例腦卒中患者，其中就診時間≤6 h的有110例（40.3%），就診時間>6 h的有163例（59.7%）。273例患者中>60歲的有157人（57.5%），46～60歲有94人（34.4%），

2.2患者及患者家屬腦卒中認知水平 調查結果顯示，患者、患者家屬的總體得分均相對較低?；颊咴谧渲邢嚓P知識、防治知識方面得分均低于患者家屬，見表1。

2.3患者及患者家屬腦卒中相關知識認知水平與患者就診時間的關系比較 患者就診時間≤6 h組和患者就診時間>6 h組，兩組除患者家屬防治知識外，其他方面就診時間≤6 h組患者及患者家屬得分均高于就診時間>6 h組，兩組差異有統計學意義，P值均

3討論

國外有研究[3]發現腦卒中患者的就診時間與患者或者患者身邊人腦卒中相關知識的認知情況有關，很多人對時間在腦卒中治療中的重要性并不很了解。患者及患者家屬對腦卒中相關知識的總體認知水平普遍較低，且患者的總體認知水平低于患者家屬，這可能與患者的文化程度和年齡有關?；颊咴谀X卒中相關危險因素認知方面得分明顯低于其他方面，說明患者對腦卒中相關危險因素認知不夠。

本研究結果顯示患者就診時間≤6 h組的患者及家屬卒中相關知識總體認知水平高于就診時間>6 h組，差異具有統計學意義，表明患者及患者家屬的卒中相關知識認知水平均會影響到患者的就診時間，且患者、患者家屬對腦卒中相關知識認知水平得分越高患者就診時間越短。

加強對公眾卒中預警癥狀和危險因素的教育，對降低腦卒中發病率和縮短患者的入院時間有很大幫助[4]。在護理開展腦卒中的健康教育過程中，尤其要加強患者及家屬對腦卒中相關危險因素的認識。此外，還要因人而異、突出重點、有針對性開展卒中健康教育，以提高患者及家屬的卒中相關知識認知水平，進而更好地推動卒中防治工作。

參考文獻：

[1]吳旭麗，林衛英，郁明素，等.不同居住地腦卒中患者疾病相關知識知曉狀況的調查[J].中華護理雜志，2009，44（5）：416-418.

[2]中華神經科學會，中華神經外科學會.各類腦血管病診斷要點[J].中華神經科雜志，1996，29（6）：379.

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湖北省保康縣中醫院湖北省?？悼h441600

【摘　要】目的：分析探討分期健康教育在骨外科患者圍術期護理中的應用。方法：從本院骨外科自2014年1月至2015年1月期間所收治的患者當中選取162例為研究對象，按照數字表法將其隨機分為對照組和觀察組兩組，每組各81例。對照組給予常規護理，觀察組在此基礎上給予分期健康教育，對比分析兩組的護理效果。結果：觀察組患者的臨床治療配合度和對疾病相關知識掌握的優良率明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組護理滿意度明顯高于對照組，有統計學意義（X2=6.214，P<0.05）。結論：在骨外科患者圍手術期護理中給予分期健康教育，能夠保證手術的順利進行，降低并發癥的發生率，提高患者滿意度。

關鍵詞 分期健康教育；骨外科；患者；圍術期；護理

健康教育是臨床護理中的重要內容，健康教育的質量和效果直接影響骨外科手術的順利進行，影響著骨外科圍手術期患者的康復[1]。因此在骨外科圍手術期護理中要進行分期健康教育，從入院到出院提供一個全面、整體的健康教育。本文主要分析探討了分期健康教育在骨外科患者圍術期護理中的應用，現報道如下。

1一般資料和方法

1.1一般資料

從本院骨外科自2014年1月至2015年1月期間所收治的患者當中選取162例為研究對象，按照數字表法將其隨機分為對照組和觀察組兩組，每組各81例。對照組中，男46例，女35例，年齡20-77歲，平均年齡（47.31±7.39）歲；觀察組中，男45例，女36例，年齡20-78歲，平均年齡（48.31±6.39）歲。兩組患者性別、年齡等資料方面比較差異較小(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

對照組給予常規護理，觀察組在此基礎上給予分期健康教育：

（1）入院教育：根據患者的疾病特點、病情以及心理變化給予個體化、針對性的健康教育，以使患者盡快適應住院環境。

（2）術前健康教育：要制定有針對性的健康教育護理干預計劃，具體包括疾病及手術相關知識教育以及行為訓練，讓患者為手術做好充分的生理、心理準備。

（3）術后健康教育：要密切觀察患者的體征，告知患者留置各種管道的意義以及術后需要配合的要點，以降低術后并發癥的發生率。

（4）出院教育：出院教育的主要內容包括指導患者如何進行自我訓練、自我保健、自我護理，以及正確的用藥、飲食、活動、休息，同時還要和患者隨時聯絡，及時掌握患者的病情變化。

1.3評價標準

（1）觀察指標：以患者臨床配合度、對骨外科疾病相關知識的掌握程度、護理滿意度等為觀察指標。

（2）骨外科疾病相關知識掌握程度判斷標準：護理前后向患者發放健康知識測試問卷，對兩組患者對骨外科疾病相關知識掌握情況進行測試，總分為100分。90-100分為優，70-89分為良，70分以下為差。

（3）護理滿意度：制定護理滿意度調查表，分為滿意、較滿意、不滿意三個等級對患者的滿意度進行調查。

1.4統計學分析

本次使用spss17.0軟件對所收集的相關數據資料加以分析處理，計量資料表示為（）形式，計數資料統計學處理方法為X2檢驗法，若兩組之間數據資料P<0.05，對比具有顯著的統計學差異。

2結果

2.1兩組患者的臨床治療配合度、對疾病相關知識的掌握程度比較

經過護理，觀察組患者的臨床治療配合度為91.4%，對疾病相關知識掌握情況優48例，良27例，差6例，優良率為92.6%；對照組患者的臨床治療配合度為75.3%，對疾病相關知識掌握情況優27例，良39例，差15例，優良率為81.5%。觀察組患者的臨床治療配合度和對疾病相關知識掌握的優良率明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者護理滿意度比較

經過護理，觀察組滿意47例，比較滿意29例，不滿意5例，護理滿意度為93.8%；對照組滿意36例，比較滿意32例，不滿意13例，護理滿意度為84.0%。觀察組護理滿意度明顯高于對照組，有統計學意義（X2=6.214，P<0.05）。

3討論

骨科創傷是臨床常見的外科突發性疾病，可由多種因素所致。骨科創傷多是一些開放性的創傷，傷情比較復雜，臨床上常采取手術治療的方式治療該疾病。為了保證手術治療效果，在骨外科患者圍手術期需要給予針對性的護理。

分期健康教育是從患者入院到出院所提供的連續的、全面的、整體的健康教育，是一種綜合健康教育模式[2]。具體包括入院健康教育、病房健康教育、術前健康教育、術后健康教育以及出院健康教育。通過入院健康教育能夠讓患者盡快適應住院環境，了解相關治療環節，建立良好的醫患關系；通過病房健康教育，能夠提高患者住院適應能力及配合治療能力，從而保證手術治療效果；通過術前健康教育，能夠減輕患者術前焦慮，提高手術適應能力；通過術后教育，能夠減少術后并發癥的發生率；通過出院健康教育，能夠提高患者自我保健能力，促進機體盡快康復。

通過本文的研究，觀察組患者的臨床治療配合度和對疾病相關知識掌握的優良率明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組護理滿意度明顯高于對照組，有統計學意義（X2=6.214，P<0.05）。這說明在骨外科患者圍手術期護理中給予分期健康教育，能夠保證手術的順利進行，降低并發癥的發生率，提高患者滿意度。

參考文獻

篇(5)

[關鍵詞] 艾滋?。恢R；健康教育；體檢人群；應用

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.629 文章編號：1004-7484（2014）-03-1694-01

我國艾滋病有較為嚴峻的流行趨勢，該病已從高危人群逐漸擴散到普通人群。但是經過大部分的現況調查表明，普通人群在艾滋病相關知識方面具有較為匱乏的特點，且對該病的態度較為負面。我院對體檢人群予以艾滋病知識的健康教育，取得較好效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料選自2011年3月――2013年3月在我院接受健康體檢的對象2600例，其中女955例、男1645例，年齡為21-53歲，平均年齡為（34.9±0.4）歲。

1.2 方法 采取問卷調查的方式進行實施。所設計的調查問卷主要包括的內容有接受體檢者艾滋病相關知識獲得來源、艾滋病傳播途徑知曉情況、艾滋病的相關知識、教育程度以及一般情況。之后予以艾滋病相關知識的健康教育，且5d后體檢人員對體檢結果進行領取的同時予以先前相同問卷的調查。

1.3 統計學方法 數據采用SPSS17.0軟件包進行處理，組間計量資料用χ〖TX-*3〗表示，用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，如P

2 結 果

2.1 接受體檢者艾滋病相關知識的來源情況 2600例接受體檢的健康人群中，艾滋病相關知識的來源情況為其他3.04%、醫務人員2.50%、網絡9.07%、街頭宣傳16.50%、電視廣播48.11%、報刊20.79%。

2.2 接受體檢者教育程度同艾滋病相關知識的知曉情況的關系 2600例接受體檢的健康人群中，大學文化對艾滋病相關知識的知曉率是95.94%、高中文化對艾滋病相關知識的知曉率是64.51%、初中文化對艾滋病相關知識的知曉率是51.19%、小學文化對艾滋病相關知識的知曉率是20.42%。

2.3 接受體檢者在接受健康教育的前后對艾滋病相關知識的知曉情況 對2600例接受體檢的健康人群實施健康教育之后，其艾滋病相關知識的知曉率顯著高于健康教育之前，差異具有統計學意義（P

3 討 論

艾滋病（AIDS）屬于獲得性的免疫缺陷綜合征，其是由于人類的免疫缺陷病毒導致的嚴重的一種傳染病。當今世界，艾滋病較為流行，其已經成為對人類健康造成嚴重威脅及危害的較為突出的公共衛生的問題之一，已經成為嚴重社會問題。目前該病沒有可以治愈的相關藥物，亦沒有預防的相關疫苗，唯有進行行為干預及宣傳教育。

在本次研究中，艾滋病相關知識的來源情況為其他3.04%、醫務人員2.50%、網絡9.07%、街頭宣傳16.50%、電視廣播48.11%、報刊20.79%，由此可知廣大群眾艾滋病相關知識主要的來源為廣播電視，其所起的宣傳教育的效果較為良好，值得進一步加強與推廣。且街頭宣傳以及報刊亦起到一定效果，所以也要加大此兩種形式的宣傳教育的力度。而醫務人員具有較少份額的主要原因為普通人群較少接觸醫務人員。

在2600例接受體檢的健康人群中，大學文化對艾滋病相關知識的知曉率是95.94%、高中文化對艾滋病相關知識的知曉率是64.51%、初中文化對艾滋病相關知識的知曉率是51.19%、小學文化對艾滋病相關知識的知曉率是20.42%。由此可知知曉率隨著民眾文化程度的增高而提升。所以要對具有較低文化程度的人群加大該疾病的宣傳教育力度。

對2600例接受體檢的健康人群實施健康教育之后，其艾滋病相關知識的知曉率顯著高于健康教育之前。尤其為正確使用安全套是否可以減少艾滋病的傳播、與艾滋病病毒感染者或病人一起吃飯是否會感染艾滋病等項目的提高程度較大。但是亦可看出廣大群眾對艾滋病相關知識的了解不夠全面，還要加大健康教育的力度。

綜上所述，對體檢人群予以艾滋病知識的健康教育，可以取得較好效果，值得臨床工作中積極實施與應用。

參考文獻

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[關鍵詞]強化術前溝通；手術室患者；急性壓瘡發生率；相關知識認知度

[中圖分類號] R473.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）06（b）-0192-03

Study on the influence of strengthen preoperative communication for the incidence of acute pressure ulcer and related knowledge cognition of patients in operation room

HE Lu

Operation Room，Tumor Hospital of Jiangxi Province，Nanchang 330029，China

[Abstract]Objective To explore the influence situation of strengthen preoperative communication for the incidence of acute pressure ulcer and related knowledge cognition of patients in operation room.Methods 150 surgical patients in our hospital from January 2014 to December 2015 were selected as the study object，and they were randomly divided into control group and observation group，75 cases in each group.The control group were given to the routine preoperative intervention，the observation group were given to strengthen preoperative communication，then the incidence of acute pressure ulcer，related knowledge cognition and local microcirculation indexes before the intervention and at different time after the intervention of two groups were compared.Results The incidence of observation group′s acute pressure ulcer with different operation time were all lower than those of control group，the related knowledge cognition at different time after the intervention were all higher than those of control group，while the local microcirculation indexes were all better than those of control group，with significant differences（P

[Key words]Strengthen preoperative communication；Patients in operation room；Incidence of acute pressure ulcer；Related knowledge cognition

由于手術患者發生急性壓瘡的幾率較高，而進行急性壓瘡防控與治療的需求也較高，因此其探討空間較大，對于此方面干預的措施中，相關方面認知度的提升需求較高，因此找到合適的干預措施極為必要[1-2]。而手術室的術前干預作為重要的干預方面，其探討空間即較大。本文針對強化術前溝通對手術室患者急性壓瘡發生率及相關知識認知度的影響情況進行研究，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年12月本院進行手術治療的150例手術患者作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各75例。對照組中男40例，女35例，年齡20～70歲，平均（41.4±6.6）歲，手術種類：骨科手術40例，其他手術35例；手術時間：≤4.0 h者41例，>4.0 h者34例；文化程度：小學和初中48例，中專和以上27例；并發糖尿病者5例，并發其他基礎疾病者3例。觀察組中男41例，女34例，年齡20～71歲，平均（41.5±6.3）歲，手術種類：骨科手術41例，其他手術34例；手術時間：≤4.0 h者41例，>4.0 h者34例；文化程度：小學和初中49例，中專和以上26例；并發糖尿病者6例，并發其他基礎疾病者3例。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1干預方法 對照組進行常規術前干預，即按照常規步驟進行術前訪視，根據患者的手術情況、機體及心理狀態進行全面細致的探討及干預。觀察組則進行強化術前溝通，首先與患者、患者家屬、主管的醫師及護理人員進行全面細致的溝通，了解患者的治療情況、術前狀態及患者狀態、需求等，然后進行全面的整合，根據整合內容進行針對性的溝通內容及溝通方式的制定，采用多形式及多次數的溝通，并且在溝通過程中了解患者不斷變化的需求及要求，然后針對其變化的需求及要求進行溝通內容和方式的改進，并再次進行溝通，使患者接受到最為恰當的相關知識，同時積極對患者進行不良心理的疏導及疑問的解答，實現術前的相關知識認知度的提升、信任感的建立及不良心理情緒的改善。

1.2.2檢測指標 分別于干預前和術后即刻、術后2 h采用紅外線溫度測試儀、經皮氧分壓測定儀及激光多普勒血流儀對患者的局部微循環及其相關指標進行檢測，檢測指標為皮溫比、皮氧分壓及血流灌注，統計并比較兩組上述不同時間的檢測結果；比較兩組患者的急性壓瘡發生率、干預前及干預后不同時間的相關知識認知度及局部微循環指標。

1.3評價標準

急性壓瘡相關知識認知度采用問卷的形式評估，分別于干預前和干預后即刻、術前各進行評估1次，問卷內容均為與手術患者急性壓瘡相關的知識，問卷總分最高設定為100分，其中85分為較高。

1.4統計學分析

采用SAS 6.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P

2結果

2.1兩組患者急性壓瘡發生率的比較

觀察組中不同手術時間患者的急性壓瘡發生率均低于對照組，觀察組的急性壓瘡發生率高于對照組，差異有統計學意義（P

2.2兩組患者干預前后不同時間的相關知識認知度的比較

干預前兩組患者的相關知識認知度比較，差異無統計學意義（P>0.05），而干預后即刻及術前觀察組的相關知識認知度較高者比例均高于對照組，差異有統計學意義（P

2.3兩組患者干預前后不同時間的局部微循環情況的比較

干預前兩組患者的局部微循環相關指標比較，差異無統計學意義（P>0.05），而術后即刻、術后2 h觀察組的局部微循環項指標均優于對照組，差異有統計學意義（P

3討論

手術是臨床中應用率極高的治療方式，而與手術相關的各方面因素較多[3-5]，其中術中并發癥及不良情況的發生即是影響患者手術效果甚至術后康復的重要因素，而急性壓瘡作為術中一類常見且嚴重的不良情況，對其進行防控的需求極高。研究顯示，術中急性壓瘡的發生與手術時間較長及其他多方面的因素而導致的局部微循環較差等有關，因此對手術患者進行局部微循環的改善也是防控急性壓瘡發生的重要方面[6-7]。術前溝通作為與患者溝通的重要方式，其對于患者的影響較大，且影響面較廣，因此其臨床應用價值較高，但是對其在控制患者急性壓瘡發生率及提升相關知識認知度方面均缺乏相關的研究[8]，因此對該方面的探究極為必要。

本研究針對強化術前溝通對手術室患者急性壓瘡發生率及相關知識認知度的影響情況進行分析，并與進行常規術前干預的患者進行比較，結果顯示，強化術前溝通對患者的急性壓瘡發生率具有更為有效的控制作用，同時患者的相關知識認知度也明顯提升，且其皮溫比、皮氧分壓及血流灌注等微循環相關指標也相對較好，說明強化術前溝通對患者的急性壓瘡及相關方面均有積極的改善作用，可能與強化術前溝通有關，其不僅僅有效改善了患者的機體及情緒心理狀態，且對于患者壓瘡方面的知識也給予了積極的強化干預，因此其認知度較高，配合度也較高，相關方面也得到了積極改善[9-10]。另外，強化術前溝通對于患者的影響還表現為其有效提升了患者的重視程度及可能發生的不良預后[11-13]，因此其不僅僅配合程度較高，自我及患者家屬護理意識也大幅度提升，從而為相關并發癥的有效細致防控奠定了基礎，而這也保證了術后微循環狀態的改善，因此應用效果也更為突出，同時也更易于受患者及其家屬的認可，從而形成良性循環[14-15]。

綜上所述，強化術前溝通對手術室患者急性壓瘡發生率有積極的控制作用，同時對其相關知識認知度的提升有較高的臨床應用價值。

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[14]覃鳴芝.引起術中急性壓瘡的危險因素及預防措施[J].基層醫學論壇，2014，18（9）：1117-1118.

篇(7)

關鍵詞：非內分泌專科；護士；胰島素注射技術

糖尿病發病率在逐年增加，已成為嚴重威脅人類健康的慢性病之一[1]。胰島素治療是降血糖的最有效的方法，適合于多種類型的糖尿病。隨著糖尿病患者病程的延長和胰島素應用的深入研究，住院患者胰島素使用的比例持續上升。不僅內分泌?？剖褂迷黾樱S多非內分泌?？频膽萌藬狄膊粩嘣黾?。特別是心臟、腎臟、神經內科以及手術科室。非內分泌專科醫護人員是胰島素使用的具體執行者和指導者，其對胰島素的知識、技能、技巧的掌握程度直接影響胰島素的正確使用和治療效果。為了了解非內分泌專科護士對胰島素相關知識掌握情況，提高護士的護理服務能力，同時為護士培訓提供理論依據，特進行此次調查，結果如下

1資料與方法

1.1一般資料 采我院非內分泌專業40個臨床科室的工作年限1年以上的中專以上學歷的名護理人員，受訪者均為有護士執業證書的臨床護士，排除進修護士及無執業證書的助理護士、實習護生、見習護生等

1.2研究方法： 工具：采用自行設計問卷調查表，包括兩部分，第一部分為護士一般情況，包括科室、性別、年齡、學歷、職稱、層級等；第二部分為胰島素注射相關知識，包括胰島素儲存知識、胰島素基礎知識、胰島素用藥知識、胰島素注射知識等4個維度，共50題，均為不定項選擇題，滿分100分，總分≥70分為合格，任一維度得分/該維度總分≥70%，視為該維度合格。

調查方法：問卷采用不記名方式，由調查者自行發放，采用統一指導語發放至被調查者，讓其作出獨立的判斷，填寫完畢后立即收回。共發放調查問卷400份，回收387份，回收率96.75%。

1.3統計學處理 本研究對所調查的資料用Excel建立數據庫，應用SPSS17.0統計軟件包進行χ2檢驗，以P

2結果

對影響非內分泌?？谱o士胰島素注射相關知識掌握程度相關因素進行分析，以護士胰島素注射相關知識測評得分為應變量，以性別、年齡、學歷、職稱、工作年限、工作科室、有無參加專科培訓為自變量進行多元線性逐步回歸分析其相關性。

2.1護師掌握程度較護士高，工作5～10年的護士知識掌握程度較5年以下或10年以上的高（P

2.2不同學歷的臨床護士胰島素注射相關知識問卷合格率總體上有統計學意義（P

2.3不同層級的臨床護士胰島素注射相關知識問卷合格率總體上有統計學意義（P

3討論

糖尿?。╠iabetes mellitus， DM）是終身疾病，已成為全球性嚴重威脅人類健康的主要慢性疾病之一。胰島細胞功能逐漸衰竭導致體內胰島素不足是糖尿病主要發病機制之一。目前初診的2型糖尿病患者平均 細胞功能已喪失50%左右[2]，胰島素是治療糖尿病的重要手段之一，具有有效性、安全性、必要性等特點，可改善胰島 細胞功能[3]。胰島素注射裝置、注射技術是胰島素治療的重要環節。但由于胰島素的起始治療并不全部由專業的內分泌科醫護人員來執行，特別是注射技能的指導，往往由初級醫師及非內分泌科護理人員來完成[4]。在我國，即使是醫護人員，對于胰島素注射技術對血糖控制的影響方面的認識也有限；對于如何規范胰島素注射，中國的醫生、護士和患者的認知尚存在較多不足之處。而鄧瑞珠[5]等對基層護理人員調查結果顯示，基層護理人員對胰島素相關知識、胰島素注射知識及低血糖的處理均存在很多問題。

研究通過調查我院非內分泌科?？谱o士胰島素注射相關知識的現狀，對影響因素相關性進行分析，以提高臨床護士對胰島素注射相關知識的知曉率，改善護理效果。

調查結果顯示：①非內分泌科臨床護士胰島素儲存知識合格率74.68%、胰島素基礎知識合格率70.93%、胰島素用藥知識合格率72.22%，均高于其在胰島素注射知識方面57.62%的合格率，P

參考文獻：

[1]Yang w，Lu J，Weng J，et.al. Prevalence of Diabetes among Men and Women in china[J].N Engl J Med，2010，362（12）：1090-1101.

[2]楊文英.胰島素治療臨床實踐中的經驗和教訓[J].國外醫學內分泌學分冊，2003，23（3）：168.